Niyə bəzən dərmanlar təsir etmir? (Mikrob əleyhinə müqavimət) Gəlin bu barədə sadəcə öyrənək!

Bəzən "Aman Allahım, bu dəfə dərman xəstəliyi aradan qaldırmayacaq" deyə düşünürsünüzmü? Yoxsa heç həkiminizin təyin etdiyi dərmanı qəbul etməyə davam etdiyiniz, amma xəstəliyinizin keçmədiyi bir halınız olubmu? Bəlkə də bunun səbəbi düşündüyünüzdən bir az daha mürəkkəbdir. Bu gün biz çox vacib bir mövzu haqqında danışacağıq. Bu, Antimikrob Müqaviməti kimi tanınan bir vəziyyətdir .

Antimikrob Müqaviməti nədir?

Sadə dillə desək, antibiotik müqaviməti dərmanın mikroblara qarşı təsir göstərə bilməməsidir. Bu mikroorqanizmlər çox kiçik, görünməz orqanizmlərdir. Biz onları adətən "mikroblar" adlandırırıq. Bunlara bakteriya, göbələk, virus və parazit daxildir. Bu mikroblar müxtəlif xəstəliklərə səbəb olur. Beləliklə, bu antibiotik müqaviməti inkişaf etdikdə, həkimlər üçün bəzi xəstəlikləri müalicə etmək çox çətinləşir.

Bunu belə düşünün. Bir mikrob eyni dərmana dəfələrlə məruz qaldıqda, ona qarşı "davamlı" olur. Bizim kimi, onlar da özlərini qorumağın yollarını tapırlar. Bədənlərini mutasiya edirlər və bu da əvvəllər onları öldürmək və ya çoxalmasının qarşısını almaq üçün istifadə edilən dərmanlardan daha yaxşı qaçmağa imkan verir. Biz buna "müqavimət" deyirik. Yalnız bir dərmana deyil, birdən çox dərmana qarşı davamlı olan mikroblar var. Biz onları "superbakteriyalar" adlandırırıq.

Əhəmiyyətli olan odur ki, bu antibiotik müqaviməti bədəninizdə deyil, mikroblarda yaranır. Dərmanlara qarşı müqavimət göstərən sizin bədəniniz deyil, xəstəliyə səbəb olan mikroblardır.

Bu antimikroblar hansılardır?

Antibiotiklər infeksiyalara səbəb olan xəstəliklərlə mübarizə aparan dərmanlardır. Onların bir neçə əsas növü var:

• Antibiotiklər: Bunlar bakterial infeksiyalar üçün verilir.
• Göbələk əleyhinə dərmanlar: Göbələk infeksiyaları üçün verilən dərmanlar.
• Parazitlərə qarşı dərmanlar: Parazitlərin yaratdığı xəstəliklər üçün verilən dərmanlar (məsələn, malyariya üçün verilən dərman).
• Antiviral dərmanlar: Viral infeksiyalar (məsələn, qrip kimi xəstəliklər üçün) üçün verilən dərmanlar.

Bu antibiotiklər mikrobları öldürmək və ya onların yayılmasının qarşısını almaq üçün müxtəlif yollarla təsir göstərir. Bəzən onlar mikrobun hüceyrələrinin içinə girib mikrobun sizi xəstələndirməsinə kömək edən hissələrə hücum edir və ya mikrobun özünün daha çox surətini yaratmasına kömək edən hissələrə hücum edir.

Bu nümunəni təsəvvür edin. Mətbəxdə yemək bişirirsiniz. Səni dayandırmaq istəyirəm. Sonra mətbəxinə girib yemək bişirmək üçün istifadə etdiyin inqrediyenti məhv edə bilərəm və ya sobadan istifadə etməyinizə mane ola bilərəm.

Beləliklə, onlar antimikrob müqaviməti inkişaf etdirdikdən sonra aşağıdakı kimi şeylər edə bilərlər:

• Mən (yəni dərmanın) mətbəxə (yəni cinsiyyət hüceyrəsinə) girməsinin qarşısını ala bilərəm.
• Məni mətbəxdən ata bilərsən.
• Onların bağçasını dayandırmaq üçün istifadə etdiyim silahları (dərmanın tərkibindəki aktiv maddələri) məhv edə bilərəm.
• Silahlarımın (iksirlərin) işləməməsi üçün hədəf aldığım şeyləri (mikrobun hissələrini) dəyişə bilərəm. Məsələn, istifadə etdikləri inqrediyentləri bir az dəyişdirirlər və ya sobanı dəyişdirirlər ki, mən onu bloklaya bilməyim.
• Onlar yemək hazırlama üsullarını dəyişdirirlər, məsələn, fərqli inqrediyentlərdən istifadə edirlər və ya soba istifadə etmədən yemək bişirirlər.

Bu antibiotik müqaviməti necə işləyir?

Antibiotik müqavimətinə görə dərmanın təsirsiz olmasının bir neçə əsas səbəbi var:

• Dərman, qapının bağlanması kimi, mikrobun hüceyrəyə daxil olmasının qarşısını alır .
• Mikroba daxil olan dərman geri itələnir.
• Ya dərman dəyişir, ya da məhv edir.
• Onlar mikrobun özünün bir hissəsini dəyişdirirlər, ona görə də dərman onu hədəf ala bilmir.
• Onlar tibblə heç bir əlaqəsi olmayan yeni bir şəkildə yaşamaq və ya çoxalmaq üçün bir yol tapırlar.

Antibiotik müqavimətinin növləri hansılardır?

Antibiotik müqaviməti iki əsas növə bölünə bilər: daxili müqavimət və xarici/qazanılmış müqavimət . Adətən "dərman müqaviməti"ndən danışarkən, bu qazanılmış müqaviməti nəzərdə tuturuq.

• Daxili müqavimət: Bu o deməkdir ki, bəzi mikroblar müəyyən dərmanlara qarşı fitri müqavimət qabiliyyətinə malikdir. Bu, həmin mikrobun təbii xüsusiyyətidir. Məsələn, bəzi bakteriyaların bəzi antibiotiklərin nüfuz edə bilmədiyi çox güclü hüceyrə divarı var.
• Qazanılmış müqavimət (Xarici müqavimət): Bu, bir bakteriyanın sonradan özünü dəyişdirməsi və əvvəllər təsirli olan bir dərmana qarşı müqavimət göstərməsidir. Bakteriya yoluxduqda, bu dəyişikliklər onun nəslinə keçir. Həmçinin, bəzi bakteriyalar bu dəyişiklikləri özlərinə yaxın olan digər bakteriyalara ötürə bilər. Buna (üfüqi gen ötürülməsi) deyilir.

Antibiotik müqavimətinin bəzi nümunələri

Antibiotik müqavimətinin bəzi nümunələri:

• Antibiotiklərə davamlı bakteriyalar: Nümunələrə (MRSA - Metisilinə davamlı Staphylococcus aureus), (CREs - Karbapenemə davamlı Enterobacterales) və (Pseudomonas aeruginosa) kimi bakteriyalar daxildir.
• Göbələklərə qarşı davamlı göbələklər: Nümunələrə (Candida auris) və (Aspergillus fumigatus) daxildir.
• Antivirus dərmanlarına qarşı davamlı viruslar: Nümunələrə HİV, qrip və Hepatit C virusunun bəzi ştammları daxildir.
• Antiparazitar dərmanlara davamlı parazitlər: Məsələn, malyariya, leyşmanioz və tripanosomoz xəstəliyinə səbəb olan bəzi parazit ştammları.

Amma bunu unutmayın. Bu siyahıda bir xəstəliyiniz olması, onun dərmana davamlı infeksiya olması demək deyil. Bu mikrobların dərmanlara davamlı ştammları da var, olmayan normal ştammları da var.

Antibiotik müqavimətinin əsas səbəbi nədir?

Mikroblar dərmanlara qarşı müqaviməti bir səbəbdən deyil, bir çox səbəbdən inkişaf etdirir. Bəzən onlar təbii olaraq dəyişir və digər orqanizmlərlə birlikdə yaşamağa imkan verir. Digər vaxtlarda isə özlərini dərmanlardan qorumaq üçün müdafiə mexanizmləri inkişaf etdirirlər. Mikroblar yayıldıqda, onların dərmanlara qarşı müqavimət göstərməsinə kömək edən bu dəyişikliklər sonrakı nəsillərə ötürülür.

Çox vaxt bu antibiotik müqaviməti xəstəxanalarda və səhiyyə müəssisələrində daha ağır şəkildə inkişaf edir. Həmin yerlərdə çoxlu sayda müxtəlif dərman növü istifadə edildiyi üçün, xüsusən də bakteriyalar həmin dərmanlara qarşı müqavimət göstərir. Bunun qarşısını almaq həqiqətən çətindir.

Həmçinin, kənd təsərrüfatında antibiotiklərin istifadəsi (məsələn, bitkilərə funqisidlərin püskürdülməsi, heyvanlara antibiotik verilməsi) bu müqavimətin inkişafının əsas səbəblərindən biridir.

Bu antibiotik müqavimətinin qarşısını necə ala bilərik?

Bu antibiotik müqavimətinin qarşısını almaq üçün həkimlər və tibb bacıları da daxil olmaqla səhiyyə işçilərinin riayət etməli olduqları xüsusi qaydalar mövcuddur. Bunlardan bəziləri aşağıdakılardır:

• Əllərinizi həmişə yaxşıca yuyun.
• Səthlərin dezinfeksiya edilməsi.
• Antibiotiklərin yalnız bakterial infeksiyalar üçün təyin edilməsi ( antibiotiklər virus infeksiyaları, məsələn, soyuqdəymə üçün faydalı deyil).
• Tibbi avadanlıqların düzgün sterilizasiyası.
• Xəstələrin və xəstəxanaya gələnlərin davamlı mikrobun yayılmasından şübhə olduqda müayinəsi.
• Rezistent infeksiyaları olan insanların başqalarına yayılmasının qarşısını almaq üçün karantinə alınması/təcrid olunması.

Həkimlər və xəstəxana işçiləri bu işləri görsələr də, bu işdə sizə kömək edə biləcək bir çox şey var.

Edə biləcəyiniz şeylər:

• Həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş bütün dərmanları, tam olaraq təyin olunduğu kimi və vaxtında qəbul edin.
• Xüsusilə antibiotik qəbul edərkən, həkim tərəfindən təyin olunmuş bütün müalicə kursunu tamamladığınızdan əmin olun.İki-üç gündən sonra özünüzü daha yaxşı hiss etsəniz belə, dərmanı qəbul etməyi dayandırmayın. Əgər dayandırsanız, tamamilə ölməmiş mikroblar yenidən güclənə və dərmana qarşı müqavimət inkişaf etdirə bilər.
• Həqiqətən ehtiyacınız olmadığı təqdirdə antibiotik qəbul etməyin. Soyuqdəymə və qrip kimi əksər tənəffüs yolları xəstəlikləri viruslardan qaynaqlanır. Antibiotiklər onları müalicə etmir. Buna görə də həkiminizi antibiotik təyin etməyə məcbur etməyin.
• Başqalarının dərmanlarından istifadə etməyin. Dostunuza verilən dərman sizə təsir etməyə bilər.
• Əllərinizi müntəzəm olaraq sabun və su ilə yaxşıca yuyun. Bu, bir çox xəstəliyin qarşısını almağa kömək edə biləcək ən sadə şeylərdən biridir.

Antibiotik müqavimətini necə yoxlayırsınız?

Əgər dərmana cavab verməyən bir infeksiyanız varsa, həkiminiz sizdə rezistent bir infeksiya olduğunu düşünə bilər. Daha sonra infeksiyaya səbəb olan mikroba qarşı müxtəlif növ dərmanlar test edə bilərlər. (Bu, qanınızdan və ya digər bədən mayenizdən nümunə götürülməklə edilir.) Bu, onlara infeksiyanıza uyğun bir dərman tapmağa kömək edə bilər. Lakin bu testlər bəzən bir müddət çəkə bilər.

Antibiotikə davamlı mikrobun yaratdığı infeksiyanı necə müalicə edirsiniz?

Antibiotiklərə davamlı bakteriyalar çox təhlükəlidir, çünki onları müalicə etmək çox çətindir. Həkimlər infeksiyaya səbəb olan spesifik bakteriyalara qarşı təsirli bir dərman tapmağa çalışırlar. Bəzən müxtəlif dərmanların kombinasiyasını qəbul etmək lazım gələ bilər. Məsələn, müxtəlif növ antibiotikləri birlikdə qəbul etmək.

Antibiotikə davamlı infeksiyanın inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Əgər aşağıdakı hallarda rezistent infeksiyanın inkişaf riski daha yüksək ola bilər:

• Bədəninizə kateter, tənəffüs borusu və ya qidalanma borusu daxil edilibsə, mikroblar bunlar vasitəsilə asanlıqla bədəninizə daxil ola bilər.
• Əgər uzun müddətdir antibiotik qəbul edirsinizsə və ya tez-tez istifadə edirsinizsə. Antibiotiklərə uzun müddət məruz qalma bakteriyaların müqavimət inkişaf etdirmə ehtimalını artırır. Bu, bədəninizdəki "faydalı" (zərərsiz) bakteriyaları öldürə bilər və digər mikrobların nəzarətdən çıxıb infeksiyalara səbəb olmasına imkan verə bilər.
• Əgər əsas tibbi vəziyyətə görə zəifləmiş immunitet sisteminiz varsa. Məsələn, HİV infeksiyası, qan xərçəngi və ya şəkərli diabet xəstəliyiniz varsa və ya orqan və ya kök hüceyrə transplantasiyası keçirmisinizsə. Bu şərtlər altında bədəniniz infeksiyalarla mübarizə aparmaqda daha çətinlik çəkir.
• Əgər uzun müddət xəstəxanada və ya uzunmüddətli müalicə müəssisəsində yatırsınızsa.Mikroblar səhiyyə müəssisələrində asanlıqla müqavimət inkişaf etdirə bilər.

Sonda deməliyəm ki...

Həkimlər və elm adamları antibiotik müqaviməti probleminə həll yolları tapmaq üçün yorulmadan çalışırlar. Amma hamımız öz töhfəmizi verə bilərik. Ən əsası dərmanlarınızı həkiminizin təyin etdiyi kimi və yalnız həqiqətən ehtiyac duyduğunuz zaman, xüsusən də antibiotikləri qəbul etməkdir. Zəifləmiş immunitet sistemi olan birinə və ya xəstəxanada və ya uzunmüddətli qayğı müəssisəsində olan birinə qulluq edirsinizsə, xüsusilə diqqətli olun. Unutmayın ki, əllərinizi yumaq kimi kiçik şeylər belə böyük fərq yarada bilər. Gəlin hamımız bu problemlə mübarizə aparmaq üçün birlikdə çalışaq.

Antibiotik müqaviməti, Antimikrob müqaviməti, mikroblar, bakteriyalar, viruslar, göbələklər, dərmanlar, infeksiyalar, superbakteriyalar