Bir qadın döş xərçəngi səbəbindən əməliyyat olunmalı olduqda, bu, həm fiziki, həm də zehni olaraq ona böyük təsir göstərir. Döş bərpası, bədəninin görünüşünün dəyişdirilməsi ilə bağlı narahatlıq və kədərin həllidir. Bu, çox şəxsi bir qərardır. Bəzi insanlar bunu edir, bəziləri isə etməməyə qərar verir. Hər iki qərar düzgündür. Bu gün ağla gələn bütün sualları cavablandıraraq hər şey haqqında danışacağıq.
Sadə dillə desək, döş rekonstruksiyası nədir?
Döş rekonstruksiyası, döş xərçəngi səbəbindən mastektomiya və ya lumpektomiyadan sonra bir və ya hər iki döşün cərrahi rekonstruksiyasıdır. Bəzən bu, bir əməliyyatda edilmir və bir neçə əməliyyat tələb oluna bilər.
Bu əməliyyatı həyata keçirmək üçün bir neçə əsas üsul var. Bəzi üsullarda silikon və ya salin məhlulu ilə doldurulmuş döş implantları istifadə olunur. Digər üsullarda isə, bədənin başqa bir hissəsindən, məsələn, qarın nahiyəsindən bir toxuma parçası götürülür və döş yaratmaq üçün istifadə olunur.
Bu əməliyyatın edilə biləcəyi iki hal var:
1. Təcili Rekonstruksiya: Bu zaman döş mastektomiya ilə eyni vaxtda, əməliyyatdan dərhal sonra yenidən qurulur.
2. Gecikmiş Rekonstruksiya: Bu əməliyyatda, döş çıxarıldıqdan sonra əməliyyat ayrı bir gündə, bir neçə ay və ya hətta illər sonra həyata keçirilir.
Ən əsası odur ki, bu əməliyyatı etdirib-etdirməmək tamamilə sizin şəxsi qərarınızdır. Bu barədə həkiminizlə açıq danışmaq və özünüzü rahat hiss etdiyiniz bir əməliyyatı seçmək vacibdir.
Döş rekonstruksiyasının əsas üsulları hansılardır?
İki əsas metod var. Gəlin onlara ayrıca baxaq.
1. Öz bədən toxumanızdan istifadə (Qapaq Rekonstruksiyası)
Bu prosedurda cərrahınız bədəninizin başqa bir hissəsindən (autoloji toxuma) toxuma götürür və döş yaratmaq üçün istifadə edir. Bu toxuma "qapaq" adlanır. Bu toxuma adətən qarın nahiyəsindən götürülür. Lakin bəzən bud, bel və ya omba nahiyəsindən götürülə bilər. Bu toxuma dəri, yağ, qan damarları və bəzən əzələləri əhatə edə bilər.
Bu üsulda müxtəlif cərrahi üsullar da mövcuddur. Onları sadə şəkildə başa düşmək üçün aşağıdakı cədvələ baxın.
| Cərrahi prosedurun adı (Qapaq növü) | Sadəcə nə baş verir |
|---|---|
| DIEP qapağı | Qarın boşluğunun aşağı hissəsindən dəri, yağ və qan damarları çıxarılır. Lakin bu prosedurda qarın əzələləri çıxarılmır . |
| TRAM qapağı | Dəri, yağ və qan damarları, eləcə də qarın əzələləri qarın alt hissəsindən çıxarılır. |
| Latissimus dorsi (LD) qapağı | Toxuma və əzələlər arxa nahiyəsindən götürülür. Bu toxuma qan təchizatı ilə birlikdə sinə nahiyəsinə gətirilir. |
| IGAP/SGAP qapağı | Toxumalar omba nahiyəsindən götürülür. Bu üsulların hər ikisində əzələlər çıxarılmır. |
| PAP/TUG qapağı | Toxuma budun daxili və arxasından götürülür. TUG flap metodunda əzələ də götürülür, PAP flap metodunda isə alınmır. |
2. İmplantlardan istifadə edərək rekonstruksiya
Bu prosedurda cərrahlar döşün formasını dəyişdirmək üçün salin və ya silikon implantlardan istifadə edirlər. Bəzən bu implantlar öz bədəninizdən toxuma ilə birləşdirilir.
| Qreftlərin tətbiqi üsulu | Sadəcə nə baş verir |
|---|---|
| Sinə əzələsinin altına yerləşdirmə | Həkim sinə əzələsini qaldırır və implantı onun altına yerləşdirir. |
| Sinə əzələsinin üzərinə qoymaq | Bu halda, implant sinə əzələsinin üzərinə yerləşdirilir. Bu, sağalma müddətini bir az azalda bilər. |
| Toxuma Genişləndiricisi ilə | Həkim əvvəlcə dərinin altına şar kimi bir cihaz (genişləndirici) yerləşdirir. Daha sonra, təxminən həftədə bir dəfə, dərini tədricən uzatmaq üçün cihaz duzlu məhlul ilə doldurulur. Dəri kifayət qədər dartıldıqdan sonra implant yerləşdirilir. |
Məmə ucu və areola bərpa edilə bilərmi?
Bəli, bunu etmək olar. Bəzi mastektomiya əməliyyatlarında məmə ucu və onun ətrafındakı tünd dəri (areola) qalır. Buna "məmə ucundan qoruyan mastektomiya" deyilir. Lakin, əgər onları çıxarmaq lazımdırsa, yeni bir məmə yarana bilər. Bu, bədənin başqa bir hissəsindən dəri transplantatı istifadə edilərək edilir.
Daha sonra, ətrafındakı qaranlıq bölgəni (areola) yenidən yaratmaq üçün bir çox insan 3D döymələrə müraciət edir. Bunun üçün xüsusi təlim keçmiş sənətkarlar var. Onlar həmin bölgəni əsl əşyaya bənzəmək üçün döymə edə bilərlər.
Mənə ən uyğun metodu necə seçə bilərəm?
Bu, ən vacib sualdır. Həkiminiz sizin üçün hansı metodun ən yaxşı olduğunu sizinlə müzakirə edəcək. Bu qərarı verərkən aşağıdakı amilləri nəzərə alın:
- Yaşınız, ümumi sağlamlığınız və həyat tərziniz.
- Hansı növ əməliyyat keçirmisiniz (mastektomiya və ya lumpektomiya) və nə qədər döş toxuması qalıb.
- Əlavə xərçəng müalicəsinə (məsələn, kimyaterapiya və ya şüa terapiyası) ehtiyac olub-olmaması.
- Keçmişdə keçirdiyiniz hər hansı bir əməliyyat. Məsələn, qarın əməliyyatı keçirmisinizsə, qarın boşluğunuzdan toxuma çıxarmaq çətin ola bilər.
- Ümidləriniz və istəkləriniz. Görünüşünüzün necə olmasını istədiyiniz də burada çox vacibdir.
Bu əməliyyatın faydaları və riskləri nələrdir?
Üstünlükləri nələrdir?
Bu əməliyyat döş əməliyyatından sonra itirilən özünəinam hissini bərpa etmək üçün əla bir yoldur. Bu, bir çox insana paltar və ya mayo geyinərkən hiss etdikləri narahatlığı aradan qaldırmağa kömək edir.
Lakin bir çox insan bu əməliyyatı etdirməməyi seçir. Onlar xüsusi büsthalterin içərisində protez istifadə edə bilərlər. Digərləri isə heç nə etmədən düz oturmağı seçirlər. Hər bir qərar hər bir insan üçün fərqlidir və hər bir qərara hörmət edilməlidir.
Risklər və ağırlaşmalar hansılardır?
Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bəzi risklər də mövcuddur. Əsas risklər infeksiya və qanaxmadır. Bundan əlavə, aşağıdakı kimi digər risklər də ola bilər:
- Qan laxtalanması: Bəzi flap əməliyyatlarından sonra bu risk bir qədər yüksəkdir.
- Hər iki döşün formasında və ya ölçüsündə dəyişikliklər: Biri digərindən daha qalın ola bilər və ya forması dəyişə bilər.
- Çapıq Qalması: Bütün əməliyyatlar izlər qoyur, lakin zamanla bunlar böyük ölçüdə yox olur.
- Yağ nekrozu: Əgər flap əməliyyatından sonra köçürülmüş toxumaya qan tədarükü qeyri-kafi olarsa, toxuma ölə bilər.
- İmplant problemləri: İmplant qırışa, çatlaya və ya partlaya bilər.
- Toxumaların çıxarılması sahəsindəki problemlər: Qarın, bud və ya bel kimi toxumaların çıxarıldığı yerlərdə zəiflik, ağrı və ya həssaslıq yarana bilər.
Bəzi köhnə döş implantları nadir xərçəng növü (Anaplastik Böyük Hüceyrəli Limfoma - ALCL) ilə əlaqələndirilib, lakin bu gün istifadə olunan implantlarla bu risk çox aşağıdır. Həkiminiz bu barədə sizə məlumat verəcək.
Əməliyyatdan sonra necə sağalırsınız?
Əməliyyatdan sonra təxminən bir həftə xəstəxanada qalmağınız lazım ola bilər. Ağrınızı nəzarətdə saxlamaq üçün həkiminizin təyin etdiyi kimi ağrıkəsicilər qəbul etməlisiniz. Sağalma prosesi zamanı döşlərinizi dəstəkləmək və şişkinliyi azaltmaq üçün xüsusi cərrahi büsthalter taxmağınız xahiş olunacaq.
Sağalma müddəti insandan insana dəyişir. Bu, sağlamlığınızdan və keçirdiyiniz əməliyyatın növündən asılıdır. Bir müddət ağırlıq qaldırmağı və idmanla məşğul olmağı dayandırmaq lazım gələ bilər. Normal fəaliyyətinizə nə vaxt qayıda biləcəyinizi həkiminizdən soruşun.
Nə vaxt dərhal həkimə müraciət etməlisiniz?
Əməliyyatdan sonra evə qayıtdıqdan sonra aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri varsa, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz:
- Qızdırma kimi infeksiya əlamətləri.
- Dərman qəbul etdikdən sonra belə keçməyən şiddətli ağrı .
- Qan və ya irin kimi cərrahi kəsiklərdən qanaxma .
- Döş və ya kəsik ətrafında dəri rəngində dəyişiklik .
Evə Aparmaq Mesajı
- Döş rekonstruksiyası, döş xərçəngi əməliyyatından sonra qadının özünəinamını və zehni rifahını bərpa etməyə kömək edən cərrahi prosedurdur.
- Bu əməliyyatı etmək istəyib-istəməməyiniz tamamilə sizin şəxsi qərarınızdır. Heç kim sizə təsir edə bilməz.
- İki əsas üsul var: öz bədən toxumanızdan istifadə və implantlardan istifadə.
- Həkiminiz ilə ehtiyaclarınız, sağlamlıq vəziyyətiniz və gözləntiləriniz barədə açıq danışaraq sizə ən uyğun metodu seçməlisiniz.
- Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, risklər də mövcuddur. Əməliyyatdan əvvəl bunlardan xəbərdar olun.
- Əməliyyatdan sonra tibbi göstərişlərə tam əməl etmək, sürətli sağalma üçün vacibdir.











💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin