Körpəniz bir neçə gündür ishal keçirir? Hər ana və ata nəcisində bir az qan görsəydi, qorxardı? Əksər hallarda bunun sadə bir mədə ağrısı olduğu düşünülür, lakin bəzən daha ciddi bir vəziyyətin ilk əlaməti ola bilər. Bu gün xüsusilə E. coli bakteriyası ilə infeksiyadan sonra baş verə biləcək ciddi bir vəziyyət olan Hemolitik Uremik Sindrom və ya qısaca HUS haqqında danışırıq. Gəlin bu barədə sadə və dəqiq şəkildə öyrənək.
Sadə dillə desək, HUS nədir?
Bədənimizdəki qan damarlarını yollar şəbəkəsi kimi düşünün. Bu yollar qırmızı qan hüceyrələrimizin bədən boyunca oksigen daşıdığı yerdir. HUS adlanan bir vəziyyətdə, xüsusilə böyrəklərdəki kiçik qan damarlarında (kapilyarlarda) qan laxtaları əmələ gəlir və tıxanır . Bu, su borusunun torpaq və su ilə tıxanmasına bənzəyir.
Qan damarları bu şəkildə tıxandıqda üç əsas şey baş verir:
1. Hemolitik Anemiya: Tıxanmış qan damarlarından keçməyə çalışan qırmızı qan hüceyrələri ilişib qalır, əzilir və qırılır. Bu, bədəndə qan həcminin azalmasına səbəb olur ki, bu da anemiya deməkdir.
2. Trombosit sayının azalması (Trombositopeniya): Qanın laxtalanmasına kömək edən bu kiçik hüceyrələr qan damarlarının içərisində əmələ gələn qan laxtalarında istifadə olunur. Nəticədə, qandakı normal trombosit sayı azalır.
3. Böyrək çatışmazlığı: Böyrəklər kifayət qədər qan tədarükü almadığı və qan damarları zədələndiyi üçün böyrəklər bədənimizdəki tullantıları düzgün şəkildə süzgəcdən keçirə və sidik kimi xaric edə bilmir. Bu, qəfil böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
Bu vəziyyət istənilən yaşda baş verə bilsə də, ən çox 5 yaşdan kiçik uşaqlarda rast gəlinir. Buna görə də, uşağınız qan qusursa, bunu heç vaxt görməzdən gəlməyin.
HUS-un əsas səbəbi nədir?
Əksər hallarda, təxminən 90%-də HUS, Şiqa toksini adlanan bir toksin istehsal edən E. coli (Escherichia coli) adlı bir bakteriya tərəfindən törədilir. Bu bakteriya bədənimizə çirkli, az bişmiş qida və ya çirklənmiş su vasitəsilə daxil olur.
Bu ssenarini təsəvvür edin. Ailənizlə birlikdə restoranda yemək yeyirsiniz. Əgər az bişmiş mal əti (xüsusilə çəkilmiş mal əti), pasterizə edilməmiş süd və ya pendir, yaxud yuyulmamış kahı və ya tərəvəz yeyirsinizsə, tərkibində E. coli bakteriyası ola bilər.
Bu bakteriya bədənə daxil olduqda, bir neçə gün ərzində mədə ağrısına və sulu ishala səbəb olur. Bir-iki gün ərzində bu, qanlı ishala çevrilir.Bakteriyaların istehsal etdiyi Şiqa toksinləri bağırsaqlarımızın divarlarını zədələyir və qanaxmaya səbəb olur. Daha sonra bu toksinlər qan dövranına daxil olur və bədən boyunca yayılaraq böyrəklərdəki kiçik qan damarlarını zədələyir. HUS belə başlayır.
HUS-un əsas növləri varmı?
Bəli, HUS bir neçə əsas növə bölünə bilər.
- "Tipik" HUS: Bu, indiyə qədər bəhs etdiyimiz tipdir və ən çox E. coli kimi bakterial infeksiyanın səbəb olduğu infeksiyadır.
- Atipik HUS (aHUS): Bu, daha nadir bir növdür. Genetik bir qüsurdan qaynaqlanır. Bu o deməkdir ki, valideynlərdən uşaqlara irsi keçə bilər. Bu insanlarda, hətta adi soyuqdəymə və ya qrip kimi bir şey olsa belə, qəfil HUS inkişaf edə bilər.
- İkinci dərəcəli HUS: Bu, başqa bir tibbi vəziyyətin (məsələn, xərçəng) və ya müəyyən dərmanların (məsələn, xərçəng əleyhinə dərmanlar, immunosupressantlar) yan təsiri kimi baş verir.
HUS-un simptomları hansılardır? Necə diaqnoz qoyulur?
HUS simptomları adətən iki mərhələdə özünü göstərir. Əvvəlcə bağırsaq infeksiyası ilə əlaqəli simptomlar, daha sonra isə HUS ilə əlaqəli daha ciddi simptomlar özünü göstərir.
| Erkən mərhələ simptomları (infeksiya ilə əlaqəli) | Gec mərhələli simptomlar (HUS ilə əlaqəli) |
|---|---|
| Şiddətli mədə ağrısı | Solğunluq (anemiya səbəbindən) |
| Qusma və ürəkbulanma | Həddindən artıq yorğunluq və yuxululuq |
| Sulu ishal, sonra qanlı ishal | Asanlıqla göyərmə (mavi ləkələr) |
| Qızdırma və üşütmə | Sidik ifrazı çox azalıb və ya tamamilə yoxdur |
| Baş ağrısı | Sidikdə qan (qırmızı/qəhvəyi rəng) |
| Ayaqların, topuqların və üzün şişməsi (ödem) | |
| Yüksək qan təzyiqi | |
| Tutma və ya huşun itirilməsi |
Nə vaxt dərhal həkimə müraciət etməlisiniz?
Əgər sizdə və ya uşağınızda bu simptomlar varsa, dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) getməlisiniz .
- Üç gündən çox davam edən ishal.
- Qanla ishal.
- Əgər ifraz etdiyiniz sidik miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalırsa.
- Əgər uşaq solğun və həddindən artıq yorğundursa.
- Bədən şişibsə.
Həkimlər HUS statusunu necə təsdiqləyirlər?
Sizi müayinə edən həkim simptomlarınızı diqqətlə dinləyəcək və sonra HUS diaqnozunu təsdiqləmək üçün bir neçə test təyin edəcək.
- Qan testləri: Bunlar aşağı qırmızı qan hüceyrələri və trombosit sayını, eləcə də böyrək funksiyasını (kreatinin, üre və s.) yoxlaya bilər.
- Sidik analizi: Sidikdə qan və ya zülalın olub olmadığını yoxlayır.
- Nəcis Testi: Nəcisdə E. coli O157 kimi bakteriyaların olub olmadığını yoxlayır.
- Böyrək Biopsiyası: Bəzən diaqnozu təsdiqləmək üçün böyrəyin çox kiçik bir hissəsinin götürülməsi və müayinə edilməsi lazım ola bilər.
HUS üçün müalicə üsulları hansılardır?
HUS xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən bir vəziyyətdir . Evdə müalicə edilə bilməz. Bunlar xəstəxanada verilən əsas müalicə üsullarıdır.
1. Duzlu məhlul və qidalandırıcı maddələr verin: İshal və qusma bədəndən su və duzları çıxarmaqla susuzluğa səbəb ola bilər. Bunun qarşısını almaq üçün venaya duzlu məhlul (venadaxili mayelər) verilir. Yeyə bilmirsinizsə, qidalanma zond vasitəsilə verilir.
2. Qan və trombosit köçürülməsi:Qırmızı qan hüceyrələrinin sayı çox aşağı olduqda (anemiya) qan verilir. Trombositlərin sayı çox aşağı olduqda və qanaxma riski olduqda trombositlər də verilir.
3. Dializ: Əgər böyrəklər bədəndən tullantı məhsulları çıxarmaq üçün çox zəifdirsə, qanı təmizləyən bir cihaz olan dializ lazımdır. Bu, çox vaxt müvəqqəti bir prosedurdur. Böyrəklər yenidən işləməyə başladıqda dializ dayandırıla bilər.
4. Xüsusi dərmanlar: Atipik HUS (aHUS) kimi nadir növlər üçün ekulizumab və ya ravulizumab kimi xüsusi dərmanlar istifadə olunur.
Əhəmiyyətli olan odur ki, bəzi tədqiqatlar göstərir ki, E. coli infeksiyasının yaratdığı ishal üçün antibiotiklər və ya ishal əleyhinə dərmanlar vermək HUS inkişaf riskini artıra bilər . Buna görə də, həkimə müraciət etmədən heç vaxt özünümüalicə etməyin.
HUS-dan qaçmaq üçün nə etməliyik?
HUS-un qarşısını almağın ən yaxşı yolu gündəlik həyatımızdakı kiçik şeylərə diqqət yetirməkdir.
- Yemək hazırlamadan əvvəl və tualetdən istifadə etdikdən sonra əllərinizi sabunla yaxşıca yuyun.
- Əti, balığı və yumurtanı yaxşıca bişirin. Xüsusilə də içi yaxşı bişənə qədər qiyməni bişirin.
- Çiy tərəvəzləri, meyvələri və kahıları təmiz su ilə yaxşıca yuyun.
- Pasterizə olunmamış/çiy süd, süd məhsulları və meyvə içkiləri içməkdən çəkinin.
- Bişmiş yemək üçün doğrama taxtaları, bıçaqlar və ya çiy ət və ya balıq üçün istifadə olunan digər əşyalardan istifadə etməyin. İstifadədən sonra onları yaxşıca yuyun və təmizləyin.
- Çirkli su anbarlarında, çaylarda və dərələrdə üzməkdən çəkinin.
- Əgər ishalınız varsa, hovuzlara getməkdən çəkinin.
HUS qorxulu bir vəziyyətdir. Lakin erkən diaqnoz qoyularsa, müalicə olunarsa və vaxtında müalicə olunarsa, insanların 85%-dən çoxu tamamilə sağalır . Böyrəklərə dəyən ziyan çox vaxt müvəqqəti olur. Buna görə də ən vacib şey simptomlardan xəbərdar olmaq və mümkün qədər tez tibbi yardım almaqdır.
Evə Aparmaq Mesajı
- Hemolitik uremik sindrom (HUS) əsasən böyrəklərə təsir edən ciddi bir xəstəlikdir.
- Bu vəziyyət tez-tez E. coli adlı bir bakteriyanın yaratdığı ishaldan sonra baş verir.
- Qanlı ishal, həddindən artıq solğunluq, sidik ifrazının azalması və şişkinlikHUS-un əsas xəbərdarlıq əlamətləri bunlardır:
- Bu simptomlar baş verərsə, uşağı və ya xəstəni dərhal xəstəxanaya aparın.
- Vaxtında xəstəxanaya yerləşdirilməklə bir çox insan tam sağalır.
- Qida və şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək, HUS-a səbəb olan E. coli infeksiyasının qarşısını almağa kömək edə bilər.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin