Körpənizin boynunun arxasındakı suya baxan müayinə: Boyun Şəffaflığı haqqında hər şey!

Əgər gələcək anasınızsa, həkiminiz sizə "Boyun Şəffaflığı" adlanan bu müayinə haqqında məlumat vermiş ola bilər. Hətta bu barədə bir dostunuzdan da eşitmiş ola bilərsiniz. Bu müayinə dəqiq nə deməkdir? Nəyə baxır? Bunu etmək lazımdırmı? Yəqin ki, bu kimi bir çox sualınız var. Narahat olmayın, hər şeyi başa düşəcəyiniz sadə bir şəkildə izah edəcəyik.

Nuchal Şəffaflığı nədir?

Sadə dillə desək, ənsə şəffaflığı hamiləliyin ilk trimestrində aparılan xüsusi bir ultrasəs müayinəsidir. Əsasən , körpənizin boynunun arxasındakı dəri altındakı amniotik mayenin qalınlığını və ya nə qədər maye olduğunu araşdırır. Hər körpənin boynunun arxasında az miqdarda amniotik maye olduğunu və bunun tamamilə normal olduğunu bilirdinizmi?

Lakin, həkimlər bu mayenin miqdarını ölçməklə körpənin müəyyən xromosom xəstəliklərinə və ya genetik dəyişikliklərə məruz qalma riski barədə bir fikir əldə edə bilərlər.

Əhəmiyyətli olan odur ki, bu "NT" müayinəsi yalnız bir skrininq testidir . Yəni, körpəyə heç bir xəstəlik diaqnozu qoymur. Bu, yalnız həkiminizə körpənin risk altında olub-olmadığını və əgər belədirsə, əlavə müayinəyə ehtiyac olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edir. Anladınız?

Bu skan necə görünür?

İndi gəlin görək bu "boyun şəffaflığı" müayinəsi nəyə baxır. Bu müayinə ilə həkim körpənin boynunun arxasındakı "boyun qatı" adlanan boşluğa baxır. Daha əvvəl dediyim kimi, hər körpənin boynunun arxasında maye olur. Həkimlər müəyyən xromosom və ya genetik xəstəlikləri olan körpələrin boynunun bu hissəsində daha çox maye ola biləcəyini aşkar ediblər.

Risk olub olmadığını görmək üçün hansı vəziyyətlərə baxırsınız?

Boyun arxasındakı maye miqdarı normaldan yüksəkdirsə, bu, körpənin aşağıdakı kimi xəstəliklərin inkişaf riski altında olduğunu göstərə bilər:

• Daun sindromu (Trisomiya 21) : Bunu eşitmiş ola bilərsiniz. Bu, NT müayinəsinin əsasən diqqət yetirdiyi vəziyyətdir.
• Patau sindromu (Trisomiya 13)
• Edvards sindromu (Edvards sindromu - Trisomiya 18)

Bunlar axtarılan əsas xromosom anomaliyalarıdır. Bundan əlavə, artan 'NT' dəyəri bəzi anadangəlmə ürək xəstəlikləri ilə əlaqələndirilə bilər., bu da müəyyən anadangəlmə ürək problemlərinin artması riski ilə əlaqələndirilə biləcəyi deməkdir. Beləliklə, 'NT' müayinəsinin nəticələri körpənin bu xəstəliklərə tutulma ehtimalının daha çox və ya daha az olub-olmadığı barədə təxmini bir fikir verə bilər.

Başqa bir məsələ isə odur ki, bu "NT" müayinəsi zamanı həkimlər körpənin inkişaf edən bədəninin bir neçə əsas anatomik hissəsini də yoxlayırlar. Məsələn, onlar körpənin kəlləsinin, beyninin, əzalarının və bağırsaqlarının normal inkişaf edib-etmədiyini yoxlayırlar. "NT" müayinəsi zamanı digər anomaliyalar aşkar edilərsə, bu, genetik və ya struktur vəziyyətlərin riskini də artıra bilər.

NT müayinəsi nə vaxt aparılır?

Bu da bir çox analar üçün problemdir. 'NT' müayinəsi hamiləliyin 11 həftəsi ilə 13 həftəsi və 6 günü arasında aparılır. Başqa sözlə, körpənin başından aşağısına qədər olan uzunluq (buna 'Tac-Rump Length - CRL' deyilir) 45 ilə 84 millimetr arasında olduqda edilir.

