Mastektomiyadan sonra döş rekonstruksiyası haqqında danışaq.

İstər döş xərçəngi, istərsə də digər tibbi səbəblərdən mastektomiya əməliyyatı keçirmək hər bir qadın üçün çox emosional və həssas bir təcrübədir. Bədəninizin bir hissəsini itirdiyiniz üçün kədərlənmək və peşman olmaq çox normaldır. Bəs bilirdinizmi ki, müasir tibbin inkişafı ilə bu şəkildə çıxarılan döşü cərrahi yolla yenidən yaratmaq və ya bərpa etmək mümkündür? Bu gün gəlin Döş Bərpası və ya döş bərpası əməliyyatı haqqında danışaq.

Sadə dillə desək, döş rekonstruksiyası nədir?

Sadə dillə desək, bu, mastektomiya və ya lumpektomiyadan sonra döşün formasını dəyişdirmək üçün edilən əməliyyatdır. Bəzən birdən çox əməliyyat tələb oluna bilər.

Bu əməliyyat mastektomiya ( dərhal rekonstruksiya ) ilə eyni vaxtda edilə bilər. Yaxud aylar və ya hətta illər sonra ( gecikmiş rekonstruksiya ) edilə bilər. Bəzən hər iki döşün yenidən qurulması lazımdır. Yaxud bir döş yenidən qurulub digərinə uyğunlaşdırıla bilər. Bu, çox şəxsi bir qərardır. Bəzi qadınlar bu əməliyyatı etməyi seçir, bəziləri isə etmir. Bu qərar tamamilə sizə aiddir.

Döş rekonstruksiyasının əsas üsulları hansılardır?

İki əsas üsul var. Biri öz bədəninizin başqa bir hissəsindən toxuma götürüb döş yaratmaqdır. Digəri isə süni implant istifadə etməkdir.

1. Öz bədən toxumanızdan istifadə edərək döş rekonstruksiyası (Flap Rekonstruksiyası)

Bu prosedurda dəri, yağ və bəzən əzələ toxuması bədəninizin başqa bir hissəsindən - məsələn, qarın aşağı hissəsindən, budlardan, beldən və ya omba nahiyəsindən - götürülür və yeni bir döş yaratmaq üçün istifadə olunur. Bu şəkildə götürülən toxuma "qapaq" adlanır. Bunun üçün müxtəlif cərrahi üsullardan istifadə olunur.

2. İmplantlardan istifadə edərək döş böyütmə əməliyyatı

Bu üsulda cərrahlar döşün formasını dəyişdirmək üçün ya salin məhlulu, ya da silikon implantlardan istifadə edirlər. Bəzən öz toxumanızın və implantların kombinasiyasından istifadə etmək olar.

Mənə ən uyğun metodu necə seçə bilərəm?

Həkiminiz bir neçə amili nəzərə aldıqdan sonra sizin üçün ən uyğun metodu müəyyən edəcək.

• Yaşınız, ümumi sağlamlığınız və həyat tərziniz .
• Mastektomiya əməliyyatı hansı növdə aparılıb və ondan sonra nə qədər toxuma qalıb?
• Xərçənginiz üçün əlavə müalicəyə ehtiyacınız olub-olmaması (məsələn, kimyaterapiya, radioterapiya).
• Əvvəllər keçirdiyiniz əməliyyatlar. Məsələn, qarın əməliyyatı keçirmisinizsə, mədənizdən qapaq çıxarmaq çətin ola bilər.
• Gözləntiləriniz və istədiyiniz görünüşNecədir. Bu barədə həkiminizlə açıq və aydın danışmaq çox vacibdir.

Əməliyyatdan əvvəl, əməliyyat zamanı və sonra nə baş verir?

Əməliyyatdan əvvəl: Cərrahınız sizi tam müayinə edəcək, döşlərinizin ölçülərini və fotoşəkillərini çəkəcək. Qəbul etdiyiniz hər hansı bir dərman və sağlamlıq vəziyyətiniz barədə onlara məlumat verməlisiniz. Həmçinin, əməliyyatdan əvvəl müəyyən dərmanları qəbul etməyi dayandırmağınızı istəyə bilərlər.

Əməliyyat zamanı: Bu əməliyyat xəstəxanada aparılır. Siz anesteziya altında yatacaqsınız, beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Cərrah seçdiyiniz üsulla (flap və ya implant) döşünüzü yenidən quracaq. Əməliyyatdan sonra, içəridə yığılmış maye və qanı boşaltmaq üçün dərinin altına bir boru (drenaj) yerləşdirilə bilər. Bir neçə gün ərzində çıxarılacaq.

Əməliyyatdan sonra: Bir neçə gün, bəlkə də bir həftə xəstəxanada qalmalısınız. Ağrını nəzarətdə saxlamaq üçün dərman veriləcək. Şişkinliyi azaltmaq və döşlərinizi dəstəkləmək üçün xüsusi bir büsthalter (cərrahi büsthalter) taxmağınız istənəcək. Evə getdikdən sonra özünüzə necə qulluq etməyiniz barədə təlimatlar veriləcək.

Bu əməliyyatın riskləri və ağırlaşmaları nələrdir?

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, infeksiya və qanaxma kimi ümumi risklər mövcuddur. Bundan əlavə, aşağıdakılar baş verə bilər:

• Qan laxtaları : Bu risk, xüsusilə bəzi flap əməliyyatlarından sonra yüksəkdir.
• Hər iki döşün formasında və ya ölçüsündə dəyişikliklər: Biri digərindən daha sərt hiss oluna bilər.
• Çapıq: Hər əməliyyatdan sonra çapıqlar qalır. Bunlar zamanla solur.
• Yağ nekrozu: Qapaq əməliyyatı zamanı çıxarılan toxumaya qan tədarükü qeyri-kafi olarsa, həmin toxuma ölə bilər.
• İmplantla əlaqəli problemlər: İmplant qırışa, sızmaya və ya cırılmağa səbəb ola bilər.
• Donor nahiyəsində ağrı və ya zəiflik: Qarın, bel və ya bud kimi nahiyələrdə ağrı və ya uyuşma hiss edə bilərsiniz.

Təcili tibbi məsləhət almaq üçün nə vaxt müraciət etməli

Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin və ya xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.

• Qızdırma kimi infeksiya əlamətləri.
• Dərman qəbul etsəniz belə, keçməyən şiddətli ağrı.
• Cərrahi yaralardan qanaxma və ya irin.
• Döşdə və ya yaranın ətrafında dəri rəngində dəyişiklik.