Prostat xərçəngi üçün Gleason balını eşitmisinizmi? Gəlin bu barədə danışaq!

Həkim sizə prostat xərçəngi olduğunu deyəndə, çox stress və narahatlıq hiss etməlisiniz, elə deyilmi? Həmin vaxt yeni tibbi testlər və mürəkkəb terminlər haqqında eşidirsiniz. Eşidə bilərsiniz ki, ya da artıq eşitmisiniz, tək bir söz "Qlison balıdır". Buna görə də bunu eşidəndə qorxa bilərsiniz: "Bu yeni şey nədir?" Buna görə də bu gün bu Qlison balının nə olduğunu və vəziyyətiniz haqqında əslində nə dediyini başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq.

Gleason Score-un nə olduğunu bilirsinizmi?

Sadə dillə desək, prostat xərçənginiz varsa, Gleason balları xərçəngin təbiətini - necə göründüyünü, nə qədər sürətlə yayıla biləcəyini, nə qədər aqressiv ola biləcəyini və s. qiymətləndirmək üçün bir üsuldur. Bu, məktəbdə imtahanı qiymətləndirmək kimidir, amma bir az daha elmi və mürəkkəbdir.

Bu, patoloqların (toxumaları müayinə edən və xəstəlikləri diaqnoz edən mütəxəssislər) xərçəng hüceyrələrinin necə göründüyünü müəyyən etmək üçün mikroskop altında prostat toxumanızın nümunəsinə (biopsiya zamanı götürülmüş kiçik bir parça) baxaraq etdikləri bir şeydir . Bu qiymətləndirmə sistemi həkimlərə sizin üçün ən yaxşı müalicəni planlaşdırmağa və müalicədən sonra proqnozunuz barədə proqnoz verməyə kömək edir.

Gleason balı necə hesablanır?

İndi isə gəlin bu Qlison balının necə hesablandığına nəzər salaq. Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, patoloqlar bu vacib işi görürlər. Onlar prostat vəzinizdən toxuma nümunələrinə mikroskop altında çox diqqətlə baxırlar. Əgər prostat xərçənginiz varsa, bu o deməkdir ki, prostat vəzinizdəki bəzi hüceyrələr normal, sağlam hüceyrələrdən xərçəng hüceyrələrinə çevrilib.

Təsəvvür edin ki, erkən mərhələlərdə bu xərçəng hüceyrələri sağlam hüceyrələr kimi görünə bilər. Sadəcə maskalanmış. Lakin zaman keçdikcə xərçəng irəlilədikcə bu xərçəng hüceyrələrinin görünüşü sağlam hüceyrələrdən çox fərqli və anormal olur. Patoloqlar bu fərqi, bu anormallığı qiymətləndirirlər.

Qiymətləndirmə Sistemi

Onlar hər toxuma nümunəsinə xərçəng hüceyrələrinin təbiətinə, yəni sağlam hüceyrələrdən nə qədər fərqləndiklərinə əsasən 1-dən 5-ə qədər bal verirlər. Buna xərçəng dərəcəsi deyilir.

• 1-ci dərəcə: Xərçəng hüceyrələri sağlam, normal hüceyrələrə çox oxşayır. Yəni, çox az fərq var. Onlar nizamlı şəkildə düzülüblər.
• 2-4-cü siniflər:Toxumadakı xərçəng hüceyrələri sağlam hüceyrələrdən bir qədər fərqli görünür və daha nizamsız görünür. Dərəcə artdıqca bu fərq və nizamsızlıq daha da nəzərə çarpır.
• 5-ci dərəcə: Xərçəng hüceyrələri çox qeyri-adi, çox nizamsız və sağlam hüceyrələrlə uyğunsuz görünür. Bunlar ən aqressiv hüceyrələrdir.

İndi prostat xərçəngində eyni hüceyrələr eyni ərazidə ola bilər və ya fərqli ərazilərdə fərqli dərəcəli hüceyrələr ola bilər. Beləliklə, patoloqun etdiyi şey xərçəngin ən çox yayıldığı əsas sahəni seçib ona qiymət verməkdir (1-5 arasında). Daha sonra onlar ikinci ən çox yayılan sahəni (fərqli bir modelə malik) seçib ona qiymət verməkdir. Daha sonra iki əsas qiymət bir-birinə toplanır. Bu cəm sizin Qlison balınızdır.

