Uşağınızın skoliozu varmı? Gəlin neyromuskulyar skolioz haqqında məlumat əldə edək!

Heç körpənizin beli bir az əyilmiş və ya bir tərəfi ağır olduğunu hiss etmisinizmi? Düz oturmaqda və ya durmaqda çətinlik çəkir kimi görünür? Bəzən düşünürük ki, uşaq bunu darıxdığı üçün edir. Lakin, bunların arxasında Neyroəzələ Skoliozu adlı bir vəziyyət ola bilər. Narahat olmayın, bu gün hər şey haqqında sadə dildə danışacağıq.

Neyroəzələ Skoliozu nədir?

Sadə dillə desək, bu, uşağımızın onurğası bir tərəfə çəkildikdə baş verir. Normalda onurğa düz ortada olmalıdır. Lakin bu vəziyyətdə onurğanın fəqərələri (biz onları "Vertebra" adlandırırıq) bir az yan tərəfə fırlanır və bu da onurğanın "C" və ya "S" formasına əyilməsinə səbəb olur. Bu, sadəcə bel əyilməsi deyil, həm də uşağın sinir sisteminə (yəni beyin, onurğa beyni və sinirlərə) və əzələlərinə təsir edən digər əsas xəstəliklərlə birlikdə baş verir.

İndi düşünün, biz uşaqlarımıza yemək masasında "kürəklərini düz tutmalarını" deyirik, elə deyilmi? Yaxud onları "yataqda belə oturmamaları" barədə xəbərdar edirik. Lakin bu xəstəliyə tutulmuş uşaq üçün düz oturmaq böyük bir çətinlikdir. Hətta cəhd etsələr belə, bu, çətin, bəzən hətta ağrılı ola bilər. Deməli, uşaq sizə itaətsizlik etmir, sadəcə bunu etməkdə çətinlik çəkir.

Bu skolioz yalnız uşağınızın duruşuna təsir etmir. Uşağınızın paltarlarının düzgün oturmadığını görə bilərsiniz. Bir qolu digərindən uzun görünə bilər və ya köynəkdəki düymələr bir-birinə düzgün oturmaya bilər. Bunun səbəbi paltarların yuyulma zamanı kiçilməsi və ya tikişçinin səhv etməsi deyil. Bu, "Neyroəzələ Skoliozu" adlanan bir vəziyyətin nəticəsidir.

Adətən, skoliozun simptomları yetkinlik dövründə, uşağın qəfildən boy artımı zamanı özünü göstərir. Lakin, bu halda simptomlar daha da erkən görünə bilər .

Zamanla onurğanın bu əyriliyi arta bilər. Bu baş verərsə, ağrı və digər ağırlaşmalar yarana bilər. Lakin bu vəziyyətlər yaxşı müalicə və bəzən cərrahiyyə ilə idarə oluna bilər.

Bu bel ağrısı tədricən artır?

Bəli, "(Neyroəzələ Skoliozu)" mütərəqqi bir vəziyyətdir . Yəni, onurğa əyriliyi zamanla pisləşir. Bu əyrilik uşaqlıqda baş verdiyindən, uşaq qəfil böyüdükdə sürətlə arta bilər (biz bunu "böyümə sıçrayışı" adlandırırıq). Bu əyriliyin yetkinlik yaşına qədər artmağa davam etməsi mümkündür.

Bu vəziyyət nə qədər geniş yayılmışdır?

Neyroəzələ skolyozu sinir sisteminə və əzələlərə təsir edən digər xəstəliklərlə yanaşı rast gəlinir. Məsələn, əzələ distrofiyası, onurğa əzələ atrofiyası (SMA) və serebral iflic (CP) kimi xəstəliklərlə birlikdə müşahidə olunur.

Statistikaya görə, Düşen Əzələ Distrofiyası olan insanların təxminən 90%-də və Onurğa Əzələ Atrofiyası olan insanların təxminən 80%-də skolioz inkişaf edir. Serebral İflic olan insanların 20%-70%-də skolioz inkişaf edir.

Bunun əlamətləri və simptomları hansılardır?

Bu vəziyyətdə, uşağınızdan görə biləcəyiniz xarici əlamətlərlə yanaşı, uşağın hiss edə biləcəyi simptomlar da var.

Görünən xarici xüsusiyyətlər:

• Çiyinlər eyni səviyyədə deyil. Bir çiyin yuxarı, digəri isə aşağı düşmüş kimi görünə bilər.
• Qabırğalar bir tərəfə irəli çıxmışdır.
• Bel və kalçalar əyilmişdir.

