Bu yaxınlarda prostat vəzinizdə əməliyyat və ya xərçəng müalicəsi keçirmisinizmi? Hər şey yaxşı keçdi və bir müddət sonra evə qayıtdıqdan sonra sidik ifrazınızda bəzi dəyişikliklər hiss etməyə başladınızmı? Bəlkə sidik axını bir az yavaşlayıb, yoxsa sidik ifrazı üçün bir az gərginləşməli olduğunuzu hiss edirsiniz? Əgər bu sizin başınıza gəlibsə, bu, bu gün danışdığımız Sidik Kisəsi Boyun Kontrakturası adlanan bir vəziyyətlə əlaqəli ola bilər. Narahat olmayın, bu barədə sadə dildə danışacağıq.
Sadə dillə desək, Sidik kisəsi boynunun kontrakturası nədir?
Bunu anlamaq üçün əvvəlcə bədənimizdəki sidik sisteminin necə işlədiyinə nəzər salaq. Sidik kisənizi su ilə dolu bir şar kimi təsəvvür edin. Bu, sidiyinizi toplayan və saxlayan torbadır. Bu sidik kisəsinin altında, şarın ağzı kimi, kiçik bir boruya birləşdiyi bir yer var. Biz buna sidik kisəsi boynu deyirik. Sidik ifraz edərkən sidik bu boyun vasitəsilə xaricə çıxır və sidik kanalına daxil olur.
İndi prostat əməliyyatı və ya şüa terapiyası kimi əməliyyatlardan sonra sidik kisəsi boynunda çapıq toxuması əmələ gələ bilər. Necə ki, dərimizdə yara olduqda çapıq əmələ gəlir. Bu çapıq toxuması sidik kisəsi boynunun tədricən daralmasına və ya büzülməsinə səbəb olur. Buna Sidik Kisəsi Boynunun Kontrakturası deyirik.
Sadə dillə desək, bu, prostat əməliyyatından sonra çapıq toxumasının sidik kisəsindən çıxmaq üçün yolu bağladığı bir vəziyyətdir. Bu, sidik ifrazını çətinləşdirə bilər və müalicə edilmədikdə, sidik kisəsinə və böyrəklərə təsir göstərə bilər.
Bu vəziyyətə hansı müalicə üsulları səbəb ola bilər?
Bu, tez-tez prostat müalicələrinin yan təsiridir. Bu risk xüsusilə aşağıdakı müalicələrdən sonra yüksəkdir:
- Prostatektomiya: Prostat vəzinin cərrahi yolla çıxarılması.
- Radikal Prostatektomiya: Xərçəng səbəbindən prostat vəzinin tamamilə çıxarılması.
- Prostat vəzinin transuretral rezeksiyası (TURP): Prostat vəzinin hissələrinin çıxarılması üçün uretraya cihazın daxil edildiyi əməliyyat.
- Radiasiya terapiyası: Radiasiya müalicəsinin təmin edilməsi.
Bu, çox yaygın bir vəziyyət deyil. Prostat əməliyyatı keçirən təxminən hər on kişidən birində bu vəziyyətin inkişaf edəcəyi təxmin edilir. Lakin bundan xəbərdar olmağınız vacibdir.
Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?
Bu simptomlar çox vaxt prostat əməliyyatından sonra üç-altı ay ərzində görünməyə başlayır. Əvvəlcə nəzərə çarpmaya bilər, lakin zamanla tədricən arta bilər. Bu simptomlardan hər hansı birinin sizdə olub olmadığını yoxlayın.
| Simptom | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Sidik qaçırma | Sidik ifraz etməyə başlamaq üçün gərginləşmək və yorğunluq hiss etmək lazımdır. |
| Ağrılı sidik ifrazı (Dizuriya) | Sidik ifrazı zamanı yanma və ya ağrı. |
| Zəif sidik axını | Sidik axınının sürətinin və miqdarının azalması. Zəif axın. |
| Sidik axınının dayandırılması və yenidən başlaması | Davamlı olaraq sidiyə getməmək, bir müddət dayanmaq, sonra yenidən başlamaq. |
| Sidik kisəsinin natamam boşalması (sidik tutulması) | Sidik ifrazını bitirdikdən sonra sidik kisəsində hələ də sidik qalmış kimi hiss etmək. |
| Tez-tez sidik yolu infeksiyaları (SYİ) | Sidik kisəsi tamamilə boşalmır, bu da bakteriyaların böyüməsi və infeksiya riskini artırır. |
| Sidik kisəsi daşları | Sidikdə qalan mineral duzlar sidikdə yığılır və daş əmələ gətirir. |
| Həddindən artıq sidik qaçırma | Həddindən artıq dolu sidik kisəsi səbəbindən sidik ifrazının nəzarətsiz şəkildə pozulması. |
Niyə bu baş verir? Səbəb nədir?
