Minimal İnvaziv Ürək Cərrahiyyəsi haqqında Bilməli Olduğunuz Şeylər

Ürək əməliyyatı dedikdə, ağlınıza gələn, döş qəfəsinin ortasından kəsilib açılmasını əhatə edən böyük bir əməliyyatdır, elə deyilmi? Bir çox insan əslində bundan qorxur. Bəs tibb elminin inkişafı ilə ürək əməliyyatının artıq bir və ya bir neçə çox kiçik kəsik vasitəsilə belə böyük bir kəsik olmadan həyata keçirilə biləcəyini bilirdinizmi? Biz buna "Minimal İnvaziv Ürək Cərrahiyyəsi" deyirik. Bəzi insanlar bunu "açar dəliyi əməliyyatı" da adlandırırlar, çünki bu, açar dəliyindən baxmaq kimi edilir. Beləliklə, bu gün gəlin bu barədə danışaq.

Sadə dillə desək, bu kiçik kəsikli ürək əməliyyatı nədir?

Bu o deməkdir ki, sinənizin ortasındakı böyük sümük olan döş sümüyü , ənənəvi açıq ürək əməliyyatında olduğu kimi, tamamilə kəsilmir. Bunun əvəzinə, cərrah sinənizin yan tərəfində, qabırğalar arasında bir və ya daha çox çox kiçik kəsik edir.

Daha sonra bu kiçik kəsiklər vasitəsilə yüksək texnologiyalı kameralar, xüsusi hazırlanmış uzun, nazik cərrahi alətlər və ya robot qollar ürəyə daxil edilir. Həkim kameradan aydın, böyüdülmüş görüntüləri görmək və əməliyyatı böyük dəqiqliklə həyata keçirmək üçün monitordan istifadə edir. Bu üsul köhnə metoddan daha az çapıq, daha az ağrı və daha qısa sağalma müddəti ilə nəticələnir.

Bu əməliyyatların aparılmasının əsas üsulları hansılardır?

İki əsas üsul var. Gəlin onların nə olduğunu görək.

Bu üsul hansı ürək xəstəlikləri üçün istifadə olunur?

Bütün ürək əməliyyatları bu üsulla aparılmasa da, bir çox hallarda istifadə edilə bilər. Məsələn:

• Qulaqcıq Septal Qüsurunun (ASD) bağlanması
• Klapan təmiri və ya dəyişdirilməsi. Bu üsul xüsusilə mitral klapan təmiri üçün məşhurdur.
• Qeyri-müntəzəm ürək döyüntüsünün müalicəsi (Qulaqcıqların fibrillyasiyası üçün Maze proseduru)
• Ürək şişinin çıxarılması
• Bəzi şuntlama əməliyyatları (koronar arteriya şuntlama əməliyyatı)
• Ventriküler köməkçi cihazın yerləşdirilməsi

Əməliyyatdan əvvəl və əməliyyat zamanı nə baş verir?

Həkiminiz əməliyyatdan əvvəl sizə bütün lazımi təlimatları verəcək. Əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl müəyyən dərmanların (məsələn, qan durulaşdırıcıların) qəbulunu dayandırmağınız istənə bilər.

Ümumi anesteziya altında olacağınız üçün əməliyyat zamanı heç nə hiss etməyəcəksiniz. Əməliyyat zamanı bədəninizdə qan dövranını qorumaq üçün ürək-ağciyər aparatına qoşulacaqsınız.

Cərrah döş qəfəsinin yan tərəfində kiçik kəsiklər edir, alətləri onların içinə yerləşdirir və lazımi təmir, klapan dəyişdirilməsi və ya digər müalicəni həyata keçirmək üçün qabırğalar vasitəsilə ürəyə çatır. Bu əməliyyat adətən iki saatdan altı saata qədər davam edə bilər. İş bitdikdən sonra kəsiklər tikilir.

Bu əməliyyatın faydaları və riskləri nələrdir?

Daha əvvəl dediyimiz kimi, bu metodun bir çox üstünlükləri var.

Üstünlüklər

• Sürətli sağalma: Adətən iki-dörd həftə ərzində normal fəaliyyətinizə qayıda bilərsiniz.
• Ağrının azalması: Böyük kəsik və ya sümük kəsimi olmadığı üçün ağrı daha azdır.
• Qanaxmanın azalması: Kəsiklər daha kiçik olduğundan qanaxma daha az olur.
• İnfeksiya riskinin azalması: Yaralar daha kiçik olduğundan, infeksiya riski də azalır.
• Çapıqlar kiçilir: Sinə üzərində böyük bir çapıq əvəzinə, yalnız bir neçə kiçik, çətinliklə görünən çapıq qalır.
• Xəstəxanada qalma müddətinin azaldılması:Adətən bir neçə gündən sonra evə gedə bilərsiniz.

Risklər

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bəzi risklər var, lakin bu risklər açıq ürək əməliyyatı ilə müqayisədə minimaldır.

• Qanama
• İnfeksiya
• Nizamsız ürək döyüntüləri (Aritmiya)
• İnsult kimi vəziyyətlər

Əməliyyatdan sonra nə baş verir? Tez necə sağalmaq olar?

Əməliyyatdan sonra bir və ya iki gün reanimasiya şöbəsində (ICU) qalacaqsınız. Sinənizdə yığılmış mayeni boşaltmaq üçün drenaj boruları yerləşdirilə bilər. Bundan sonra ümumi palataya köçürüləcəksiniz və bir neçə gün daha xəstəxanada qalacaqsınız.

Bir-iki gün ərzində gəzə biləcəksiniz. Həmçinin ağciyərlərinizdəki bəlğəmi təmizləməyə kömək etmək üçün nəfəs məşqləri etməyiniz də tapşırılacaq. Bir neçə həftə ərzində ağırlıq qaldırmaqdan çəkinməlisiniz. Həkiminiz sizə nə vaxt işə qayıda, maşın sürə və idman edə biləcəyinizi dəqiq deyəcək.

Həkimlər tez-tez sizi ürək reabilitasiyası proqramına yönləndirirlər ki, bu da fiziki aktivliyi tədricən artırmağa və ürək üçün sağlam bir pəhrizlə tanış olmağa kömək edir.

Dərhal həkimə müraciət etməyinizi tələb edən simptomlar hansılardır?

Əməliyyatdan sonra aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss edirsinizsə, dərhal həkiminizə zəng edin və ya müalicə alın .

• Kəsiklərdən irin kimi maye sızır.
• Yaranın ətrafında həddindən artıq şişkinlik və ya qızartı.
• Qızdırma və ya üşütmə.
• Ürəyinizin sürətlə döyündüyünü hiss etmək (ürək döyüntüsü) .
• Ayaqların və ya pəncələrin anormal şişməsi (ödem) .
• Bir həftə ərzində 1,5 kq-dan (3 funt) çox çəki artımı.