Gəlin xərçəng hüceyrələrini həddindən artıq soyuqla "donduran" və onları məhv edən bir üsul olan Krioablasiya haqqında danışaq.

Xərçəng sözünü eşidəndə ağla gələn ilk şey şişin çıxarılması üçün əməliyyatdır, elə deyilmi? Əslində, əksər hallarda bu, ən yaxşı və ən uğurlu həll yoludur. Lakin, bəzən əməliyyatın həmişə mümkün olmadığı hallar olur. Xərçəngin yerindən və ya sağlamlıq vəziyyətinizdən asılı olaraq, əməliyyat riskli ola bilər. Belə hallarda, bu gün həkimlərin istifadə etdiyi çox inkişaf etmiş və xüsusi bir müalicə metodundan danışacağıq. Buna Krioablasiya deyilir.

Sadə dillə desək, Krioablasiya nədir?

Adı bir az mürəkkəb səslənə bilər, amma baş verənlər çox sadədir. Krioablasiya, xərçəng hüceyrələri kimi bədənimizdəki anormal toxumaları "dondurmaq" və məhv etmək üçün buz kimi həddindən artıq soyuqdan istifadə edən bir müalicədir.

Təsəvvür edin ki, bir həkim iynə kimi xüsusi bir cihazdan istifadə edir və içindəki çox soyuq bir qazı xərçəng şişinə yönəldir. Bu həddindən artıq soyuqluq xərçəng hüceyrələrini dondurur, onların funksiyalarını itirməsinə və nəticədə ölməsinə səbəb olur. Bu üsul bəzən "kriocərrahiyyə" və ya "perkutan krioterapiya" adlanır.

Xərçəng şişinin çıxarılması üçün cərrahiyyə əməliyyatı adətən ilk seçimdir. Lakin, bu mümkün deyilsə, həkiminiz sizin üçün ən yaxşı və təhlükəsiz seçim hesab edirsə, bu müalicəni tövsiyə edə bilər.

Həkim hansı hallarda bu müalicəni tövsiyə edərdi?

Həkiminizin bu müalicə metodu barədə sizə bir neçə dəfə məlumat verə biləcəyi hallar var.

• Xərçəng erkən mərhələdədirsə: Bu üsul, xərçəng hələ kiçikdirsə, yəni erkən mərhələdədirsə və şişə böyük bir kəsik etmədən çatmaq mümkün olduqda istifadə olunur.
• Cərrahi yolla çıxarılma riskləri: Bəzən şiş çox həssas bir yerdə ola bilər. Bu o deməkdir ki, ətrafındakı həyati orqanlara zərər vermədən onu cərrahi yolla çıxarmaq çox riskli ola bilər. Bu üsul belə hallarda çox faydalıdır.
• Əgər xərçəng bütün bədənə yayılıbsa: Bəzən xərçəng digər orqanlara da yayıla bilər (metastatik xərçəng). Belə hallarda, bu müalicə şişlərin yayılmasının yaratdığı ağrını azaltmaq və şişlərin ölçüsünü kiçiltmək üçün istifadə olunur. Buna palliativ krioablasiya deyilir. Bu o deməkdir ki, bu, xəstəliyi tamamilə müalicə etmək əvəzinə, simptomları və ağrını idarə etməyə kömək etmək üçün edilir.

Bu üsulla hansı xərçəng növləri müalicə olunur?

Krioablasiya müalicəsi müxtəlif xərçəng növləri üçün istifadə edilə bilər. Aşağıdakı cədvəl onun nə edə biləcəyi barədə sizə yaxşı bir fikir verəcəkdir.

Bu müalicə necə işləyir?

Məhz burada həqiqətən maraqlı bir şey baş verir. Həkim dərinizdə kiçik bir dəlik açır. Daha sonra həmin dəlikdən kriozond adlanan xüsusi iynəyəbənzər cihazı keçirərək onu xərçəngin olduğu nahiyəyə yönəldir.

Bu "kriozond"un içərisində çox soyuq qaz var. Məsələn, "maye azot", "maye azot oksidi" və ya "sıxılmış argon qazı" kimi bir şey istifadə edilə bilər.

Həkim bu "kriozond"un ucunu şişə tətbiq etdikdə, həddindən artıq soyuq hava şiş hüceyrələrinin içərisində buz küplərinin əmələ gəlməsinə səbəb olur. Necə ki, su soyuducuya qoyulduqda donur. Sonra soyuq çıxarıldıqda toxuma əriməyə başlayır. Bu "donma-ərimə" prosesi şiş hüceyrələrinə zərər verir və onların ölümünə səbəb olur. Bu şəkildə şiş tədricən kiçilir və nəticədə yox olur.

Müalicədən əvvəl necə hazırlaşmalıyam?

Bu kimi hər hansı bir tibbi prosedurdan əvvəl müəyyən hazırlıq tələb olunur. Həkiminiz və tibbi qrupunuz nə etməli olduğunuz barədə sizə aydın təlimatlar verəcəkdir. Lakin hazırlaşmalı olduğunuz bir neçə ümumi şey var:

• Sizi evə aparacaq birini təşkil edin: Müalicədən sonra maşın sürə bilməyə bilərsiniz, ona görə də əvvəlcədən sizi evə aparacaq birini təşkil etmək vacibdir.
• Müəyyən dərmanların qəbulunu dayandırmaq lazım ola bilər: Əgər aspirin, ağrıkəsicilər (QSİƏP) və qan durulaşdırıcılar kimi müəyyən dərmanlar qəbul edirsinizsə, həkiminiz müalicədən bir neçə gün əvvəl onları qəbul etməyi dayandırmağınızı istəyə bilər.
• Ağrını aradan qaldırmaq və ya infeksiyanın qarşısını almaq üçün dərmanlar: Həkiminiz müalicədən əvvəl ağrını azaltmaq və ya infeksiyanın qarşısını almaq üçün bəzi dərmanlar qəbul etməyi tövsiyə edə bilər.
• Oruc: Əgər sizə ümumi anesteziya verilirsə, yəni tamamilə yuxuya gedirsinizsə, müalicədən bir neçə saat əvvəl yemək və içməkdən çəkinməyiniz məsləhət görüləcək.

