Böyrəklərinizdən narahatsınız? Xroniki Böyrək Xəstəliyi haqqında bilməli olduğunuz hər şey

Heç düşünmüsünüzmü ki, böyrəklərimiz iki super filtr kimidir? Bəli, məhz belə olur. Böyrəklərin əsas işi qanımızdakı istənməyən tullantıları, toksinləri və artıq suyu süzməkdir. Lakin bəzən bu filtr zədələnir və düzgün işləməyi dayandırır. Böyrək funksiyasının zamanla tədricən azalmasına Xroniki Böyrək Xəstəliyi (XBX) deyirik.

Sadə dillə desək, xroniki böyrək xəstəliyi (XBX) nədir?

Təsəvvür edin ki, evinizdəki su filtri yavaş-yavaş tıxanır. Əvvəlcə çox fərq hiss etməyəcəksiniz, amma zaman keçdikcə suyun axını yavaşlayır və suyun dadı dəyişir. Böyrəkləriniz zədələnəndə də belə olur.

Böyrəklər zədələndikdə, onlar qandan tullantı məhsulları düzgün şəkildə süzüb xaric edə bilmirlər. Daha sonra bu tullantı məhsulları qanda toplanmağa başlayır. "Xroniki" sözü istifadə olunur, çünki bu vəziyyət zamanla inkişaf edir. Bu, bir gecədə inkişaf edən bir xəstəlik deyil.

Böyrəklərimizə əslində nə baş verir?

Bizim iki böyrəyimiz var. Bu lobya formalı orqanlar belimizdə, onurğamızın hər iki tərəfində, qabırğa qəfəsimizin bir az altında yerləşir. Tək bir böyrəyin ölçüsü təxminən ovucumuzun ölçüsündədir. Əsas işi qanı süzmək olsa da, bir çox digər vacib funksiyaları da yerinə yetirirlər.

• Qanın təmizlənməsi: Tullantı məhsulları, toksinlər və qandakı artıq su sidik kimi xaric olur.
• Duz və mineralların balanslaşdırılması: Bədənin ehtiyac duyduğu natrium və kalium kimi elektrolitlərin (duzların) lazımi miqdarını saxlamağa kömək edir.
• Hormon istehsalı: Qan təzyiqini tənzimləyən hormonlar və qırmızı qan hüceyrələrini istehsal edən hormonlar böyrəklər tərəfindən istehsal olunur.
• Sümükləri möhkəm saxlayır: D vitamini aktivləşdirir və sümüklərin möhkəm qalmasına kömək edir.

Əgər bu tədbirlər düzgün görülməzsə, tullantılar bədəndə toplanır və biz xəstələnirik.

Böyrək xəstəliyinin 5 mərhələsi hansılardır?

Həkimlər, böyrəklərinizin nə dərəcədə yaxşı işlədiyini göstərən bir ölçü var. Buna Qlomerulyar Filtrasiya Sürəti (QFR) deyilir. Sadə dillə desək, bu, böyrəklərinizin dəqiqədə neçə millilitr qan süzdüyünü ölçür. Bu QFR dəyəri xəstəliyi beş mərhələyə bölmək üçün istifadə olunur. Bu dəyəri qan və sidik analizləri vasitəsilə tapmaq olar.

Bu xəstəliyin simptomları hansılardır?

Bu xəstəliyin ən böyük problemi erkən mərhələlərdə heç bir simptom göstərməməsidir . Tullantıların bədəndə yığılması və simptomların görünməsi illər çəkə bilər. Buna görə də bir çox insan bu xəstəliyə yoluxduqlarını bilmir. Xəstəlik irəlilədikcə aşağıdakı kimi şeylərlə qarşılaşa bilərsiniz:

• Tez-tez sidik ifrazına ehtiyac.
• Özümü çox yorğun və cansız hiss edirəm.
• Yemək dadsızdır.
• Əllərin, ayaqların və topuqların şişməsi.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Köpüklü (köpüklü) sidik.
• Gözlər altında şişkinlik.
• Quru və qaşınan dəri.
• Bir şeyə diqqət yetirməkdə çətinlik.
• Yuxusuzluq.
• Bədənin bəzi hissələrində karıncalanma.
• Ürəkbulanma və ya qusma.
• Əzələ krampları.
• Artan qan təzyiqi.
• Dərinin qaralması.

Bu simptomlar digər xəstəliklərdə də özünü göstərə bilər, buna görə də bu kimi bir şeylə qarşılaşsanız, ən yaxşısı məsləhət üçün həkiminizə müraciət etməkdir .

Böyrək xəstəliyinin əsas səbəbləri nələrdir?

Bu xəstəlik böyrəklər zədələndikdə və artıq düzgün fəaliyyət göstərmədikdə baş verir. Xroniki böyrək xəstəliyində bu zədələnmə illər ərzində tədricən baş verir. Şri-Lankada və dünyada bu xəstəliyin inkişafının iki əsas səbəbi var.

1. Yüksək qan təzyiqi: Qan təzyiqi artdıqda böyrəklərə qan verən incə qan damarları zədələnir. Zamanla bu zədələnmə böyrəklərin qanı süzmə qabiliyyətini azaldır.

2. Diabet: Qan şəkərinin səviyyəsi artdıqda, böyrəklərdəki incə filtrasiya vahidlərinə (qlomerullar) da zərər verir.

Bu iki əsas səbəbdən əlavə, bir çox başqa səbəblər də ola bilər.

Ən çox kim risk altındadır?

Hər kəs xroniki böyrək xəstəliyinə tutula bilər. Lakin, aşağıdakılardan hər hansı biri varsa, risk daha yüksəkdir:

• Əgər diabetiniz varsa.
• Əgər yüksək təzyiqiniz varsa.
• Əgər ürək xəstəliyiniz varsa.
• Əgər ailədə böyrək xəstəliyi olan biri varsa.
• Əgər 60 yaşdan yuxarısınızsa.
• Əgər uzun müddətdir ki , ağrıkəsicilər (QSİƏP) , yəni aptekdən ala biləcəyiniz müəyyən növ ağrıkəsicilər qəbul edirsinizsə.

Xəstəliyi necə diaqnoz etmək olar?

Həkimə getdiyiniz zaman o, sizdən tibbi tarixçəniz, ailə tarixçəniz, qəbul etdiyiniz dərmanlar və yaşadığınız simptomlar barədə soruşacaq. Daha sonra onlar fiziki müayinə aparacaq və böyrək funksiyanızı yoxlamaq üçün bir neçə qan və sidik analizi təyin edəcəklər.

• Qan testləri: Bunlar əsasən GFR və serum kreatinin səviyyələrinə baxır. Kreatinin əzələlərimiz tərəfindən istehsal olunan tullantı məhsuludur. Sağlam böyrəklər onu sidiklə xaric edir. Böyrəklər sıradan çıxdıqda, kreatinin qanda toplanır.
• Sidik analizləri: Bu analiz sidikdə zülal (albumin) və ya qanın olub olmadığını yoxlayır. Sağlam böyrəklər bu maddələrin sidiyə keçməsinə icazə vermir.

Bəzən böyrəklərin ölçüsünü və formasını yoxlamaq üçün ultrasəs müayinəsi kimi bir şey edilə bilər. Yaxud böyrəyin çox kiçik bir hissəsinin götürülüb müayinəsini əhatə edən böyrək biopsiyası da edilə bilər.

Necə müalicə olunur?

Xroniki böyrək xəstəliyini tamamilə müalicə etmək mümkün deyil. Lakin böyrəklərə dəyən ziyanı azalda və onların fəaliyyətini mümkün qədər uzun müddət yaxşı səviyyədə saxlaya bilərik. Ediləcək bəzi şeylər bunlardır.

Həyat tərzi dəyişiklikləri

• Həkimə tez-tez baş çəkmək:Nefroloqunuzla təyin olunmuş tarixlərdə görüşün və lazımi testləri aparın.
• Diabet və qan təzyiqinə nəzarət: Əgər diabet və ya yüksək qan təzyiqiniz varsa, onları yaxşıca nəzarətdə saxlayın.
• Böyrəklərə zərərli olan dərmanlardan çəkinin: Xüsusilə həkim məsləhəti olmadan ağrıkəsicilər qəbul etməyə davam etməyin.
• Böyrəklər üçün faydalı pəhriz: Bu çox vacibdir. Duz (natrium), kalium qəbulunu azaltmaq, protein qəbulunu məhdudlaşdırmaq və xolesterolu az olan qidalar yemək məsləhət görüləcək.
• Siqaret çəkməkdən çəkinin.
• İdman: Həftədə ən azı 5 gün, gündə 30 dəqiqə idman edin.
• Sağlam çəkini qoruyun.

Dərmanlar

Vəziyyətinizdən asılı olaraq, həkiminiz müxtəlif dərmanlar təyin edə bilər. Məsələn:

• Qan təzyiqini aşağı salan dərmanlar (ACE inhibitorları, ARB).
• Diuretiklər bədəndən artıq suyu çıxaran dərmanlardır.
• Xolesterolu salan dərman.
• Əgər anemiyanız varsa, qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalına kömək edən dərmanlar qəbul edin.
• Sümük zəifliyinin qarşısını almaq üçün D vitamini kimi şeylər.

Böyrəklər tamamilə sıradan çıxarsa (son mərhələli böyrək xəstəliyi) nə etməli?

Əgər xəstəlik 5-ci mərhələyə çatarsa, yəni tam böyrək çatışmazlığı olarsa, sağ qalmaq üçün başqa üsullara müraciət etməli olacaqsınız. Bunun üçün iki əsas seçim var.

1. Dializ: Dializ böyrəklərin aparat köməyi ilə edə bilmədiyi qanı təmizləmə prosesidir.

• Hemodializ: Qanınızın tullantı məhsulların çıxarıldığı və sonra bədəninizə qaytarıldığı bir aparata göndərildiyi yerdir. Bu, adətən həftədə üç dəfə, hər dəfə təxminən 4 saat ərzində edilir.
• Peritoneal dializ: Bu prosedurda qarın boşluğuna yerləşdirilmiş boru vasitəsilə xüsusi maye yeridilir. Maye bədənin tullantılarını udduqdan sonra eyni boru vasitəsilə xaric edilir. Bu, xəstəxanaya getmədən evdə edilə bilər.

2. Böyrək Transplantasiyası: Zədələnmiş böyrəyin sağlam böyrəklə cərrahi yolla əvəz edilməsi. Bu, sağ olan bir insandan (adətən ailə üzvündən) və ya vəfat etmiş bir şəxsdən (orqan donorundan) edilə bilər.