Heç MRT müayinəsindən keçmisinizmi? Bəzən həkim deyir ki, "Bədəninizin içinin aydın mənzərəsini əldə etmək üçün sizə kontrast boya verməliyik", elə deyilmi? Əksər hallarda bu, çox təhlükəsizdir. Amma bu gün biz, xüsusən də böyrək xəstəliyi olan biri üçün çox, çox nadir bir problemdən danışırıq. Bundan qorxmayın, çünki bu, o qədər nadirdir ki, artıq onu görmürsünüz. Amma bunu bilmək vacibdir.
Sadə dillə desək, Nefrogen Sistemik Fibroz (NSF) nədir?
Nefrogen Sistemik Fibroz (NSF) çox nadir bir vəziyyətdir. Bu, ən çox böyrək xəstəliyi olan insanlarda "qadolinium əsaslı kontrast maddələr (GBCA)" adlanan bir növ kontrast boya verildikdən sonra baş verir. Qadolinium bu boyanın tərkibindəki kimyəvi maddədir. Həkimlər bu kontrast boyadan Maqnit Rezonans Görüntüləmə (MRT) kimi müayinələr zamanı daha aydın görüntülər əldə etmək üçün istifadə edirlər.
Əgər böyrək zədələnmisinizsə, böyrəkləriniz bu GBCA-ları qanınızdan süzməkdə çətinlik çəkir, buna görə də NSF riski altındasınız.
Bu xəstəlik dərinizin qalınlaşmasına, sıxılmasına, şişməsinə və qaşınmasına səbəb ola bilər. Bəzən "oynaq kontrakturası" adlanan bir vəziyyət yarana bilər. Bu o deməkdir ki, əzələləriniz və vətərləriniz bir vəziyyətdə (əyilmiş və ya uzadılmış) kilidlənir. NSF həmçinin ürək və ağciyərləriniz kimi daxili orqanlara da təsir göstərə bilər. Bunun səbəbi sinənizdəki toxumaların və əzələlərin sərtləşməsidir. Hal-hazırda bu xəstəliyin irəliləməsini dayandırmaq və ya təsirlərini geri qaytarmaq üçün heç bir müalicə yoxdur.
Amma bunu unutmayın: Artıq hər kəs bu riskdən xəbərdar olduğundan, böyrək xəstəliyi olan insanlara təhlükəli kontrast boyalar verməyi dayandırıblar. Buna görə də bu xəstəlik artıq demək olar ki, eşidilmir.
Bu xəstəlik əslində nə qədər yaygındır?
Bu, inanılmaz dərəcədə nadir bir xəstəlikdir. Əslində, 10 ildən çoxdur ki, bu xəstəliyin yeni halları qeydə alınmayıb. 2006-cı ildən sonra tibb ictimaiyyəti GBCA ilə böyrək xəstəliyi arasındakı əlaqədən xəbərdar olduqdan sonra bu xəstəliyin hallarının sayı kəskin şəkildə azaldı. Beləliklə, bu, artıq bundan qorxmağa ehtiyac olmadığını göstərir.
NSF-nin simptomları hansılardır?
Simptomlar kontrast boya verildiyi gün və ya bir neçə ay sonra görünə bilər. Simptomlar adətən bir neçə həftə ərzində özünü göstərir.
Əsas simptomlara nəzər salaq.
| Simptom kateqoriyası | İzah |
|---|---|
| Dəri dəyişiklikləri | Dəriniz şişir, sıxılır və qalınlaşır. Bu, ən çox qollarda, ayaqlarda və gövdədə baş verir. Üz nadir hallarda təsirlənir. |
| Dəri görünüşü | Dəridə tünd ləkələr və ya qabarcıqlar. Zamanla dəri portağal qabığına bənzər çuxurlu bir görünüş ala bilər. |
| Dəri hissi | Qaşınan, yanma hissi verən və ya ağrıyan dəri. |
| Hərəkət etməkdə çətinlik | Dəri qalınlaşdıqca və şişdikcə əzələlər və oynaqlar normal hərəkət edə bilmir. |
| Daxili təsirlər | Şiddətli əzələ zəifliyi. Əzələ sərtliyi ətrafın düzgün əyilə və ya düzəldilə bilməməsinə səbəb olur (Hərəkət diapazonunun itirilməsi). |
Fibroz irəlilədikcə əzələlərdə, ağciyərlərdə, qida borusu, gözlərdə və ürəkdə çapıq toxumasının əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Bu, bu orqanların funksiyasını poza bilər. Uzunmüddətli və daimi əlilliyə səbəb ola bilər və bəzi insanlarda ölümcül ola bilər.
Niyə bu NSF vəziyyəti baş verir?
NSF-nin əksər halları qadolinium əsaslı kontrast maddələrə (GBCA) məruz qaldıqdan sonra bildirilmişdir. Kimyəvi qadoliniumun NSF-yə necə səbəb olduğu hələ də dəqiq məlum deyil. Bununla belə, böyrək xəstəliyi ilə GBCA arasında aydın bir əlaqə var. Həmçinin, yüksək dozada qadolinium verildikdə və ya müəyyən (köhnə) GBCA-lardan istifadə etdikdə risk daha yüksək görünür.
Bu vəziyyət ən çox xroniki böyrək xəstəliyi (XBX) olan və ya dializ alan insanlarda müşahidə olunur.
Amma yenə deyirəm, qorxmayın. Təxminən 15 ildir ki, bu xəstəliyə yeni bir hal qeydə alınmayıb. Səbəb odur ki, həkimlər artıq bu riskdən çox xəbərdardırlar. Buna görə də böyrək xəstəliyi olan insanlara köhnə, riskli GBCA-lar vermirlər. İndi onlar daha təhlükəsiz və yeni kontrast maddələrdən istifadə edirlər.
NSF üçün müalicə üsulları hansılardır?
Hal-hazırda NSF üçün təsdiqlənmiş xüsusi bir müalicə yoxdur. Xəstəlik çox nadir olduğundan, müalicə ilə bağlı tədqiqatlar məhduddur. Lakin bəzi insanlar üçün müəyyən rahatlama təmin edən bir neçə müalicə üsulu mövcuddur:
- Dializ: Dializ, MRT müayinəsindən sonra bədəninizdən qadoliniumu çıxarmağa kömək edir. Bu, böyrək xəstəliyi olan insanlar üçün faydalı ola bilər. Lakin, bunun NSF-nin inkişafının qarşısını alacağına dair heç bir zəmanət yoxdur.
- Fizioterapiya: Fizioterapiya oynaqlarınızın hərəkətliliyini və elastikliyini qorumağa kömək edə bilər.
- Böyrək Transplantasiyası: Bu, bəzi NSF xəstələri üçün bir seçim ola bilər.
Ən vacibi, böyrək xəstəliyiniz varsa, qadoliniuma məruz qalmaqdan çəkinməkdir. Lakin bəzən MRT-dən ən yaxşı görüntüləri əldə etmək üçün qadolinium lazım ola bilər. Belə hallarda, həkiminiz MRT-nin faydalarını qadoliniumun çox kiçik riskləri ilə müqayisə edəcək .
Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?
Mövcud təhlükəsizlik tədbirləri ilə NSF inkişaf etdirmə şansınız demək olar ki, sıfırdır. Lakin, böyrək xəstəliyiniz varsa və MRT müayinəsi planlaşdırılırsa, bu barədə həkiminizlə danışmaq ən yaxşısıdır.
Həkimə müraciət etməli olduğunuz vaxtlar bunlardır.
| Status | Nə etməli |
|---|---|
Əgər böyrək xəstəliyiniz varsa və MRT üçün kontrast boya qəbul etdikdən sonra aşağıdakı simptomlar inkişaf edirsə:
| Dərhal həkiminizə müraciət edin. Semptomlarınızı aydın şəkildə təsvir edin. |
| Əgər böyrək xəstəliyiniz varsa və həkiminiz kontrast boya ilə MRT müayinəsi təyin edirsə. | NSF riski barədə həkiminizlə danışın. "Böyrək problemlərim olduğu üçün bu kontrastla bağlı risk varmı?" deyə soruşun. Ona və ya ona tam sağlamlıq tarixçənizi danışın. |
Yeni GBCA-lar zəhərli deyil və təhlükəsiz görünsə də, sağlamlıq tarixçənizi həkiminizlə bölüşmək və hər hansı bir riski müzakirə etmək həmişə yaxşı bir fikirdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Nefrogen Sistemik Fibroz (NSF) , böyrək xəstəliyi olan insanlara MRT üçün köhnə kontrast boyalar verildikdə yaranan çox nadir bir xəstəlikdir.
- Bu, dərinin qalınlaşmasına və sərtləşməsinə səbəb ola bilər, oynaqlara və daxili orqanlara təsir göstərə bilər.
- Həkimlər artıq bu riskdən daha çox xəbərdar olduqları və daha təhlükəsiz, daha yeni kontrast boyalardan istifadə etdikləri üçün 10 ildən çoxdur ki, NSF-nin yeni halları qeydə alınmayıb.
- Bunun üçün xüsusi bir müalicə olmadığı üçün ən vacib şey qarşısının alınmasıdır .
- Əgər böyrək xəstəliyiniz varsa və kontrast boya ilə MRT müayinəsindən keçməlisinizsə, potensial risklər barədə həmişə həkiminizlə danışın .
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin