Ürəyinizdəki mitral qapağı dəyişdirməyə ehtiyacınız varmı? (Mitral qapağın dəyişdirilməsi) - Gəlin bu barədə sadəcə danışaq

Ürəyimiz həqiqətən də heyrətamiz bir maşındır, elə deyilmi? Onun içindəki dörd klapan yalnız bir istiqamətə açılan qapılar kimi işləyir. Bu vacib qapılardan biri də Mitral Klapandır. Təmiz, oksigenlə zəngin qanın ürəyin bir kamerasından digərinə keçməsinə imkan verən bu klapandır. Bəs təsəvvür edin ki, bu klapanda bir şey nasaz olarsa nə baş verər? Yəni, qan düzgün bağlanmazsa və geri sızarsa və ya düzgün açılmazsa və tıxanarsa, ürək çox gərginlik hiss edir. Məhz bu zaman həkimlər bu klapanı çıxarıb dəyişdirməyə qərar verirlər, əgər təmir edilə bilməzsə.

Sadə dillə desək, mitral qapaq dəyişdirilməsi nədir?

Mitral qapağın dəyişdirilməsi açıq ürək əməliyyatıdır. Bu əməliyyat xəstə, nasaz mitral qapağınızın çıxarılmasını və yenisi ilə əvəz edilməsini əhatə edir. Bu yeni qapaq iki növdə ola bilər.

• Mexaniki klapanlar: Bunlar karbon və polad kimi metallardan hazırlanmış süni klapanlardır.
• Bioloji/Bioprotez klapanlar: Bunlar donuzların, inəklərin və bəzən (çox nadir hallarda) insan toxumasının ürək toxumasından hazırlanmış klapanlardır.

Bu əməliyyat ciddi bir prosedur olsa da, həkiminiz bunu tövsiyə edirsə, bu , klapanınızın pisləşdiyini və əməliyyat olunmadığınız təqdirdə ciddi fəsadlara səbəb ola biləcəyini göstərir. Bu, həmçinin onun sağalmaz olduğunu göstərir.

Niyə bu əməliyyata ehtiyacınız var?

Ağciyərlərimizdən oksigenlə zəngin qan ürəyin sol qulaqcığına daxil olur və oradan mitral qapaqdan sol mədəciyə keçir. Bu sol mədəcik qanı bədən boyunca pompalamaqdan məsuldur. Əgər mitral qapaq xəstəliyiniz varsa, bu qapaq düzgün açılmır və ya bağlanmır. Bu, iki əsas problemə səbəb ola bilər.

1. Mitral Qapaq Requrgitasiyası: Qan klapan düzgün bağlanmadığı üçün geri sızır.

2. Mitral Qapaq Stenozu: Qapaq düzgün açılmır və qan axınına mane olur.

Bu amillərin hər ikisi ürəyin sol tərəfinə çoxlu yük yaradır. Zamanla bu, ürəyə və ağciyərlərə zərər verə bilər.

Təmirin edilə bilməməsinin bir neçə səbəbi ola bilər:

• Endokardit və ya revmatik ürək xəstəliyi) klapana ciddi ziyan vurdu.
• Qapaqda geniş kalsium çöküntüləri və ya çapıqlar.
• Klapanı dəstəkləyən papiller əzələlərə və ya xordlara ciddi ziyan.

Buna görə də, vəziyyəti həkiminizlə müzakirə etmək və seçimləriniz barədə məlumat əldə etmək çox vacibdir.

Hansı növ klapan seçirik?

Yaşınız, həyat tərziniz və digər sağlamlıq vəziyyətləriniz implantasiya edilməli olan klapan növünün seçilməsində rol oynayacaq. Gəlin iki növ arasındakı fərqlərə nəzər salaq.

Əgər yaşınız 50 ilə 65 arasındadırsa, həkiminiz vəziyyətinizdən asılı olaraq bu iki növdən birini tövsiyə edəcək. Ən əsası bu barədə ətraflı danışmaq və sizə ən uyğun olanı seçməkdir.

Əməliyyatdan əvvəl necə hazırlaşırıq?

Tibbi qrupunuz əməliyyata necə hazırlaşmaq barədə sizə aydın təlimatlar verəcək. Ümumiyyətlə, bunlara hazır olmalısınız.

• Həkiminizin təyin etdiyi bəzi dərmanların (xüsusən də qan durulaşdırıcıların) əməliyyatdan bir neçə həftə əvvəl dayandırılması lazım ola bilər.
• Siqaret çəkmək və tütün istifadəsini tamamilə dayandırmaq lazımdır.
• Əməliyyatdan əvvəlki gecə bədəninizi antiseptik sabunla yumaq tapşırılacaq.
• Əməliyyatdan əvvəlki gecə, adətən gecə saat 12-dən sonra yemək və içməyi tamamilə dayandırmalı olacaqsınız.
• Yalnız əməliyyat səhəri üçün təyin olunmuş dərmanları qəbul edin.

Əməliyyatdan sonra evə qayıtdığınız zaman özünüzü rahat hiss edə bilmək üçün ev mühitinizi yaratmaq da vacibdir. Məsələn, əvvəlcədən planlaşdırmaq, məsələn, ehtiyac duyacağınız əşyaları əlinizin altında saxlamaq və kiminsə sizi xəstəxanadan evə aparmasını təşkil etmək yaxşı bir fikirdir.

Əməliyyat zamanı nə baş verir?

Bu əməliyyat adətən təxminən iki-dörd saat davam edən mürəkkəb bir prosedurdur. Amma narahat olmağa ehtiyacınız yoxdur. Təcrübəli tibb heyəti sizə yaxşı qulluq edəcək. Əməliyyat zamanı baş verənlərə dair addım-addım təlimat.

1. Anesteziya: Əvvəlcə tamamilə yuxuya gedəcəksiniz. Beləliklə, əməliyyatla bağlı heç nə hiss etməyəcəksiniz və oyandığınız zaman bunu xatırlamayacaqsınız.

2. Əlaqələr: Ürək döyüntülərinizi və nəfəs almağınızı izləmək üçün monitorlara qoşulacaqsınız. İnfeksiyanın qarşısını almaq üçün sizə damar vasitəsilə antibiotiklər veriləcək.

3. Ürək-ağciyər şuntlama aparatı: Daha sonra xüsusi bir aparata qoşulacaqsınız. Bu aparat əməliyyat zamanı ürəyinizin və ağciyərlərinizin işini müvəqqəti olaraq öz üzərinə götürür. Bu müddət ərzində ürəyiniz döyünməyəcək.

4. Kəsik: Cərrah ürəyə çatmaq üçün sinənizdə bir kəsik edəcək. Bu, çox vaxt sternotomiya (döş sümüyünün ortası boyunca kəsik) vasitəsilə edilir.

5. Qapağın dəyişdirilməsi: Mitral qapağa çatmaq üçün ürəyin sol qulaqcığında kəsik edilir. Daha sonra qapağın zədələnmiş hissələri diqqətlə çıxarılır, yeni qapaq yerinə yerləşdirilir və möhkəm tikilir.

6. Test: Yeni klapanın düzgün işlədiyini və qapılarının düzgün açılıb bağlandığını yoxlayın.

7. Əməliyyatın sonu: Hər şey qaydasında olduqdan sonra ürəyinizdəki kəsik bağlanacaq və ürək-ağciyər aparatından yavaş-yavaş çıxarılacaqsınız.

Bu əməliyyatın faydaları və riskləri nələrdir?

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, bunun da faydaları və riskləri var və bunların fərqində olmaq vacibdir.

Bu risklərdən qorxmayın. Tibbi qrupunuz bu vəziyyətlərin baş vermə ehtimalını azaltmaq və baş verərsə, onları idarə etmək üçün yüksək səviyyədə təlim keçib.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir? Sağalma nə qədər çəkir?

Əməliyyatdan sonra, adətən, təxminən bir həftə xəstəxanada qalmalı olacaqsınız.

• İlk və ya iki gün ərzində reanimasiya şöbəsində (ICU) saxlanılacaqsınız və vəziyyətiniz çox yaxından izləniləcək.
• Daha sonra adi palataya köçürüləcəksiniz.
• Əməliyyatdan sonra ürək döyüntülərinin nizamsız olması adi haldır və bunun üçün dərman və ya hətta müvəqqəti kardiostimulyatora ehtiyacınız ola bilər.
• Qan laxtalanma riskini azaltmaq üçün qan durulaşdırıcı dərmanların qəbuluna başlanılacaq.
• Sizə tez bir zamanda sağalmağınıza kömək edəcək ürək reabilitasiya proqramı barədə məlumat veriləcək.

Tam sağalma adətən 4 ilə 8 həftə arasında davam edir. Lakin bu müddət insandan insana dəyişir. Bu, əməliyyatdan əvvəlki sağlamlığınız və vəziyyətinizin ağırlığı kimi amillərdən təsirlənir.

Həkiminiz sizə avtomobil idarə etmək və ağırlıq qaldırmaq kimi fəaliyyətlərə nə vaxt davam edə biləcəyinizi deyəcək. Ürək sağlamlığı üçün faydalı qidalanma, siqaret və alkoqoldan çəkinmək, sağlam çəkini qorumaq və idmanla məşğul olmağa davam etmək də həyat tərzinizin bir hissəsinə çevrilməsi vacibdir.

Dərhal diqqət tələb edən simptomlar hansılardır?

Sağalma müddətində bədəninizə qulluq etmək çox vacibdir. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə zəng edin və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.

"Bu, kiçik bir şey ola bilər" deyə düşünərək bunu görməzdən gəlməyin. Hətta kiçik görünən bir simptom belə ciddi bir şeyin əlaməti ola bilər. Buna görə də hər hansı bir şübhəniz varsa, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin.