Ürəyiniz təhlükədədir? Gəlin Miokard Yırtığı haqqında məlumat əldə edək?

Ürək tutması çox təhlükəli bir şeydir, elə deyilmi? Bəzən ürək tutmasından sonra ağlınıza belə gəlməz ciddi bir fəsad yarana bilər. Belə fəsadlardan biri ürəyin partlaması və ya həkimlərin dediyi kimi "Miokardın partlaması"dır. Bu, bir az ciddi bir hekayədir, amma gəlin bu barədə sadəcə danışaq. Bu, ürək tutması zamanı və ya ürək tutmasından sonrakı ilk ay ərzində baş verir. Əksər hallarda bu, ürək tutmasından beş-on gün sonra baş verir.

Bu ürək tutmasının ən çox risk altında olanı kimlərdir?

İndi bu infarkt hər kəsdə baş verən bir şey deyil. Lakin bəzi insanlar daha yüksək risk altındadır. Dəqiq desək, bu vəziyyət yalnız infarkt səbəbindən ürəyində ciddi zədə alan bir insanda müşahidə olunur. Bu insanları nəzərə alın:

• Qadınlar üçün: Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, qadınlar kişilərə nisbətən bir qədər yüksək risk altındadır.
• Yüksək qan təzyiqi olanlar üçün: Əgər yüksək qan təzyiqiniz varsa, bu risk artır, çünki ürək daim əlavə yük daşımalı olur.
• Tez-tez sinə ağrısı yaşayanlar üçün: Bu, ürəkdə bir problem olduğunu göstərə bilər.
• Sinə ağrısı olduqda xəstəxanaya getməyi gecikdirənlər üçün: Unutmayın ki, infarkt zamanı hər saniyə vacibdir. Erkən müalicə almaq zərəri azalda bilər.
• Əgər bu, onların ilk infarktıdırsa: Bəlkə də ürəyin əvvəllər bu cür vəziyyətlə qarşılaşmamasıdır.
• 60 yaşdan yuxarı insanlar üçün: Bədən üzvləri yaşla zəiflədikcə, ürək də zəifləyir.
• "Ateroskleroz" (yəni arteriyaların divarlarında yağ çöküntülərinin yığılması və onları daraltması) olanlar üçün: Bu, ürəyə qan axınını pozur.
• Ürək çatışmazlığından əziyyət çəkənlər üçün: Bu o deməkdir ki, ürəyin qanı düzgün şəkildə pompalamamasıdır.
• Əvvəllər insult keçirmişlər üçün.
• Xroniki böyrək xəstəliyi olanlar üçün.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əslində bu, çox yaygın deyil, amma gözardı edilə biləcək bir şey də deyil. Nəzərə alın ki, bir araşdırma göstərir ki, qəfil ürək tutmasından ölən insanların təxminən 30%-də ürək yırtığı və ya "(Miokard Yırtığı)" da olub.

Ürək tutması keçirən insanların 10%-dən 20%-ə qədərində ürəyin sol mədəciyinin xarici divarında ("Sərbəst Divar") cırıq əmələ gələ bilər. Bilirdinizmi ki, sol mədəcik ürəyin əsas kamerasıdır və bütün bədənimizə qan vurur?

Lakin ürəyin iki aşağı kamerası (“Mədəcik arakəsməsi”) arasındakı divarın yırtılması çox nadir haldır. Bu, infarkt keçirən insanların 0,4%-dən azında baş verir.

Ürək qırılanda nə baş verir?

Baş verənlər ürəyin harada qırıldığından asılıdır. Bu təsvirə nəzər yetirin:

• Ürəyin iki aşağı kamerası (hüceyrələr - "Mətciklər") arasındakı divar ("(Septum)") partlayarsa: Bu, ağciyərlərə lazım olduğundan daha çox qan axmasına səbəb olur. Bu, ağciyərlərin maye ilə dolmasına ("(Ağciyər Ödemi)") və nəfəs almaqda çətinlik çəkməsinə ("(Tənəffüs Çatışmazlığı)") səbəb olur.
• Mitral qapaqdakı əzələ partlayarsa: Ürək çatışmazlığının simptomları tez bir zamanda inkişaf edə bilər. Bunun səbəbi qanın geri sızmağa başlaması və bədənə düzgün şəkildə pompalanmamasıdır.
• Ürəyin xarici divarı (`(Sərbəst Divar)`) yırtılırsa: Bu, ən çox rast gəlinən yırtıqdır. Bu , çox vaxt ölümcül olur. Çünki qan ürəkdən sinə boşluğuna sızır.

Bunun simptomları hansılardır?

Bu ürək tutması müxtəlif simptomlara səbəb ola bilər. Bəziləri çox qəfil və ağır ola bilər:

• Şiddətli sinə ağrısı: Bu, ürək tutmasının ağrısına bənzəyə bilər və ya daha da pis ola bilər.
• Kardiogen şok: Bu o deməkdir ki, ürəyin o qədər zəifləməsi bədənə kifayət qədər qan vura bilməməsi deməkdir.
• Ürək dayanması: Ürək qəfildən döyünməyi dayandırır.
• Ürək çatışmazlığı: Ürəyin nasos qabiliyyəti pozulur.
• Ağciyər ödemi və ya tənəffüs çatışmazlığı: Nəfəs almaqda çətinlik.
• Ürək tamponadası: Ürəyi əhatə edən nazik membran qanla dolur və ürəyə təzyiq yaradır.

Bunun səbəbi nədir?

Sadə dillə desək, ürək tutması zamanı ürək əzələsi zədələndikdə, o, zəifləyir. Çox nadir hallarda ürəyin nasos hərəkətinin gücü zəifləmiş nahiyənin cırılmasına və ya partlamasına səbəb ola bilər. Bu, ürək tutmasının əsas səbəbidir.

Həkimlər bunu necə aşkar edirlər?

Həkiminiz əvvəlcə ürəyinizi dinləyəcək. "Stetoskop"la dinlədikdə qeyri-adi bir səs ("pıçıltı") eşidə bilərlər. Daha sonra vəziyyəti təsdiqləmək üçün bir neçə test təyin edəcəklər.

Adətən edilən ilk test transtorakal exokardioqramma (TTE) -dir. Bu, ürəyin ultrasəs müayinəsinə bənzəyir. Bu müayinə ürəyin formasını, funksiyasını və hər hansı bir anomaliya olub-olmadığını yoxlaya bilər.

Əgər bu kifayət qədər dəqiq məlumat vermirsə, daha çox test edə bilərsiniz:

• Transezofageal Exokardioqramma (TEE): Bu da ürəyin əks-sədasıdır, lakin ürəyə daha yaxından baxmaq üçün boğazdan kiçik bir boru daxil edilir.
• Ürək kateterizasiyası: Bu prosedurda ürəyin içindəki təzyiqi, qan axınını və hər hansı bir anomaliyanı yoxlamaq üçün qol və ya ayaqdakı qan damarından ürəyə kiçik bir boru keçirilir.
• KT müayinəsi.
• Ürəyin MRT müayinəsi.

Qırılmış bir ürəyi necə müalicə edirsiniz?

Bu bir az mürəkkəbdir. Dərmanlar müvəqqəti rahatlıq verə bilsə də, ürək tutması üçün ən yaxşı müalicə əməliyyatdır.

Vəziyyətinizdən asılı olaraq, həkiminiz dərhal əməliyyat keçirməli ola bilər. Yaxud əməliyyat gününə qədər sizə kömək etmək üçün müvəqqəti mexaniki cihazlardan istifadə edə bilərlər.

Məsələn, ürək qapağı probleminiz varsa, həkimlər hesab edirlər ki, təxminən yeddi gün gözləsəniz, əməliyyatdan ölüm riski bir qədər aşağıdır. Bunun səbəbi, o vaxta qədər əzələnin bir az sağalması və tikişlərin bir-birinə düzgün yapışmasıdır. Lakin, vəziyyətiniz sabit deyilsə, əməliyyatı təxirə salmaq da risklidir. Çünki problem daha da pisləşə bilər.

Belə bir vaxtda həkiminiz və ailəniz bir araya gəlməli, mövcud müalicə variantlarının müsbət və mənfi cəhətlərini müzakirə etməli və vəziyyətiniz üçün ən yaxşı olanı müəyyən etməlidirlər.

Hansı dərmanlar və müalicə üsulları istifadə olunur?

Qırılmış ürək üçün müalicə olaraq aşağıdakılardan istifadə etmək olar:

• Diuretiklər: Bədəndəki artıq mayeni azaldır.
• İnotroplar (`(İnotroplar)`): Ürəyin yığılma gücünü artırır.
• Vasodilatatorlar: Qan damarlarını genişləndirir və qan dövranını asanlaşdırır.
• ECMO: Ürək və ağciyərlərə istirahət vermək və aparatın işini görməsinə imkan vermək.
• Aorta daxili balon nasosu ("Aorta daxili balon nasosu") qanın ürəyə vurulmasına kömək edir.
• Sol mədəcik köməkçi cihazı (`(Sol mədəcik köməkçi cihazı / LVAD)`).
• Qan damarından keçərək minimal invaziv şəkildə yırtığın bağlanması.
• Açıq ürək əməliyyatı, yırtığı yamaqla bərpa etməyi əhatə edir.

Unutmayın ki, əməliyyat ürək tutması üçün ən yaxşı müalicə olsa da, eyni zamanda risklidir. Lakin, uğurlu əməliyyatdan sonra illərlə yaşaya bilərsiniz.

Bu riski necə azalda bilərəm?

Bu, çox vacib bir sualdır. Əgər ürək tutmasının əlamətləri varsa, ən yaxşısı mümkün qədər tez kömək almaqdır. Bu zaman ürək tutmasından sağ çıxmaq və ürək tutması kimi ağırlaşmaların qarşısını almaq şansınız daha yüksəkdir.

Əgər nə vaxtsa infarkt keçirəcəyinizi düşünürsünüzsə, müayinədən keçməyi təxirə salmayın. Çünki həyatın hər saniyəsi qiymətlidir.

Ürək tutması olsa nə olar? (Proqnoz)

Proqnozunuz (`(Proqnoz)`) ürəyinizin hansı hissəsinin zədələnməsindən asılıdır.

• Ürəyin xarici divarı (`(Xarici və ya Sərbəst Divar)`) cırılıbsa, bu, çox vaxt ölümcül olur. Çünki onu cərrahi yolla bərpa etmək üçün kifayət qədər vaxt yoxdur. Həkimlər onu bərpa etməyə çalışsalar belə, bu, uğurlu olmaya bilər.
• Əgər ürəyin iki alt kamerası (ventriküllər) arasındakı divar yırtılıbsa, həkim onu ​​cərrahi yolla bərpa edə bilər. Lakin bu əməliyyatın ölüm nisbəti təxminən 43% təşkil edir ki, bu da digər ürək əməliyyatlarından daha yüksəkdir.
• Əgər yırtığınız mitral qapağın əzələsindədirsə, həkim onu ​​cərrahi yolla bərpa edə bilər.

Ürək tutması çox ciddi bir vəziyyətdir. Bu xəstəliyə yoluxanların yarısı ölür. Bu ölümlərin əksəriyyəti xəstəxanadan kənarda qəfil ölən insanlarda baş verir. Əməliyyat olmadan sağalma proqnozu o qədər də yaxşı deyil.

Əməliyyatdan sonra bir çox insan qanaxma və ürək çıxışının azalması kimi ağırlaşmalarla qarşılaşa bilər. Lakin, tədqiqatçılar beş il sonra insanlara baxdıqda, insanların əməliyyatdan sonra vəziyyətlərinin yaxşı olduğunu aşkar etdilər.

Qırılmış bir ürəklə yaşamaq mümkündürmü?

Bəli, qırıq bir ürəklə yaşaya bilərsiniz, amma bu, təcili diaqnoz və müalicə tələb edir. Açıq ürək əməliyyatı sağ qalma nisbətinizi artıra bilər.

Özümə necə qulluq edim?

Bu da çox vacibdir.

• Bütün sonrakı görüşləri həkiminizlə saxlayın.
• Onların təyin etdiyi bütün dərmanları vaxtında qəbul edin.
• Əgər yenidən infarkt keçirdiyinizi hiss edirsinizsə, dərhal kömək alın.

Həkimimdən nə soruşmalıyam?

Əgər siz və ya yaxınlarınız bu vəziyyəti yaşayırsınızsa, həkiminizə bu sualları verməyi unutmayın:

• Ürəyimdəki bu çat tam olaraq haradadır?
• Vəziyyətim üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?
• Xüsusi vəziyyətim üçün perspektiv nədir?

Əgər yaxınınızda infarkt varsa, müxtəlif müalicə variantlarının risklərini və faydalarını nəzərə almalısınız. Müalicələri və onların nə edə biləcəyini və nə edə bilməyəcəyini daha yaxşı başa düşmək üçün suallar verməkdən çəkinməyin. Əgər yaxınınız bu söhbətdə iştirak edə bilmirsə, belə bir vaxtda hansı qərarları verəcəyini düşünün.

Bu hekayədən yadda saxlamalı olduğumuz ən vacib şey

Miokard Yırtığı infarktdan sonra yarana biləcək çox təhlükəli və həyati təhlükə yaradan bir ağırlaşmadır. Bu, ürəyin divarlarının, əzələlərinin və ya klapanlarının cırıldığı bir vəziyyətdir.

Əgər ürək tutması simptomları ilə yanaşı sinə ağrısı da varsa, mümkün qədər tez xəstəxanaya getmək vacibdir. Vaxtında müalicə ürəyə dəyən ziyanı azalda və bu kimi ciddi ağırlaşmalar riskini azalda bilər.

Əgər bu vəziyyət baş verərsə, əsas müalicə cərrahiyyədir. Riskli olsa da, uğurlu əməliyyatdan sonra sağalma və yaxşı bir həyat şansı var.

Buna görə də ürəyinizə diqqət edin. Ürək tutmasının simptomlarından xəbərdar olun. Lazım olduqda dərhal tibbi yardım alın.

Miokard Yırtığı, Ürək ağırlaşmaları, Ürək yırtığı, Sinə ağrısı, Ürək əməliyyatı, Ürək təcili yardımları