Bəzən həyatımızda hansı dərman qəbul etsək və ya fizioterapiya ilə məşğul olsaq da, heç vaxt keçməyən sancılar olur. Bu, illərdir bizi narahat edən bel ağrısı, boyun ağrısı və ya üzün bir tərəfində elektrik şoku kimi hiss olunan dözülməz ağrı ola bilər. Yalnız bunu yaşayanlar bu cür vəziyyətlərlə yaşamağın nə qədər çətin olduğunu bilirlər. Buna görə də, bütün digər üsullar nəticə vermədikdə, bu gün həkimlərin tövsiyə etdiyi xüsusi bir müalicə metodu haqqında danışacağıq. Bu, Rizotomiya adlanır.
Sadə dillə desək, Rizotomiya nədir?
Bunu anlamaq üçün əvvəlcə bədənimizin sinir sistemi haqqında düşünək. Bədənimizdə işləyən sinirlər kiçik elektrik kabelləri kimidir. Bu kabellər beynimizlə bədənimizin qalan hissəsi arasında mesajlar ötürən şeylərdir. Toxunma, ağrı və istilik kimi hiss etdiyiniz hər şey bu sinirlər vasitəsilə beyinə göndərilir və beyin sizə qollarınızı və ayaqlarınızı hərəkət etdirməyi əmr edir.
Lakin bəzən bu sinir sistemindəki bir nasazlıq səbəbindən bəzi sinirlər beyinə davamlı olaraq "ağrı" mesajı göndərməyə başlayır. Əslində, bu mesaj orada heç bir ciddi pozğunluq olmadığı zaman belə gedir. Rizotomiya adlanan müalicədə edilən şey səhv mesajlar göndərən problemli sinir liflərini müəyyən etmək, onlara zərər vermək və mesajın yayılmasının qarşısını almaqdır. Bu, problemli bir elektrik naqilini ayırmaq kimidir. Ağrı siqnalları bu şəkildə beyinə getməyi dayandırdıqda, hiss etdiyiniz ağrı yox olur və ya əhəmiyyətli dərəcədə azalır.
Bu sinirlərə necə zərər verə bilərsiniz?
Həkimlər bunun üçün bir neçə üsuldan istifadə edirlər:
- Cərrahi eksiziya: Bəzən bu sinirlər cərrahi yolla kəsilir və çıxarılır. Bu, açıq cərrahiyyə və ya endoskopik yolla edilə bilər ki, bu da kiçik bir kəsikdən kameranın daxil edilməsini nəzərdə tutur.
- Kimyəvi maddə ilə: Qliserin kimi kimyəvi maddədən istifadə etməklə də sözügedən sinirə zərər verə bilərsiniz.
- Radiotezlikli ablasiya: Yüksək intensivlikli radio dalğaları fokuslanır və nəticədə yaranan istilik sinirə zərər vermək üçün istifadə olunur . Bu üsula çox vaxt Radiotezlikli Ablasiya (RFA) deyilir.
Sadə dillə desək, rizotomiya ağrıya və ya istənməyən əzələ sərtliyinə (spastikliyə) səbəb olan sinirlərin fəaliyyətini dayandırmaq üçün bir prosedurdur.
Rizotomiya, Ablasiya, Neyrotomiya... Bu sözlər eyni mənanı ifadə edirmi?
Bəli, bu sözlər bir az çaşdırıcı ola bilər, amma mənası çox sadədir.
- Rizotomiya:Bu müalicə metodunun ümumi adı budur. Yəni, problemli sinir lifinə zərər verən istənilən proses bu adla adlandırıla bilər.
- Sinir Ablasiyası: Bu, rizotomiya üçün istifadə olunan başqa bir termindir. Ablasiya çıxarılması və ya məhv edilməsi deməkdir.
- Radiotezlikli Ablasyon (RFA): Bu , rizotomiya aparmaq üçün istifadə edilən spesifik bir üsuldur. Radio dalğalarından gələn istiliklə sinirə zərər verməyi əhatə edir.
- Neyrotomiya: Bu, sinirin kəsilməsi və ya məhv edilməsi üçün başqa bir tibbi termindir.
