Hamiləlik dövründə klinikaya getdiyiniz zaman müayinədən keçdinizmi və həkim "Körpə bir az böyük görünür" dedimi? Bunu eşidən hər hansı bir ananın bir az qorxması normaldır. "Böyük körpə" dedikdə nə nəzərdə tutulur? Təhlükəlidirmi? Doğuşa təsir edirmi? Yəqin ki, ağlınızda bu kimi bir çox sual var. Qorxmayın. Bu gün biz bu barədə danışırıq. Tibbdə bu vəziyyətə Fetal Makrosomiya deyilir. Hər şey haqqında başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq.
Sadə dillə desək, fetal makrosomiya nədir?
Dölün makrosomiyası sadəcə körpənin doğuş zamanı normaldan xeyli çox çəkidə olduğu bir vəziyyətdir. Lakin həkimlər arasında "böyük körpə"nin nə olduğunu müəyyən edən vahid bir tərif yoxdur.
- Bəzi həkimlər körpənin çəkisinin 4 kiloqram (8 funt və 13 unsiya) və ya daha çox olduğunu deyirlər, buna Fetal Makrosomiya deyilir.
- Digərləri isə çəkisinin 4,5 kiloqram (9 funt 14 unsiya) və ya daha çox olması lazım olduğunu deyirlər.
Lakin, bu statistikadan daha vacib olanı həkimin sizin və körpənizin vəziyyəti haqqında dedikləridir.
"Həstəlik dövrü üçün böyük" (LGA) ifadəsini də eşidə bilərsiniz. Bu o deməkdir ki, doğuş həftəsində körpəniz eyni yaşda olan 10 körpədən 9-dan daha ağırdır.
Əhəmiyyətli olan odur ki, fetal makrosomiya həmişə əvvəlcədən dəqiq proqnozlaşdırıla bilməz. Bəzən hətta risk faktorları olmayan analar belə böyük körpələr dünyaya gətirə bilərlər.
Körpə niyə bu cür böyüyür? Risk faktorları hansılardır?
Körpənin artıq çəkili olmasının yalnız bir səbəbini müəyyən etmək çətindir. Buna səbəb olan bir çox amil ola bilər. Bununla belə, körpənin artıq çəkili olma ehtimalını artıran bir neçə risk faktoru var.
Əsas və ən vacib risk faktoru hamiləlik dövründə anada müşahidə olunan diabetdir. Bu, yalnız hamiləlik dövründə baş verən gestasion diabet və ya 1-ci və ya 2-ci tip kimi əvvəlcədən mövcud olan diabet ola bilər.
Bunu belə düşünün. Körpə qidalanmanı ananın qanından plasenta vasitəsilə alır. Beləliklə, ananın qan şəkəri səviyyəsi yüksəkdirsə, körpə də həmin miqdarda şəkər alır. Buna cavab olaraq körpənin bədəni daha çox insulin və böyümə hormonu istehsal edir. Bu hormonlar körpənin daha çox yağ yığmasına və körpənin ümumi ölçüsünün artmasına səbəb olur. Xüsusilə diabetli analardan doğulan böyük körpələrin çiyinləri daha böyük ola bilər. Bu, doğuş zamanı ağırlaşmalara səbəb ola bilər.
Diabetdən əlavə, aşağıdakı cədvəldə fetal makrosomiya üçün bir neçə digər risk faktoru da mövcuddur.
| Risk faktoru | Sadəcə izah edildi |
|---|---|
| Hamiləlikdən əvvəl piylənmə | Hamilə qalmazdan əvvəl xeyli artıq çəkilisinizsə, böyük bir körpə sahibi olma şansınız 4-12 dəfə arta bilər. |
| Hamiləlik dövründə həddindən artıq çəki artımı | Hamiləlik dövründə lazım olduğundan daha çox çəki qazansanız, körpə daha çox qida ala və böyüyə bilər. |
| Əvvəlki doğuşlarda böyük körpələr dünyaya gətirmişəmsə | Əgər əvvəllər böyük bir körpəniz varsa, növbəti körpənizin böyük olma ehtimalı 5-10 dəfə çoxdur. |
| Çoxlu uşaq dünyaya gətirdikdən sonra | Əgər artıq üç və ya daha çox uşağınız varsa, sonrakıların ölçüsü daha böyük olma ehtimalı var. |
| Doğulanda böyük bir körpə olmaq | Doğuş zamanı 8 funtdan çox çəkiniz varsa, böyük bir körpə sahibi olma ehtimalınız iki dəfə çoxdur. |
| Son tarixdən iki həftə sonra | Əgər hamiləlik doğuş tarixindən 42 həftəni keçərsə, körpə qidalanmaya davam etdikcə çəki ala bilər. |
Böyük bir körpə doğulduqda hansı fəsadlar yarana bilər?
Böyük bir körpənin olması həm ana, həm də körpə üçün doğuş zamanı ağırlaşma riskini bir qədər artıra bilər. Bununla belə, bunların hər kəsin başına gəlməyəcəyini unutmamaq vacibdir. Tibbi heyət həmişə belə bir hadisəyə hazırdır.
Anaya mümkün təsirlər
- Daha uzun doğuş: Xüsusilə körpə dünyaya gəldikdə, itələmə mərhələsi daha uzun çəkə bilər.
- Çiyin distosiyası: Bu, ən çox rast gəlinən ağırlaşmadır. Bu, körpənin başı çıxdıqdan sonra onun böyük çiyinləri ananın çanaq sümükləri arasında ilişib qaldıqda baş verir. Bu, təcili vəziyyət olsa da, həkimlər və tibb bacıları bunu idarə etmək üçün təlim keçiblər.
- Vaginal cırıqlar: Böyük bir körpə dünyaya gəldikdə, vaginaya və ətraf toxumalara zərər vermə ehtimalı daha yüksəkdir.
- Doğuşdan sonrakı qanaxma: Doğuşdan sonra həddindən artıq qanaxma baş verə bilər, çünki uşaqlıq düzgün şəkildə yığılmır və bu da normaldan daha çox qanaxmaya səbəb olur.
- Uşaqlığın yırtılması: Bu, xüsusilə əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı (sezaryen) keçirmiş analar üçün çox nadir haldır.
Doğuşdan sonra körpəyə mümkün təsirlər
- Qan şəkərinin aşağı olması: Körpə ana bətnində daha çox insulin istehsal etməyə alışdığı üçün doğuşdan sonra körpənin qan şəkərinin səviyyəsi aşağı ola bilər.
- Nəfəs almaqda çətinliklər: Bəzi körpələrdə doğuşdan dərhal sonra nəfəs almaqda çətinlik yarana bilər.
- Sarılıq: Yüksək bilirubin səviyyəsinə görə dəri və gözlərin saralması.
- Qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması.
Bu vəziyyətlərdən hər hansı biri yaranarsa, xəstəxananın pediatriya şöbəsindəki tibbi qrup dərhal lazımi müalicəni təmin edəcək. Körpəni bir neçə gün yenidoğulmuşların reanimasiya şöbəsində (NICU) saxlamaq lazım gələ bilər.
Körpənin nə qədər böyük olduğunu necə dəqiq bilirsiniz?
Bu, çox vacib bir sualdır. Dölün makrosomiyasını 100% dəqiqliklə təsdiqləməyin yeganə yolu doğuşdan sonra körpənin çəkisini ölçməkdir.
Hamiləlik dövründə həkimlər yalnız təxminlər irəli sürürlər. Bunun üçün bir neçə üsuldan istifadə edirlər.
1. Uşaqlıq dibinin hündürlüyünün ölçülməsi: Klinikada həkimin qarnınızı ölçən lentlə ölçdüyünü görmüş ola bilərsiniz. Bu, uşaqlığın hündürlüyünü ölçür və körpənin böyüməsi haqqında təsəvvür yaradır. Əgər uşaqlıq gözləniləndən daha böyükdürsə, körpənin də böyük olduğundan şübhələnmək olar.
2. Ultrasəs müayinəsi: Körpənizin böyük olduğundan şübhələnirsinizsə, həkiminiz sizi müayinəyə yönləndirəcək. Müayinə körpənin başının, qarın boşluğunun və ayaq sümüklərinin ölçüsünü ölçür və bu məlumatlardan körpənin çəkisini qiymətləndirmək üçün istifadə edir.
Amma unutmayın ki, müayinə körpənin çəkisini göstərmir.Bu, dəqiq çəki deyil, sadəcə təxmini bir göstəricidir. Bu təxmini rəqəm təxminən 10% dəyişə bilər. Məsələn, müayinədə körpənin çəkisi 4 kilo göstərilirsə, faktiki çəki, ehtimal ki, 3,6 ilə 4,4 kilo arasındadır.
