Uşağınız, hətta siz belə birdən-birə heç bir səbəb olmadan şiddətli qusmağa başlayıb və bu, bir-iki gün davam edibmi? Sonra heç nə olmamış kimi normal vəziyyətə qayıdıbmı? Əgər bu, bir neçə ay ərzində təkrar-təkrar baş verərsə, bu gün bəhs etdiyimiz Siklik Qusma Sindromu (SQS) adlanan vəziyyətdən xəbərdar olmalısınız. Bu, sadəcə mədə pozğunluğu deyil, çox fərqli bir şeydir.
Siklik qusma sindromu (CVS) nədir?
Sadə dillə desək, CVS, heç bir səbəb olmadan təkrarlanan şiddətli ürəkbulanma və qusma tutmaları ilə qarşılaşdığınız bir vəziyyətdir. Bu qusma epizodları bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edə bilər. O qədər ağır ola bilər ki, yataqdan qalxa bilməyəcəksiniz. Bədəninizdən çoxlu maye itirildiyi üçün susuzlaşmanın qarşısını almaq üçün venadaxili maye qəbul etmək üçün xəstəxanaya və ya təcili yardım şöbəsinə (ETU) getməli ola bilərsiniz.
Amma təəccüblüsü odur ki, bu şiddətli qusma dövrü bitdikdən sonra, sanki heç bir probleminiz yoxdurmuş kimi, yenidən tamamilə sağlam və normal hala gəlirsiniz.
Bu vəziyyət aylarla, illərlə və hətta onilliklərlə davam edə bilər. Lakin, simptomlar həmişə mövcud olmur. Adətən, bu kimi qusma ildə bir neçə dəfə baş verə bilər. Bəzi insanlarda hətta ayda bir və ya iki dəfə baş verə bilər.
Qusmanın təbiəti, günün vaxtı, şiddəti və davam etdiyi müddət insandan insana dəyişə bilər. Lakin eyni insanda simptomlar demək olar ki, eyni olur və hər dəfə eyni təbiəti izləyir.
Bu vəziyyət adi haldırmı?
CVS uşaqlarda böyüklərə nisbətən daha çox rast gəlinir. 100.000 uşaqdan təxminən 3-də bu xəstəliyə yoluxa biləcəyi təxmin edilir. Ən çox 3-7 yaş arası uşaqlarda başlayır. Lakin, istənilən yaşda başlaya bilər.
Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?
CVS-in əsas simptomu qəfil, təkrarlanan, şiddətli ürəkbulanma və qusmadır. Bunun bir neçə fərqli mərhələsi var.
| Faza | Baş verənlərin sadə təsviri |
|---|---|
| Prodrom mərhələsi | Qusmağa başlamazdan bir neçə dəqiqə və ya saat əvvəl ürəkbulanma və tərləmə hiss etməyə başlaya bilərsiniz. Bir çox insanda bu hiss səhər tezdən özünü göstərir. "Bu gün yaxşı keçməyəcək" kimi hiss edə bilərsiniz. |
| Qusma mərhələsi | Bu mərhələdə davamlı olaraq qusacaqsınız. Bəzən saatda bir neçə dəfə. Kiçik uşaqlar sürətlə qusa bilərlər (səthi qusma). Bu, bir neçə saatdan bir neçə günə qədər davam edə bilər. Bu o qədər ağır ola bilər ki, danışa bilmədiyinizi və tək yataqda qalmaq istədiyinizi hiss edə bilərsiniz. |
| Bərpa mərhələsi | Qusma və ürəkbulanma tədricən azalır və yaxşılaşır. Tədricən gücləndiyimi hiss edirəm. |
| Quyu fazası | Sanki heç bir probleminiz yoxdurmuş kimi, özünüzü tamamilə normal və sağlam hiss edəcəksiniz. Növbəti qusma epizoduna qədər hər şey qaydasında olacaq. |
Bunlara əlavə olaraq, digər simptomlar da ola bilər:
- Mədə ağrısı
- İshal (mədə ağrısı)
- Başgicəllənmə
- Ağız suyu axması və ya ağız suyu axması
- Güclü susuzluq
- İştaha
- Solğun dəri
- Şiddətli baş ağrısı və həddindən artıq yorğunluq
- İşığa və ya səsə qarşı həssaslıq (məsələn, migrenli biri kimi)
- Qızdırma (38.3°C / 101°F-ə qədər)
- Qusma (quru-kəskin qusma): Bu o deməkdir ki, qusmaq üzrəsiniz, amma mədənizdə heç nə olmadığı üçün heç nə çıxmır.
CVS-ə nə səbəb ola bilər?
Bunun CVS-in yeganə səbəbi olub-olmadığı hələlik məlum deyil, lakin buna səbəb olduğu düşünülən bir neçə amil var.
Əsas odur ki, bu, nə sizin xəyalınızda canlandırdığınız bir şeydir, nə də sizin günahınız. Əslində bu, bədəndə baş verən bir prosesin nəticəsidir.
- Beyin-bağırsaq oxunuzla bağlı problemlər:Sadə dillə desək, beynimizlə bağırsaqdakı sinir sistemi arasında "ünsiyyət əlaqəsində" problem yarandıqda, nəzarətsiz qusma baş verə bilər. Bəzi elm adamları bunu beyin-bağırsaq xəstəliyi də adlandırırlar.
- Vegetativ sinir sisteminizdəki dəyişikliklər: Bu, ürək döyüntüləriniz, qan təzyiqiniz və qusma kimi nəzarətinizdən kənar şeyləri idarə edən bədəninizin bir hissəsidir. Bu sistemdə bir problem varsa, qusmağınıza nəzarəti itirə bilərsiniz.
- Miqren baş ağrıları: CVS xəstələrinin təxminən 80%-də və böyüklərin 25%-də də miqren olur. Miqren sadəcə şiddətli baş ağrısı deyil. CVS kimi, miqren də başlanğıcda narahat ola bilər. CVS xəstəsi olan bir çox insanın ailəsində miqren tarixçəsi var.
- Anormal mitoxondrial DNT: Mitoxondrilər bədənimizdəki hər hüceyrəyə enerji verən "elektrik stansiyaları" kimidir. Onların necə işləməli olduğuna dair təlimatlar DNT-də mövcuddur. Əgər bu DNT-də xəstəlik, genetik vəziyyət və ya digər səbəbdən bir qüsur varsa, bağırsaqlardakı sinir hüceyrələri lazım olan enerjini almır. Bu, həmçinin nəzarətsiz qusmağa səbəb ola bilər.
Qusmağa səbəb olan "tetikleyicilər" hansılardır?
Müəyyən hadisələr, emosiyalar və ya vəziyyətlər qusmağa səbəb ola bilər. Biz bunları "tetikleyiciler" adlandırırıq. Əgər sizdə CVS varsa, tetikleyicilerinizi müəyyən etmək vacibdir.
- Hava şəraitində dəyişikliklər (xüsusilə payız və qışda).
- Müəyyən qidalar: şokolad, pendir, qəhvə və MSG (ətirvericilər).
- Uşaqların həddindən artıq xoşbəxtliyi: Təsəvvür edin, bu, uşağın çox xoşbəxt olduğu bir vaxtda, məsələn, məktəb səfərindən əvvəlki gecə və ya ad günü səhəri başlaya bilər.
- Yetkinlərdə zehni stress: Həddindən artıq narahatlıq və stress kimi şeylər.
- Allergiya, sinus infeksiyaları və ya adi soyuqdəymə.
- Fiziki yorğunluq.
- Uzun müddət oruc tutmaq.
- Kannabisin uzunmüddətli istifadəsi.
- Qadınlarda menstrual dövrlər.
- Hərəkət xəstəliyi.
Qusma davam edərsə, yarana biləcək ağırlaşmalar
Əgər CVS nəzarət altına alınmazsa, şiddətli qusma digər sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər.
| Fəsad | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Susuzlaşma | Qusma və ishal səbəbindən bədəndən həddindən artıq maye itkisi. Bu, təhlükəli ola bilər. |
| Özofagit | Boğazdan mədəyə (qida borusu) gedən boru qusma ilə müşayiət olunan mədə turşusu tərəfindən zədələnir və şişir. |
| Mallory-Weiss göz yaşı | Şiddətli qusma təzyiqi qida borusunun aşağı hissəsini cıraraq qusma ilə qanın xaricə çıxmasına səbəb ola bilər. |
| Diş çürüməsi | Mədə turşusuna tez-tez məruz qalmaq diş minasının əriməsinə və diş çürüməsinə səbəb olur. |
Həkim bu xəstəliyi necə diaqnoz qoyur?
CVS diaqnozu qoymaq bir az mürəkkəbdir, çünki bunun üçün xüsusi bir test yoxdur. Həkiminiz oxşar simptomlara səbəb olan digər xəstəliklərinizin olmadığından əmin olacaq.
Həkiminiz sizə tibbi tarixçəniz, ailə tibbi tarixçəniz və qusma vərdişiniz barədə çoxlu suallar verəcək. Daha sonra fiziki müayinə aparacaq və zəruri hallarda əlavə testlər təyin edəcək.
Hansı testlər aparılır?
- Qan və sidik analizləri: Metabolik pozğunluqlar, mitoxondrial xəstəliklər və ya digər orqanlarla bağlı problemlərin olub olmadığını yoxlayın.
- Görüntüləmə testləri: Sizdən qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi, beynin MRT və ya KT müayinəsi və ya qarın boşluğunun rentgen müayinəsi tələb oluna bilər. Bunlar həzm sistemində və ya sinir sistemində hər hansı bir tıxanmanı aşkar edə bilər.
- Yuxarı endoskopiya: Bu, qusmağınıza səbəb ola biləcək digər problemləri yoxlamaq üçün özofagusunuzu, mədənizi və nazik bağırsağınızın başlanğıcını müayinə etmək üçün kameralı nazik bir borudan istifadə etməyi əhatə edir.
CVS ilə əlaqəli ola biləcək digər xəstəliklər
Həkim CVS diaqnozu qoymazdan əvvəl, oxşar simptomlara səbəb olan başqa xəstəliklərinizin olmadığından əmin olmalıdır.
- Mədə infeksiyası və ya qastrit
- Mədə xoraları
- Pankreasın iltihabı (pankreatit)
- Appendisit
- Bağırsaq burulması (volvulus və ya malrotasiya)
CVS üçün müalicə üsulları hansılardır?
CVS-in müalicəsi qusma mərhələsində və ya qarşısını almağa çalışdığınız sağlam mərhələdə olmağınızdan asılıdır.
- Prodrom mərhələsi: Simptomlar başlayan kimi həkiminiz ürəkbulanmanı azaltmaq, mədə turşusunu azaltmaq və miqren/mədə ağrılarını aradan qaldırmaq üçün dərmanlar təyin edə bilər.
- Qusma mərhələsi: Bu müddət ərzində sizə yenə də miqren, ürəkbulanma və narahatlıq üçün dərmanlar veriləcək. Susuzlaşmanın qarşısını almaq üçün venadaxili maye və qidalanma almaq üçün xəstəxanaya yerləşdirilməyiniz lazım ola bilər. Qaranlıq və sakit bir otaqda istirahət etmək bu müddət ərzində simptomları aradan qaldırmağa kömək edə bilər.
- Sağalma mərhələsi: Lazım gələrsə, duzlu məhlul verməyə davam edin. Tədricən mayelər, sonra isə bərk qidalar verilə bilər.
- Yaxşı mərhələ: Bu müddət ərzində həkiminiz gələcəkdə qusmanın qarşısını almaq üçün gündəlik dərmanlar təyin edə bilər.
İstifadə olunan dərman növləri
- Miqren əleyhinə dərmanlar
- Ürəkbulanma əleyhinə dərmanlar
- Bəzi qıcolma əleyhinə dərmanlar
Bundan əlavə, bəzi insanlar koenzim Q10, riboflavin və L-karnitin kimi əlavələrdən rahatlıq tapırlar. Lakin, həkiminizin razılığı olmadan heç vaxt bu kimi bir şeyə başlamayın.
Bu vəziyyətlə yaşayarkən nə gözləmək lazımdır?
Uşaqların əksəriyyəti yaşlandıqca bu CVS xəstəliyindən əziyyət çəkirlər. Lakin, onlar yetkinlik dövründə ağır miqren xəstəliyinə tutula bilərlər. Bu davamlı, şiddətli qusma uşaqların məktəbə, böyüklərin isə işə getməsinə mane ola bilər. Bu, gündəlik həyata böyük təsir göstərə bilər.
Ən əsası, hansı müalicələrin sizin üçün uyğun olduğunu və tetikleyici amillərin nə olduğunu öyrənmək üçün həkiminizlə işləməkdir. Hər kəsin təcrübəsi fərqlidir, buna görə də sizin üçün nəyin uyğun olduğunu tapmaq bir az vaxt apara bilər.
Qusmanın qarşısını almaq üçün nə etmək olar?
Qusmağı tetikleyici amillərdən qaçınmaqla və həkiminizin təyin etdiyi dərmanları qəbul etməklə azalda bilərsiniz. Həmçinin bunlara da diqqət yetirin:
- Əgər allergiyanız və sinus problemləriniz varsa, onları tez bir zamanda müalicə edin.
- Aktiv qalın, amma həddindən artıq etməyin.
- Özünüzə faydası olmayan qidalardan və tatlandırıcılardan çəkinin.
- Sərt pəhriz və ya orucdan çəkinin.
- Kifayət qədər yatın.
- Stress və narahatlığı idarə edin.
Həkiminizə veriləcək suallar
Həkimə gedərkən bu sualları verməyi unutmayın:
- CVS varsa, hansı testləri dəqiq bilməliyəm?
- Qusma başlayanda onu dayandırmaq və təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün hansı dərman qəbul etməliyəm?
- Təhrikedici amillərdən qaçınmaq üçün həyat tərzimdə hansı dəyişikliklər etməliyəm?
- Simptomları azaltmaq üçün başqa nə edə bilərəm?
- Hansı simptomlar üçün sizə müraciət etməliyəm, yoxsa təcili yardım şöbəsinə (ETU) getməliyəm?
CVS əsəbi və həyati təhlükə yaradan bir vəziyyət ola bilər. Tək bir müalicə və ya həll yolu yoxdur. Özünüz üçün düzgün müalicəni və tetikleyiciləri taparkən siz və həkiminiz səbirli olmalısınız. Zamanla insanların əksəriyyəti tetikleyicilərini müəyyən etməkdə və qarşısını almaqda daha yaxşı olurlar. Bu vaxt, qusma baş verərsə, simptomları idarə etməyə kömək edə biləcək dərmanlar mövcuddur.
Evə Aparmaq Mesajı
- CVS, heç bir səbəb olmadan təkrarlanan şiddətli qusma epizodları və ardından tam sağalma dövrləri ilə xarakterizə olunan real tibbi vəziyyətdir.
- Bunun sadəcə "mədə ağrısı" deyil, beyin və həzm sistemi arasındakı əlaqədəki problemdən qaynaqlandığı düşünülür.
- Sizdə və ya uşağınızda qusmağa səbəb olan tetikleyici amillərin müəyyən edilməsi və qarşısının alınması müalicənin çox vacib bir hissəsidir.
- Bu xəstəliyi düzgün diaqnoz qoymaq və müalicə planı hazırlamaq üçün həkiminizlə sıx əməkdaşlıq etmək vacibdir.
- Şiddətli qusma hallarında, susuzlaşmanın qarşısını almaq üçün xəstəxanada və ya ETU-da venadaxili salin (IV mayeləri) qəbul etmək vacib ola bilər.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin