Gəlin Mitral Qapaq Prolapsı haqqında məlumat əldə edək.

Bəzən sinənizin döyündüyünü, qısa məsafə qət edərkən belə nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyinizi və ya bütün gün özünüzü yorğun hiss etdiyinizi hiss edirsinizmi? Bir çox insan bunların normal olduğunu düşünsə də, bəzən bunun arxasında ürəkdə kiçik bir problem ola bilər. Mitral Qapaq Prolapsı bir çox insanda rast gəlinən, lakin çox vaxt təhlükəli olmayan bir vəziyyətdir. Gəlin bu gün sadəcə bu barədə danışaq.

Sadə dillə desək, Mitral Qapaq Prolapsı (MVP) nədir?

Ürəyinizi dörd otaqlı bir ev kimi düşünün. Bu otaqların arasında qanın irəli-geri axmasına imkan verən qapılar var. Bu qapılar tibbdə "klapan" adlandırdığımız şeylərdir. Onlar yalnız bir istiqamətə açılan qapılar kimidir.

Mitral qapaq ürəyinizin sol tərəfindəki yuxarı kamera (sol qulaqcıq) ilə aşağı kamera (sol mədəcik) arasındakı qapıdır. Bu qapaq ürəyiniz hər dəfə döyündükdə açılıb bağlanır və oksigenlə zəngin qanın düzgün istiqamətdə axışını idarə edir.

Mitral Qapaq Prolapsı (MVP), bu qapağın iki yarpağının düzgün bağlanmadığı və əvəzinə sol qulaqcığa doğru geriyə əyildiyi bir vəziyyətdir. Bu, düzgün bağlanmayan və bir az geriyə əyilən bir qapı kimidir. Bu, bəzən qapağın tamamilə bağlanmasına mane ola bilər.

Amma narahat olmayın. Bu, dünya əhalisinin 2%-dən 3%-ə qədərində rast gəlinən çox yaygın bir vəziyyətdir. Bir çox insan heç bir simptomu olmadığı üçün xəstəliyin olduğunu belə bilmir. Bunun səbəbi klapanın bir az əyilməsi, lakin yenə də yaxşı işləməsidir.

MVP olan bir şəxs hansı simptomları yaşaya bilər?

Əksər insanlarda simptomlar olmasa da, bəzi insanlar bu şeyləri yaşaya bilər. Bu simptomlar hər kəsdə eyni şəkildə baş vermir.

Niyə belə bir şey baş verir?

MVP-nin əsas səbəbi klapan toxumasının zəifləməsidir. Tibbi dildə buna "miksomatoz degenerasiya" deyilir. Sadə dillə desək, klapan toxuması köhnə rezin bant kimi zəifləyir və elastik olur. Dəqiq səbəb həmişə tapılmır.

• İrsiyyət: Bəzən ailədə də müşahidə olunarsa, uşaqlara da təsir edə bilər. Bu o deməkdir ki, genetik təsir var.
• Digər tibbi vəziyyətlər: Müəyyən birləşdirici toxuma xəstəlikləri olan insanlarda MVP inkişaf riski artır. Məsələn, Marfan sindromu və Ehlers-Danlos sindromu kimi vəziyyətlər.
• Digər risk faktorları: Revmatik ürək xəstəliyi, skolioz və Qreyvs xəstəliyi kimi xəstəlikləri olan insanlar da bir qədər yüksək risk altındadırlar.

Bu, digər ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?

Əksər insanlar heç bir ağırlaşma yaşamasa da, bəzi insanlar, xüsusən də daha ciddi vəziyyəti olanlar, bəzi problemlərlə qarşılaşa bilərlər.

Əsas ağırlaşma Mitral Requrgitasiya adlanan bir vəziyyətdir. Bu, klapanın düzgün bağlanmaması və qanın sol mədəcikdən sol qulaqcığa geri yanlış istiqamətdə sızmasına səbəb olmasıdır. Bu sızma artarsa, ürək daha çox işləməli olur.

Mitral regurgitasiya ağırlaşarsa, aşağıdakı ağırlaşmalar yarana bilər:

• Ürək çatışmazlığı
• Qapağın infeksiyası ("İnfeksion endokardit")
• Nizamsız ürək döyüntüsü, məsələn, "(Qulaqcıqların fibrillyasiyası)"
• İnsult
• Nadir hallarda, ciddi ürək ritm pozğunluqları ("ventrikulyar aritmiya") qəfil ürək ölümünə səbəb ola bilər.

Bunu necə tapırsınız, doktor?

Həkimə getdiyiniz zaman o, sizdən simptomlarınız və ailənizdə ürək xəstəliyi olub-olmadığı barədə soruşacaq. Sonra stetoskopla sinənizi dinləyəcək.

MVP-li bir insanın ürəyini dinləyərkən həkim fərqli bir səs eşidə bilər. Bu, "klik" səsi, ardınca isə "vışıltı" səsi (pıçıltı) . Buna görə də bəzi insanlar bu vəziyyəti "klik-pıçıltı sindromu" adlandırırlar.

Bu səsi eşitsəniz, həkiminiz vəziyyəti təsdiqləmək və şiddətini müəyyən etmək üçün bir neçə daha test tövsiyə edəcək.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Xoş xəbər budur ki, MVP-li insanların əksəriyyətinin heç bir müalicəyə ehtiyacı yoxdur . Həkiminiz sizə müntəzəm müayinələr üçün gəlməyinizi deyəcək. Bu müayinələrdə onlar klapanın vəziyyətinin dəyişib-dəyişmədiyini görmək üçün exokardioqramma aparacaqlar.

• Simptomlar üçün dərmanlar: Başgicəllənmə və sinə ağrısı kimi simptomlarınız varsa, həkiminiz onları nəzarətdə saxlamaq üçün beta-blokerlər kimi dərmanlar təyin edə bilər.
• Qan laxtalanmasının qarşısını alan dərmanlar: Əgər qulaqcıqların fibrillyasiyası kimi bir xəstəliyiniz varsa və ya əvvəllər insult keçirmisinizsə, qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün antikoaqulyant adlanan dərmanlar veriləcək.
• Cərrahiyyə: Əgər regurgitasiya şiddətlidirsə və ürəyə təsir edirsə, cərrahiyyə lazım ola bilər.
• Mitral qapaq təmiri: Mümkün olduqda, həkimlər sizin klapanınızı özünüz təmir etməyə çalışacaqlar. Bu, ən yaxşı seçimdir.
• Mitral qapağın dəyişdirilməsi: Əgər klapan təmir olunmayacaq qədər zədələnibsə, seçim onu ​​yeni bir klapanla (mexaniki və ya bioloji) əvəz etməkdir.

Bugünkü qabaqcıl texnologiya ilə bu əməliyyatlar sinəni tamamilə açmadan kiçik bir kəsiklə (minimal invaziv cərrahiyyə) həyata keçirilə bilər.

Əməliyyata ehtiyacım olub-olmayacağını necə bilə bilərəm?

MVP-si olan hər kəsin əməliyyata ehtiyacı yoxdur. Hər 10 nəfərdən təxminən birinin əməliyyata ehtiyacı olacaq. Aşağıdakı hallarda əməliyyata ehtiyacınız ola bilər:

• Əgər simptomlarınız zamanla pisləşirsə .
• Əgər klapandan ağır səviyyədə qan sızırsa (regurgitasiya) .
• Əgər müayinələr ürəyin böyüdüyünü göstərirsə ("sol mədəcik və/və ya sol qulaqcığın genişlənməsi").
• Əgər ürək döyüntüləriniz nizamsızdırsa (aritmiya).
• Əgər ürək bədənə kifayət qədər qan vura bilmirsə (atma fraksiyası azalır).

Təcili tibbi məsləhətə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Həkiminizin məsləhəti ilə müntəzəm müayinələrdən keçdiyinizə əmin olun. Lakin, aşağıdakı simptomlar qəfildən ortaya çıxarsa, dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (TTY) müraciət edin .

• Qəfil, şiddətli sinə ağrısı.
• Huşunu itirmə, həddindən artıq başgicəllənmə və ya həddindən artıq zəiflik.
• Qəfil, şiddətli nəfəs almaqda çətinlik.
• Qan laxtalanmasının qarşısını alan dərman qəbul edirsinizsə və yıxılma kimi qəza ilə qarşılaşırsınızsa , xarici tərəfdən görünən bir zədə olmasa belə, dərhal həkimə müraciət edin, çünki daxili qanaxma riski var.