Əlil arabasından istifadə edən uşağınız varsa, aşağıdakı kimi şeylərlə qarşılaşa bilərsiniz:

• Bükülmüş oturub, bir tərəfə əyilmiş.
• Çanağın bir tərəfə əyilməsi.
• Oturmaqda çətinlik (əllərinizə və ya dirsəklərinizə dayaq verərək oturmaq).
• Təzyiq yaraları (eyni vəziyyətdə çox uzun müddət qalma nəticəsində yaranan dəri zədələnməsi).

Onurğanın bir tərəfə çəkilməsi ilə yanaşı, uşağın onurğasının digər əyrilikləri də müşahidə edilə bilər, məsələn , irəli əyilmə (kifoz) (qozbel kimi) və ya geri əyilmə (lordoz) (qarın irəli çıxdığı və onurğanın geriyə əyildiyi vəziyyət) .

Uşağın hiss etdiyi simptomlar:

Onurğa əyriliyi artdıqca uşaq aşağıdakı narahatlıqları hiss edə bilər:

• Bel ağrısı.
• Oturarkən narahatlıq hissi.
• Əzələ zəifliyi.
• Əllərdə və ayaqlarda uyuşma.
• Məhdud hərəkət diapazonu.
• Başı, gövdəni və boyunu tarazlıqda saxlamaqda və hərəkətlərini idarə etməkdə çətinlik çəkir.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

"Neyroəzələ Skoliozu"nun əsas səbəbi uşağın sinir sisteminə və/və ya əzələlərinə təsir edən əsas tibbi vəziyyətdir . Bu tip neyroəzələ xəstəliyi olan uşaq bədənindəki bəzi əzələləri düzgün idarə edə və hərəkət etdirə bilmir. Bu, onurğa ətrafındakı əzələlərin zəifləməsinə və onurğanın əyilməsinə səbəb olur.

Bu tip bel gərginliyi ilə əlaqəli ola biləcək bəzi əsas tibbi şərtlər bunlardır:

• Serebral İflic
• Düşen əzələ distrofiyası
• İflic
• Spina Bifida (doğuş zamanı onurğa beyninin bir xəstəliyi)
• Onurğa Əzələ Atrofiyası

Risk faktorları hansılardır?

Əgər uşağınızda neyromuskulyar xəstəlik varsa və/və ya əlil arabasından istifadə edirsə, neyromuskulyar skolioz inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Əgər onurğa əyriliyi neyromuskulyar skolioz səbəbindən ağırlaşarsa , aşağıdakı kimi ağırlaşmalar yarana bilər:

• Tənəffüs çətinliyi:Nəfəs almaqda çətinlik çəkən və sinədə boşluq çatışmazlığına səbəb olan "Torakal Çatışmazlıq Sindromu" kimi vəziyyətlər.
• Müstəqil fəaliyyət göstərməkdə çətinlik: Məsələn, tək geyinməkdə və ya yemək yeməkdə çətinlik.
• Hərəkət çətinlikləri: Gəzməkdə çətinlik.
• Sinir zədələnməsi.
• Ürək-damar sistemi ilə bağlı problemlər.

Bu fiziki çətinliklərə əlavə olaraq, "(Neyroəzələ Skoliozu)" vəziyyəti və ona səbəb olan əsas tibbi vəziyyət də uşaqda özünəinamın aşağı düşməsinə səbəb ola bilər. Eyni anda bir neçə tibbi vəziyyətlə yaşamaq asan deyil. Bu, uşağın depressiyaya düşmə riskini artırır, "(Depressiya)" və ya "(Narahatlıq)" kimi xəstəliklərdən əziyyət çəkir. Buna görə də uşağın zehni sağlamlığına diqqət yetirmək və zəruri hallarda bir zehni sağlamlıq mütəxəssisinin məsləhətini almaq çox vacibdir.

Bunu necə diaqnoz qoyursunuz?

"Neyroəzələ Skoliozu" diaqnozu qoymaq üçün həkim əvvəlcə fiziki müayinə aparacaq və simptomlar barədə soruşacaq. Həmçinin uşağın tibbi tarixçəsinə və ailədə oxşar vəziyyətlərin olub-olmadığına baxacaq.

Müayinə zamanı həkim uşağın onurğasını, duruşunu və tarazlığını diqqətlə müşahidə edəcək. Dəridə təzyiq yaraları da yoxlanılacaq. Onurğanın əyriliyini ölçmək üçün skoliometr adlanan cihazdan istifadə edilə bilər. Bundan əlavə, onurğanın vəziyyətini aydın görmək üçün rentgen və ya MRT müayinəsi kimi görüntüləmə testləri aparıla bilər.

Müalicə üsulları hansılardır?

Həkim əvvəlcə bu vəziyyəti qeyri-cərrahi müalicələrlə idarə etməyə çalışacaq.

Qeyri-cərrahi müalicələr

• Əlil arabası modifikasiyaları: Əgər uşağınız əlil arabasından istifadə edirsə, həkim onun daha asan tarazlaşmasına kömək etmək üçün əlil arabası oturacağına xüsusi oturacaq arxası və ya yan dayaqlar əlavə etməyi təklif edə bilər.
• Fizioterapiya: Fizioterapevt uşağınıza təsirlənmiş əzələ qruplarını gücləndirmək üçün məşqlər öyrədəcək. Bu, tarazlıq problemlərini həll etməyə və uşağın müstəqil fəaliyyət göstərmək qabiliyyətini artırmağa kömək edə bilər.
• Bel bağı: Bu, uşağın vəziyyətindən asılı olaraq tövsiyə oluna bilər və ya edilməyə bilər. Məsələn, əlil arabasından istifadə edən uşağın bədəninə taxılan bağ, oturarkən tarazlığını qorumağa kömək edə bilər. Lakin, bu, onurğa əyriliyinin artmasının qarşısını almayacaq. Bağ, ümumiyyətlə, yeriyən uşaqlar üçün təhlükəsiz deyil. Bu, onların yıxılma və tarazlığını itirmə riskini artıra bilər.

Vacibdir:Qeyri-cərrahi müalicələr skolyozun irəliləməsini yavaşlada və ya hətta dayandıra bilər, lakin onurğa əyriliyini tamamilə düzəldə bilməz.

Cərrahiyyə

"Neyroəzələ Skoliozu" üçün cərrahi müdaxilə əyriliyin pisləşməsinin qarşısını ala və onurğanı sabitləşdirə bilər. Həkim aşağıdakı hallarda cərrahi müdaxiləni nəzərdən keçirə bilər:

• Onurğanın əyriliyi 40 dərəcədən çoxdursa və pisləşməyə davam edirsə.
• Uşaq ağrı və ya narahatlıq hiss edirsə.
• Ağciyər və ya ürək funksiyasına təsir edən ağırlaşmalar varsa.

Əməliyyat barədə qərar verməzdən əvvəl həkim uşağın ümumi sağlamlığını, əsas neyro-əzələ xəstəliyinin növünü və bel spazmının şiddətini diqqətlə nəzərdən keçirəcək. Uşağın vəziyyəti üçün ən təhlükəsiz müalicə variantı seçiləcək.

Neyroəzələ distrofiyası üçün aparılan cərrahi əməliyyat növləri:

Cərrahiyyənin iki əsas növü var:

1. Onurğa Füzyonu: Bu əməliyyatda cərrah uşağın onurğasını yenidən düzəldir və təsirlənmiş onurğa oynaqlarını birləşdirir. Bu, sümük transplantlarından, metal çubuqlardan və vintlərdən istifadə etməyi əhatə edir. Bunlar iki sümük bir sümük kimi sağalana qədər sümükləri bir yerdə saxlamaq üçün istifadə olunur. Lakin, bu onurğa füzyonu əməliyyatından sonra birləşmiş sümüyün böyüməsi dayanır. Bu, uşağın boyunda qısalığa səbəb ola bilər.

2. Çubuqların Böyüməsi: Bu əməliyyat hələ də böyüməkdə olan uşaqlar üçün ən yaxşısıdır. Cərrah uşağın onurğası boyunca bir çubuq yerləşdirir. Bu çubuq onurğanı sabitləşdirir və əyriliyi düzəldir. Uşaq böyüdükcə, çubuq hər 6-8 aydan bir kiçik cərrahiyyə və ya ofisdə maqnit uzatma proseduru vasitəsilə uzadıla bilər. Uşaq skelet yetkinliyinə çatdıqda, yəni boyunun böyüməsi dayandıqda, cərrah çubuğu çıxarır və onurğa birləşməsi əməliyyatı aparır.

"Neyroəzələ skoliozu" olan uşaq əməliyyat zamanı infeksiyalar və ya sinir zədələnməsi kimi ağırlaşmalar riski daha yüksəkdir, çünki onlar başqa bir əsas tibbi vəziyyəti idarə edirlər. Bundan əlavə, cərrah eyni zamanda onurğanın birdən çox sahəsini müalicə etməlidir ki, bu da ağırlaşma riskini artırır .

Uşağınızın tibbi qrupu əməliyyatın təhlükəsiz olub olmadığını diqqətlə qiymətləndirəcək və prosedurdan əvvəl sizi mümkün yan təsirlər barədə məlumatlandıracaq ki, uşağınıza qulluq barədə məlumatlı qərar verə biləsiniz.

Bu vəziyyətin proqnozu nədir? (Proqnoz)

Uşağın dünyagörüşü bir neçə amildən asılıdır:

• Uşağın ümumi sağlamlığı.
• Bel ağrısına səbəb olan əsas tibbi vəziyyətin növü.
• Onurğa əyriliyinin şiddəti və artma sürəti.
• Uşağın vəziyyətinə uyğun müalicə üsulları.

Cərrahiyyə skoliozu düzəldə bilsə də, risklər də mövcuddur. Uşağınızın tibbi heyəti həmişə uşağınızın fiziki və zehni rifahı üçün ən təhlükəsiz müalicəni təmin etməyə çalışacaq. Uşağınızın dünyagörüşü ilə bağlı hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə danışın.

Bəs ömür müddəti necədir?

Neyroəzələ Skoliozu uşağınızın həyatına təsir göstərə bilər və ya etməyə bilər. Lakin, ağır hallarda ürək və ağciyərlərə təsir edən ağırlaşmalar yarana bilər. Bunlar həyati təhlükə yarada bilər. Əgər uşağınız ciddi ağırlaşmalar riski altındadırsa, uşağınızın tibbi heyəti sizə nə gözləməli olduğunuz barədə məsləhət verəcək.

Bunun qarşısını almaq olarmı?

Təəssüf ki, "Neyroəzələ Skoliozu"nun inkişafının qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur. Lakin, xəstəlik erkən diaqnoz qoyularsa və müalicə erkən başlayarsa , həkimlər əyrinin irəliləməsini yavaşlada və ya hətta cərrahi yolla düzəldə bilərlər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Uşağınızda oturmaqda çətinlik, çiyin qeyri-sabitliyi və ya təzyiq yaraları kimi skolioz əlamətlərini görsəniz , dərhal həkimə müraciət edin .

Əgər uşağınıza artıq Neyroəzələ Skoliozu diaqnozu qoyulubsa, ağrı, narahatlıq, nəfəs almaqda çətinlik və ya digər ağırlaşmalar kimi simptomlar hiss edərsə, həkimə müraciət edin.

Həkimə hansı sualları verməlisiniz?

Uşağınızın həkiminə bu kimi suallar verə bilərsiniz:

• Hansı müalicəni tövsiyə edirsiniz?
• Uşağımın əməliyyata ehtiyacı varmı?
• Müalicənin yan təsirləri hansılardır?
• Körpəmi necə təhlükəsiz və rahat saxlaya bilərəm?

Sizin üçün vacib bir mesaj (Evə aparma mesajı)

Valideyn olaraq, uşağınızın bir deyil, iki xəstəliyinin (əsas neyromuskulyar xəstəlik və neyromuskulyar skolioz) olduğunu öyrəndikdə özünüzü həddindən artıq gərgin və narahat hiss etməyiniz normaldır. Gələcək və uşağınızın rahatlığını necə təmin etmək barədə bir çox düşüncəniz ola bilər. Bu, çox stresli ola bilər. Amma unutmayın ki, bu şeylərlə təkbaşına məşğul olmaq məcburiyyətində deyilsiniz.

Neyroəzələ skolyozu proqressiv bir xəstəlik olduğundan, uşağınızın tibbi qrupuna mütəmadi olaraq müraciət etməlisiniz. Bu müayinələr zamanı həkim uşağınızın onurğa əyriliyini ölçəcək. Əgər əyrilik ağırdırsa, cərrah əməliyyatın riskləri uşağınız üçün faydalarından çox olarsa, əməliyyatı nəzərdən keçirə bilər.

Uşağınızın dünyagörüşü və ya evdə ona necə kömək edə biləcəyiniz barədə hər hansı bir sualınız varsa, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin. Onlar sizə lazım olan rəhbərliyi verəcəklər. Gəlin hamımız uşağınıza mümkün olan ən yaxşı nəticəni vermək üçün birlikdə çalışaq.

`Neyro-əzələ skoliozu, Bel ağrısı, Skolioz, Uşaq sağlamlığı, Nevroloji xəstəliklər, Əzələ-skelet xəstəlikləri, Onurğa