Həkimlər bunun 100% qəti səbəbini deyə bilməsələr də, səbəb olduğu düşünülən iki əsas səbəb var.
1. Əməliyyatdan sonrakı ağırlaşma: Prostat vəzi çıxarıldıqdan sonra həkim sidik kisəsi boynunuzu uretranıza yenidən bağlayacaq (buna anastomoz deyilir). Bəzən bu birləşmə yerindəki tikişlər arasında kiçik bir qan laxtası (hematoma) əmələ gələ bilər. Bu baş verdikdə, tikişlər dartılır və birləşmədə kiçik boşluqlar qalır. Bədən sağaldıqca bu boşluqlar əvvəllər qeyd etdiyimiz çapıq toxuması ilə doldurulur. Bu çapıq toxuması keçidi bloklayır.
2. Qeyri-kafi qan tədarükü: Bəzən əməliyyat zamanı istifadə edilən tikişlər çox sıx olarsa, nahiyəyə qan tədarükü azala bilər. Qan tədarükü azaldıqda toxuma düzgün sağalmır və bunun əvəzinə çapıq əmələ gəlmə ehtimalı daha yüksəkdir.
Prostat əməliyyatından sonra sidik kisəsi boynunun kontrakturasının inkişaf riski, xüsusən də diabet və ya ürək xəstəliyi kimi bədəndə qan dövranına təsir edən digər tibbi vəziyyətləri olan insanlar üçün bir qədər arta bilər.
Həkim bunu necə dəqiq diaqnoz qoyur?
Yuxarıda qeyd olunan simptomlar sizdə varsa, ilk etməli olduğunuz şey yenidən həkiminizə müraciət etməkdir. Yaxud uroloqa müraciət etmək ən yaxşısı olardı. O, sizi müayinə edəcək və vəziyyəti təsdiqləmək üçün bəzi testlər aparacaq.
| Test | Bununla nə baş verir? |
|---|---|
| Sistoskopiya | Sidik kisəsi boynundakı tıxanmanı birbaşa görmək üçün sidik kanalına kamerası olan çox nazik bir boru daxil edilir. Bu prosedur zamanı ağrının qarşısını almaq üçün keyləşdirici dərman verilir. |
| Sistouretroqrafiya | Sidik kisəsinə xüsusi maye (kontrast boya) yeridilir və rentgen görüntüləri çəkilir. Bu, sidik kisəsinin və ətraf ərazilərin formasını və hər hansı bir problemi aydın şəkildə görməyə imkan verir. |
| Sistouretroqrafiya (VCUG) ilə sidik çıxarma | Bu, yuxarıdakı ilə eyni testdir, amma bu dəfə sidik ifrazı zamanı rentgen çəkməlisiniz. Bu, sidik axınınızla bağlı nələrin baş verdiyini dəqiq görməyə imkan verir. |
| Uroflow testi | Sidik axınının sürətini və miqdarını ölçmək üçün xüsusi bir cihaz istifadə olunur . Bu cihaz sidik axınının zəif olub olmadığını dəqiq müəyyən edə bilər. |
| Sidik ifrazından sonrakı qalıq sidik testi (PVR testi) | Sidik ifrazı bitdikdən sonra, sidik kisəsində nə qədər sidik qaldığını görmək üçün ultrasəs müayinəsi aparılır. |
Bunun müalicə üsulları hansılardır?
Bu, müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Vəziyyətinizin şiddətindən asılı olaraq, həkiminiz sizin üçün ən uyğun müalicəni seçəcək.
- Genişləndirmə: Bu, cərrahiyyə əməliyyatı deyil. Bu, həkim kabinetində edilə bilən bir əməliyyatdır. Nazik, tədricən böyüyən borular sidik kanalına daxil edilir və tədricən obstruksiya sahəsini genişləndirir.
- Transuretral prosedur: Bu, anesteziya altında aparılan kiçik bir əməliyyatdır. Sistoskopiyaya bənzər şəkildə, kamera ilə təchiz olunmuş bir cihaz daxil edilir və tıxanmaya səbəb olan çapıq toxumasını kəsib çıxarmaq üçün elektrik cərəyanı istifadə olunur.
- Sidik yollarının yenidən qurulması və yönləndirilməsi (böyük cərrahiyyə): Bu, çox nadir hallarda və yalnız çox ciddi hallarda edilir. Bu prosedurda sidik kisəsinin bir hissəsi və ya hamısı çıxarılır və sidik ifrazının bədəndən çıxması üçün başqa bir yol (məsələn, qarında kiçik bir dəlik) yaradılır.
Bu vəziyyət sadəcə yaxşılaşmırmı?
Xeyr. Sidik kisəsi boynunun kontrakturası öz-özünə sağalmır.Amma əgər vəziyyətiniz çox yüngüldürsə, yəni sidik kisənizi tamamilə boşalda bilirsinizsə və böyrəklərinizə heç bir ziyan dəyməyibsə, həkiminiz "gözlə və gör" yanaşmasını tövsiyə edə bilər. Yəni, simptomlarınızın yaxşılaşıb-yaxşılaşmadığını görmək üçün bir müddət müalicə olmadan gözləmək.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm? Təcili yardım şöbəsinə (TTY) nə vaxt getməliyəm?
Bu, çox vacib bir hissədir. Bunun nə olduğunu dəqiq bilməlisiniz.
Həkiminizə nə vaxt müraciət etməlisiniz:
- Prostat müalicəsindən sonra, əvvəllər müzakirə etdiyimiz simptomlardan hər hansı biri sizdə inkişaf edərsə.
- Əgər artıq Sidik Kisəsi Boyun Kontrakturası üçün müalicə almışsınızsa, lakin simptomlar təkrarlanırsa və ya pisləşirsə .
Unutmayın, ən kiçik bir simptomu belə görməzdən gəlməyin. Həkimə nə qədər tez müraciət etsəniz, müalicə etmək bir o qədər asan olar.
Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt dərhal getmək lazımdır:
Aşağıdakılardan hər hansı biri ilə qarşılaşsanız, başqa heç nə düşünmədən dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
- Əgər ümumiyyətlə sidik ifraz edə bilmirsinizsə.
- Əgər qarın nahiyənizdə və ya qasıq nahiyənizdə şiddətli ağrı hiss edirsinizsə.
- Əgər həddindən artıq tərləyirsinizsə .
Bunlar təcili vəziyyətlərdir, ona görə də heç vaxt gecikməyin.
Müalicədən sonra bu vəziyyət yenidən yarana bilərmi?
Əksər insanlarda vəziyyət müalicədən sonra tamamilə sağalır. Lakin bəzən çapıq toxuması yenidən əmələ gələ bilər və tıxanma yenidən baş verə bilər. Təkrarlanma riski xüsusilə aşağıdakı hallarda yüksəkdir:
- Əgər radiasiya terapiyası almışsınızsa.
- Əgər sidik kanalınızla bağlı başqa əməliyyatlar keçirmisinizsə.
- İlk müalicə zamanı hər hansı bir ağırlaşma olarsa.
Əgər bu təkrarlanarsa, yenidən müalicə almalı ola bilərsiniz. Buna görə də simptomlardan həmişə xəbərdar olmaq vacibdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Sidik kisəsi boynunun kontrakturası prostat əməliyyatından və ya müalicəsindən sonra nadir, lakin mümkün bir komplikasiyadır.
- Zəif sidik axını, tez-tez sidik ifrazı, sidik tutulmasıBunu edərkən ağrı kimi simptomlara diqqət yetirin. Bunlar adətən müalicədən bir neçə ay sonra görünə bilər.
- Bu, müalicə edilə bilən bir vəziyyətdir. Buna görə də, simptomlarınız varsa, panik etməyin və ya onları görməməzlikdən gəlin, dərhal həkiminizə müraciət edin.
- Əgər ümumiyyətlə sidik ifraz edə bilmirsinizsə, bu təcili vəziyyətdir. Dərhal ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
- Bu vəziyyətin qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz heç bir şey yoxdur. Lakin, simptomları erkən mərhələdə müəyyən etmək və müalicə almaq ciddi problemlərin inkişafının qarşısını almağa kömək edə bilər.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න