Məsələn, ən çox rast gəlinən xərçəng 3-cü dərəcədir. Növbəti ən çox rast gəlinən xərçəng 4-cü dərəcədir. Onda Qlison balı 3 + 4 = 7 olardı. Başqa bir nümunə, dominant nümunə 4-cü dərəcə, ikinci dərəcəli nümunə isə 3-cü dərəcədirsə, Qlison balı 4 + 3 = 7 olardı. Beləliklə, 3+4 və 4+3 hər ikisi 7 olsa da, həkimlər bəzən bu nümunələrin sırasını nəzərə alırlar (əvvəlcə daha yüksək dərəcə).

Ümumiyyətlə, əgər bu birləşdirilmiş Gleason balı 6 və ya daha yüksəkdirsə, bu, xərçəng hesab olunur.

Normal Gleason Score kimi bir şey varmı?

İndi sizdə "normal" Qlison Şkalası varmı deyə sual yarana bilər. Əslində, qan şəkərimizi diabet üçün yoxladığımız və ya prostat xərçəngi PSA səviyyələrimizə baxıb "Budur normal diapazon" dediyimiz kimi "normal" Qlison Şkalası yoxdur. Bunun əvəzinə, həkimlər Qlison Şkalını üç kateqoriyaya bölür və xərçəngin davranışını anlamaq üçün onlardan istifadə edirlər:

• Gleason balı 6: Bu halda, xərçəng hüceyrələri sağlam hüceyrələrə çox oxşayır. Biz buna "yaxşı diferensiasiya olunmuş" xərçəng deyirik. Sadə dillə desək, hüceyrələr hələ də normal hüceyrələrə bənzəməyə çalışaraq "yaxşı uşaqlar" kimidirlər. Bunlar adətən yavaş böyüyən, daha az aqressiv xərçənglər hesab olunur.
• Qlison balı 7: Bu halda, xərçəng hüceyrələri sağlam hüceyrələrə bir qədər bənzəyir, lakin müəyyən bir nizamsızlıq var. Biz buna "orta dərəcədə fərqlənmiş" xərçəng deyirik. Bu, orta səviyyə kimidir. 3+4=7 və 4+3=7 arasında kiçik bir fərq ola bilər. 4+3 nümunəsi bəzən 3+4 nümunəsindən daha çox narahatlıq doğuran vəziyyət hesab olunur.
• Gleason balı 8, 9 və ya 10:Bu halda, xərçəng hüceyrələri sağlam hüceyrələrdən çox fərqlidir. Onlar çox nizamsızdırlar, demək olar ki, fərqlənməmişdirlər. Biz buna "zəif fərqlənmiş" və ya "fərqlənməmiş" xərçəng deyirik. Bu hüceyrələr bir az daha aqressivdir və tez böyümək və yayılmaq şansları daha yüksəkdir.

Prostat xərçəngi üçün yaxşı Gleason balları nədir?

Gleason balını dərhal "yaxşı" və ya "pis" adlandırmaq çətindir. Bununla belə, Gleason balınızı bilmək həkiminizə prostat xərçənginizin nə qədər sürətlə böyüdüyü və bədənin digər hissələrinə metastaz vermə ehtimalı barədə vacib bir fikir verə bilər. Gleason balı 6 ilə 10 arasında dəyişir.

Ümumiyyətlə, əgər Qlison balı aşağıdırsa (məsələn, 6), bu, "aşağı dərəcəli xərçəng" hesab olunur. Bu növ xərçənglər yavaş böyüyür və digər bölgələrə yayılma ehtimalı daha azdır.

Əgər Qlison balı yüksəkdirsə (məsələn, 8, 9, 10), bu, "yüksək dərəcəli xərçəng" hesab olunur. Bu növ xərçənglərin böyüməsi və tez yayılma ehtimalı daha yüksəkdir.

Amma bunu yadda saxlamaq vacibdir: Qlison balınız həkimlərin müalicənizi planlaşdırmaq və sizə proqnoz vermək üçün istifadə etdikləri məlumatlardan yalnız biridir. Bu o deməkdir ki, təkcə Qlison balının cavabı yoxdur. Bu, daha böyük mənzərənin sadəcə bir hissəsidir.

Əhəmiyyətli olan tək şey Gleason balıdırmı?

Xeyr, qətiyyən yox. Daha əvvəl dediyim kimi, Qlison balınız tapmacanın yalnız bir hissəsidir. Həkimlər vəziyyətinizi tam başa düşmək və sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçmək üçün bir çox digər amilləri də nəzərə alırlar.

Məsələn, biopsiya etdiyiniz zaman həkiminiz prostat vəzinizdən bir neçə nümunə, yəni nüvələr götürmüş ola bilər. Beləliklə,

• Bu nüvələrin (toxuma parçalarının) neçəsində xərçəng hüceyrələri var idi?
• Hər bir "nüvənin" neçə faizi xərçəng hüceyrələri ilə dolu idi?

Mən də bu kimi şeylərə baxıram.

Bundan əlavə, bu şeylər də çox vacibdir:

• Qanınızın "(PSA)" səviyyəsi. (PSA - Prostata Xas Antigen) (xüsusi qan testi).
• Həkim tərəfindən aparılan Rəqəmsal Rektal Müayinə (DRE) nəticələri (yəni, vəzin əldə necə hiss olunması).
• Ultrasəs müayinəsi, MRT müayinəsi və ya PET müayinəsi kimi ixtisaslaşdırılmış görüntüləmə testlərindən əldə edilən məlumatlar xərçəngin ölçüsünü və yayılmasını müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Xərçəngin prostat vəzinin hər iki tərəfində olub-olmaması.
• Prostat xərçənginin bədənin digər hissələrinə, məsələn, sümüklərə yayıldığı (metastaz verdiyi) deyilir.
• Yaşınız və ümumi sağlamlığınız.

Bütün bunları bir yerə toplamaq, böyük bir tapmacanı həll etmək kimi, həkiminizin vəziyyətinizə əsasən sizin üçün ən yaxşı müalicənin hansı olduğuna qərar verməsi deməkdir. Beləliklə, Gleason balı barədə lazımsız yerə narahat olmayın, tamam?

Yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şey (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, danışdıqlarımızdan yadda saxlamalı olduğunuz ən vacib şey budur. Gleason Şkalası prostat xərçəngini təsnif edən və onun nə qədər aqressiv olduğuna dair sizə bir fikir verən vacib bir vasitədir. Həkiminiz sizin üçün ən yaxşı müalicəni planlaşdırmaq üçün bundan istifadə edir. Gleason Şkalası 6-dan (aşağı dərəcəli, daha az aqressiv xərçəng) 10-a (yüksək dərəcəli, daha aqressiv xərçəng) qədər dəyişə bilər. Aşağı Gleason Şkalası olan xərçənglər adətən yavaş böyüyür və yayılma riski azdır.

Lakin təkcə bu rəqəmlər prostat xərçənginiz haqqında bütün hekayəni izah etmir. Bu hekayə müalicə planınızdan və bu müalicələrdən nə gözləyə biləcəyinizi, eləcə də müsbət və mənfi cəhətlərini anlamaqdan başlayır. Qlison balınız və digər test nəticələriniz sağalma səyahətinizdə sizə kömək edəcək bir bələdçi kimidir.

Əgər Gleason balınız, digər test nəticələriniz və ya tibbi vəziyyətinizlə bağlı hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin. O, bu rəqəmlərin və sözlərin mənasını izah etməkdən və suallarınızı cavablandırmaqdan məmnun olacaq. Unutmayın ki, bu səyahətdə tək deyilsiniz. Sizə kömək etmək və qayğı göstərmək üçün orada həkimlər və səhiyyə qrupu var.

Prostat xərçəngi, Qlison balları, xərçəng hüceyrələri, toxuma testi, xərçəngin mərhələlənməsi, kişilərin sağlamlığı, xərçəng müalicəsi