Niyə bu konkret vaxtda edilir? Səbəb odur ki, 14 həftədən sonra, körpə böyüdükcə, boyun arxasındakı maye körpənin bədəninə geri sorulmağa başlayır. Daha sonra onu dəqiq ölçmək çətindir. Buna görə də həkimlər "NT" müayinəsini bu konkret vaxt ərzində etməyi məsləhət görürlər. Bu "NT" müayinəsi adətən birinci trimestr müayinəsinin bir hissəsi kimi aparılır.

Bu birinci trimestr müayinə dəsti nədir?

Bu termini əvvəllər eşitmiş ola bilərsiniz. "Birinci Trimestr Skrininq Dəsti" (bəzən "Kombinə edilmiş Ardıcıl Skrininq" adlanır) körpənin müəyyən anadangəlmə xəstəliklərə , yəni doğuş zamanı mövcud olan xəstəliklərə tutulma riskini qiymətləndirən testlər toplusudur.

NT müayinəsinə əlavə olaraq, sizdən qan nümunəsi də götürülür . Bu qan testləri körpənizin anadangəlmə xəstəliklərə tutulma riskini qiymətləndirməyə kömək edir. Əslində, bu qan testlərinin nəticələri yalnız NT müayinəsi ilə birlikdə daha dəqiqdir .

NT müayinəsinə kim ehtiyac duyur?

`NT` müayinəsi istənilən hamilə qadın tərəfindən aparıla bilər, lakin əvvəllər qeyd olunan 11-13-cü həftələr arasında aparılmalıdır. Bu , məcburi test deyil, isteğe bağlıdır .

Lakin, bir çox həkim bunu tövsiyə edir, çünki bu, hər hansı bir riski erkən mərhələdə müəyyən etməyə kömək edə bilər. Hər bir testin nəyi göstərəcəyinə və müsbət və mənfi cəhətlərinə əsasən qərar vermək üçün həkiminizlə danışmaq ən yaxşısıdır.

NT müayinəsi necə aparılır?

Bu da çox sadədir. NT müayinəsi adi ultrasəs müayinəsi ilə eyni şəkildə aparılır. Əksər hallarda bu, qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsidir.Biri tamamlandı. Lakin, bəzən, məsələn, uşaqlığınızın və ya körpənin vəziyyətinə görə aydın bir görüntü əldə etmək çətin olarsa, vaginal ultrasəs müayinəsi də edilə bilər.

Müayinədən əvvəl həkim və ya müayinə texniki qarın boşluğuna ultrasəs geli tətbiq edəcək. Daha sonra, transduser adlanan kiçik bir əl cihazı qarın boşluğunuzun üzərinə aparılacaq. Körpənizin görüntüləri monitorda göstəriləcək. Körpənizin boynunun arxasındakı mayenin qalınlığı millimetrlə ölçüləcək. Bu prosedur zamanı heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz.

NT müayinəsinin nəticələri necə hesablanır?

Risk çox vaxt yalnız NT müayinəsindən əldə edilən dəyərə əsasən hesablanmır. Həkiminiz, adətən, körpənizin anadangəlmə xəstəliyə tutulmasının ümumi riskini hesablamaq üçün bütün ilk trimestr müayinələrinizin nəticələrini cəmləyəcək.

Əvvəllər demişdim ki, NT müayinəsi ilə birlikdə qan analizi aparmaq nəticələrin dəqiqliyini artırır. Beləliklə, əksər hallarda, yekun risk balı verilərkən hər ikisinin nəticələri, yaşınız və bəlkə də körpənin burun sümüyünün görünüb-görünməməsi (bu, Daun sindromu riskini görmək üçün də istifadə olunur) nəzərə alınır.

Nəticələr niyə "risk" adlanır?

Aldığınız nəticə adətən riyazi risk kimi ifadə olunur. Məsələn, nəticəniz "300 şansdan 1-i" ola bilər. Bu o deməkdir ki, sizinlə eyni "NT" balı və digər test nəticələri olan 300 körpədən yalnız 300 körpədən 1-də anadangəlmə xəstəlik olacaq.

• Əgər maye səviyyəsi normaldırsa : Bu o deməkdir ki, anadangəlmə xəstəlik riski aşağıdır .
• Əgər maye miqdarı yüksəkdirsə : Bu, anadangəlmə və ya genetik bir vəziyyət riskinin daha yüksək olduğu deməkdir.

Bunu belə düşünün, əgər sizə küçədə gedərkən avtomobilin vurması riskinin 1000-də 1 olduğu deyilirsə, bu, mütləq vurulacağınız anlamına gəlmir. Eyni şey buna da aiddir. Risk yüksək olsa da, bu, körpənin mütləq problem yaşayacağı anlamına gəlmir.

Əhəmiyyətli olan odur ki, həkim heç vaxt 'NT' müayinəsinin nəticələrinə əsasən diaqnoz qoymayacaq . Bunlar yalnız ilkin testlərdir. Əgər 'NT' dəyəri yüksəkdirsə, həkiminiz və ya genetik məsləhətçi sizə əlavə testlər barədə məlumat verəcək. Bir çox hallarda, 'NT' dəyəri yüksək olsa belə, bu, xromosom və ya genetik vəziyyətlə əlaqəli olmaya bilər. Buna görə də həmişə əlavə testlər tövsiyə olunur.

NT müayinəsi nə dərəcədə dəqiqdir?

Əgər təkbaşına NT müayinəsi aparsanız, təxminən 70%-də Daun sindromu (Trisomiya 21) kimi xəstəlikləri aşkar edəcək.Bunu aşkar etmək mümkündür. Lakin bir çox həkim "NT" müayinəsini yuxarıda qeyd olunan qan analizləri ilə birləşdirir. Daha sonra bu xəstəliklərin aşkarlanmasının dəqiqliyi təxminən 95%-ə qədər artır . Bu, yüksək faizdir, elə deyilmi?

Bu müayinə ilə bağlı hər hansı bir risk varmı?

Xeyr. Boyun şəffaflığı çox aşağı riskli bir testdir. Bu, adi ultrasəs müayinəsi kimidir. Sizə və ya körpənizə zərər verməyəcək.

NT müayinəsinin nəticələri anormal olarsa nə baş verir?

Bir çox ananın qorxduğu yer budur. Bir daha xatırlatmaq istəyirəm ki, 'NT' müayinəsi yalnız körpənin müəyyən bir xəstəliyə tutulma riskini göstərir. Beləliklə, müayinə nəticəniz anormaldırsa, yəni 'NT' dəyəri yüksəkdirsə, panik etməyin .

Daha sonra həkiminiz sizə bir neçə diaqnostik test haqqında məlumat verəcək. Bu testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Xorionik villus nümunəsi (XVS) : Bu, plasentadan kiçik bir toxuma parçasının götürülməsini və genetik xəstəliklərin olub-olmadığını yoxlamağı əhatə edir. Bu, adətən hamiləliyin 10-13 həftələri arasında aparılır.
• Amniosentez : Bu, hamiləliyin bir az gec dövründə, adətən 15 həftədən sonra edilir. Bu, uşaqlıqdan az miqdarda amniotik mayenin çıxarılması üçün iynə istifadə etməyi əhatə edir. Bu maye körpənin hüceyrələrini ehtiva edir və bu hüceyrələr genetik anomaliyaları və ya infeksiyaları aşkar etmək üçün sınaqdan keçirilə bilər.

Məhz bu testlərin nəticələrinə əsasən körpənin müəyyən bir xəstəliyə yoluxub-yoluxmadığını dəqiq müəyyən edə bilərik .

Bundan əlavə, əgər "NT" dəyəri yüksəkdirsə, həkim körpənin ürəyinə xüsusi olaraq baxmaq üçün fetal exokardioqram adlanan skan da təyin edə bilər, çünki anormal "NT" dəyəri müəyyən fetal ürək qüsurları ilə əlaqələndirilə bilər.

Qorxma! Ən əsası budur ki...

NT müayinə nəticələrinizin anormal olması, körpənizdə problem olduğunu göstərmir. Narahat olmayın, panikaya düşməyin . Həkiminiz daha çox test aparacaq və ya ultrasəs müayinənizdə və ya qan analizlərinizdə başqa bir problemin əlamətlərini axtaracaq. Onlar sizi genetik məsləhətçiyə yönləndirə bilərlər. Bu yolla, bu xəstəliklər, onların riskləri və mövcud olan digər testlər haqqında daha çox məlumat əldə edə bilərsiniz.

Normal NT dəyəri nədir?

Hamiləlik irəlilədikcə körpənin boynunun arxasındakı mayenin miqdarı bir qədər artır. Bu o deməkdir ki, 13-cü həftədəki orta dəyər 11-ci həftədəki orta dəyərdən bir qədər yüksək ola bilər.

Müxtəlif tibb müəssisələri əlavə testlər üçün bir qədər fərqli NT hədləri təqdim edirlər. Bunlar NT dəyərinə və hamiləlik yaşına əsaslanır.

Lakin, əksər hamiləliklərdə NT dəyəri 3 mm və ya 3,5 mm-dən yuxarıdırsa , genetik məsləhət və əlavə testlər barədə danışmaq tövsiyə olunur. Lakin bu, sadəcə bir dəyərdir və həkiminiz vəziyyətinizə əsasən sizə ən yaxşı məsləhəti verəcəkdir.

Qeyri-adi NT müayinəsi körpənin Daun sindromu olduğunu göstərirmi?

Xeyr, qətiyyən yox . Ənsə şəffaflığının anormal müayinə nəticəsi körpənin mütləq Daun sindromu və ya başqa bir anadangəlmə xəstəlik keçirəcəyi anlamına gəlmir . Bu, sadəcə körpənin daha yüksək risk altında olduğunu və ya belə bir vəziyyətə tutulma ehtimalının daha yüksək olduğunu göstərir.

NT dəyəri normal olsa belə, həkimlər NT müayinəsinə əlavə olaraq qan analizləri də etmək istəyə bilərlər, çünki bu, riskinizi daha dəqiq qiymətləndirə bilər. Bəzi hallarda, körpənizin genetik xəstəliklə doğulma ehtimalını müəyyən etmək üçün əlavə prenatal müayinə tələb olunur.

Nəticələri bilmək nə qədər vaxt aparır?

Əksər hallarda həkim sizə NT ultrasəs müayinəsinin nəticələrini həmin gün deyə bilər. Bu o deməkdir ki, boynun arxasındakı mayenin miqdarı ölçülə və dəyəri eyni gündə bilinə bilər.

Lakin, "birinci trimestr müayinəsi" ilə aparılan qan analizlərinin nəticələrinin bir neçə gün, bir və ya iki həftə ərzində çıxması gözlənilə bilər . Bir çox həkim körpənin risk altında olub-olmadığını hesablaya bilməzdən əvvəl bütün bu nəticələrin çıxmasını gözləyir . Yalnız bundan sonra onlar sizə tam mənzərəni izah edəcəklər.

Nəhayət, evə aparma mesajı

“Boyun Şəffaflığı (NT)” müayinəsi körpənin anadangəlmə və ya genetik xəstəlik riskini müəyyən etməyə kömək edən vacib bir ilkin testdir.

• Bu, yalnız bir müayinə testidir , diaqnostik test deyil.
• Nəticələr qeyri-müntəzəmdirsə, narahat olmayın . Bu, sadəcə daha çox testə ehtiyac olduğunu göstərir.
• Sağlam bir körpəniz olma ehtimalı hələ də var .
• Test nəticələrinizin nə demək olduğunu və bundan sonra nə edəcəyinizi həkiminizlə diqqətlə danışın .
• Genetik məsləhətçi ilə danışmaq və gələcək testlərin müsbət və mənfi cəhətlərini müzakirə etmək çox faydalı olacaq.

Ümid edirəm ki, bu məlumat sizə NT müayinəsini daha yaxşı başa düşməyə kömək edib. Həkiminizə hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə soruşmaqdan çəkinməyin.

` Boyun şəffaflığı, NT müayinəsi, birinci trimestr müayinəsi, Daun sindromu riski, xromosom anomaliyaları, hamiləlik müayinəsi, prenatal müayinə, dölün ultrasəs müayinəsi, hamiləlik testləri, boyun şəffaflığı, Daun sindromu, dölün müayinəsi