Bel və boyun ağrısı üçün inyeksiya haqqında məlumat əldə edək? Epidural Steroid İnyeksiyası (ESI) haqqında hər şey

Bəzən belinizdən və ayaqlarınızdan elektrik cərəyanı kimi ağrı hiss edirsinizmi? Yoxsa uzun müddətdir boyundan qollarınıza qədər uzanan ağrıdan əziyyət çəkirsiniz? Bu cür ağrı ilə gündəlik işlərinizi düzgün şəkildə yerinə yetirə bilməmisiniz, elə deyilmi? Bu gün həkimlərin bu cür ağrıları idarə etmək üçün istifadə etdiyi xüsusi bir inyeksiya metodundan danışacağıq. Buna Epidural Steroid İnyeksiyası və ya qısaca ESI deyilir.

Sadə dillə desək, Epidural Steroid İnyeksiyası (ESI) nədir?

Bu, səsləndiyi qədər böyük bir məsələ deyil. Epidural steroid inyeksiyası (ESI) onurğanızdakı sinirlərin ətrafındakı boşluğa steroid və ya kortikosteroid adlanan bir dərmanın vurulmasıdır. Bu dərman iltihablı və iltihablı sinir köklərinin şişkinliyini azaltmaqla və bununla da ağrını aradan qaldırmaqla təsir göstərir.

Onurğanızı bir magistral yol kimi düşünün. Bu, beyninizdən gələn mesajların bədəninizə yayıldığı yoldur. Sinirlər bu magistral yoldan ayrılır. Bəzən iki fəqərə arasındakı disk çıxa bilər və ya başqa bir səbəbdən yolun bu tərəfindəki sinir sıxıla və ya sıxıla bilər. Məhz bu zaman dözülməz ağrı yaranır.

ESI inyeksiyası sıxılmış və şişmiş sinirə birbaşa dərman yeridilir. Bu, sinirin şişkinliyini azaldır, təzyiqi azaldır və ağrını azaldır. Bundan yaranan ağrının aradan qaldırılması bəzi insanlar üçün bir neçə gün, digərləri üçün isə aylarla davam edə bilər. Həmçinin, bəzən bu inyeksiya ağrının əsl səbəbinin hansı sinir olduğunu müəyyən etməyə kömək edir.

ESI peyvəndi hansı hallarda verilir?

Həkiminiz adətən bu inyeksiyanı dərhal tövsiyə etmir. Bu tip inyeksiya yalnız fizioterapiya və ağrıkəsicilər kimi digər müalicələr ağrınıza kömək etmədikdə nəzərdən keçirilir.

Bu peyvəndin faydalı olduğu bəzi ümumi hallar:

• Disk yırtığı: Hamımızın bildiyimiz kimi, bu, "disk yırtığı" adlanan bir vəziyyətdir. Bu, onurğa fəqərələri arasındakı diskin çıxıb sinirə basdığı ​​yerdir.
• Onurğa beyni stenozu: Onurğa beyninin onurğa beyninə keçdiyi yolun daralması nəticəsində sinir sıxılması.
• Onurğa Sümük Spursları:Sinirlərə təsir edən onurğanın xaricindəki sümük böyümələri (onurğa kimi).
• Uğursuz Bel Cərrahiyyəsi Sindromu: Bel əməliyyatından sonra ağrıları davam edənlər üçün.
• Skolioz: Onurğanın əyriliyi səbəbindən sinirlər sıxıldıqda.
• Spondiloliz: Onurğanın yaşla degenerasiyası nəticəsində yaranan ağrı.
• Digər qəzalar səbəbindən onurğa sinirlərinin zədələndiyi hallarda.

ESI peyvəndlərinin növləri varmı?

Bəli, bu peyvəndlər yeridilmə yerindən və iynənin yeridilmə üsulundan asılı olaraq bir neçə növə bölünə bilər. Bunu bilməyiniz vacibdir.

İnyeksiya yerinə görə onurğa sütununa inyeksiya növləri

Daxil olma yoluna görə enjeksiyon iynələrinin növləri

Bu bir az texniki məsələdir, amma gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək.

• Laminarlararası ESI: Burada iynə iki fəqərənin arxasındakı sümüklü strukturlar olan iki lövhə arasına daxil edilir.
• Transforaminal ESI: Sinirlərin onurğadan çıxdığı dəliklərdən (foramina) iynə daxil edilir və dərman birbaşa ağrıyan sinirə yeridilir.
• Quyruq ESI:Bu zaman onurğa sütununun aşağı hissəsində, ombanın bir az yuxarı hissəsində kiçik bir dəlikdən (sakral boşluq) iynə daxil edilir və dərman bazadakı sinirlərə yeridilir.

Bu peyvənddən əvvəl necə hazırlaşmalıyam?

İndi isə, tutaq ki, həkim sizə bu iynəni vurmaq qərarına gəlib. Bundan əvvəl hazırlaşmalı olduğunuz bir neçə şey var. Həkiminiz sizə bu barədə aydın təlimatlar verəcək.

• Əgər hamiləsinizsə və ya hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.
• Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (vitaminlər və bitki mənşəli dərmanlar da daxil olmaqla) barədə həkiminizə məlumat verin. Əgər qan durulaşdırıcı dərmanlar qəbul edirsinizsə, inyeksiyadan bir neçə gün əvvəl onları qəbul etməyi dayandırmağınız lazım olub-olmadığını soruşun.
• İnyeksiyadan bir neçə saat əvvəl oruc tutmağınız istənə bilər.
• Çox vaxt ağrının dəqiq səbəbini müəyyən etmək üçün MRT və ya KT müayinəsi təyin olunur.
• Peyvənddən sonra maşın sürmək sizin üçün çətin ola biləcəyi üçün peyvənd günü sizi evə aparmaq üçün birini gətirməyiniz xahiş olunacaq.

Peyvənd zamanı nə baş verir?

Bu prosedur adətən xəstəxanada və ya ambulator şöbədə aparılır. Bütün prosedur təxminən 15-30 dəqiqə çəkir.

1. Əvvəlcə sizə paltar dəyişdirəcəklər və masanın üstündə qarnınız üstə uzanmağınız istəniləcək.

2. Daha sonra, inyeksiya yeri yaxşıca təmizlənir və dezinfeksiya edilir.

3. Daha sonra, daxil edilən böyük iynənin ağrısını azaltmaq üçün kiçik bir iynə ilə həmin nahiyəyə keyləşdirici dərman yeridiləcək. Bəzən qorxunuzu azaltmaq üçün kiçik bir keyləşdirici dərman verilə bilər.

4. Sahə keyləşdikdən sonra həkim iynənin düzgün yerləşdirildiyinə əmin olmaq üçün rentgen aparatı (fluoroskopiya) kimi bir cihazdan istifadə edəcək. Bu müddət ərzində bədəninizi tərpətməməyiniz çox vacibdir .

5. İynə düzgün epidural boşluğa çatdıqdan sonra, bəzən onun necə yayıldığını görmək üçün az miqdarda boya (kontrast material) vurulur. Bu, dərmanın düzgün sinirə getməsini təmin etməyə kömək edəcək.

6. Nəhayət, steroid dərmanı yavaş-yavaş yeridilir.

7. İnyeksiyadan sonra sahə bir az sıxılır, təmizlənir və gips qoyulur. Daha sonra 30 dəqiqədən bir saata qədər istirahət etməyə icazə veriləcək və heç bir yan təsir olmadığından əmin olduqdan sonra evə getməyə icazə veriləcək.

İynə vurulduqda yüngül bir sancı, uyuşma və ya yanma hissi hiss edə bilərsiniz. Lakin, dözülməz ağrı hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin.

İynə vurulduqdan sonra nə baş verir? Hər hansı bir yan təsir varmı?

Peyvənd vurulduqdan və evə getdikdən sonra, gün ərzində dincəlmək ən yaxşısıdır. Peyvənd vurulduğu yerdə yüngül ağrı və ya göyərmə ola bilər. Bu, normaldır.

Bütün tibbi müalicələrdə olduğu kimi, potensial risklər və yan təsirlər də mövcuddur. Lakin bunlar adətən kiçikdir və ciddi ağırlaşmalar çox nadir hallarda baş verir.

Həkimə müraciət etməyi tələb edən təcili vəziyyətlər hansılardır?

Peyvənd vurulduqdan və evə getdikdən sonra aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.

• Oturarkən və ya ayaq üstə durarkən yaranan və uzananda keçən şiddətli baş ağrısı.
• Hərarət.
• Sidik və ya nəcisi idarə edə bilməmək.
• Bacaklarda uyuşma və ya zəiflik hissi.

Bunlardan xəbərdar olmaq çox vacibdir, çünki onlar çox nadir və ciddi xəstəliklərin əlamətləri ola bilər.