Qlaukoma üçün əməliyyat? Qorxma, gəlin bu barədə danışaq! (Qlaukoma Cərrahiyyəsi)

Həkiminiz sizə qlaukoma olduğunu deyəndə, əməliyyat olunmalı olduğunuzu deyə bilər. Bu sözləri eşidəndə bir az qorxu və əsəbilik hiss etmək normaldır. "Gözlərimə nə olacaq?", "Bu, böyük bir əməliyyatdırmı?", "Ağrıyacaqmı?" kimi suallar ağlınıza gəlir. Amma narahat olmayın. Bu gün bu barədə çox sadə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq. Sanki bir dostunuzla danışdığınız kimi.

Qlaukoma əməliyyatı tam olaraq nədir?

Əvvəlcə qlaukomanın nə olduğunu anlayaq. Sadə dillə desək, qlaukoma, gözlərimizdən beyinə mesaj ötürən əsas sinir olan görmə sinirini zədələyən bir qrup xəstəlik üçün ümumi bir addır. Bunun əsas səbəbi göz daxilində artan təzyiqdir (İtraokulyar təzyiq).

Təsəvvür edin ki, gözümüz su ilə dolu bir top kimidir. Gözün içərisində daim "Sulu Yumor" adlı xüsusi bir maye istehsal olunur və ifraz olunur. Gözü sağlam saxlayan da məhz budur. Lakin qlaukomada bu mayenin axdığı kanallar tıxanır və bu da mayenin gözün içərisində toplanmasına və təzyiqin artmasına səbəb olur. Bu artan təzyiq səbəbindən qeyd etdiyimiz görmə siniri sıxılır və tədricən zədələnməyə başlayır.

Beləliklə, qlaukoma əməliyyatının iki əsas məqsədi var:

1. Mayenin drenajını asanlaşdırmaq: Bu, tıxanmış drenaj sisteminin (trabekulyar şəbəkə) təmizlənməsini və ya mayenin daha asan axmasına imkan verən yeni bir yolun yaradılmasını əhatə edir.

2. Maye istehsalını azaltmaq: Göz daxilində istehsal olunan maye miqdarını azaltmaq.

Bu iki üsuldan hər hansı biri ilə əməliyyat gözün içindəki təzyiqi idarə etməyə və görmə sinirinin daha da zədələnməsinin qarşısını almağa ümid edir.

Qlaukoma əməliyyatının hansı növləri mövcuddur?

Qlaukoma əməliyyatları iki əsas kateqoriyaya bölünə bilər. Biri lazer əməliyyatlarıdır ki, onlar adətən həkim otağında (ofis proseduru) aparılır. Digəri isə əməliyyat otağında aparılan kəsik əməliyyatlarıdır . Həkiminiz qlaukoma növü, xəstəliyin şiddəti və gözünüzün vəziyyəti kimi bir çox amillərə əsasən sizin üçün hansı əməliyyat növünün ən yaxşı olduğuna qərar verəcək.

İndi bu növlərin hər birinə ayrıca nəzər salaq.

1. Lazer əməliyyatları - Qorxulacaq bir şey yoxdur, sadə üsullar

Bunlar tez-tez tövsiyə olunan ilk əməliyyatlardır, çox sadədir və bir neçə dəqiqə ərzində tamamlana bilər.

• Lazer Trabekuloplastikası: Bu, qlaukoma üçün ən çox yayılmış lazer əməliyyatıdır. Gözün drenaj sistemindəki tıxanmaları aradan qaldırmaq üçün lazer işığından istifadə olunur. İki növü var.
• ALT (Argon Lazer Trabekuloplastikası): Bu, bir qədər köhnə bir üsuldur.
• SLT (Selektiv Lazer Trabekuloplastikası): Bu, ən yeni və ən çox istifadə edilən üsuldur. Bu üsulda lazer şüası daha hədəfə yönəldilir, buna görə də gözə daha az ziyan dəyir. Həmçinin, bu əməliyyat lazım gələrsə təkrarlana bilər. Bu, bir çox "açıq bucaqlı qlaukoma" halları üçün çox təsirli bir müalicədir.

• Lazer Periferik İridotomiya (LPI): Bu əməliyyat qapalı bucaqlı qlaukoma olan insanlar üçün edilir. Lazer gözün rəngli hissəsində, qüzehli qişada çox kiçik bir dəlik açır. Bu, gözün içindəki mayenin bir tərəfdə toplanmaq əvəzinə sərbəst axmasına imkan verir. Bəzən bu əməliyyat qlaukoma inkişaf riski olan insanlarda qarşısını almaq üçün də edilir.

• Siklofotokoaqulyasiya (CPC): Bu, mayenin istehsalını azaltmaq üçün lazer şüası ilə sulu yumor istehsal edən kirpikli cismin hədəf alınmasını əhatə edir. Bu, adətən digər müalicələrə cavab verməyən daha ağır qlaukoma xəstələri üçün edilir.

2. Kəsikli əməliyyatlar - Əməliyyat otağında aparılan prosedurlar

Əgər lazer müalicəsi vəziyyəti nəzarətdə saxlaya bilmirsə, həkiminiz bu kimi əməliyyatı tövsiyə edə bilər. Bunlar əməliyyat otağında aparılır.

• Trabekulektomiya: Bu, ənənəvi olaraq həyata keçirilən əsas əməliyyatdır. Burada cərrah gözün ağ hissəsində (sklerada) kiçik bir kəsik edir, drenaj sisteminin bir hissəsini çıxarır və mayenin axması üçün yeni bir yol yaradır. Bu, göz daxilindəki təzyiqi azaltmaqda çox təsirli ola bilər.

• Boru Şuntu: Bu da başqa bir üsuldur. Burada gözün içindəki mayeni boşaltmaq üçün gözə çox nazik, kiçik bir boru daxil edilir. Bu da ağır qlaukoma üçün istifadə edilən uğurlu bir üsuldur.

• Minimal İnvaziv Qlaukoma Cərrahiyyəsi (MIGS): Bu, bu sahədəki ən son texnologiyadır. Bu əməliyyat çox kiçik alətlər və implantlar istifadə edərək çox kiçik bir kəsiklə həyata keçirilir. Bu, daha qısa sağalma müddətinə və daha az ağırlaşmaya səbəb olur. Çox vaxt MIGS katarakt əməliyyatı ilə eyni vaxtda həyata keçirilə bilər. Bu, xəstəliyin erkən mərhələlərində olan insanlar üçün ən yaxşısıdır.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşmaq lazımdır?

Əməliyyat tarixiniz olduqda, həkim əməliyyatdan əvvəl sizinlə görüşəcək. Bu zaman aşağıdakılar baş verə bilər:

• Göz müayinəsi: Gözləriniz hərtərəfli müayinə olunacaq və bir sıra zəruri testlər aparılacaq.
• Gözləmələriniz barədə danışmaq: Əməliyyatdan sonra nə gözləməli və nə etməli olduğunuzu izah etmək.
• Sağlamlıq tarixçəsi: Digər xəstəlikləriniz və qəbul etdiyiniz dərmanlar (xüsusən də qan durulaşdırıcılar ) barədə soruşun.

Bundan əlavə, onlar sizə əməliyyatdan əvvəl ediləcək işlərin siyahısını verəcəklər. Bu, insandan insana dəyişə bilər, lakin ümumiyyətlə, bunlar edilməlidir.

Əməliyyat zamanı və sonrasında nə baş verir?

Əməliyyat zamanı

Baş verənlər əməliyyatınızın növündən asılı olaraq dəyişəcək.

• Lazer əməliyyatı: Bu, tez-tez göz həkiminin kabinetində edilir. Sizdən stulda oturmağınız istəniləcək, gözünüzə keyidici göz damcıları vurulacaq. Daha sonra gözünüzə xüsusi linza qoyulacaq və lazerlə müalicə olunacaq. Bu, cəmi bir neçə dəqiqə çəkəcək. Heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz.
• 'Kəsici' əməliyyatlar (Trabekulektomiya, Boru Şuntu, MIGS): Bunlar əməliyyat otağında aparılır. Sizə venadaxili sedasiya və ya ümumi anesteziya verilə bilər, buna görə də heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. Bu əməliyyatlar 30 dəqiqədən bir saata qədər davam edə bilər.

Əməliyyatdan sonra

Əməliyyatdan sonra həkim göz təzyiqinizi yoxlayacaq.

• Lazer əməliyyatından sonra bir neçə saatdan sonra evə gedə bilərsiniz.
• Əməliyyat otağında əməliyyatdan sonra sizə müşayiət edəcək birinin olması lazım olacaq. Sizə göz yamağı taxıla bilər.
• Sağalma müddəti əməliyyatın növündən asılı olaraq dəyişir. Lazer əməliyyatından sonra bir gün ərzində normal fəaliyyətinizə davam edə bilərsiniz. Lakin, "kəsik" əməliyyatından sonra bir neçə həftə ərzində ağırlıq qaldırmaqdan və əyilməkdən çəkinməyiniz istənəcək.
• Gözlərinizə damcı vurmaq üçün sizə bir neçə göz damcısı veriləcək. Bunlar infeksiyanın qarşısını almaq və sağalmanı sürətləndirmək üçündür. Bu göz damcılarını tam olaraq göstərişlərə uyğun olaraq, tam olaraq düzgün vaxtda damcılatmaq çox vacibdir.
• Əməliyyatdan sonrakı günlərdə və həftələrdə təkrar müayinələrə gəlməyiniz xahiş olunacaq. Bu görüşlərə riayət etmək vacibdir.

Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Əməliyyatdan sonra evə getdiyiniz zaman risk faktorlarını mümkün qədər tez müəyyən etmək vacibdir. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz.

• Əgər dözülməz, şiddətli göz ağrısı yaşayırsınızsa.
• Görmə qabiliyyətiniz qəfildən azalırsa və ya bulanıqlaşırsa.
• Gözlər çox qırmızı və göz yaşı axmağa başlayırsa .
• Əgər ürəkbulanma və ya qusma hiss edirsinizsə.

Bu, tez-tez baş vermir, amma baş verərsə, bu, infeksiya və ya digər ağırlaşmanın əlaməti ola bilər və təcili müalicə tələb edir.