Öd kisənizlə bağlı problemləriniz varmı? Gəlin HIDA Skanı haqqında danışaq!

Heç qarnınızın yuxarı sağ tərəfində ağrı hiss etmisinizmi? Yoxsa həkim sizə öd kisənizdə hər hansı bir problem olduğunu deyibmi? O zaman sizdən "Hepatobiliar İmmunodiasetik Turşu Skanı" (HIDA skanı) etməyiniz istənilə bilər. Buna görə də bunu eşidəndə bir az qorxu hiss edə bilərsiniz, amma narahat olmayın. Bu gün bu "HIDA skanı" haqqında sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq.

HIDA skaneri nədir?

Sadə dillə desək, HIDA müayinəsi öd kisənizin necə işlədiyini araşdıran xüsusi bir testdir. Bu müayinədə bədəninizə az miqdarda radioaktiv izləyici adlanan kimyəvi maddə vurulur. Daha sonra onun bədəninizdə necə hərəkət etdiyini izləmək üçün xüsusi bir kamera istifadə olunur. Bu test xəstəxananın nüvə tibb şöbəsində aparılır.

Bir az daha ətraflı izah etmək üçün bu "HIDA müayinəsi" ödün qaraciyərinizdən nazik bağırsağa necə axdığını araşdırır. Biz ödün bu yolunu "öd sistemi" adlandırırıq.

Bir düşünün, qaraciyəriniz öd adlanan həzm mayesini istehsal edir. Bu öd yediyimiz qidadakı yağları həzm etməyimizə kömək edir. Daha sonra istehsal olunan öd xüsusi borulardan (öd yolları) keçir və öd kisəsində saxlanılır. Öd kisəsi qaraciyərinizin altında, sağ tərəfdə, aşağı qabırğalarınızın yaxınlığında yerləşən kiçik bir kisədir. Yemək yeyərkən bu öd kisəsi yığılır (sıxılır) və yağları həzm etməyə kömək etmək üçün içində saxlanılan ödü kanallar vasitəsilə nazik bağırsağınızın ilk hissəsinə (on iki barmaq bağırsağına) göndərir.

İndi başa düşdünüzmü? Bu prosesdə hansısa kiçik bir problem varsa, müxtəlif simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz. Məhz bu zaman bu "HIDA müayinəsi" səbəbi tapmağa kömək edə bilər. Buna həmçinin "xolessintiqrafiya" və "hepatobiliar sintiqrafiya" da deyilir.

HIDA müayinəsi ilə hansı xəstəliklər aşkar edilə bilər?

Həkimlər bu "HIDA müayinəsindən" bu xəstəliklərin dərəcəsini aşkar etmək və qiymətləndirmək üçün istifadə edirlər:

• Kəskin xolesistit: Bu, qəfildən yaranan bir vəziyyətdir. Qarnınızın yuxarı sağ tərəfində şiddətli ağrı və qızdırma kimi simptomlar hiss edə bilərsiniz. Əksər hallarda (təxminən 90%) öd yolunu bağlayan öd daşları səbəbindən yaranır.
• Xroniki xolesistit: Bu, öd kisənizin müntəzəm olaraq iltihablanması və şişməsidir. Ağrı kəskin mərhələyə nisbətən daha az şiddətlidir, lakin narahatlıq yaranıb-keçə bilər. Bu, tez-tez öd daşlarının öd yolunu (kistik axarı) bağlaması nəticəsində baş verir.
• Oddi sfinkterinin disfunksiyası: Bu, öd və mədəaltı vəzi şirəsinin (fermentlərin) qapısı kimi çıxış edən əzələ olan Oddi sfinkterinin düzgün açılmamasıdır. Bu, həzm şirələrinin geri axmasına səbəb olur. Bu, şiddətli ağrıya səbəb ola bilər.
• Öd yollarının atreziyası:Bu, yeni doğulmuş körpələrdə rast gəlinən bir vəziyyətdir. Körpənin qaraciyərindən nazik bağırsağa öd axınını maneə törədir. Bu, yeni doğulmuş körpələrdə sarılığın ciddi, lakin nadir bir səbəbidir. Əgər bu, həyatın ilk iki-üç ayı ərzində cərrahiyyə yolu ilə düzəldilməsə, qaraciyərə zərər verə bilər.
• Öd yollarının sızması: Bu, öd yollarından öd sızmasıdır. Bu baş verdikdə, ətrafdakı toxuma şişə, ağrıya və hətta infeksiyaya səbəb ola bilər. Bu, tez-tez öd kisəsinin çıxarılması əməliyyatından, travmadan və ya qaraciyər transplantasiyasından sonra baş verir.

