Bəzən tək bir xəstəlik üçün həkimə gedirik. Amma həkim sizdən soruşacaq: "Qan təzyiqi, diabet, xolesterol kimi başqa xəstəlikləriniz varmı?" Niyə belə soruşursunuz? Çünki bir xəstəliklə yanaşı bir və ya daha çox başqa xəstəliyin olması aldığınız müalicəyə birbaşa təsir göstərir. Tibbdə bir əsas xəstəliklə yanaşı digər xəstəliklərin olması komorbidlik adlandırılır. Bu sözü eşidəndə qorxmayın, bunu anlamaq sağlamlığınızla bağlı qərarlar qəbul etməkdə sizə çox kömək edəcək.
Komorbidliklər tam olaraq nələrdir?
Sadə dillə desək, "Komorbidlik" əsas diaqnozunuza əlavə olaraq eyni zamanda bir və ya daha çox tibbi vəziyyətin mövcudluğudur.
Bunu başa düşmək üçün bir nümunə götürək. Təsəvvür edin ki, bir az artıq çəkidən əziyyət çəkirsiniz, yəni piylənmədən əziyyət çəkirsiniz. İndi həkimə gedəndə o, sizə hər gün bir az gəzməyi və idman etməyi deyir. Bəs diz ağrınız, yəni osteoartritiniz varsa, onda gəzmək çox çətindir, elə deyilmi? Ağrı hətta arta bilər.
İndi həkim bu diz problemini öyrənəndə sizə gəzməyi demək əvəzinə, çox güman ki, dizlərinizə ağırlıq gətirməyən bir şey, məsələn, su aerobikası etməyi deyəcək. Burada əsas probleminiz "piylənmə" olsa da, müalicə üsulunuza təsir edən diz problemi "Komorbidlik"dir.
Başqa bir nümunə yüksək qan təzyiqi və ya hipertoniyadır. Ürək xəstəliyi və ağciyər xəstəliyi kimi digər xəstəlikləri olan bir çox insanda da yüksək qan təzyiqi ola bilər. Buna görə də həkiminiz sizə qan təzyiqiniz üçün dərman təyin etdikdə, digər xəstəlikləriniz üçün qəbul etdiyiniz dərmanlarla ziddiyyət təşkil etməyən və daha az yan təsirləri olan bir dərman seçəcək.
"Əsas xəstəlik" ilə "ikinci dərəcəli xəstəlik" arasındakı fərq nədir?
Bu bir az mürəkkəb görünə bilər, amma əslində olduqca sadədir. "İlkin diaqnoz" həmin vaxt müalicə etdiyimiz müalicədən asılı olaraq dəyişə bilər.
Təsəvvür edin ki, xroniki böyrək xəstəliyiniz, yüksək təzyiqiniz və 2-ci tip diabetiniz var.
- Nefroloqa müraciət etdiyiniz zaman əsas probleminiz böyrək xəstəliyidir. O, yüksək təzyiq və diabeti əlavə vəziyyət və ya "komorbidlik" hesab edir. O, böyrəklərinizi müalicə etməklə yanaşı, digər iki problemə də çox diqqətlə yanaşır.
- Amma diabetin müalicəsi üçün həkimə (Endokrinoloqa) müraciət etdiyiniz zaman o, əsas xəstəliyinizin diabet olduğunu görəcək. Daha sonra böyrək xəstəliyi və qan təzyiqi "komorbidliklərə" çevrilir.
Başa düşürsünüzmü? "Əsas xəstəlik" mütəxəssisdən və müalicə etdiyimiz vəziyyətdən asılı olaraq dəyişə bilər.
Bəzən "multimorbidlik" termini də eşidəcəksiniz. Bu, bir ildən çox davam edən iki və ya daha çox xəstəliyin mövcudluğuna aiddir və onlardan birini əsas xəstəlik kimi xüsusi olaraq qeyd etmir. Çox vaxt bu iki termin bir-birini əvəz edir.
Birdən çox xəstəliyin olması sağlamlığa necə təsir edir?
Birdən çox xroniki xəstəliyə sahib olmaq sizə müxtəlif yollarla təsir edə bilər.
- Fiziki və zehni stress: Birdən çox xəstəliyin birlikdə olması, təkbaşına bir xəstəliyə sahib olmaqdan daha çox stress, narahatlıq və bədənə və zehnə təsir göstərə bilər.
- Müalicə mürəkkəbdir: Bu, ən vacib şeydir. Təsəvvür edin ki, bir xəstəliyə verilən dərman digər xəstəliyə yaxşı təsir etmirsə? Yoxsa iki xəstəliyə qarşı verilən iki dərman birlikdə problem yaradırsa? Buna görə də, qəbul etdiyiniz hər dərman barədə həkiminizə məlumat vermək olduqca vacibdir.
- Birdən çox mütəxəssisə ehtiyac: Birdən çox mütəxəssisə müraciət etməyiniz lazım ola bilər. Məsələn, kardioloq, nefroloq və diabetoloq. Ən yaxşı müalicə planını vermək üçün hamısının bir komanda şəklində işləməsi vacibdir.
- Xəstəxanaya yerləşdirmələr: Tədqiqatlar göstərir ki, birdən çox komorbidliyi olan bir şəxs xəstəxanada daha uzun müddət qala bilər və ağırlaşma riski arta bilər.
Ən çox rast gəlinən komorbidliklər hansılardır?
Bəzi tibbi vəziyyətlərin digər xəstəliklərə səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu o demək deyil ki, həmin xəstəliyi olan hər kəsdə də bu xəstəliklər inkişaf edəcək, lakin bundan xəbərdar olmaq vacibdir.
| Əsas tibbi vəziyyət | Ümumi Komorbidliklər |
|---|---|
| 2-ci tip diabet | Yüksək qan təzyiqi, yüksək xolesterol "(Dislipidemiya)", piylənmə "(Piylənmə)", obstruktiv yuxu apnesi "(Obstruktiv yuxu apnesi)", yağlı qaraciyər "(MASLD)", polikistik yumurtalıq sindromu "(PCOS)" |
| Ürək çatışmazlığı | 2-ci tip diabet, yüksək təzyiq, piylənmə, yuxu apnesi |
| Artrit | Ürək xəstəliyi, diabet, piylənmə, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (XOAX), insult |
| Diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğu (ADHD) | Depressiya, narahatlıq pozğunluqları, bipolyar pozğunluq, maddə istifadəsi pozğunluqları |
Bəzən bu xəstəliklər ortaq risk faktorlarına sahib olduqları üçün birlikdə baş verir. Məsələn, yüksək qan təzyiqi və diabet ürək və böyrək xəstəlikləri riskini artırır. Lakin bəzən xəstəliklər belə açıq bir əlaqə olmadan birlikdə mövcud ola bilər.
Bəs bu barədə nə etməliyəm?
Əgər bu sözlər (“Komorbidlik”, “Multimorbidlik”) sizə çətin gəlirsə, bu barədə çox düşünməyin. Əsas odur ki, bu sözləri öyrənməyin.
Ən əsası, həkiminizlə keçirdiyiniz hər xəstəlik və qəbul etdiyiniz hər dərman barədə açıq və dürüst danışmaqdır.
Müraciət etdiyiniz hər bir həkimə digər xəstəlikləriniz və qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə məlumat verin. Ayurveda dərmanları, vitaminlər və ya digər əlavələr qəbul edə bilərsiniz. Bütün bunlar barədə həkiminizə məlumat verin. Heç nəyi gizlətməyin. Yalnız bundan sonra həkiminiz sizə ən təhlükəsiz və ən yaxşı müalicə planını verə bilər.
Səhiyyə qərarlarınızda fəal iştirak edin. Suallar verin, şübhələrinizi aydınlaşdırın. Bu, sizin hüququnuz və məsuliyyətinizdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- "Komorbidlik" əsas xəstəliyinizdən əlavə keçirdiyiniz digər xəstəliklərə də aiddir. Bu, qorxmalı bir şey deyil, başa düşülməli bir şeydir.
- Birdən çox xəstəliyiniz varsa, müalicə mürəkkəb ola bilər, buna görə də hər şeyi həkiminizlə müzakirə etmək vacibdir.
- Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (digər həkimlər tərəfindən təyin edilən dərmanlar, reseptsiz dərmanlar, vitaminlər və Ayurveda dərmanları daxil olmaqla) barədə həkiminizə məlumat verin.
- Sağlamlıq planınızın fəal üzvü olun. Anlamadığınız bir şey varsa, həkiminizə müraciət edin. Bu sizin hüququnuzdur.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න