Mədənizin içindəki bu gözəl qoruyucu qişa (peritoneum) haqqında məlumatınız varmı? Gəlin detalları müzakirə edək!

Qarın boşluğunuzdakı qaraciyər, mədə və bağırsaqlar kimi həyati orqanların necə nizamlı saxlanıldığını və qorunduğunu heç düşünmüsünüzmü? Periton , onları yerində saxlamağa kömək edən nazik, hamar bir qişadır. Bu, qarın boşluğumuzdakı orqanların ətrafındakı rahat, qoruyucu bir örtük kimidir. Bu gün periton haqqında bir az daha ətraflı danışaq, çünki o, səssizcə bədənimizdə böyük bir xidmət göstərir.

Periton nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, periton qarın boşluğunuzu (qarın boşluğunuzdakı boşluq) və çanaq boşluğunuzu əhatə edən nazik bir toxuma təbəqəsidir. O, həmçinin qarın boşluğunuzdakı orqanların ətrafında bir yastıq təmin edir. Bunu içərisində şar olan bir şar kimi düşünün.

Bu peritoneal membranın iki hissəsi var:

• Parietal peritoneum: Bu, qarın və çanaq boşluğunun daxili divarlarını əhatə edən şeydir.
• Visseral peritoneum: Bu, qarın boşluğunuzdakı orqanları (məsələn, mədə, qaraciyər, bağırsaqlar) əhatə edən membrandır.

Bu iki membran arasındakı kiçik boşluq periton boşluğu adlanır. Bu boşluqda orqanlar bir-birinə sürtündükdə sürtünməni azaldan az miqdarda maye var.

Periton niyə bizim üçün bu qədər vacibdir? Onun funksiyası nədir?

Bu peritoneal membran bədənimizdə bir çox vacib funksiyanı yerinə yetirir. Onlardan bəziləri hələ də tədqiqatçılar tərəfindən öyrənilir. Hal-hazırda məlum olan əsas funksiyalardan bəziləri bunlardır:

• İzolyasiya: Bu membran təbəqəsi yağ ehtiva edir. Bu, orqanlarımız üçün istilik və müəyyən qoruma təmin edir. Bunu kiçik bir yastıq kimi düşünün.
• Yağlama: Daha əvvəl qeyd etdiyim peritoneal maye, xüsusən də bağırsaq kimi hərəkət edən orqanlarımızın bir-birinin üzərində sürüşməsinə kömək edir. Əks təqdirdə, onlar bir-birinə sürtünərək zədələnə bilər, elə deyilmi?
• Quruluş və dəstək: Orqanlarımız bir-biri ilə peritonda xüsusi bağlar vasitəsilə bağlıdır. Bu, həmçinin bağırsaqların qarın boşluğunun arxa divarına bağlanmasına kömək edir.
• Qan, limfa və sinir təchizatı: Orqanlarımızın ehtiyac duyduğu qan damarları, limfa damarları və sinirlər bu peritoneal membrandan keçir.
• İmmunitet: Bu çox vacibdir. Periton qarın boşluğumuza daxil olan zədələrə və mikroblara qarşı ilk müdafiə xətti kimidir. Yəni, kənardan zərərli şeyləri müəyyən edir və onlara hücum etmək üçün ağ qan hüceyrələrini göndərir. Həmçinin periton boşluğunun içindəki mayeni süzməyə və tullantıları xaric etməyə kömək edir. Ən təəccüblüsü odur ki, bu toxuma zədələndikdə tez sağalma qabiliyyətinə malikdir.

Bunu qarın boşluğumuzun içində səssiz bir qoruyucu olan periton kimi düşünün. Onsuz orqanlarımız böyük problemlərlə üzləşərdi.

Periton bədənimizin harada yerləşir?

Periton qarın boşluğunuzda yerləşir. Diafraqmanın (sinə və qarın boşluğunuzu ayıran əzələ) bir az altından başlayır və çanaq dibinə qədər uzanır.

• Parietal periton bütün bu boşluğun divarlarını əhatə edir.
• Visseral periton əsasən mədə, qaraciyər, dalaq və nazik və yoğun bağırsağın bəzi hissələrini əhatə edir.

Tamamilə visseral peritonla əhatə olunmuş orqanlara "intraperitoneal" , tamamilə əhatə olunmayan və peritonun arxasında yerləşən orqanlara isə "retroperitoneal" deyilir.