HIDA müayinəsinə nə vaxt ehtiyacınız var?

Həkimlər qaraciyər hüceyrələri, öd yolu sistemi və öd kisəsi ilə bağlı problemləri yoxlamaq üçün HIDA müayinəsini tövsiyə edirlər. Əgər aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri varsa, həkim HIDA müayinəsini təyin edə bilər:

• Xüsusilə sağ tərəfdə şiddətli qarın ağrısı: Bu, öd kisəsinin qəfil iltihabı (xolesistit) səbəbindən ola bilər. Bu, HIDA müayinəsinin ən çox yayılmış səbəbidir.
• Müəyyən əməliyyatlardan sonra ağrı və ya qızdırma: Əgər öd kisəsinin çıxarılması əməliyyatı, yuxarı qarın əməliyyatı və ya qaraciyər nəqli keçirmisinizsə, sonradan qızdırma və ağrınız varsa, HIDA müayinəsinə ehtiyacınız ola bilər.
• Yenidoğulmuş körpələrdə ağır sarılıq: Bu, "öd yollarının atreziyası" adlanan həyati təhlükə yaradan bir vəziyyət nəticəsində yarana bilər.

Həmçinin, əgər öd yolunuza öd stenti yerləşdirilibsə, onun düzgün işlədiyini yoxlamaq üçün HIDA müayinəsindən keçə bilərsiniz. Öd yolunuz stenti, tıxanmışsa, öd yolunuzu açıq saxlamaq üçün ona yerləşdirilən nazik, içi boş bir borudur. Qaraciyər nəqli keçirmisinizsə, əməliyyatdan sonra qaraciyərinizin necə işlədiyini görmək üçün bir neçə HIDA müayinəsindən keçə bilərsiniz.

HIDA müayinəsini kim aparır?

HIDA müayinəsinin aparılmasında üç tibb mütəxəssisi iştirak edir. Onlar müayinə avadanlığının qurulmasına, radiofarmasevtik preparatların tətbiqinə və müayinə nəticələrinin şərhinə kömək edirlər. Onlar aşağıdakılardır:

• "Nüvə təbabəti" və ya "nüvə radiologiyası" üzrə ixtisaslaşmış həkim.
• Nüvə texnoloqu.
• Tibbi fizik.

HIDA skaneri necə işləyir?

HIDA müayinəsi (hepatobiliar immunodiasetik turşu müayinəsi) radiofarmasevtik və ya radioindikator adlanan az miqdarda radioaktiv maddələrdən istifadə edir. Bu, adətən, venanıza yeridilir.

Bu "radiotracer" daha sonra qaraciyərinizdən, öd kisənizdən və nazik bağırsağınızdan keçir. Bu "radiotracer" "qamma şüaları" adlanan bir növ enerji yayır. Xüsusi kameralar bu enerjini aşkarlayır və kompüter orqanlarınızın və toxumalarınızın necə işlədiyinin aydın görüntülərini yaratmaq üçün ondan istifadə edir.

HIDA müayinəsinə necə hazırlaşmalıyam?

Tibbi qrupunuz sizə HIDA müayinəsinə necə hazırlaşmaq barədə konkret təlimatlar verəcək. Bu təlimatlara dəqiq əməl etmək çox vacibdir. Hazırlıq üçün ümumi təlimat:

• Əgər hamiləsinizsə, hamilə olduğunuzu düşünürsünüzsə və ya ana südü verirsinizsə , HIDA müayinəsindən əvvəl həkiminizə məlumat verməyiniz vacibdir.
• Vitaminlər və bitki mənşəli əlavələr də daxil olmaqla, qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə tibbi qrupunuza məlumat verin. Həkiminiz müayinənin nəticələrinə təsir göstərə biləcəyi üçün müayinədən əvvəl bəzi dərmanların qəbulunu dayandırmağınızı istəyə bilər.
• Müayinəyə gəldiyiniz zaman bütün zərgərlik əşyalarınızı və ya aksesuarlarınızı çıxarın və evdə qoyun, yaxud müayinədən əvvəl çıxarın. Bunlar müayinəyə mane ola bilər.
• Əgər məhdud məkanlardan qorxursunuzsa ("klaustrofobiya"), test başlamazdan əvvəl bizə bildirin. Bunun səbəbi, ən yaxşı görüntüləri əldə etmək üçün skan kamerasını bədəninizə bir az daha yaxın tutmaq lazımdır. Lakin, bu kamera hər tərəfdən bağlı olan, lakin hər iki tərəfi açıq olan bir boru kimi deyil. Adətən qarnınızın düz üstünə qoyulur və üzünüzü örtmür.
• HIDA müayinəsi üçün ən azı dörd saat oruc tutmalısınız (sudan başqa heç bir yemək və içki qəbul etməyin). Bundan daha uzun müddət oruc tutmaq lazımdırsa, həkiminiz sizə xəbər verəcək.
• Yenidoğulmuş körpələrin müayinədən üç-beş gün əvvəl xüsusi müalicəyə ehtiyacı ola bilər. Pediatriya şöbəsinin işçiləri bu barədə sizə məlumat verəcəklər.

HIDA müayinəsi zamanı yatmaq lazımdırmı?

HIDA müayinəsi üçün sizə adətən anesteziya verilmir. Əslində, bəzi müayinələr fərqli mövqelərdə hərəkət etməyinizi tələb edir.

Lakin, müayinə zamanı hərəkətsiz qalmaqda çətinlik çəkirsinizsə və ya körpəniz müayinə olunursa, sakitləşmələri və yuxululuq hiss etmələri üçün sizə və ya körpənizə sakitləşdirici dərman verilə bilər. Lakin bu, sizi tamamilə yuxulu etməyəcək, oyaq qalacaqsınız.

HIDA müayinəsi nə qədər çəkir?

HIDA skanlama adətən bir ilə dörd saat arasında çəkə bilər. Bəzən əlavə şəkillər üçün ilk skanlamadan 24 saat ərzində geri qayıtmağınız istənə bilər.

HIDA müayinəsi zamanı nə gözləmək lazımdır?

Öd yollarınızın hansı hissəsinin müayinə olunmasından asılı olaraq, HIDA müayinəsinin aparılma tərzində kiçik fərqlər ola bilər. Lakin ümumiyyətlə, gözləntiləriniz bunlardır:

• Qarın nahiyənizi örtən paltarları çıxarmalısınız. Xəstəxana sizə geyinmək üçün xalat verəcək.
• Müayinə masasında üzü üstə uzanmalısınız.
• Tibb bacısı və ya texnik qolunuzdakı və ya əlinizdəki bir damara venadaxili (IV) kateter yerləşdirəcək və radioizləyicini inyeksiya edəcək.
• Texnik skan kamerasını mədənizin üzərinə, bədəninizə yaxın yerləşdirəcək.
• Şəkil çəkməyə başladığınız zaman skanlama kamerası bir sıra şəkillər çəkir. Kamera ətrafınızda fırlana və ya bir yerdə qala bilər.
• Şəkil çəkərkən kameranı tərpətmədən bir yerdə saxlamaq çox vacibdir. Məhz o zaman ən keyfiyyətli şəkillər əldə edə bilərsiniz.
• Şəkil çəkərkən mövqelərinizi dəyişdirməyiniz də istənə bilər. Texnoloq bunu sizə deyəcək.
• Bir neçə şəkil çəkdikdən sonra texnoloq sizə öd kisənizi boşaltmaq üçün dərman verə bilər. Bu, qarın nahiyəsinin yuxarı hissəsində yüngül sancılara səbəb ola bilər. Öd kisəniz boşaldıqca, onlar daha çox şəkil çəkəcəklər.
• Bütün lazımi şəkillər çəkildikdən sonra (bu, təxminən dörd saat çəkə bilər), skan tamamlanmış hesab olunur.

HIDA müayinəsi ağrıyırmı?

HIDA müayinəsi o qədər də ağrılı deyil. Radioaktiv izləyici venadaxili yeridildikdə, iynə damara daxil edildikdə yüngül bir karıncalanma hissi hiss edə bilərsiniz, vəssalam.

Lakin, tibbi vəziyyət üçün HIDA müayinəsindən keçirsinizsə, həmin vəziyyətə görə ağrı hiss edə bilərsiniz. Məsələn, xolesistit və Oddi sfinkterinin disfunksiyası kimi xəstəliklər şiddətli ağrıya səbəb ola bilər. Həmçinin, müayinədən əvvəl müəyyən ağrıkəsicilər qəbul etməməlisiniz, çünki bu dərmanlar öd yollarınızın funksiyasına təsir göstərə və testin dəqiqliyinə təsir göstərə bilər.

Məsələn, opiatların (məsələn, morfin və kodein) qəbulu HIDA müayinəsindən ən azı altı saat əvvəl dayandırılmalıdır.

HIDA müayinəsindən sonra nə baş verir?

HIDA müayinəsindən keçmə səbəbinizdən asılı olaraq, evə gedə və ya xəstəxana palatasına qayıtmalı ola bilərsiniz.

Müayinədən sonrakı 24 saat ərzində bol su içməlisiniz. Bu, "radiotracer"in bədəninizdən tez bir zamanda çıxmasına kömək edəcək. Əksər hallarda, "radiotracer" bir gün ərzində sidik və ya nəcis vasitəsilə bədəninizdən xaric olacaq.

İstifadədən sonra tualetdən yaxşıca yuyun və əllərinizi sabunla yaxşıca yuyun. İzləyicidəki radiasiya miqdarı çox azdır, buna görə də müayinədən sonra ətrafınızdakı insanlar üçün heç bir risk yoxdur.

Əgər ana südü verən anasınızsa, müayinədən sonrakı 24 saat ərzində ana südünü sağmaqdan çəkinməlisiniz. Bunun səbəbi, radioizləyicinin ana südünüzə radioaktivlik əlavə edə bilməsi və bu da körpəniz üçün zərərli ola bilməsidir. Buna görə də, müayinədən əvvəl bir az əlavə ana südünü sağıb təhlükəsiz saxlamaq və ya müayinədən sonrakı gün üçün körpənizi qidalandırmaq üçün başqa bir yol tapmaq ən yaxşısıdır.

HIDA müayinəsinin riskləri və yan təsirləri nələrdir?

HIDA müayinəsinin riskləri çox aşağıdır. Bunlar:

• Radioaktiv izləyicinin yeridildiyi nahiyə yüngülcə göyərmiş ola bilər.
• Az miqdarda radiasiya məruz qalması var. Tipik bir HIDA müayinəsi zamanı məruz qaldığınız radiasiya miqdarı, orta hesabla bir insanın bir ildə ətraf mühitdən məruz qaldığı radiasiya miqdarı ilə təxminən eynidir.
• Skanlamada istifadə edilən radioizləyicilərə qarşı allergik reaksiya ola bilər. Lakin bu, çox nadir hallarda baş verir .

Hamiləsinizsə, hamilə olduğunuzu düşünürsünüzsə və ya ana südü verirsinizsə, həkiminizə məlumat vermək çox vacibdir. Əksər hallarda, HIDA müayinəsi kimi nüvə tibb testləri hamilə qadınlar üzərində aparılmır, çünki onlar doğulmamış körpəyə zərər verə bilər.

HIDA müayinəsi də daxil olmaqla, nüvə tibb görüntüləməsi, ultrasəs kimi digər testlərin verə bilmədiyi unikal məlumatlar verir. Buna görə də, hamilə deyilsinizsə, HIDA müayinəsinin faydaları kiçik risklərdən daha çoxdur.

HIDA müayinəsinin nəticələrini bilmək nə qədər vaxt aparır?

Radioloq HIDA müayinəsindən alınan görüntülərə baxacaq, hesabat yazacaq və nəticələri həkiminizə bildirəcək. Daha sonra həkiminiz nəticələri sizə bildirəcək. Bu, adətən 24 saatdan az vaxt aparır.

HIDA müayinəsinin nəticələri nələrdir?

HIDA skan nəticələri hesabatınızdakı məlumatlar skan etməyinizin səbəbindən asılı olaraq dəyişə bilər. Adətən, hesabatda radioizləyicinin öd yollarınızdan necə keçdiyi təsvir ediləcək.

Həkimlər son diaqnozu HIDA müayinəsinin nəticələrini və qan analizləri kimi digər testləri birləşdirərək qoyurlar.

HIDA müayinəsinin nəticələri aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Normal: Radioaktiv izləyici qaraciyərinizdən öd kisənizə və nazik bağırsağa heç bir maneə olmadan keçib.
• Radioaktiv izləyicinin yavaş hərəkəti: Bu, öd yolunuzun bir yerində tıxanma və ya obstruksiyanın olması və ya qaraciyərinizin düzgün işləməməsi demək ola bilər.
• Öd kisəsində radioaktiv izləyici aşkarlanmayıb: Bu, sizdə kəskin xolesistit, yəni öd axarında tıxanma olduğunu göstərə bilər.
• Öd kisəsinin ifraz fraksiyasının qeyri-adi dərəcədə aşağı olması: Bu, dərmanla stimullaşdırıldıqdan sonra öd kisənizin nə qədər öd ifraz edə biləcəyi (ifraz fraksiyası) ilə müəyyən edilir. Öd kisəsinin ifraz fraksiyasının 30%-dən 35%-ə qədər olması normaldır. Bu rəqəm qeyri-adi dərəcədə aşağıdırsa, bu, xroniki xolesistiti göstərə bilər.
• Digər ərazilərdə radioaktiv izləyici aşkarlandı:Əgər müayinə zamanı radioizləyicinin öd yolları sisteminizdən kənarda olduğu aşkar edilərsə, bu, öd yollarının sızmasını göstərə bilər.

Unutmayın ki, nəticələriniz nə olursa olsun, həkiminiz onları sizə izah edəcək, ona görə də onlara sual verməkdən çəkinməyin.

Nəhayət, nəyi bilmək lazımdır

"Hepatobiliar İmmunodiasetik Turşu Skanı" (HİDA skanı) qaraciyərinizdə, öd yollarınızda və öd kisənizdə müəyyən problemləri aşkar etmək üçün vacib bir testdir. Belə bir testdən keçmək bir az çətin ola bilər. Amma bilin ki, "HİDA skanı" tamamilə ağrısız bir testdir. Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə həkiminizdən soruşa bilərsiniz. Narahat olmayın, həkimlər sizə kömək etmək üçün buradadırlar.

` HİDA müayinəsi, öd kisəsi, qaraciyər, öd, radioaktiv material, diaqnoz, qarın ağrısı