Gəlin ürəyə şok verən və onu canlandıran "defibrilyasiya" haqqında dəqiq məlumat əldə edək.

Yəqin ki, bunu filmlərdə görmüsünüz, elə deyilmi? Birinin ürəyi qəfil dayananda həkimlər tələsir, sinəsinə iki dəmir çubuq kimi bir cihaz taxır, "Təmizlə!" deyə qışqırır və ona "şok" verirlər. Sonra insan titrəməyə və yenidən nəfəs almağa başlayır. Bu nədir? Həyatı necə xilas edir? Bu gün danışdığımız həyat qurtaran müalicə, defibrilyasiyadır.

Sadə dillə desək, defibrilyasiya nədir?

Defibrilyasiya, çox təhlükəli və həyati təhlükə yaradan ürək ritm pozğunluğu halında normal ritmi və ya aritmi bərpa etmək üçün ürəyə elektrik şoku tətbiq etmək prosesidir. Bu, kompüter "asılı" olduqda onu yenidən başlatmağa bənzəyir. Ürəyin elektrik sistemi pozulduqda və ürək titrəməyə başladıqda, bu elektrik şoku pozuntunu bir anlıq dayandırır və ürəyə normal ritmini bərpa etmək şansı verir.

Bu müalicə xüsusilə iki təhlükəli xəstəlikdə vacibdir:

• Ventriküler taxikardiya - Nəbzsiz: Bu, ürəyin aşağı kameralarının (ventriküllərin) çox sürətli, lakin o qədər sürətli döyünməsidir ki, ürəyin bədənə qan vurmağa vaxtı olmur.
• Mədəcik fibrillyasiyası: Bu, Qəfil Ürək Dayanmasının ən çox yayılmış səbəbidir. Bu zaman ürək əzələsi düzgün döyünməyi dayandırır və titrəməyə başlayır. Nəticədə ürək heç bir qan vurmur.

Hər iki halda da defibrilyasiya müalicəsi nə qədər tez aparılarsa, xəstənin həyatını xilas etmək şansı bir o qədər yüksək olar.

Bu müalicəyə kim ehtiyac duyur?

Yuxarıda qeyd olunan təhlükəli ürək ritm pozğunluqları olan hər kəs bu müalicəyə ehtiyac duya bilər. Xəstəxanada bu, tibbi heyət tərəfindən həyata keçirilir. Lakin, hətta xəstəxanadan kənarda belə, hətta adi bir insan belə hava limanları və böyük ticarət mərkəzləri kimi ictimai yerlərdə mövcud olan Avtomatlaşdırılmış Xarici Defibrilyator (AED) adlı cihazdan istifadə edərək bu həyat qurtaran müalicəni ala bilər. Cihazın özü təlimatlar verir.

Lakin bəzi insanlarda bu təhlükəli ürək ritminin inkişaf riski daha yüksəkdir. Belə insanlar hər zaman özləri ilə defibrilyator gəzdirməlidirlər.

Şəxsi Defibrilatorlar

Bunların iki əsas növü var:

1. Geyilə bilən Kardioverter Defibrilyatoru: Bu, jilet kimi paltarın altında geyilən bir cihazdır. Buradakı sensorlar dəriyə toxunur və ürəyin ritmini daim izləyir. Təhlükəli bir nizamsızlıq aşkar edilərsə, həmin anda lazımi elektrik şoku verilir.

2.İmplantasiya edilə bilən Kardioverter Defibrilyatoru (İKD): Bu, sinə dərisinin altına cərrahi yolla implantasiya edilən kiçik bir cihazdır. O, həmçinin ürəyin ritmini daim izləyir və təhlükəli bir vəziyyət yarandıqda ürəyi normal vəziyyətə gətirmək üçün elektrik şoku verir. Bir çox insan bunu kardiostimulyatorla səhv salır. Kardiostimulyator yalnız ürəyin döyüntüsünü idarə edir. Lakin İKD, döyüntüsünü idarə etməklə yanaşı, həyati təhlükə yaradan ritmi dayandırmaq üçün də şok verə bilər.

Defibrilasiya müalicəsi necə aparılır?

Təcili yardım zamanı tətbiq olunan addımlara nəzər salaq. Bu, adətən xəstəxananın Təcili Yardım Bölməsində (TYB) və ya Reanimasiya Bölməsində edilir.

Müalicə zamanı elektrik şoku verən şəxs "Təmizlə!" deyə qışqıracaq və xəstəyə xəstəyə və ya yatağına toxunmamağı xəbərdar edəcək. Bu, onların elektrik cərəyanı vurmasına səbəb ola bilər.

Müalicədən sonra nə baş verir? Sağalma necədir?

Defibrilyasiya müalicəsi həyat xilas etsə belə, sağalma yolu uzun, aylar, hətta illərlə çəkə bilər. Qəfil ürək dayanması və defibrilyasiya müalicəsindən sonra bir çox insan müəyyən dərəcədə əlillik yaşaya bilər.

• Fiziki narahatlıq: Ürək-ağciyər reanimasiyası zamanı sinədə qabırğa sınıqları baş verə bilər. Həddindən artıq yorğunluq və yeriməkdə çətinlik çəkmək halları çox rast gəlinir.
• Digər ağırlaşmalar: Bəzi insanlar yaddaş və nitq problemləri ilə qarşılaşa bilərlər.
• Reabilitasiya: Bu, fizioterapiya, peşə terapiyası və nitq terapiyası tələb edir.

Ventriküler fibrilasiyadan sağ çıxan insanlarda yenidən xəstələnmə ehtimalı daha yüksəkdir. Buna görə də həkiminiz səbəbi tapacaq və müalicə edəcək və tez-tez sizə ICD implantasiyasını tövsiyə edəcək. Əgər sizdə ICD varsa, mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət etmək və dərmanlarınızı təyin olunduğu kimi qəbul etmək vacibdir.

Bunda hər hansı bir risk varmı?

Əsas risk defibrilyasiya terapiyasının tələb etməyən ürək ritminə verilməsidir. Məsələn, bu "şok" nəbzi olan birinə və ya mədəcik fibrillyasiyası olmayan birinə verilərsə, bu, sağlam ürəkdə təhlükəli bir pozğunluğa səbəb ola bilər və ürək dayanmasına səbəb ola bilər. Buna görə də bu məqsədlə yalnız təlim keçmiş tibb mütəxəssisləri və ya xüsusi hazırlanmış AED cihazları istifadə olunur.