Bu necə hazırlanır? Gəlin buna bir az daha ətraflı nəzər salaq.

Periton seroz membrandır . Yəni, seruma bənzər maye ifraz edən membrandır. Bu tip toxuma bədənimizdəki bir neçə başqa boşluqda da olur və adətən mezotel adlanır.

Bu, əsasən iki təbəqədən ibarətdir:

1. Epitel hüceyrələri: Bunlar üst təbəqədir. Bu hüceyrələr yuxarıda qeyd olunan yağlayıcı mayeni ifraz edir və udur. Onlar həmçinin mikrobları süzməyə və qan, limfa və sinirləri daşımağa kömək edirlər.

2. Birləşdirici toxuma: Bu toxuma epitel hüceyrə təbəqəsinin altında yerləşir. Hər şeyi bir yerdə saxlayan odur. Bu birləşdirici toxuma bəzi orqanların qarın divarına bağlanmasına, digərlərinin isə boşluqda asılı qalmasına kömək edir.

Peritonun xüsusi formasiyaları

Visseral periton orqanların ətrafına dolandıqca, bəzi yerlərdə qatlanır və ikiqat təbəqələr və kisəyəbənzər strukturlar əmələ gətirir.

• Omentum: Bu, önlük kimi fəaliyyət göstərən və qarın boşluğunun ön hissəsindəki bəzi orqanları örtən böyük ikiqat peritoneum təbəqəsidir.
• Mezenteriya: Bu da ikiqat təbəqədir. Bağırsaqlarınızı qarın boşluğunun arxa divarına bağlayan bu təbəqədir.

Bu təbəqələr arasındakı yağ toxuması əlavə qoruma və istilik təmin edir, həmçinin sinir və qan damarlarının orqanlara daşınmasına kömək edir.

Sinir tədarükü necədir?

Bu da çox vacibdir.

• Orqanlarınızı əhatə edən visseral periton, öz avtonom sinir təchizatını həmin orqanlardan alır.Təchizatın özü. Buna görə də, bundan hiss olunan ağrı bir az qeyri-müəyyəndir və harada ağrıdığını dəqiq demək çətindir. Bağırsaqlar hava və ya qida ilə dolduqda sanki dartılır. Qan və ya öd kimi kimyəvi maddələrin sızması da qıcıqlanma hiss etdirir.
• Qarın divarınızı örtən parietal periton, qarın divarının özü ilə eyni somatik sinir təchizatını alır. Buna görə də, təzyiq, ağrı və temperatur kimi şeylərin dəqiq yerini müəyyən edə bilir.

Peritonu təsir edən xəstəliklər hansılardır? Gəlin diqqətli olaq!

Təəssüf ki, bu peritoneal membranda müxtəlif xəstəliklər də inkişaf edə bilər. Gəlin onlardan bir neçəsi haqqında danışaq.

1. Peritonit - Bu oyun deyil!

Peritonit peritonun iltihabıdır. Ən çox periton boşluğundakı infeksiya nəticəsində yaranır. Bununla belə, bu, bəzi mədə-bağırsaq xəstəliklərinin erkən simptomu da ola bilər.

Peritonit təcili tibbi yardım tələb edir . Periton maddələri tez bir zamanda udan bir membran olduğundan, periton boşluğundakı infeksiya qan dövranına daxil ola və bütün bədənə yayılaraq septisemiya adlanan təhlükəli bir vəziyyətə səbəb ola bilər.

2. Assit - qarın boşluğunda maye yığılması

Assit qarın boşluğunda artıq mayenin yığılmasıdır. Bu, qarın boşluğunun heç bir səbəb olmadan şişməsinə səbəb olur. Bu, tez-tez inkişaf etmiş qaraciyər xəstəliyinin (xüsusilə sirrozun ) bir simptomudur. Sirrozda qarın boşluğundakı əsas venadakı təzyiq (portal hipertenziya) artır və bu da venalardan mayenin sızmasına səbəb olur. Bəzən assit həmçinin ürək çatışmazlığı və ya xərçəngin əlaməti ola bilər.

3. Yırtıq - Bu, peritonla da əlaqəlidirmi?

Yırtıq bədənin bir hissəsindən əzələ divarı vasitəsilə digər hissəyə toxumanın çıxmasıdır. Əksər yırtıqlar qarın divarından baş verir. Çox vaxt periton da çıxıntılı toxuma arasında olur. Bəzən daxili orqan itələnə bilər, lakin o, hələ də peritonda bükülmüş olur. Yırtıqlar adətən peritonu zədələmir, lakin ona qan tədarükü kəsilərsə, bu, problem yarada bilər. Əksər yırtıqlar cərrahi müdaxilə tələb edir.

4. Qarın bitişmələri - Əməliyyatdan sonra yaranan problem

Əgər qarın boşluğunda əməliyyat zamanı periton cırılıbsa, sağaldıqca qalın çapıq toxuması zolaqları əmələ gətirə bilər. Buna qarın boşluğunda bitişmələr deyilir.Bunlar həmişə problem yaratmır. Lakin, bu çapıq toxuması orqanlar arasında əmələ gələrsə, orqanların sərbəst hərəkətinə mane ola bilər. Bəzən orqanların içərisindəki əşyaların hərəkəti də tıxana bilər. Baş verə biləcək ən təhlükəli şey bağırsaq tıxanmasıdır . Bağırsaqlar tıxanarsa, yemək və içki bədəndən çıxa bilməz.

5. Sklerozlaşdırıcı mezenterit və ya mezenterik pannikulit

Bu, çox nadir bir vəziyyətdir. Bu, nazik bağırsağı qarın boşluğunun arxa divarına bağlayan peritonun qatı olan mezenteriyadakı yağ toxumasına təsir göstərir. Dəqiq səbəbi məlum olmasa da, bu toxumanın xroniki iltihabı geniş çapıqlanmaya (fibroz) səbəb olur. Bu çapıq toxumaya qan axınını kəsə və toxuma ölümünə (nekroz) səbəb ola bilər. Bəzi hallarda bağırsaq tıxanması baş verə bilər.

6. Mezenterik limfadenit

Limfadenit limfa düyünlərinin şişməsi və iltihabıdır. Əgər bu, mezenteriyada baş verirsə, buna mezenterik limfadenit deyilir. Bu, tez-tez infeksiyanın əlamətidir. İmmun sistemimiz aktivləşdikdə, limfa düyünləri mikrobları süzməyə və xaric etməyə kömək edir. Bu, qarın ağrısına və qızdırmaya səbəb ola bilər, lakin bu, adətən müvəqqətidir.

7. Xərçəng

Qarın və çanaq boşluğunun orqanlarında inkişaf edən xərçənglər asanlıqla peritona yayıla bilər. Buna peritoneal karsinomatoz deyilir. Nadir hallarda xərçəng peritonun özündə başlaya bilər. Nümunələrə ilkin peritoneal xərçəng və peritoneal mezotelioma (mezoteliumun xərçəngi) daxildir. Psevdomiksoma peritonei, peritoneal boşluğun seliyə bənzər bir maddə ilə dolmasına səbəb olan nadir bir xərçəng növüdür. Peritonada inkişaf edən hər hansı bir xərçəng ona toxunan orqanlara yayıla bilər.

Peritonumda problem olub olmadığını necə bilə bilərəm?

Peritona təsir edən hər hansı bir vəziyyətin ən çox görülən simptomları qarın ağrısı və qarın şişkinliyidir .

• Əgər qarnınıza yayılmış və müəyyən etmək çətin olan diffuz ağrı hiss edirsinizsə, bu, qarnınızın daxili təbəqəsi olan visseral peritondan gələn ağrı ola bilər.
• Ağrı daha şiddətli və lokaldırsa, bu, xarici təbəqənin, parietal peritonun qıcıqlanmasından qaynaqlana bilər.

Mədə ağrısının bir çox səbəbi ola bilər, lakin onların bir çoxu müəyyən dərəcədə peritoneumla əlaqəlidir.

Peritonun sağlamlığını yoxlamaq üçün hansı testlər aparılır?

