Heç yeriyərkən baş barmağınızın dibində ağrı və ya sərtlik hiss etmisinizmi? Səhər ilk dəfə duranda barmağınızı əyməkdə çətinlik çəkirsinizmi? Yoxsa ayaqqabı geyinəndə baş barmağınız ilişib qalır? Əgər bu simptomlar sizdə varsa, səbəb düşündüyünüzdən daha çox ola bilər. Bu gün bir çox insana təsir edən, lakin çox danışılmayan "Hallux Rigidus" adlı bir xəstəlikdən danışırıq.
Hallux Rigidus nədir?
Sadə dillə desək, Hallux Rigidus baş barmağınızda yaranan artrit növüdür. Xüsusilə, baş barmağınızın ayağa birləşdiyi oynağa təsir göstərir. Tibbi olaraq bu oynağı metatarsophalangeal və ya MTP oynağı adlandırırıq.
"Artrit" sözünü eşidəndə, yəqin ki, bunun oynaq şişkinliyinə və ağrısına səbəb olan bir qrup xəstəlik üçün ümumi bir termin olduğunu bilirsiniz. Buna görə də həkimlər bəzən bu vəziyyəti, Hallux Rigidusu, "baş barmağın artriti" adlandırırlar.
Latınca "Hallux Rigidus" sözü "ilişib qalmış baş barmaq" deməkdir. Bu, bu vəziyyətin əsas simptomunu izah edir. Bu vəziyyət MTP oynağında ağrı və sərtliyə səbəb olur. Əslində , zamanla aşınma və yırtılma nəticəsində yaranan osteoartrit adlanan bir növ artrit hesab olunur.
Baş barmağınızda ağrı, sərtlik və ya şişkinlik kimi simptomlar yaşayırsınızsa, ən yaxşısı ən qısa müddətdə həkimə müraciət etməkdir.
Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?
Bunu eşidəndə təəccüblənə bilərsiniz. Mütəxəssislərin fikrincə, 50 yaşdan yuxarı hər 40 yetkindən təxminən birində Hallux Rigidus xəstəliyi var. Bu, həmçinin ayaqlarda ən çox yayılmış artrit növüdür.
Baş barmaq oynağına təsir edən xəstəliklər arasında Hallux Rigidus, məşhur buniondan (Bunions və ya Hallux Valgus) sonra ikinci ən çox yayılmış xəstəlikdir.
Hallux Rigidusun simptomları hansılardır?
İndi isə gəlin görək bu xəstəliyə tutulmuş insanda hansı simptomlar özünü göstərir. Bunu aydın şəkildə başa düşmək üçün gəlin buna bu cür baxaq.
| Simptom | Təsvir |
|---|---|
| Ağrı | Baş barmağın içində və ya ətrafında ağrı. Əksər hallarda ağrı barmağın yuxarı hissəsində hiss olunur. Lakin bəzən barmağın içindən gələn dərin bir ağrı kimi hiss oluna bilər. |
| Sərtlik/elastikliyin itirilməsi | Baş barmağı əymək və ya düzəltmək çətinləşir. Sanki ilişib qalmış kimi hiss olunur. Bu, xüsusilə səhərlər nəzərə çarpır. |
| Şişkinlik | Baş barmağın oynağı ətrafında şişkinlik hiss edə bilərsiniz. |
| Hərəkət qabiliyyətinin azalması | Zamanla barmağın ağrısız yuxarı və aşağı hərəkət etdirilə bilən hərəkət diapazonu tədricən azalır. |
| Düyün kimi bir şey | Baş barmağın yuxarı hissəsində bunion və ya kallusa bənzər bir qabarıqlıq yarana bilər. Bunlar əslində sümük qıvrımlarından qaynaqlana bilər. |
Bu xüsusiyyətləri gücləndirən şeylər
Bəzi şeylər və vəziyyətlər simptomlarınızı daha da pisləşdirə bilər.
- Ayaq üstə durarkən və ya gəzərkən: Oynağa ağırlıq qoyulduqca ağrı arta bilər.
- Soyuq, rütubətli hava: Oynaq ağrısı soyuq günlərdə daha da pisləşə bilər.
- Dar ayaqqabı geyinmək: Ayaq barmaqlarınızı məhdudlaşdıran və ayağınıza düzgün oturmayan ayaqqabı geyinmək oynağa təzyiqi artırır və ağrını artırır.
Niyə Hallux Rigidus meydana gəlir?
Çox vaxt bu vəziyyətin aydın bir səbəbini tapmaq çətindir. Əsas səbəb zamanla oynaqlarımızda baş verən aşınma və yırtılmadır. Yaşlandıqca oynaqlarımızı qoruyan qığırdaq aşınır. Bu aşınma və yırtılma Hallux Rigidus və digər osteoartrit vəziyyətlərinin əsas səbəbidir.
Təsəvvür edin, atdığımız hər addımda bədən çəkimizin ikiqat gücünü bu kiçik MTP oynağına tətbiq edirik. Beləliklə, həyatınız boyu bu cür təzyiqə dözdüyünüz zaman oynağın aşınması normaldır.
Bu əsas səbəbə əlavə olaraq, bir neçə başqa səbəb də buna təsir edə bilər:
- MTP oynağının həddindən artıq istifadəsi: İdman, hobbi və ya iş zamanı baş barmaq oynağına həddindən artıq təzyiq göstərilirsə.
- Ayaq barmağının qabarması: Əgər baş barmaq bir yerdə qabarıbsa.
- Çim barmağı: Oyun zamanı barmağın oynağını güclü şəkildə yuxarıya doğru əymək nəticəsində yaranan burxulmağa bənzər bir vəziyyət.
- Ayaqdakı sümüklərin yeri: Bəzi insanların ayaqlarında və barmaqlarında normaldan daha uzun sümüklər olur. Belə insanlar da bu xəstəliyin inkişaf riski altındadırlar.
Bu vəziyyətin inkişaf riski ən çox kimdədir?
Hər kəsdə Hallux Rigidus inkişaf edə bilsə də, bəzi insanlarda bir qədər yüksək risk var.
- 50 yaşdan yuxarı insanlar
- Qadınlar
- Oyunçular
- İş səbəbindən bütün günü ayaq üstə duranlar üçün
Bundan əlavə, müəyyən tibbi vəziyyətlər Hallux Rigidus inkişaf riskini artıra bilər.
- Revmatoid Artrit
- Gut
- İltihaba səbəb olan otoimmün xəstəliklər
- Osteoxondrit Dissecans
Həkim bunu necə diaqnoz qoyur?
Həkimə getdiyiniz zaman ilk edəcəyi şey ayağınızı müayinə etməkdir. Həkim baş barmağınızı yuxarı və aşağı əyəcək və onun hərəkət diapazonunu yoxlayacaq. O, ağrısız barmağınızı nə qədər əyə biləcəyinizi yoxlayacaq. Siz həmçinin ayaq mütəxəssisi olan podiatristə də müraciət edə bilərsiniz.
Bundan əlavə, oynağın vəziyyətini yoxlamaq və sümük qıvrımlarının olub olmadığını görmək üçün ayağınızın rentgen müayinəsindən keçə bilərsiniz.
Hallux Rigidusun mərhələləri varmı?
Bəli, bu vəziyyətin şiddətindən asılı olaraq, həkiminiz baş barmağınızın hərəkətinin nə qədər məhdud olduğundan asılı olaraq onu bir neçə mərhələyə və ya dərəcəyə təsnif edə bilər.
| Dərəcə | Status |
|---|---|
| 0-cı dərəcə | Təsirə məruz qalan barmağın hərəkəti sağlam barmaqdan 10% - 20% azdır. |
| 1-ci sinif | Hərəkət 20% - 50% azalır. |
| 2-ci sinif | Hərəkət 50% - 75% azalır. |
| 3-cü sinif | Hərəkət 75% - 100% azalır (demək olar ki, tamamilə donmuş vəziyyətdədir). |
| 4-cü sinif | Hərəkət 75% - 100% azalır və barmağı hərəkət etdirərkən şiddətli ağrı hiss olunur. |
Hallux Rigidus üçün ən yaxşı müalicə üsulları hansılardır?
Sizə lazım olan müalicə simptomlarınızın şiddətindən və vəziyyətinizin səbəbindən asılı olacaq. Həkiminiz aşağıdakıları təklif edə bilər: Bunlar cərrahi olmayan müalicələrdir.
- Ayaqqabılarınızı dəyişdirin: Boş və ayaq barmaqlarınız üçün kifayət qədər yer qoyan ayaqqabı geyinmək MTP oynağına təzyiqi azaltmağa kömək edə bilər. Qalın, sərt dabanlı ayaqqabı geyinmək ağrıları azaltmağa kömək edə bilər. Hündürdaban ayaqqabılardan və kiçik barmaqlı ayaqqabılardan çəkinin.
- Ayaq barmağının hərəkətini məhdudlaşdırmaq: Həkiminiz ayaqqabının içinə yerləşdirilə bilən, baş barmağı dəstəkləyən və hərəkətini məhdudlaşdıran yastıqlardan istifadə etməyi tövsiyə edə bilər. Həmçinin, bir müddət qaçış və tullanma kimi oynağa təzyiq göstərən fəaliyyətlərdən çəkinməyi tövsiyə edə bilər.
- Ağrıkəsicilər: Həkiminiz şişkinliyi və ağrını azaltmaq üçün qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) təyin edə bilər.
- Buz: Buz paketi tətbiq etmək ağrı və şişkinliyi aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Buz paketini nazik bir dəsmal ilə bükməyi unutmayın. Buzu birbaşa dəriyə tətbiq etməyin. Həkiminizdən gündə neçə dəfə və nə qədər müddətə istifadə etməyinizə məsləhətləşin.
- Kortikosteroidlər: Bunlar iltihabı azaldan güclü bir dərman növüdür. Həmçinin birbaşa baş barmağınızın oynağına kortizon inyeksiyası etdirməyiniz lazım ola bilər.