Müalicə zamanı əslində nə baş verir?

Gəlin bu prosesin addım-addım necə işlədiyinə baxaq.

1. Anesteziya: Əvvəlcə anestezioloq sizə heç bir ağrı hiss etməməyiniz üçün keyləşdirici dərman verəcək. Bu, lokal anesteziya ola bilər və ya tamamilə yuxuya gedə bilərsiniz (ümumi anesteziya).

2. Kiçik bir dəlik açmaq: Həkim müalicə yerində dəridə çox kiçik bir dəlik açır.

3. Krioprobun daxil edilməsi: Daha sonra, son dərəcə soyuq qaz ehtiva edən krioprob həmin dəlikdən daxil edilir.

4. Xərçəngin dondurulması: Həkim "krioprob"un ucunu bir neçə saniyə və ya dəqiqə xərçəngə toxundurur. Həddindən artıq soyuqluq xərçəng hüceyrələrini dondurur və məhv edir.

5. Skan vasitəsilə müşahidə: Bütün bunlar boş yerə edilmir. Həkim ultrasəs, MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) və ya KT (Kompüter Tomoqrafiyası) kimi bir texnologiyadan istifadə edir və krioprobun şişə tam yaxınlaşıb-yaxınlaşmadığını və şişin tam olaraq bərkidiyini görmək üçün ekrana baxır.

6. Təkrarlayın: Bəzən bütün meyvəni məhv etmək üçün bu daş əmələ gətirmə prosesini bir neçə dəfə təkrarlamaq lazım gələ bilər.

7. Cihazın çıxarılması: Xərçəng hüceyrələri istənilən dərəcədə məhv edildikdən sonra, krioprob çıxarılır və kiçik dəliyə plaster kimi bir şey qoyulur.

Bunu laparoskopik əməliyyat kimi də etmək olarmı?

Bəli, mümkündür. Laparoskopik cərrahiyyəBu, bir böyük kəsik əvəzinə bir neçə kiçik kəsik vasitəsilə əməliyyat aparmaq üçün kamera və xüsusi avadanlıqdan istifadə edən cərrahi prosedurdur. Krioablasiya müalicəsi də bu şəkildə həyata keçirilə bilər. Bu, xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün eyni anda birdən çox krioprobdan istifadə etməyə imkan verir.

Müalicədən sonra nə baş verir və faydaları nələrdir?

Əgər sizə ümumi anesteziya verilibsə, tibbi qrupun ürək döyüntülərinizi və qan təzyiqinizi izləyəcəyi reanimasiya otağına aparılacaqsınız.

Əksər insanlar müalicədən sonra həmin gün evə gedə bilərlər. Lakin, bəzi hallarda, vəziyyətinizin daha da izlənilməsi lazım gələrsə, bir gecə xəstəxanada qalmağınız lazım ola bilər.

Krioablasiya müalicəsinin üstünlükləri:

• Böyük bir kəsik etmədən edilə bilər.
• Yan təsirlər və yara izləri çox nadir hallarda olur.
• Xərçəng ətrafındakı sağlam toxumalara dəyən ziyan minimaldır.

Bunun riskləri və ağırlaşmaları nələrdir?

Krioablasiya ümumiyyətlə çox təhlükəsiz bir müalicədir, lakin dəriyə bir cihaz daxil etməyi əhatə edən hər hansı bir prosedurda olduğu kimi, bəzi risklər də mövcuddur.

Sağalma nə qədər çəkir?

Əksər insanlar iki-yeddi gün ərzində normal fəaliyyətlərinə qayıda bilərlər. Lakin, vəziyyətiniz dəyişə bilər, ona görə də sağalana qədər nə etməməli olduğunuzu həkiminizdən soruşun.

Həkimə nə vaxt zəng etməliyəm?

Müalicədən sonra həkiminizə nə vaxt müraciət etməli olduğunuzu həkiminiz sizə deyəcək. Lakin, aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri sizdə infeksiya əlamətləri ola bilərsə, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlamalısınız.

Müalicədən sonra xərçənglə nə baş verir?

Bu da vacib bir sualdır. Müalicə bitdikdə, bərkimiş xərçəng toxuması əriyir və tədricən kiçilməyə başlayır. Zamanla bədənimizin öz təbii təmizləmə sistemi bu ölü hüceyrələri təmizləyir. Necə ki, yara sağaldıqda bədənimiz ölü dərisini tökür. Bu şəkildə xərçəng tədricən yox olur.

Əgər xərçənginiz varsa, bu müalicə variantı barədə həkiminizlə danışın. O, bütün suallarınızı cavablandıra və sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçməyinizə kömək edə bilər.

Krioablasiya, xərçəng müalicəsi, xərçəng hüceyrələri, soyuq terapiya, kriocərrahiyyə, cərrahiyyə, xərçəng şişləri