Həkiminiz peritonla bağlı bir problemdən şübhələnirsə, aşağıdakı kimi testlər apara bilər:

• Peritoneal maye analizi:Bu, peritonit və ya assit kimi xəstəliklərin diaqnozuna kömək edə bilər. Həkim qarın boşluğuna kiçik, içi boş iynə daxil edir və az miqdarda peritoneal mayeni xaric edir. Daha sonra maye müayinə üçün laboratoriyaya göndərilir. Mayenin iltihab və ya qan damarının sızmasından qaynaqlandığını müəyyən etmək üçün maye təhlil edilir. O, həmçinin infeksiya, xərçəng hüceyrələri və ya başqa bir orqandan sızan kimyəvi maddələrin əlamətlərini də axtara bilər.
• Peritoneal biopsiya: Bəzən həkim peritoneal toxuma nümunəsi götürmək istəyə bilər. Bu, qarın boşluğuna xüsusi iynə (iynə biopsiyası) daxil etməklə edilə bilər. Və ya laparoskopiya zamanı edilə bilər. Laparoskopiya qarın boşluğunda kiçik bir kəsik edilməsini və qarın boşluğunu müayinə etmək üçün kameranın daxil edilməsini əhatə edən bir prosedurdur. Həkim qarın boşluğunun içərisində nələrin baş verdiyini görmək istəyirsə, laparoskopiya və biopsiya təklif edə bilər.

Periton üçün müalicə üsulları hansılardır?

Peritonla əlaqəli xəstəliklər üçün müxtəlif müalicə üsulları mövcuddur. Peritonun bəzi xüsusiyyətlərindən istifadə edən müalicə üsulları da mövcuddur.

• Peritoneal dializ: Həkimlər bəzən böyrək çatışmazlığı olan insanları müalicə etmək üçün peritoneumdan istifadə edirlər. Bunun səbəbi peritonun tullantı məhsulları süzmək üçün inanılmaz bir qabiliyyətə malik olmasıdır. Dializ böyrəklərin etdiyi kimi, yəni tullantı məhsulları və qandan artıq mayeni çıxarmaq üçündür. Bu prosesdə siz və ya həkiminiz peritoneal boşluğunuzu xüsusi maye məhlul ilə doldurursunuz. Maye peritoneumunuzdan süzülür və sonra maye xaric edilir.
• Hipertermik qarın içi kimyaterapiya (HIPEC): Bu, xərçəng üçün yeni, hədəflənmiş kimyaterapiya müalicəsidir. Peritonun udma qabiliyyətindən faydalanır. Konsentratlaşdırılmış, qızdırılmış kimyaterapiya məhlulu birbaşa qarın boşluğuna vurulur. Qarın boşluğunun bir nahiyəsində xərçəng varsa, HIPEC yalnız həmin nahiyəni müalicə edə bilər. Ənənəvi kimyaterapiya qana dərmanlar verir ki, bu da bütün bədənə təsir göstərir, buna görə də daha çox yan təsirləri var. Lakin HIPEC fərqlidir və hətta daha təsirli ola bilər.
• Sitoreduktiv/debulking əməliyyatı: Qarın və çanaq xərçənginin müalicəsində adətən cərrahiyyə və kimyaterapiyanın kombinasiyası istifadə olunur. Sitoreduktiv cərrahiyyə, harada olursa olsun, mümkün qədər çox xərçəng hüceyrəsini çıxarmağa çalışır. Bəzən bu, peritonun bir hissəsinin və ya hamısının çıxarılması (peritonektomiya) deməkdir. Əksər hallarda omentuma təsir göstərir. Bəzi xərçənglər əvvəlcə orada yayılır. Daha sonra omentumu çıxarmaq üçün omentektomiya əməliyyatı etməlisiniz.

Beləliklə, nəhayət, yadda saxlamaq lazım olan bir neçə şey...

Yəqin ki, indi başa düşürsünüz ki, periton bədənimizdə səssiz, lakin çox vacib rol oynayan bir şeydir.

• Qarın ağrısı və ya şişkinlik varsa, bunu görməzdən gəlməyin. Bəzən, simptomlar kiçik olsa belə, əsas problem ciddi ola bilər. Buna görə də məsləhət üçün həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin.
• Periton dərimizlə bir çox daxili orqanlarımız arasında qoruyucu bir membrandır. O, orqanlarımıza qoruma, istilik, quruluş, qan və sinir təchizatı təmin edir.
• Bundan əlavə, periton güclü yara sağalma və immun funksiyalarına malikdir.
• Peritonun iltihabı orqanlarınızdan birində diaqnoz qoyulmamış bir vəziyyətin ilk xəbərdarlıq əlaməti ola bilər.

Beləliklə, bu heyrətamiz şeylərin bədənimizdə baş verdiyini bilmək vacib deyilmi? Sağlamlığınıza diqqət edin!

Periton , Periton, Qarın boşluğu, Peritonit, Assit, Yırtıq, Qarın ağrısı, Qarın sağlamlığı, Bədən tərkibi