- Ayaqları isti/soyuq suda batırmaq:Şişkinliyi azaltmaq üçün həkiminiz isti və soyuq su arasında növbələşən "kontrast vanna" tövsiyə edə bilər. Bu, ayağınızı 30 saniyə isti suya, ardınca isə növbəti 30 saniyə soyuq suya qoymaq deməkdir.
- Xilektomiya və Artroplastika: Təxminən iki həftə ərzində xüsusi ayaqqabı geyinməlisiniz. Bundan sonra adi ayaqqabı geyinə bilərsiniz. Şişkinlik bir neçə ay davam edə bilər.
- Osteotomiya: Şişkinliyin azalması təxminən 6-8 həftə çəkir. Tam sağalma təxminən 3 ay çəkə bilər.
- Oynaq Füzyonu: Təxminən 3-6 həftə ərzində gips və ya xüsusi çəkmə taxmalısınız. Bundan sonra qoltuqağacı istifadə etməlisiniz. Şişkinlik və sərtlik bir neçə ay davam edə bilər.
- Məşq: Baş barmağın oynağını elastik saxlaya biləcək sadə məşqlər edin.
- Oynağa istirahət verin: Gərgin fəaliyyətdən sonra oynağa istirahət verin. Heç vaxt ağrı zamanı məşq etməyin.
- Düzgün ayaqqabı geyinmək: Ayaqlarınıza yaxşı oturan və barmaqlarınız üçün kifayət qədər yer olan ayaqqabı geyin.
- Hallux Rigidus, baş barmağınızın oynağını təsir edən və həddindən artıq istifadədən qaynaqlanan ümumi bir artrit xəstəliyidir.
- Əsas simptomlar ağrı, sərtlik və şişkinlikdir.
- Əksər hallarda, simptomlar cərrahi olmayan müalicələrlə (düzgün ayaqqabı, idman, dərman) yaxşı idarə oluna bilər.
- Baş barmağınızda ağrı varsa, mümkün qədər tez bir həkimə müraciət etmək çox vacibdir.
- Əgər simptomlar ağırdırsa və gündəlik həyata müdaxilə edirsə, cərrahiyyə daimi həllər təmin edə bilər.
Əhəmiyyətli: Həkimlə məsləhətləşmədən bunları 10 gündən çox davamlı istifadə etməyin.
Əməliyyat olunmalıyam?
Əksər insanların Hallux Rigidus üçün əməliyyata ehtiyacı yoxdur. Yuxarıda göstərilən müalicələr simptomlarınızı idarə etmirsə və ya ağrı gündəlik fəaliyyətinizə mane olursa, həkiminiz əməliyyat tövsiyə edə bilər.
| Prosedurun adı | Sadəcə nə edirsən? |
|---|---|
| Xeilektomiya | Burada cərrah MTP oynağındakı sümük qıvrımlarını çıxarır. Bu, barmağın daha asan əyilməsinə, ağrını azaltmasına və oynaqda müəyyən hərəkət diapazonunu bərpa etməsinə imkan verir. |
| Osteotomiya | Baş barmağın sümükləri kəsilir və oynağın vəziyyətini dəyişdirmək üçün yenidən düzülür. Bu, oynağa təzyiqi azaldır. |
| Artroplastika | Bu, oynaq dəyişdirmə əməliyyatıdır. Zədələnmiş sümük çıxarılır və oynağı bərpa etmək üçün süni bir hissə və ya digər toxuma ilə əvəz olunur. |
| Artrodez | Bu, oynaq birləşməsi əməliyyatıdır. Zədələnmiş qığırdaq tamamilə çıxarılır və oynağın iki sümüyü sancaqlar və ya lövhələr istifadə edərək bir-birinə bərkidilir. Bu, daimi bir həlldir, lakin əməliyyatdan sonra baş barmağınızı əyə bilməyəcəksiniz. |
Sağalma nə qədər çəkir?
Sağalma müddəti aldığınız müalicədən və vəziyyətin ağırlığından asılıdır. Əgər simptomlarınız ayaqqabı dəyişdirmək və yastıqlardan istifadə etmək kimi sadə şeylərlə nəzarət altına alınarsa, həkiminiz sizə icazə verdikdən sonra normal fəaliyyətlərinizə qayıda bilərsiniz.
Əməliyyat olunarsa, sağalma müddəti əməliyyatın növündən asılı olaraq dəyişəcək:
Əhəmiyyətli olan odur ki, simptomlarınızı idarə etməyə, ağrıları azaltmağa və normal həyat sürməyə kömək edə biləcək bir çox həll yolu var.
Bunun baş verməsinin qarşısını almaq olmazmı?
Yaş və genetik amillərdən təsirləndiyindən, Hallux Rigidusun qarşısını tamamilə almaq çətindir. Lakin aşağıdakılar xəstəliyin irəliləməsini idarə etməyə kömək edə bilər:
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Cavab sadədir. Əgər baş barmağınızın oynağında yeni ağrı, şişkinlik və ya sərtlik hiss edirsinizsə, bu, başlayan kimi həkimə müraciət edin. Xəstəliyi nə qədər tez diaqnoz edib müalicəyə başlasanız, nəticə bir o qədər yaxşı olar.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin