Kolektomiya haqqında bilməli olduğunuz şeylər

Həkiminiz sizinlə mədə ağrısı və ya bağırsaq problemi barədə danışdımı? Ola bilsin ki, sizə "Kolektomiya" adlı əməliyyat haqqında da danışıb. Bu adı eşitmək bir az qorxulu ola bilər. Amma bunun nə olduğunu dəqiq bilsək, bu qorxunu böyük ölçüdə aradan qaldırmaq olar. Bu, yoğun bağırsağın xəstə hissəsinin çıxarıldığı bir əməliyyatdır. Gəlin bunun nə demək olduğunu, niyə edildiyini və bununla necə mübarizə aparacağını sadə dillə nəzərdən keçirək.

Sadə dillə desək, Kolektomiya nədir?

Kolektomiya yoğun bağırsağın bir hissəsinin və ya hamısının cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Yoğun bağırsaq həzm sistemimizin çox vacib bir hissəsidir. Lakin bəzi xəstəliklər bu yoğun bağırsağa zərər verə bilər. Daha sonra o, düzgün fəaliyyət göstərə bilmir. Məhz bu zaman həkimlər zədələnmiş bu hissəni çıxarmaq qərarına gəlirlər.

Bu əməliyyata hansı tibbi şərtlər səbəb olur?

Həkim yalnız ciddi bir səbəb olduqda belə böyük bir əməliyyat tövsiyə edər. Kolektomiya əməliyyatının adətən bir neçə əsas səbəbi var.

Bundan əlavə, bəzi insanlarda Linç sindromu və ya Ailəvi adenomatoz polipoz (FAP) kimi irsi xəstəliklər olur. Bu xəstəliklər gələcəkdə yoğun bağırsaq xərçənginin inkişaf riskini artırır. Belə hallarda həkimlər xəstəlik inkişaf etməzdən əvvəl profilaktik tədbir olaraq bu əməliyyatı tövsiyə edə bilərlər.

Kolektomiya əməliyyatlarının hansı növləri mövcuddur?

Bu əməliyyat çıxarılan bağırsağın miqdarından asılı olaraq bir neçə növə bölünür.

• Total kolektomiya: Bu əməliyyatda bütün yoğun bağırsağınız çıxarılır.
• Qismən kolektomiya: Bu əməliyyatda yoğun bağırsağın yalnız bir hissəsi çıxarılır. Bunun bir neçə başqa alt növü də mövcuddur.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşırsınız?

Bu, böyük bir əməliyyat olduğundan, diqqətli hazırlıq tələb edir. Mədə-bağırsaq cərrahınız sizinlə görüşəcək və keçirəcəyiniz əməliyyat və onun necə həyata keçiriləcəyi barədə bütün təfərrüatları izah edəcək.

Bundan əlavə, əməliyyata tab gətirə biləcəyinizi görmək üçün bir neçə testdən keçəcəksiniz.

• Qan testləri
• Kolonoskopiya
• Ürəyin fəaliyyətini yoxlamaq üçün EKQ (elektrokardioqram)
• KT və ya MRT kimi görüntüləmə testləri

Həkim həmçinin əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl nə etməli olduğunuz barədə sizə təlimat verəcək.

1. Sizi evə aparacaq biri: Əməliyyatdan sonra sizi xəstəxanadan evə aparacaq birini əvvəlcədən təşkil edin.

2. Maye pəhriz: Əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl yalnız şəffaf maye qidalar yeməyiniz xahiş olunacaq. Məsələn, şorba suyu və portağal suyu kimi şeylər.

3. Bağırsaqların təmizlənməsi: Əməliyyatdan əvvəl bağırsaqlarınız tamamilə boşaldılmalı və təmizlənməlidir. Sizə içmək üçün xüsusi maye (bağırsaq hazırlığı) veriləcək. Bu, bir az narahatedici ola bilər, amma əməliyyatın uğurlu olması üçün çox vacibdir.

4. Oruc: Əməliyyatdan əvvəlki gün gecə yarısından etibarən heç nə yeməməyiniz və içməməyiniz tövsiyə olunur.

Əməliyyat zamanı nə baş verir?

Əməliyyat zamanı heç nə hiss etməyəcəksiniz, çünki əməliyyat tamamilə anesteziya (ümumi anesteziya) verildikdən və dərin yuxuya getdikdən sonra başlayacaq.

Sadə dillə desək, baş verənlər belədir:

• Anestezioloqunuz sizi ümumi anesteziya altına qoyacaq.
• Cərrah qarın nahiyəsində bir uzun kəsik (açıq kolektomiya) və ya bir neçə kiçik kəsik (laparoskopik kolektomiya və ya robot kolektomiya) edir. Laparoskopik cərrahiyyə ilə sağalma daha sürətli olur.
• Daha sonra bağırsağın zədələnmiş və ya xəstələnmiş hissəsi müəyyən edilir və kəsilir.
• Daha sonra qalan sağlam bağırsağın iki ucu birləşdirilir.
• Bəzən bu iki uc bir-birinə bağlana bilmədiyi vaxtlar olur. Belə hallarda fərqli bir üsul tətbiq olunur (bu barədə danışacağıq).
• Sonda kəsiklər tikişlərlə bağlanır.

Bütün bu əməliyyat adətən təxminən bir-dörd saat çəkə bilər.

Anastomoz və Ostomiya nədir? Bu, çox vacibdir.

Bağırsağın bir hissəsi çıxarıldıqdan sonra qalan iki hissəyə nə baş verdiyini bilmək çox vacibdir. Burada iki əsas üsul var. Həkiminiz sizin üçün ən uyğun olan üsulu seçəcək.

Ostomiyanla yaşamalı olduğunuz deyildikdə qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. Lakin həkimlər və tibb bacıları sizə buna öyrəşməyin ən yaxşı yolunu, torbadan necə istifadə edəcəyinizi və onunla normal həyat sürməyi öyrədəcəklər.

Bu əməliyyatın mümkün riskləri nələrdir?

Hər hansı bir böyük əməliyyat kimi, kolektomiya əməliyyatı da müəyyən risklər daşıyır, lakin həkimlər bu riskləri minimuma endirmək üçün əllərindən gələni edirlər.

• Anastomotik sızma: Bağırsaq birləşməsindən qarın boşluğuna nəcisin sızması.
• Həddindən artıq qanaxma: Əməliyyat zamanı və ya sonra həddindən artıq qanaxma.
• İnfeksiyalar: Cərrahi yarada və ya qarın boşluğunun içərisindəki infeksiyalar.
• Yaxınlıqdakı orqanlara zərər: Sidik kisəsi və nazik bağırsaq kimi yaxınlıqdakı orqanlara zərər vurma riski azdır.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Əməliyyatdan sonra bir neçə gün, bəlkə də bir həftəyə qədər xəstəxanada qalmalısınız. Bu müddət ərzində:

• Bağırsaqlarınız yenidən işləməyə başlayana qədər sizə əvvəlcə venadaxili mayelər, sonra oral mayelər və yumşaq pəhriz veriləcək.
• Tibb bacıları cərrahi yaranın yaxşı sağalıb-sağalmadığını və infeksiya əlamətlərinin olub olmadığını mütəmadi olaraq yoxlayırlar.
• Evə getdikdən sonra yaranın necə qulluq ediləcəyi barədə ətraflı təlimatlar veriləcək.
• Əgər stoma əməliyyatınız varsa, sizə stomaya necə qulluq etmək və torbanın necə dəyişdirilməsi barədə xüsusi təlim veriləcək.
• Evə getdikdən sonra sizə hansı qidaları yeməli olduğunuz və kiçik fəaliyyətlərlə (məsələn, gəzinti) məşğul ola biləcəyiniz barədə məsləhətlər verəcəklər.

Sağalma nə qədər çəkir?

Evə getdikdən sonra tam sağalmaq altı həftəyə qədər çəkə bilər. Lakin insanların əksəriyyəti iki həftə ərzində normal fəaliyyətlərinin əksəriyyətinə qayıda bilər. Amma tələsməyin. Bədəninizə qulaq asın. Özünüzü yorğun hiss edirsinizsə, istirahət edin.

Əməliyyatdan sonra nə yeməliyəm?

Adətən, ilk bir ay və ya daha çox müddətdə az lifli qidalar yeməlisiniz. Çünki onlar bağırsaqlar tərəfindən daha asan həzm olunur. Ağ düyü, yaxşı bişmiş mərcimək, yaxşı bişmiş tərəvəzlər, balıq və toyuq kimi şeylər yeyə bilərsiniz. Həkim sizə bir müddət yarpaqlı yaşıl tərəvəzlər və tam taxıllar kimi yüksək lifli qidalar yeməyi dayandırmağı məsləhət görür.

Həkimlə nə vaxt danışmalısınız?

Evə getdikdən sonra bədəninizə çox diqqətli olun. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri varsa, dərhal cərrahınıza müraciət edin.

Bu kimi cərrahiyyə həyatı dəyişdirən bir təcrübədir. Ağrılı simptomlarınızı aradan qaldıra, xərçəngdən sağalda və ya daha uzun ömür verə bilər. Ostomiya ilə yaşamaq böyük bir dəyişiklik ola bilər. Lakin buna uyğunlaşmağınıza kömək edə biləcək bir çox insan var. Buna görə də suallarınız, qorxularınız və narahatlıqlarınız barədə həkiminizlə açıq olun.