Özofagusunuz da problem yaşayır? Gəlin özofagus xəstəliklərindən danışaq!

Bəzən yemək yeyərkən udmaqda çətinlik çəkirsinizmi? Yoxsa sinənizdə yanma hissi və ya boğazınızda bir şeyin ilişib qaldığı hissi keçirirsinizmi? Bunlar sadəcə təsadüfi şeylər deyil. Bunlar qida borunuzda, yəni qida borunuzda problemin əlamətləri ola bilər. Bu gün bu qida borusu xəstəlikləri haqqında danışacağıq. Narahat olmayın, bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.

"Qida borusu" nədir? Qida borusu xəstəlikləri necə yaranır?

Sadə dillə desək, qida borusu qidanı ağzımızdan mədəmizə daşıyan əzələlərdən ibarət bir borudur. Bu, su borusuna bənzəyir, amma bir az daha mürəkkəbdir. Bu qida borusu düzgün işləmədikdə və ya bəzi problemləri olduqda, biz buna qida borusu xəstəliyi deyirik. Yeməyi udmaqda çətinlik çəkmək və ya həkimlərin dediyi kimi (Disfagiya) bu xəstəliklər səbəbindən baş verə biləcək əsas şeylərdən biridir.

Bu xəstəliklərdən ən çox yayılmışı qastroezofageal reflüks xəstəliyidir (GERD). Bu, mədə turşusunun və ya turşusunun qida borusuna geri axması və qida borusunun incə astarının qıcıqlanmasına və iltihabına səbəb olmasıdır.

Boğazda baş verən əsas xəstəliklər hansılardır?

Boğazda yarana biləcək bir neçə xəstəlik növü var. Gəlin onlardan bir neçəsinə nəzər salaq.

• QERX (Qastroezofageal Reflüks Xəstəliyi): Daha əvvəl qeyd etdiyim ən çox yayılmış xəstəlik budur. Qida borusunun aşağı ucunda Aşağı Qida Borusu Sfinkteri adlanan klapanvari əzələ var. Bu əzələ düzgün bağlanmadıqda, mədə turşusu və qida yenidən yuxarı qalxır. Bunu düzgün bağlanmayan və içindəkilərin çıxdığı şüşə qapağı kimi düşünün.

• Axalaziya: Bu, əvvəllər qeyd etdiyim aşağı qida borusu sfinkteri əzələsinin düzgün açılmaması və ya boşalmamasıdır. Bu, qidanın mədəyə daxil olmasının qarşısını alır. Bəzi mütəxəssislər bunun autoimmun xəstəlik ola biləcəyinə inanırlar. Bu o deməkdir ki, öz bədənimizin immun sistemimiz öz hüceyrələrimizə hücum edir. Lakin dəqiq səbəb hələ tapılmayıb. Bu, qida borusu əzələlərini idarə edən sinirlərin zədələnməsi ilə bağlı ola bilər.

• Barrett qida borusu: Bu, bir az daha ciddi bir vəziyyətdir. GERD uzun müddət müalicə edilmədikdə , aşağı qida borusunun astarlı təbəqəsi mədənin astarlı təbəqəsinə bənzəməyə başlayır. Oradakı hüceyrələr bağırsaqlardakı hüceyrələrə bənzəməyə başlayır. Bu dəyişikliklər qida borusu və mədənin birləşdiyi yerdə baş verir. Bu vəziyyət qida borusu xərçəngi riskini artırır.

• Eozinofil ezofagit: Qanımızda eozinofil adlanan bir növ ağ qan hüceyrəsi var. Bu hüceyrələr qida borusunda artıq miqdarda toplandıqda, qida borusunun astarlı təbəqəsi şişə və ya iltihablana bilər. Həkimlər buna belə deyirlər:Özofagit də adlanan bu vəziyyət, çoxsaylı allergiyası olan insanlarda tez-tez rast gəlinir.

• Qida borusu xərçəngi: Qida borusu xərçənginin iki əsas növü var: Yastı hüceyrəli karsinoma və Adenokarsinoma . Siqaret çəkmək, şüa terapiyası və HPV infeksiyası ümumiyyətlə yastı hüceyrəli karsinoma riskinin artması ilə əlaqələndirilir. Siqaret çəkmək və turşu reflüksü də adenokarsinoma riskinin artması ilə əlaqələndirilir.

• Qida borusu divertikulu: Bu, qida borusundakı zəif bir nöqtədən çıxan kiçik bir kisəyə bənzər çıxıntıdır. Axalaziyası olan insanlarda bu tip divertikul inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.

• Özofagus spazmları: Bu, özofagusdakı əzələlərin qəfil, qeyri-iradi büzülməsidir . Bu , çox ağrılı və nadir bir vəziyyətdir. Bu, qidanın mədəyə doğru hərəkət etməsinə mane olur.

• Özofagus daralması: Bu, özofagus çox daraldığı və qida və mayelərin mədəyə keçməsini çətinləşdirdiyi zamandır.

• Hiatal yırtıqlar: Bu, mədənin yuxarı hissəsinin diafraqmadakı dəlikdən yuxarıya doğru itələnərək sinə boşluğuna doğru itələməsidir. Bu vəziyyət həmçinin turşu reflüksünü artıra bilər.

Boğaz xəstəliklərinin inkişafı üçün risk faktorları hansılardır?

Bəzi şeylər bədənin bu hissəsində xəstəliklərin inkişaf riskini artırır. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq:

• Alkoqol istifadəsi.
• Piylənmə və ya hamiləlik səbəbindən artıq çəki.
• Bəzi dərmanlar , məsələn, antibiotiklər , antidepresanlar və ağrıkəsicilər .
• Əgər boynunuza və ya sinənizə şüa terapiyası etdirmisinizsə.
• Siqaret çəkmək , eləcə də başqaları siqaret çəkərkən tüstü çəkmək (ikinci əl tüstüsü).

Sizdə də bu simptomlar varmı?

Simptomlar boğaz infeksiyasının növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Aşağıdakı kimi şeylərlə qarşılaşa bilərsiniz:

• Mədə ağrısı, sinə ağrısı və ya bel ağrısı.
• Davamlı öskürək və ya boğaz ağrısı.
• Qidanı udmaqda çətinlik və ya qidanın boğazda ilişib qalması hissi.
• Ürək yanması - sinədə yanma hissi.
• Nəfəs alarkən səsin xırıltılı və ya xırıltılı olması.
• Həzmsizlik - Bu, mədə ağrısı hissi deməkdir.
• Qida və ya mədə turşusunun boğaza geri qayıtması və ya qusması.
• Səbəbsiz arıqlamaq.

Vacibdir: Əgər bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi sizdə davam edərsə, mütləq tibbi yardım alın. Xəstəlik nə qədər tez aşkar edilərsə, onu müalicə etmək bir o qədər asan olar.

Bu xəstəlikləri necə dəqiq diaqnoz etmək olar?

Həkiminiz əvvəlcə simptomlarınız barədə soruşacaq və fiziki müayinə aparacaq. Udqunarkən boğazınıza da toxuna bilərlər.

Boğaz xəstəliklərini diaqnoz etmək üçün aşağıdakı müayinələr aparılır:

• Yuxarı Endoskopiya: Bu prosedur, həzm sisteminizin yuxarı hissəsini müayinə etmək üçün ağzınızdan uzun, nazik bir borunun (skop) daxil edilməsini əhatə edir. Bu prosedur zamanı həkiminiz iltihabı, xərçəng hüceyrələrini və ya digər xəstəlikləri yoxlamaq üçün toxuma nümunələri (biopsiya) götürə bilər.
• Həzm sisteminin rentgen müayinəsi (Barium Udması): Bu müayinədə bariy adlı maye içilir və qida borusu və həzm sistemindən keçərkən rentgen görüntüləri çəkilir.
• Özofagus Manometriyası: Bu test, maye udduğunuz zaman özofagusunuzdakı və aşağı özofagus sfinkterindəki əzələlərin nə qədər yaxşı işlədiyini ölçür.
• Özofagus pH testi: Bu test özofagusdakı mədə turşusunun miqdarını (pH səviyyəsini) ölçür.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Müalicə üsulları vəziyyətdən asılı olaraq dəyişir. Bunlardan bəziləri:

• Mədə turşusunu azaltmaq üçün antasidlər , proton pompası inhibitorları (PPİ) və histamin reseptoru (H2) blokerləri kimi dərmanlar verilir.
• Daralmış qida borusunu genişləndirmək və ya sıxılmış əzələni rahatlatmaq üçün endoskopik dilatasiya adlanan prosedur istifadə olunur.
• Botulinum toksini (Botox®) qida borusu sfinkterindəki əzələlərin nizamsız yığılmalarını dayandırmaq və ya daralmaya səbəb olan əzələləri rahatlatmaq üçün vurulur.
• Özofagektomiya adlanan əməliyyat, xəstələnmiş qida borusunun bir hissəsini və ya hamısını çıxarmaq üçün həyata keçirilir.
• GERD və ya hiatal yırtıq kimi xəstəliklərin müalicəsi üçün aşağı özofagus sfinkterini gücləndirmək üçün laparoskopik antireflüks əməliyyatı (Nissen Fundoplikasiyası) aparılır.
• Axalaziya və qida borusu spazmları kimi vəziyyətlər Heller miotomiyası və Peroral Endoskopik Miotomiya (POEM) ilə müalicə olunur.

Boğaz xəstəliklərindən qorunmaq üçün nə etməliyik? (Qarşısının alınması)

(GERD) , yəni turşu reflüksü, düzgün müalicə edilmədikdə digər ciddi qida borusu xəstəliklərinə səbəb ola bilər. Beləliklə, (GERD)Özofagusunuzdakı problemlərin qarşısını almaq və ya azaltmaq üçün bunları edə bilərsiniz:

• Gecə gec saatlarda yeməkdən çəkinin. Yeməkdən sonra yatmazdan əvvəl ən azı üç saat gözləyin.
• Acılı, yağlı, pomidor əsaslı və ya sitruslu qidaları, eləcə də kofein və qazlı içkiləri azaldın.
• Gündə bir neçə dəfə kiçik-kiçik yemək yeyin. Yemək yeyərkən yavaş-yavaş yeyin. Yatmazdan bir neçə saat əvvəl yeməyi dayandırın.
• Spirtli içki qəbulunuzu məhdudlaşdırın. Siqaret çəkirsinizsə, tərgitmək üçün kömək alın.
• Yatarkən yatağın başını yuxarıda saxlayın və ya başınızı yastıqla qaldırın.
• Fiziki cəhətdən aktiv qalın və sağlam çəkini qoruyun.

Müalicə olunmazsa, hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Düzgün müalicə edilmədikdə, GERD və axalaziya kimi bəzi qida borusu xəstəlikləri qida borusu xərçəngi riskini artıra bilər.

Regurgitasiya bəzən qidanın traxeyadan yuxarı və ağciyərlərə keçməsinə səbəb ola bilər. Buna aspirasiya deyilir. Bu, pnevmoniyaya və ağciyər infeksiyalarına səbəb ola bilər. Udma çətinliyi həmçinin qidalanma çatışmazlığı və susuzlaşma riskini artıra bilər.

Bu xəstəlikləri olanların gələcəyi necədir? (Proqnoz)

Qida borusu xəstəlikləri olan insanların əksəriyyəti simptomlarını reseptsiz və ya reseptli dərmanlarla idarə edə bilərlər. Lakin, qida borusu xərçəngi və ya axalaziya kimi bəzi xəstəliklər cərrahi əməliyyat tələb edə bilər. Müalicə ilə yanaşı, pəhrizinizdə və həyat tərzinizdə dəyişikliklər edərək simptomlarınızı da idarə edə bilərsiniz .

Həkiminizə verməli olduğunuz vacib suallar

Həkiminizə bu sualları vermək yaxşı olar:

• Məndə hansı növ qonoreya var?
• Niyə bu boğaz infeksiyasına yoluxdum?
• Bu tip boğaz xəstəliyi üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?
• Müalicənin riskləri və yan təsirləri nələrdir?
• Digər cinsi yolla keçən xəstəliklərin inkişaf riski altındayammı?
• Sağlamlığımı qorumaq üçün hansı pəhriz və ya həyat tərzi dəyişiklikləri etməliyəm?
• Fəsadlardan narahat olmalıyammı?

Son Evə Götürmə Mesajı

Qida borusu xəstəlikləri narahatlıq və ağrıya səbəb ola bilər. Ən çox yayılmış vəziyyət ürək yanmasına səbəb olan GERD- dir. Müalicə edilməzsə, GERD və qida borusu digər bəzi xəstəlikləri qida borusu xərçənginə səbəb ola bilər.Beləliklə, simptomlarınız varsa, dərhal həkimə müraciət edin. Çox vaxt simptomlar dərmanlarla idarə oluna bilər. Xərçəng və axalaziya kimi daha ciddi xəstəliklər üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb oluna bilər. Həkiminiz pəhrizinizdə və həyat tərzinizdə müvafiq dəyişikliklər etməklə bu narahatlıqların və ciddi ağırlaşmaların riskini azaltmağa kömək edə bilər. Sağlam qalmaq üçün buna diqqət yetirmək çox vacibdir!

Qida borusu, QERX, turşu reflüksü, udma çətinliyi, döş qəfəsinin iltihabı, qida borusu xərçəngi, həzm sistemi