Gəlin sadəcə olaraq rektal prolaps və cərrahiyyə (Rektopeksiya) haqqında danışaq.

Bəzən tualetə getdikdən sonra düz bağırsağınızda bir şiş və ya ağırlıq hiss edirsinizmi? İçəridə bir şeyin çıxdığını hiss edirsinizmi? Buna düz bağırsağın prolapsı deyirik. Danışmaq çətin və utandırıcı bir mövzu olsa da, rifahınız üçün çox vacibdir. Gəlin bu barədə açıq danışaq.

Bu nədir? Sadə dillə desək...

Bir düşünün, yoğun bağırsağınızın son hissəsi düz bağırsaq adlanır. Normalda, o, çanaq əzələləriniz tərəfindən yerində saxlanılır. Lakin bəzən bu əzələlər zəiflədikdə, düz bağırsaq bir az aşağı sürüşür və anusdan çıxmağa çalışır. Bu, corabın içəriyə doğru dönməsi kimidir. Biz buna düz bağırsaq prolapsı deyirik.

Bu vəziyyət tibbi təcili vəziyyət deyil. Lakin, müalicə olunmazsa , zamanla daha da pisləşə bilər . Bu, ağrıya, bağırsaq problemlərinə (qəbizlik və ya sidik qaçırma) və digər ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Bu vəziyyəti kimlər daha çox yaşaya bilər?

Bu, çox yaygın bir vəziyyət deyil. Hər kəsdə inkişaf edə bilsə də, ən çox 50 yaşdan yuxarı qadınlarda rast gəlinir. Bu, hamiləlikdən sonra, uzun müddətli qəbizlik olan insanlarda və ya zədədən sonra da baş verə bilər.

Bunun üçün hansı növ cərrahi əməliyyatlar mövcuddur?

Yetkinlərdə rektal prolapsın müalicəsinin yeganə yolu cərrahiyyə əməliyyatıdır. Bu əməliyyat Rektopeksiya adlanır. İki əsas cərrahiyyə növü var. Həkiminiz sağlamlığınıza, yaşınıza və problemin şiddətinə əsasən sizin üçün ən yaxşı üsulu seçəcək.

Qarın Prosedurları

Bu əməliyyat zamanı ümumi anesteziya altına qoyulacaqsınız. Bunun üçün bir neçə üsul var:

• Açıq cərrahiyyə (Qarın Rektopeksiyası): Həkim qarın nahiyənizdə uzun bir kəsik edir, sallanmış düz bağırsağı geri çəkir və onu daimi tikişlərlə və ya bəzən torlu bağırsaqla çanaq nahiyənizin arxa divarına (sakrum) bərkidir. Zamanla çapıq toxuması əmələ gəlir və orada qalıcı olaraq qalır. Bəzən qəbizliyi azaltmaq üçün bağırsaq rezeksiyası (bağırsağın bir hissəsinin çıxarılması üçün əməliyyat) edilə bilər.
• Laparoskopik Rektopeksiya: Bu əməliyyat qarında böyük bir kəsik etmək əvəzinə, bir neçə kiçik kəsik edərək və kamera (laparoskop) və digər alətlər taxılmış nazik bir borunun daxil edilməsi ilə həyata keçirilir.
• Robotik Rektopeksiya: Bu, açar dəliyi əməliyyatına bənzəyir, lakin həkimə kömək etmək üçün robot cihaz istifadə olunur.

Perineal prosedurlar

Bu əməliyyat adətən yaşlı insanlarda və ya ağır əməliyyat keçirməsini çətinləşdirən digər tibbi vəziyyətləri olan insanlarda aparılır. Ümumi anesteziya və ya epidural anesteziya altında həyata keçirilə bilər.

• Altemeyer proseduru: Bu prosedurda həkim sallanmış rektumu və bağırsağın son hissəsini anusdan çıxarır, onları kəsir və sonra qalan rektumu bağırsağa yenidən bağırsağa bağırsağa bağlayır.
• Delorme proseduru: Bu, adətən kiçik prolaps üçün edilir. Burada yalnız düz bağırsağın astarlı təbəqəsi çıxarılır, əzələ təbəqəsi qatlanır və anal kanala geri tikilir. Bu, əzələ divarını qalınlaşdırır və düz bağırsağın yerindən sürüşməsinin qarşısını alır.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşırsınız?

Əməliyyatdan əvvəl həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl etməyiniz vacibdir. Adətən, sizdən aşağıdakıları etməyiniz xahiş olunacaq:

• Əməliyyatdan bir gün əvvəl yalnız maye qəbul edin.
• Müəyyən dərmanların (xüsusən də qan durulaşdırıcıların) qəbulunu bir müddət dayandırın.
• Bağırsaqları hərtərəfli təmizləmək üçün laksatiflər qəbul edin.

Əməliyyatdan sonra nə gözləmək olar?

Əməliyyatdan sonra bir neçə gün xəstəxanada qalmalısınız. Əgər qarın boşluğunuzdan əməliyyat keçirmisinizsə, təxminən bir həftə xəstəxanada qalmalı ola bilərsiniz. Həkiminiz normal qidalana, qaz buraxa və bağırsaq hərəkətləri edə bilənə qədər sizi izləyəcək. Bu, həzm sisteminizin yenidən düzgün işlədiyinə əmin olmaq üçündür.

Əməliyyatdan sonrakı ilk günlərdə bəzi ümumi simptomlar bunlardır:

• Anus və kəsik nahiyələrində ağrı və ya sıxılma hissi.
• Nəcislə birlikdə yüngül qanaxma və ya az miqdarda qan ifrazı.

Sizə ən uyğun əməliyyatı necə seçirsiniz?

Bu, həkiminiz tərəfindən müəyyən edilir. Buna bir neçə amil təsir göstərir.

Bu əməliyyatın heç bir riski yoxdurmu?

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, risklər də mövcuddur. Məsələn, qanaxma, qan laxtalanması və infeksiya. Qarın əməliyyatı bir qədər yüksək risk daşısa da, bu prosedurda təkrarlanma riski daha aşağıdır . Perineal əməliyyat daha aşağı risk daşıyır, lakin təkrarlanma riski daha yüksəkdir.

Əməliyyatla əlaqəli bəzi ağırlaşmalar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Anal fistulalar
• Anastomotik sızma
• Bağırsaq obstruksiyası
• Cinsi funksiya problemləri
• Qəbizlik daha da artır

Evə qayıtdıqdan sonra bərpa müddəti

Xəstəxanadan evə qayıtdıqdan sonra tam sağalmaq üçün bir neçə həftə və ya ay çəkə bilər. Bağırsaq hərəkətlərinizin normal vəziyyətə qayıtması bir müddət çəkəcək. Bu müddət ərzində aşağıdakılara diqqət yetirməlisiniz:

• Qəbizlikdən qaçın: Bol miqdarda liflə zəngin qidalar (tərəvəz, meyvə) yeyin. Gündə ən azı 8-10 stəkan su için.
• Gərginlikdən çəkinin: Tualetdən istifadə edərkən heç vaxt güclü gərginlik etməyin.
• Nəcis yumşaldıcıları: Əgər həkiminiz tövsiyə edirsə, nəcis yumşaldıcılarından istifadə edin.

Həkimə yenidən nə vaxt getmək istəyirsən?

Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin:

• Həddindən artıq rektal qanaxma.
• Şiddətli və ya davamlı qəbizlik.
• Rektal prolapsın simptomları (ağırlıq, qabarıqlıq hissi).
• İnfeksiya əlamətləri (qızdırma, kəsik yerinin qızartı, şişkinlik).

Bu kimi bir şey haqqında həkimlə danışmaqdan utanmaq olar. Amma unutmayın ki, Rektal Prolaps əməliyyat olmadan müalicə edilə bilən bir vəziyyət deyil. Müalicə axtarmağı nə qədər gecikdirsəniz, problem bir o qədər pisləşə bilər. Buna görə də, bu simptomlar varsa, həkimə müraciət etməkdən və onunla danışmaqdan çəkinməyin. Beləliklə, tez bir zamanda sağalıb həyatınızı yenidən rahat yaşaya bilərsiniz.