Buna görə də, həkim müayinə hesabatını və digər risk faktorlarınızı nəzərə aldıqdan sonra doğuş üçün ən yaxşı üsulu sizinlə müzakirə edəcək.
Bu vəziyyəti necə idarə etmək və çatdırılmanı planlaşdırmaq olar?
Körpənizin böyük olduğundan şübhələnirsinizsə, həkiminiz doğuşunuzu necə planlaşdıracağınız barədə sizinlə danışacaq. Burada iki əsas seçim var.
- Vaginal Doğuş: Əgər körpə çox böyük deyilsə və başqa ağırlaşmalar yoxdursa, körpəni vaginal yolla doğmağa cəhd edə bilərsiniz. Bununla belə, tibb qrupu Çiyin Distosiyası kimi risklərdən daha çox narahatdır.
- Qeysəriyyə kəsiyi (keysəriyyə kəsiyi): Körpəniz 4,5 kiloqramdan çox çəkidədirsə və ya diabet xəstəliyiniz varsa, həkiminiz ağırlaşma riskini azaltmaq üçün planlı qeysəriyyə kəsiyi tövsiyə edə bilər.
Bəzi insanlar körpənin böyüdüyü üçün erkən doğuşun daha yaxşı olduğunu düşünürlər. Lakin tibbi araşdırmalar göstərir ki, başqa heç bir tibbi səbəb olmadan 39 həftədən əvvəl körpənin dünyaya gəlməsi ağırlaşmaları azaltmır. Buna görə də, həkiminizin məsləhətinə əməl etmək ən vacibdir.
Dölün makrosomiyasının qarşısını almaq üçün nə edə bilərik?
Körpənin inkişafına təsir edən bir çox amil olduğundan, bu vəziyyətin 100% qarşısını almaq mümkün deyil. Bununla belə, riski azaltmaq üçün edə biləcəyiniz bir neçə şey var.
- Mütəmadi olaraq doğum öncəsi klinikalara baş çəkin: Hər klinikaya müntəzəm olaraq gedin. Bu, həkimə sağlamlığınızı və körpənin inkişafını izləməyə imkan verəcək. Həmçinin, gestational diabeti yoxlamaq üçün qlükoza tolerantlığı testindən keçdiyinizə əmin olun.
- Hamiləlik dövründə idman edin: Hansı idman növlərinin sizin üçün təhlükəsiz və uyğun olduğu barədə həkiminizlə danışın və sonra onlarla məşğul olun. Hətta gəzinti kimi sadə bir şey belə çox faydalı ola bilər.
- Diabetin idarə olunması: Əgər hamiləlik dövründə diabetiniz varsa, həkiminizin və diyetoloqunuzun məsləhətinə əməl edin. Əgər əvvəlcədən diabetiniz varsa, qan şəkərinizin səviyyəsini mümkün qədər nəzarətdə saxlayın.
- Çəki İdarəetməsi: Hamilə qalmazdan əvvəl sağlam çəkini qorumağa çalışın. Buna balanslı qidalanma və idmanla nail olmaq olar. Ağır piylənmədən əziyyət çəkən bəzi insanlar üçün bariatrik cərrahiyyə kimi variantları nəzərdən keçirmək üçün tibbi məsləhət də tələb oluna bilər.
Nəhayət, körpənizin böyük olduğunu öyrənəndə panikaya düşməyin. Bu, problem olacağı anlamına gəlmir. Edə biləcəyiniz ən yaxşı şey risk faktorlarınızı idarə etmək və həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl etməkdir. Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız barədə həkiminizlə danışın.
Evə Aparmaq Mesajı
- Dölün makrosomiyası, körpənin doğuş zamanı normaldan daha çox çəki çəkdiyi bir vəziyyətdir. Bu, tez-tez uğurla idarə oluna bilən bir vəziyyətdir.
- Bunun əsas risk faktoru hamiləlik dövründə ananın diabet xəstəliyinə tutulmasıdır.
- Hamiləlik dövründə aparılan müayinələr körpənin çəkisi barədə 100% dəqiq məlumat vermir, yalnız təxmini bir qiymətləndirmə verir.
- Ən yaxşısı, müntəzəm olaraq klinikaya getmək, sağlam həyat tərzi sürmək və çəkinizi və qan şəkərinizin səviyyəsini nəzarətdə saxlamaqdır.
- Doğuşunuzla bağlı ən yaxşı qərarı vermək üçün həkiminizlə açıq danışın. Bütün narahatlıqlarınızı və qorxularınızı onlarla bölüşün.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin