Ürək və böyrəklər arasında bu əlaqə nədir? Gəlin Kardiorenal Sindrom haqqında məlumat əldə edək!

Ürək və böyrəklər bədənimizdə ən yaxşı dost kimi işləyən iki orqandır. Birində problem varsa, digəri də bunu hiss edir və təsirlənir. Bəzən bu problemlər çox tez ortaya çıxa bilər, bəzən isə zamanla artır. Bu gün danışdığımız ürək və böyrəklər arasındakı problem , "Kardiorenal Sindrom" dur.

Kardiorenal Sindrom nədir? Niyə bu baş verir?

Sadə dillə desək, "(Kardiorenal Sindrom)" ürəyinizdə və ya böyrəklərinizdə zəifliyin digər orqanların fəaliyyətinə təsir etdiyi bir vəziyyətdir. Bir düşünün, ürəyimiz bədəndə qan pompalayır. Böyrəklər həmin qanı təmizləyir və sidik kimi lazımsız tullantıları xaric edir. Bununla yanaşı, bədəndəki duz və suyun miqdarını idarə etmək də böyrəklərin əsas roludur. Bu, qan təzyiqimizi idarə edir və bədənin nə qədər maye saxladığını müəyyən edir.

İndi ürək zəifləsə nə baş verir? Bədənə qanı düzgün şəkildə pompalamır. Bu zaman böyrəklərin qəbul etdiyi qan miqdarı da azalır. Böyrəklər düzgün işləmədikdə, tullantı məhsulları bədəndə toplanır və duzlu su xaricə getmək əvəzinə bədənin içərisində qalır. Bu da ürəyə yük yaradır. Bu, bir-biri ilə əlaqəli mürəkkəb bir prosesdir. Bəzən "böyrəklərə qan axınının azalması", ürəyə qan gətirən böyük damarlarda ("boş vena") təzyiqin artması və ürəyin nasos qabiliyyətinin azalması (aşağı "ürək çıxışı" və ya "(ürək çatışmazlığı)" ) kimi amillər buna təsir edə bilər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əslində, eyni zamanda həm ürək, həm də böyrək problemləri yaşamaq düşündüyünüzdən daha çox yayılmışdır. Dünyada təxminən 64 milyon insan "ürək çatışmazlığı" adlanan bir vəziyyətdən əziyyət çəkir. Həkimlər xroniki ürək çatışmazlığı olan bu insanların 45%-dən 63%-ə qədərində böyrək xəstəliyinin olduğunu müəyyən ediblər. Bəzən problemin əvvəlcə ürəkdə, yoxsa böyrəklərdə yarandığını dəqiq müəyyən etmək çətindir.

Kardiorenal Sindromun simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətdə, bu kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz. Amma unutmayın ki, bu simptomların olması sizdə bu xəstəliyin olması demək deyil. Lakin bunlardan xəbərdar olmaq vacibdir.

• Daimi yorğunluq hissi ("Yorğunluq"): Heç bir şey etməyə enerjiniz çatmamış kimi yorğunluq hissi.
• Nəfəs darlığı: Bir az gəzərkən və ya bir neçə pilləkən qalxarkən belə nəfəs darlığı hiss etmək.
• Sidik ifrazının azalması : Gün ərzində daha az sidik ifraz etdiyinizi hiss edirsinizsə.
• Depressiya : Sadəcə kədərli hiss etmək, sanki ruhdan düşmüş kimi hiss etmək.
• Ayaqların və qarın nahiyəsinin şişməsi : Ayaqlar, topuqlar və bəzən qarın nahiyəsi şişmiş kimi hiss olunur. Sanki su ilə dolublar.
• Çaşqınlıq (“Çaşqınlıq”): Diqqəti cəmləməkdə çətinlik çəkir, sanki hər şey qarışır.
• Ürək ritmində dəyişiklik hiss etmək: Qəfildən ürəyinizin daha sürətli döyündüyünü və ya ritminin pozulduğunu hiss etmək.

Kardiorenal Sindromun səbəbləri nələrdir?

Bunun bir çox səbəbi ola bilər. Bəziləri ürəklə əlaqəli problemlər, bəziləri böyrəklə əlaqəli problemlər, bəziləri isə bütün bədəni təsir edən xəstəliklərdir.

• Kardiogen şok : Qəfil ürək şoku.
• `(Ürək çatışmazlığı)` : Ürəyin fəaliyyətinin zəifləməsi.
• `(Kəskin koronar sindrom)` : Ürəyi qidalandıran qan damarlarının tıxanması nəticəsində yaranan təcili vəziyyət.
• Ürək əməliyyatının ağırlaşmaları.
• Ürək qapağı xəstəliyi.
• Vaskulit : Qan damarlarında meydana gələn iltihabi bir vəziyyət.
• Ateroskleroz : Arteriyaların incəlməsi və sərtləşməsi.
• Ağciyər emboliyası (AEM) : Ağciyərlərdə qan damarını tıxanan bir qan laxtası.
• Böyrək xəstəliyi və ya zədələnməsi.
• Sepsis : Bədənə yayılan ağır bir infeksiya.
• Lupus : İmmunitet sistemindəki problemdən qaynaqlanan bir xəstəlik.
• Sarkoidoz : Bədənin müxtəlif yerlərində kiçik qranulomaların əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik.
• Diabet .
• Bədəndə elektrolit balansının pozulması ( elektrolit pozğunluqları) .

Bunun üçün ən çox kim risk altındadır?

Bəzi insanlarda bu xəstəliyə (Kardiorenal Sindrom) tutulma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu o deməkdir ki, bu risk faktorlarına malik insanlar bir az daha diqqətli olmalıdırlar.

• Diabet xəstələri üçün .
• Yüksək təzyiqi olanlar üçün.
• Bədən kütlə indeksi (BKİ) 30-dan yuxarı olan insanlar (yəni piylənmədən əziyyət çəkənlər) üçün.
• Damar xəstəlikləri olanlar üçün.
• Artıq böyrək xəstəliyi olanlar üçün.
• Artıq ürək çatışmazlığı olanlar üçün.

Kardiorenal Sindromun mümkün ağırlaşmaları hansılardır?

Bu vəziyyət düzgün müalicə olunmazsa, daha çox problemə səbəb ola bilər. Bu o deməkdir ki, vəziyyət daha da pisləşə bilər.

• Kardiogen şok yarana bilər.
• Böyrək xəstəliyi daha da pisləşə bilər ("Pisləşən böyrək xəstəliyi").
• Ateroskleroz (arteriyaların daralması) arta bilər.
• Bədəndə iltihab yarana bilər.

Bu xəstəlik (Kardiorenal Sindrom) necə diaqnoz qoyulur?

Bu xəstəliyin diaqnozu üçün əslində yalnız bir "qızıl standart" var.Heç bir test yoxdur. Həkim sizi müayinə edəcək və ürəyinizdə, ağciyərlərinizdə, mədənizdə, ayaqlarınızda və qan damarlarınızda mayenin miqdarını qiymətləndirəcək. Bundan əlavə, bəzi testlər təyin edilə bilər.

Bunun üçün edilə bilən testlər bunlardır:

• Qan testləri : Böyrək funksiyasını və ürək zədələnməsini yoxlayın.
• Sidik analizi : Sidikdə zülal və qanın olub olmadığını yoxlayır.
• Exokardioqrafiya (Exokardioqrafiya): Ürək klapanlarının funksiyasını, ölçüsünü və vəziyyətini yoxlamaq üçün müayinə.
• Böyrəklərinizin və/və ya sinənizin ultrasəs müayinəsi : Bu orqanların vəziyyətini yoxlayın.
• `(Sağ ürək kateterizasiyası)` : Ürəyin sağ tərəfindəki təzyiqi ölçən bir test.
• Sinə rentgenoqrafiyası: Ağciyərlərdə mayenin olub olmadığını və ya ürəyin böyüdüyünü yoxlamaq üçün.

Kardiorenal Sindromun hər hansı bir növü varmı?

Bəli, həkimlər bu vəziyyəti təsnif edirlər. Bu, problemin ilk dəfə hansı orqanda və nə qədər əvvəl başlamasından asılıdır. Bunu başa düşdükdən sonra müalicəsi daha asan olur.

5 əsas növü var:

• 1-ci tip: Ürək çatışmazlığı qəfil baş verir. Bu, böyrəklərin zədələnməsinə və onların funksiyasının pozulmasına səbəb olur. Bu, "kəskin" bir vəziyyətdir.
• Tip 2: Xroniki ürək problemləri zamanla böyrəklərə tədricən zərər verir.
• Tip 3: Kəskin böyrək zədələnməsi (KBZ) kəskin ürək çatışmazlığına səbəb olur.
• Tip 4: Xroniki böyrək xəstəliyi zamanla ürək problemlərinə səbəb olur. Məsələn, ürək ritm pozğunluqları, ürək çatışmazlığı və ya koronar arteriya xəstəliyi (KAX) .
• Tip 5: Bütün bədəni təsir edən, həm ürəyin, həm də böyrəklərin sıradan çıxmasına səbəb olan bir vəziyyət.

Bu necə müalicə olunur?

Kardiorenal Sindromun müalicəsinin əsas məqsədi bədəninizdə normal qan və maye səviyyəsini qorumaqdır. Bunun səbəbi ürəyiniz zəif olduqda (ürək çatışmazlığı) bədəninizdə artıq maye toplana bilər. Böyrəklər bu artıq mayenin xaric edilməsindən məsuldur. Beləliklə, həm ürəyiniz, həm də böyrəkləriniz eyni vaxtda təsirləndikdə, bu tarazlığı qorumaq çətin ola bilər.

Dərmanlardan tutmuş cihazlara və orqan nəqlinə qədər bir çox müalicə variantı mövcuddur:

• Diuretiklər : Bədənin sidik kimi artıq suyun xaric olmasına kömək edən dərmanlar.
• Beta-blokerlər : Ürək döyüntüsünü idarə edir və ürəyə düşən yükü azaldır.
• ACE inhibitorları : Qan təzyiqini idarə etməyə kömək edir.
• ARB-lər : Bu, həmçinin qan təzyiqini idarə edən bir dərman növüdür.
• ARNI (angiotenzin reseptoru/neprilizin inhibitorları): Ürək funksiyasını yaxşılaşdıran müasir bir dərman növü.
• Renin angiotenzin sistemi blokerləri : Bu sistemi bloklayır, qan təzyiqini və böyrək zədələnməsini azaldır.
• Mineralokortikoid reseptor antaqonistləri : bədəndə duz və su balansının qorunmasına kömək edir.
• İnotroplar : Ürək sancılarının gücünü artıran dərmanlar. Bunlar adətən xəstəxanaya yerləşdirilmə zamanı verilir.
• Ultrafiltrasiya və ya dializ : Böyrəklər düzgün işləmədikdə qanı aparatla təmizləmək üsulu.
• İmplantasiya edilə bilən kardioverter defibrilyatoru (ICD ): Təhlükəli ürək ritm pozuntularını dayandırmaq üçün sinə dərisinin altına yerləşdirilən kiçik bir cihaz.
• Sol mədəcik köməkçi cihazı (LVAD): Ürəyinin nasos qabiliyyəti çox zəif olan insanlara kömək edən mexaniki nasos.
• Ürək resinxronizasiya terapiyası (ÜRT) : Bu, ürəyin kameralarının birlikdə döyünməsinə kömək edən kardiostimulyator kimidir.
• Ürək nəqli .
• Böyrək nəqli .

Müalicənin hər hansı bir yan təsiri varmı?

Bəli, bütün müalicə üsulları kimi, bu müalicə üsulları ilə də "Kardiorenal Sindrom" üçün bəzi yan təsirlər yarana bilər. Lakin bunların hamısı hər kəsdə baş vermir.

• Baş ağrısı.
• Başgicəllənmə.
• Yorğunluq.
• Tez-tez sidik ifrazı (xüsusilə diuretik qəbul edərkən).
• Yavaş ürək döyüntüsü.
• Qanda yüksək kalium səviyyəsi.
• Böyrək zədələnməsi (bəzi dərmanların qəbulu nəticəsində).
• Cihazın nasazlığı.
• Cihaz yerləşdirildikdən və ya orqan transplantasiyasından sonra infeksiya və ya qanaxma.
• Böyrək xəstəliyi.
• Orqan rəddi.

Bu yan təsirlər barədə narahat olmadan əvvəl həkiminizlə danışmaq ən yaxşısıdır. Beləliklə, nəyin mümkün olduğunu və onlarla nə edəcəyinizi dəqiq başa düşə bilərsiniz.

Kardiorenal Sindromlu bir insan nə gözləyə bilər?

Bu vəziyyəti erkən mərhələdə müəyyən etmək çox vacibdir. Daha sonra, düzgün müalicəni vaxtında aldıqda, həyat keyfiyyətinizi müəyyən dərəcədə qoruya bilərsiniz. Amma, düzünü desəm, "(Kardiorenal Sindrom)"Bu vəziyyətdə xəstənin "proqnozu" və ya "görünüşü" adətən çox yaxşı olmur. Bu o deməkdir ki, xəstəlik olduqca ağır ola bilər. Belə hallarda "palliativ qulluq" adlanan müalicə metodu çox faydalı ola bilər. Bu, simptomları nəzarətdə saxlamaqla, xəstəni rahatlaşdırmaqla və tez-tez xəstəxanaya yerləşdirmələri azaltmaqla həyata keçirilir.

Bu riski necə azalda bilərəm?

Müəyyən şeyləri nəzarətdə saxlamaqla, Kardiorenal Sindrom inkişaf riskini azalda bilərsiniz.

• Əgər diabet xəstəliyiniz varsa , onu yaxşıca nəzarətdə saxlayın.
• Əgər koronar arteriya xəstəliyiniz varsa, düzgün müalicə alın.
• Əgər yüksək təzyiqiniz varsa, onu nəzarətdə saxlayın.
• Bədən kütlə indeksiniz (BKİ) 30-dan yuxarıdırsa , arıqlamağa çalışın.

Bu xəstəliklər üçün düzgün dərmanı düzgün dozada qəbul etmək çox vacibdir. Çünki bəzi dərmanlar səhv qəbul edildikdə böyrək funksiyasına da təsir göstərə bilər.

Məndə Kardiorenal Sindrom var, özümə necə qulluq edə bilərəm?

Əgər bu xəstəliyiniz varsa, aşağıdakılara diqqət yetirmək çox vacibdir:

• Həkiminizin müalicə planına dəqiq əməl edin. Dərmanlarınızı vaxtında və göstərişlərə uyğun qəbul edin.
• Əgər hər hansı yeni simptom inkişaf etdirirsinizsə və ya mövcud simptom pisləşirsə, dərhal həkiminizə məlumat verin.
• Planlaşdırılmış görüşlərdə həkimə getməyinizə əmin olun.

Nə vaxt təcili xəstəxanaya (ETU) getməliyəm?

Bu simptomlar varsa, dərhal tibbi yardım almaq çox vacibdir. Ən qısa müddətdə xəstəxanaya gedin.

• Əgər sidik ifraz etmirsinizsə .
• Nəfəsinizi tuta bilmirsinizsə .

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə müraciət edərkən suallarınızı verməkdən çəkinməyin. Aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• Mənim üçün hansı müalicə üsulu ən yaxşısıdır?
• Yalnız dərmanla müalicə edə bilərəmmi?
• Kardiorenal Sindromlu insanlar üçün dəstək qrupları varmı?
• Vəziyyətim nə dərəcədə ciddidir?

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

`(Kardiorenal Sindrom)`Əslində, bu, bir az mürəkkəb bir vəziyyətdir. Çünki burada baş verən odur ki, ən vacib üç orqanımız - ürək və iki böyrək - düzgün işləmir. Buna görə də, əgər sizdə bu xəstəlik varsa, həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl etmək ən yaxşı nəticəni əldə etməyin ən yaxşı yoludur. Sevdiklərinizə istəkləriniz barədə məlumat vermək sizə böyük rahatlıq verəcək. Vəziyyətiniz qəfildən pisləşərsə, hələ sağ ikən yazılmış "canlı vəsiyyətnamə" ailənizə hansı növ qayğıya ehtiyacınız olduğuna qərar verməyə kömək edəcək.

Kardiorenal Sindrom, Kardiorenal Sindrom, Ürək Xəstəliyi, Böyrək Xəstəliyi, Nəfəs Darlığı, Ödem, Tibbi Məsləhət