Bu o deməkdir ki, bütün bu sözlər eyni əsas məqsədi ifadə edir. Buna görə də həkiminiz bu sözləri bir-birini əvəz edirsə, narahat olmayın.
Rizotomiya müalicəsi hansı hallarda kömək edir?
Bu, çox vacib bir məqamdır. Rizotomiya bütün ağrılar üçün ilk müalicə deyil. Həkimlər adətən əvvəlcə fizioterapiya, qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) və ya sinir blokadaları kimi üsulları sınayırlar. Bu müalicə yalnız bütün bunlar nəticə vermədikdə nəzərdən keçirilir .
Bədəndəki fərqli sinirləri hədəf alan müxtəlif növ rizotomiya müalicələri mövcuddur.
| Rizotomiya növü | Hədəf sinirləri | Müalicə olunan xəstəliklər |
|---|---|---|
| Trigeminal Qanqlion Rizotomiyası | Trigeminal sinir dəstələri üzün hər iki tərəfində yerləşir. |
|
| Faset Rizotomiyası | Onurğanın faset oynaqlarından keçən sinir kökləri. | |
| Seçici Dorsal Rizotomiya (SDR) | Onurğa beyninin aşağı hissəsindəki müəyyən duyğu sinir lifləri. |
Bu müalicədən əvvəl necə hazırlaşmalıyam?
Əgər bu müalicəni almağa qərar versəniz, həkiminiz və tibbi qrupunuz sizə ona necə hazırlaşmaq barədə aydın təlimatlar verəcək. Hər hansı bir sual verməkdən çəkinməyin.
Adətən, bu müalicənin həqiqətən sizə kömək edib-etməyəcəyini təsdiqləmək üçün bir neçə testdən keçməlisiniz.
- Görüntüləmə testləri: MRT və ya rentgen kimi şeylər.
- Sinir Bloku: Problemə səbəb olan siniri dəqiq müəyyən etmək üçün ağrının azalıb-azalmadığını görmək üçün sinirə müvəqqəti inyeksiya edilir.
- Qan və sidik analizləri: Ümumi sağlamlıq vəziyyətinizi öyrənin.
Bu müalicə çox vaxt ümumi anesteziya altında aparılır. Bu o deməkdir ki, siz tamamilə yatırsınız. Buna görə də, sizin üçün təhlükəsiz olduğundan əmin olmaq üçün anestezioloqla görüşməlisiniz.
Həmçinin, qan durulaşdırıcılar/antikoaqulyantlar kimi müəyyən dərmanlar qəbul edirsinizsə, müalicədən bir neçə gün əvvəl onların qəbulunu dayandırmaq lazım gələ bilər. Lakin, həkim məsləhəti olmadan dərmanlarınızı heç vaxt dayandırmayın.
Müalicə zamanı əslində nə baş verir?
Bunu eşidəndə bir az qorxu hiss etməyiniz normaldır, amma bu prosedur çox planlı və təhlükəsizdir. Müalicə üsulundan, vəziyyətinizdən və hədəf alınan sinirdən asılı olaraq kiçik dəyişikliklər ola bilər.
Bunlar adətən izlənilən addımlardır:
1. Anesteziya və ya Sedasyon
Əksər hallarda, tamamilə yuxuya gedəcəksiniz, buna görə də heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Bəzi hallarda, yüngül yuxuya gedilə bilər (sedasiya) və ya yalnız nahiyə keyləşdirilə bilər (yerli anesteziya).
2. Düzgün sinirin tapılması (Görüntüləmə Rəhbərliyi)
Həkim problemli siniri tapmaq üçün flüoroskopiya adlanan xüsusi bir rentgen texnikasından istifadə edəcək. Bu, iynəni hara yerləşdirəcəyinizi dəqiq görməyə kömək edəcək. Bəzən siniri daha görünən etmək üçün damara xüsusi bir maye (kontrast boya) vurula bilər.
3. Sinir Testi
Sinirə zərər verməzdən əvvəl, hədəf sinirin düzgün olduğunu təsdiqləmək lazımdır. Bunun üçün iynə vasitəsilə kiçik bir elektrik stimulyasiyası verilir. Bəzən bunun üçün EMG (Elektromioqrafiya) adlı bir test də istifadə olunur.
4. Sinirlərin məhv edilməsi
Dəqiq sinir təsdiqləndikdən sonra, sinirin fəaliyyətini dayandırmaq üçün əvvəllər müzakirə edilən üsullardan biri (radio dalğaları, kimyəvi maddələr və ya cərrahi kəsmə) istifadə olunur.
Bu müalicə nə dərəcədə təsirlidir?
Rizotomiya keçirən insanların əksəriyyətində uzunmüddətli ağrı kəsilməsi və ya əzələ sərtliyində əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşma müşahidə olunur. Bəzi insanlarda illərlə ağrı kəsilməsi müşahidə olunur.
Lakin, hər kəs eyni nəticələr əldə etmir. Çox az sayda insanda ağrının çox azalmadığı hallar da var. Həmçinin, zaman keçdikcə sinirlər müəyyən dərəcədə bərpa oluna bilər və ağrı yenidən görünə bilər. Əgər bu baş verərsə, bu müalicəni yenidən keçməli ola bilərsiniz. Vəziyyətinizdən asılı olaraq həkiminiz sizə bu müalicənin uğuru haqqında daha çox məlumat verəcək.
Hər hansı bir yan təsir və ya risk varmı?
Hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, rizotomiyanın da bəzi riskləri və yan təsirləri ola bilər. Lakin bunların əksəriyyəti kiçikdir və ciddi ağırlaşmalar nadirdir. Bu risklər prosedurun növündən və hədəf alınan sinirdən asılı olaraq dəyişir.
Ən əsası, həkiminizin müalicədən əvvəl bütün mümkün riskləri sizinlə açıq şəkildə müzakirə etməsidir, ona görə də qorxmayın.
| Yan təsirlər/fəsadlar | Təsvir |
|---|---|
| Normal və gözlənilən vəziyyətlər | |
| Kiçik ağrı və göyərmə | İynə və ya kəsik yerində bir neçə gün ərzində ağrı, göyərmə və ya şişkinlik ola bilər. Bu, adətən bir neçə gün ərzində keçib gedir. |
| Uyuşma | Xüsusilə üz sinirlərində trigeminal rizotomiyadan sonra üzün bəzi nahiyələrində karıncalanma və ya uyuşma hiss edə bilərsiniz. Bu, gözlənilən yan təsirdir. |
| Dərhal həkimə bildirilməli olan vəziyyətlər (nadir hallarda baş verir) | |
| İnfeksiya əlamətləri | Həddindən artıq qızartı, şişkinlik, müalicə olunan nahiyədən irin axması və qızdırma kimi simptomlar. |
| Həddindən artıq ağrı və ya sinir problemləri | Müalicə olunan nahiyədə və ya ətrafında şiddətli, yanma ağrısı, əzələ zəifliyi və ya yeni uyuşma. |
| Ağır qanaxma | Müalicə olunan ərazidən davamlı qanaxma varsa. |
Müalicədən sonra hansı simptomlara diqqət yetirməli və həkiminizə nə vaxt müraciət etməli olduğunuz barədə dəqiq təlimatlar alacaqsınız.
Evə Aparmaq Mesajı
- Rizotomiya, dərman və ya fizioterapiya kimi digər müalicələrin nəticə vermədiyi hallarda xroniki, şiddətli ağrı və ya əzələ sərtliyi (spastiklik) üçün ixtisaslaşmış bir müalicədir.
- Bu, ağrı siqnallarını beyinə daşıyan problemli sinirlərin fəaliyyətini dayandırır və ağrını aradan qaldırır.
- Bu çox təsirli bir müalicə olsa da, hər kəs eyni nəticəni əldə edə bilməz.
- Hər hansı bir müalicədə olduğu kimi, həkiminiz sizi tam şəkildə məlumatlandıracaq risklər və yan təsirlər mövcuddur.
- Bu müalicənin sizin üçün uyğun olub-olmadığına yalnız həkiminiz qərar verə bilər. Buna görə də, ağrınız barədə onunla açıq danışın və seçimlərinizi soruşun.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin