Bu "ekstravasasiya" nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək!

"Ekstravazasiya" sözünü heç eşitmisinizmi? Bəlkə də bunu həkiminizdən eşitmisiniz, ya da xərçəng müalicələrini araşdırarkən eşitmisiniz. Əslində bu, bir az tibbi termin olsa da, iki mənası var. Birincisi, bədənimizdə baş verən təbii bir prosesdir. Digəri isə, xüsusən də xərçəng müalicəsi (kimyaterapiya) zamanı dərman verərkən bəzən baş verə biləcək kiçik bir ağırlaşmadır. Bu gün hər ikisi haqqında çox sadə şəkildə danışacağıq ki, başa düşə biləsiniz.

"Ekstravazasiya" adlanan proses nədir?

Sadə dillə desək, "ekstravazasiya" bədənimizdəki hüceyrələrin qan damarlarından (qan axdığı yerdən) ətraf toxumalara doğru hərəkət etməsi prosesidir. Bu, iki latın sözündən ibarətdir. "extra" "xaricdə", "vas" isə "damar" deməkdir. Beləliklə, bu, "damardan çıxmaq" kimi bir şey deməkdir.

Bunu belə düşünün. Kiçik bir yara aldığınızda və ya bədəninizə bir mikrob daxil olduqda, ilk olaraq ağ qan hüceyrələriniz köməyə gəlir. Onlar bədəninizdəki polis kimidir. Bu ağ qan hüceyrələri qan damarlarınızdan keçərək həmin damarlardan tullanır və yaraya və ya mikroba gedir. Biz bu tullanma prosesini "ekstravazasiya" adlandırırıq. Bu , bədəninizin müdafiə sisteminin vacib bir hissəsidir .

Həmçinin, təəssüf ki, eyni "ekstravazasiya" prosesi xərçəng hüceyrələri tərəfindən bədənə yayılmaq, yəni bir yerdən başqa yerə keçmək üçün istifadə olunur (biz buna "metastaz" da deyirik).

Xərçəng hüceyrələri bunu necə edir?

Xərçəng hüceyrələri əvvəlcə əmələ gətirdikləri orijinal şişdən ayrılır. Daha sonra bu hüceyrələr bədənimizdəki kapilyarlar adlanan ən kiçik qan damarlarından keçərək qan dövranına daxil olur. Səyahət edərkən bu xərçəng hüceyrələri qan damarlarını örtən endotel adlanan nazik bir toxuma təbəqəsinə yapışırlar.

Əvvəlcə bu xərçəng hüceyrələri endotel boyunca hərəkət edir. Bir müddət sonra onlar endotelə möhkəm yapışırlar. (Buna bəzi ağ qan hüceyrələrimiz, trombosit adlanan bir növ hüceyrə kömək edir. Tibb tədqiqatçıları bu prosesi çox araşdırırlar, çünki düşünürlər ki, əgər biz bunu dayandıra bilsək, xərçəngin yayılmasını yavaşlada bilərik.) Nəticədə bu xərçəng hüceyrələri qan damarlarının divarlarını deşərək toxumalara yayılır. Bundan sonra xərçəng hüceyrələri ya yuxu vəziyyətinə düşə, ya ölə bilər, ya da yeni bir yerdə yeni şişlər əmələ gətirməyə başlaya bilər.

"Bədənimdə belə bir "ekstravazasiya" olsaydı, bunu hiss edərdimmi?" deyə düşünə bilərsiniz. Ağ qan hüceyrələri infeksiya ilə mübarizə apararkən şişkinlik və qızartı kimi bir şey hiss edə bilərsiniz. Lakin xərçəng yayıldıqda baş verən "ekstravazasiya" ilə əvvəlcə belə əsas simptomları görməyəcəksiniz . Tibbi testlər bu "ekstravazasiyanı" birbaşa göstərməsə də, qandakı ağ qan hüceyrələrinin sayı və xərçəng markerləri kimi şeylər qan testləri ilə yoxlanıla bilər.

Tibbi olaraq "ekstravazasiya" adlanan vəziyyət

İndi isə həkimlərin "ekstravazasiya" adlandırdığı digər mənadan danışaq. Bu, xüsusilə xərçəng xəstələrinə kimyaterapiya dərmanları venadaxili (IV) verildikdə doğrudur. Bu, boru (kanül) vasitəsilə venaya verilən bir dərman növüdür.

Bəzi dərmanların birbaşa venaya vurulduğunu görmüş ola bilərsiniz. Xərçəng müalicəsində bu dərman birbaşa venadaxili boru vasitəsilə qan dövranına vurulur. Bu venadaxili boru adətən qolunuzdakı və ya biləyinizdəki venaya birləşdirilir. Daha sonra dərman plastik torbadan boru vasitəsilə qan dövranınıza vurulur. Bəzən müəyyən bir müddət ərzində dərmanı yavaş-yavaş bədəninizə yeridən bir kanül istifadə olunur.

İndi "vesikantlar" adlanan bəzi xərçəng əleyhinə dərmanlar mövcuddur. Bu söz "vesikantlara səbəb olan" deməkdir. Əgər bu "vesikantlar" dərmanları venadaxili xəttdən və ya "kanüldən" sızarsa, ətrafdakı sağlam toxuma zərər verə bilər. Tibbi olaraq buna "ekstravazasiya" deyirik, dərman damardan sızıb toxuma zərər verdikdə .

Əgər bu baş verərsə, dərman qəbul edən şəxs venadaxili yeridilmə yerində yanma və ağrı hiss edə bilər. Əgər dərman kanüldən sızarsa, nahiyə sərt, şişkin və qırmızı hiss oluna bilər.

Amma yadda saxlamaq lazım olan çox vacib bir şey var. Əgər sizə "vesicant" tipli xərçəng dərmanı verilirsə, həkimləriniz və tibb bacılarınız bundan yaxşı xəbərdardırlar. Xəstəxanaların bu "ekstravazasiyanın" qarşısını almaq üçün aydın siyasət və təlimatları var. Onlar sizə dərman verərkən sizi çox diqqətlə izləyir və hər hansı bir problem görsələr, onları tez bir zamanda həll edirlər.

Bu "ekstravazasiya" xərçəng müalicələrində geniş yayılmışdırmı?

Xeyr, bu o qədər də yaygın deyil., lakin bu, qeyri-mümkün deyil. Bir araşdırma xərçəng müalicələrinin təxminən 6%-nin kiçik bir "ekstravazasiya" ilə nəticələndiyini müəyyən etmişdir. Xərçəng dərmanlarını venadaxili olaraq verən tibb işçiləri bunun qarşısını almaq və baş verərsə, tez bir zamanda müalicə etmək üçün xüsusi təlim keçmişlər.

Bu ciddi bir problemdirmi?

Bəli, bəzən bu ciddi ola bilər . Bir düşünün, xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün kifayət qədər güclü olan dərmanlar sağlam toxumalara da zərər verə bilər, elə deyilmi? Beləliklə, dərman damardan sızarsa, ağrıya səbəb ola və toxumalara zərər verə bilər. Simptomlar dərhal və ya bir neçə gün sonra görünə bilər.

"Ekstravazasiya"nın simptomları hansılardır?

• Venadaxili və ya kanül yeridildiyi yerdə qəfil ağrı .
• Yanma və ya sancı hissi .
• Həmin nahiyədə dəri qırmızıdır .
• Cib izləri və ya blisterlər .
• Zədə .
• Dərinin ağarması (bu, toxuma zədələnməsinin əlaməti ola bilər).

Ekstravazasiya riskini artıran hər hansı bir amil varmı?

Bəli, bəzi amillər bu riski bir az artıra bilər. Lakin tibb işçiləri bu risk faktorlarından xəbərdardırlar, ona görə də bu riski azaltmaq üçün addımlar atırlar.

• Kiçik və ya zəif damarları olanlar üçün.
• Qan damarları normaldan daha tez partlayan insanlar üçün.
• Xərçəng müalicəsi səbəbindən qan damarları qalınlaşan və ya sərtləşən insanlar üçün.
• Venadaxili yeritməyə çalışarkən qan damarları hərəkət edənlər üçün.

Bu "ekstravazasiya" necə müalicə olunur?

Xərçəng dərmanları verən tibb işçiləri bu "ekstravazasiyanın" qarşısını almağı əsas prioritetləri hesab edirlər. Lakin, təəssüf ki, bu baş verərsə, onlar həmçinin yaranan hər hansı bir problemi tez bir zamanda həll etmək üçün təlim keçmişlər. Onların adətən atdıqları bəzi addımlar bunlardır:

• Dərmanın venadaxili qəbulu dərhal dayandırılacaq.
• Mümkün qədər, tökülən dərmanları ərazidən çıxarın.
• IV çıxarılır və atılır.
• Təsirə məruz qalan qol bir az qaldırılmışdır (yüksəlir).
• Semptomları azaltmaq üçün krem ​​​​çəkin.
• Soyuq kompreslər tətbiq olunur. Soyuq kompres ağrını azaldır. Həmçinin qan damarlarını daraldır və bu da qalan dərmanların yayılmasını azaldır.
• Bəzi hallarda isti kompreslər tətbiq olunur.İsti kompreslər qan dövranını artırır ki, bu da venadaxili yeridilmə yerində dərmanın miqdarını azaltmağa və ya xaric etməyə kömək edə bilər. (İsti və ya soyuq kompresin uyğun olub-olmadığına həkiminiz qərar verəcək.)

"Ekstravazasiya"dan sonra nə baş verir?

Vəziyyətinizdən asılı olaraq dəyişə bilər. Tibbi qrupunuz ekstravazasiyanın yaratdığı problemləri müalicə edəcək. Bundan sonra, onlar hər hansı yeni problemin yaranıb-yaranmadığını və ya vəziyyətin pisləşib-pisləşmədiyini görmək üçün vəziyyətinizi izləyəcəklər.

Bəzən müalicəni fərqli bir damardaxili yeridilmə yeri ilə davam etdirə bilərsiniz. Digər hallarda isə həkiminiz sağalana qədər müalicəni bir neçə gün təxirə salmağı tövsiyə edə bilər. Lakin, onlar sizə evdə özünüzə necə qulluq etməyiniz barədə ətraflı təlimatlar verəcəklər. Məsələn:

• Ekstravazasiyadan sonra əlinizə ən azı bir gün (təxminən 15-20 dəqiqə, gündə dörd-altı dəfə) soyuq və ya isti kompreslər tətbiq etməyiniz istənə bilər. Həkiminiz bunu necə edəcəyinizi sizə dəqiq izah edəcək.
• Onlara təsirlənmiş əli yuxarıda saxlamalarını deyə bilərsiniz.

Müalicəmi davam etdirə biləcəyəmmi?

Bu, həmçinin vəziyyətinizdən də asılıdır. Araşdırmalar göstərir ki, əksər insanlar müalicəni davam etdirə bilərlər . Bəzən venadaxili yeridilə və müalicəyə ekstravazasiyadan qısa müddət sonra başlanıla bilər. Digər hallarda isə ekstravazasiyanın simptomları tamamilə aradan qalxana qədər müalicə təxirə salına bilər.

Həkimə nə vaxt xəbər verməliyəm?

Əgər ekstravazasiya simptomları gözlədiyinizdən daha uzun müddət davam edərsə, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun .

Xülasə, yadda saxlamalı olduğumuz şeylər bunlardır (Evə aparın mesajı):

İndi bilirsiniz ki, "ekstravazasiya" sözünün iki mənası var. Biri xərçəng hüceyrələrinin bədənə yayılması üçün istifadə etdiyi təbii prosesdir. Digəri isə kimyaterapiya dərmanlarının damardan sızması zamanı yarana biləcək tibbi vəziyyətdir.

Əhəmiyyətli olan odur ki, "ekstravazasiya" adlanan bu ağırlaşma xərçəng müalicəsində nadir hal deyil. Tibbi heyət bunun qarşısını almaq və baş verərsə, tez bir zamanda müalicə etmək üçün xüsusi təlim keçib.

Xərçəng üçün kimyaterapiya alacaqsınızsa, müalicə zamanı nə gözləməli olduğunuz və ümumi yan təsirlərin nə olduğu barədə həkiminizlə və ya tibb bacınızla danışın. Beləliklə, fərqli bir şey görsəniz, bunun normal olduğunu və ya dərhal bildirməli olduğunuzu müəyyən edə bilərsiniz. Narahat olmayın, tibbi komandanız sizə kömək etmək üçün buradadır.

Ekstravazasiya , xərçəng müalicəsi, kimyaterapiya, damardan sızma, damardan dərman sızması, xərçəngin yayılması, hüceyrə miqrasiyası