Balaca uşağınızın eşitmə problemi varmı? Gəlin eşitmə itkisi haqqında məlumat əldə edək.

Bəzən körpənizin danışarkən çox diqqət yetirmədiyini və ya səslərə yaxşı reaksiya vermədiyini hiss edə bilərsiniz. Bu, çox yaygın olsa da, bəzən bunun səbəblərindən biri eşitmə pozğunluğu ola bilər. "(Eşitmə İtkisi)" adlanan bu vəziyyət, yəni eşitmə itkisi haqqında başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışaqmı? Qorxulacaq bir şey yoxdur, ən vacib şey xəbərdar olmaqdır.

Eşitmə itkisi nə deməkdir?

Sadə dillə desək, eşitmə itkisi olan və ya tibbi olaraq "Eşitmə İtkisi" adlandırdığımız kiçik bir uşaq bəzi və ya bütün səsləri eşitməkdə və anlamaqda çətinlik çəkir. Onlar sanki radiodakı səs azaldılıbmış kimi hiss edirlər. Bunun baş verməsinin üç əsas səbəbi var:

• Qulağın müxtəlif hissələri ilə bağlı problemlər: Qulağımız çox mürəkkəb bir orqandır. Xarici qulaq, orta qulaq və daxili qulaq adlanan hissələr var. Bu hissələrdən birində və ya bir neçəsində qüsur və ya tıxanma varsa, səs düzgün eşidilməyə bilər.
• Səsi beyinə daşıyan sinirlər ilə bağlı problem: Qulaqdan səs aldıqdan sonra onu beyinə daşımaq lazım olduğunu başa düşün. Səsi daşıyan bu sinirlərdə hər hansı bir zəiflik varsa, səs beyinə düzgün şəkildə getmir.
• Beynin səsi anlayan hissəsində problem: Səs beyinə çatdıqdan sonra belə, beynin onu "bu mənim anamın səsidir", "bu mahnıdır" kimi başa düşən xüsusi bir hissəsi var. Əgər həmin hissədə hər hansı bir zəiflik varsa, səsi eşitsəniz belə, onun nə olduğunu anlaya bilməyəcəksiniz.

Eşitmə itkisinin növləri hansılardır?

Eşitmə itkisi bir çox formada özünü göstərə bilər. Gəlin əsas növlərindən bəzilərinə nəzər salaq.

Keçirici eşitmə itkisi

Bu halda nəsə səsin qulağa çatmasına mane olur. Təsəvvür edin ki, evinizdəki su borusuna bir şey ilişib qalsa, su çıxmaz.

• Orta qulaqdakı kiçik sümüklərdə (səsi titrədən və içəri göndərən sümüklər bunlardır) nəsə problem var.
• Qulaq çoxlu mum kimi materialla doludur (biz buna qulaq kirini deyirik).
• Və ya tez-tez qulaq infeksiyaları kimi şeylər bu tip səs-küyün dayanmasına səbəb ola bilər.

Buna "Konduktiv eşitmə itkisi" deyilir. Bu tip eşitmə itkisi bəzən dərman və ya kiçik cərrahiyyə ilə düzəldilə bilər.

Sensorineural eşitmə itkisi (SNHL)

Bu, bir az fərqlidir. Burada baş verən odur ki, ya daxili qulağın çox həssas hissəsi olan ilbizdə (bu, ilbiz qabığı formalı hissədir), ya da səsi beyinə ötürən sinirlərdə zədələnmə var.

• Bu "(Sensorineural eşitmə itkisi)" və ya "(SNHL)" bəzən irsi ola bilər (yəni ananızda, atanızda, nənənizdə və ya babanızda bu xəstəlik olub).
• Və ya bu, hansısa genetik sindromun bir hissəsi ola bilər.
• Həmçinin, bəzi infeksiyalar (məsələn, ananın hamiləlik dövründə inkişaf etdirdiyi bəzi xəstəliklər) və bəzi güclü dərmanlar daxili qulağa və ya sinirlərə zərər verə bilər. Bu tip zəiflik adətən qalıcı olur.

Qarışıq eşitmə itkisi

Bu halda, əvvəllər qeyd olunan həm “keçirici”, həm də “sensorineural” səbəblər birlikdə baş verə bilər. Bu o deməkdir ki, səsin qulağa daxil olmasına maneə var və daxili qulaq və ya sinirlər ilə bağlı problem də var.

Mərkəzi eşitmə itkisi

Bu halda problem qulaqda deyil, birbaşa beyindədir. Yəni, "mərkəzi eşitmə itkisi" beynin səsi idarə edən və anlayan hissəsində bir şeyin zədələnməsi zamanı baş verir. Bu, çox nadir bir haldır.

Eşitmə emal pozğunluğu (APD)

Bu da çox xüsusi bir haldır. “(Eşitmə Qenerasiya Pozuntusu)” və ya “(APD)” olan uşaqların qulaqları və beyinləri birlikdə düzgün işləmir. Onlar normal eşidə bilirlər (yəni eşitmə testlərində heç bir problem göstərmirlər), lakin beyinləri səsləri, xüsusən də nitqi tanımaqda və anlamaqda müəyyən çətinlik çəkirlər. Sanki radio siqnalı təhrif olunub və səs parçalanıb, yaxud səsdəki sözlər aydın deyil.

Eşitmə itkisinin səbəbləri nələrdir?

Eşitmə itkisinin baş verməsinin əslində bir çox səbəbi var. Lakin bəzən dəqiq səbəbi tapmaq mümkün olmur. Lakin, bu amillər mövcud olduqda, kiçik bir uşağın eşitmə itkisi ehtimalı daha yüksəkdir:

• Eşitmə qüsuru ilə doğulmaq və ya gənc yaşda eşitmə qüsuru olan ailə üzvünün (ana, ata, bacı-qardaş) olması.
• Körpə vaxtından əvvəl doğulmuşdur (biz buna vaxtından əvvəl doğulmuş deyirik) və/və ya Yenidoğulmuşların Reanimasiya şöbəsində (NICU) müalicə almışdır.
• Yenidoğulmuş dövrdə sarılıq inkişaf edir və qanda bilirubinin səviyyəsi qan köçürülməsinin tələb olunduğu nöqtəyə qədər artır.
• Tez-tez qulaq infeksiyaları, qulaq pərdələrinin yırtılması və ya yüksək səslərə məruz qalma. Məsələn, bəzi valideynlər azyaşlı uşaqlarına qulaqcıqla yüksək səsli musiqi dinlətməyə icazə verir və ya onlara yüksək səsli oyuncaqlar verirlər. Bunlar uşağın həssas qulaqlarına zərər verə bilər.
• Menenjit (beyin infeksiyasının bir növü) və ya sitomeqalovirus (virus infeksiyasının bir növü) kimi infeksiyalar inkişaf etmişdir.
• Eşitməyə zərər verə bilən bəzi dərmanlar (bunlara "ototoksik dərmanlar" deyilir) hamiləlik dövründə ananın qəbul etməsi və körpənin verməsi üçün təhlükəsizdir. (Həkimlər adətən bunları verərkən çox diqqətli olurlar, lakin bəzi vacib hallarda verilməlidir).

Bunun əlamətləri hansılardır? Bunu necə tanımaq olar?

Bəzən uşağın, xüsusən də çox kiçik uşaqların eşitmə itkisinin olub-olmadığını müəyyən etmək çətin ola bilər. Onlar "Eşidə bilmirəm" deyə bilməyə bilərlər. Bu tip eşitmə itkisi olan uşaqlar səslərə və ya nitqə yaxşı reaksiya verməyə bilərlər. Onların nitq inkişafı (dil inkişafı) gecikə bilər. Əgər uşağınız həyatın ilk ilində bu şeylərə yaxşı reaksiya vermirsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz:

Yenidoğulmuş körpələr (0-3 ay):

• Qəfildən yüksək səs eşitdiyiniz zaman yaranan qorxu refleksi (biz buna "qorxu refleksi" deyirik).
• Ana və atanın səsini eşidəndə sakitləşmək və ağlamağı dayandırmaq (təxminən 3 ay).

Təxminən 4-6 aylıq dövrdə:

• Gözlərinizi və ya başınızı yeni bir səs istiqamətində çevirin.
• Səs-küy salan oyuncaqlara üstünlük verdiyini göstərmək.
• Sanki öz-özünə danışırmış kimi "Uh...", "Ah...", "Guh..." kimi səsləri təkrarlamaq.

7-12 ayda (bir il):

• Məntiqsiz müxtəlif səslər çıxarmaq (biz bu səsləri "mən", "baba" kimi "vızıldayan səslər" adlandırırıq).
• Adına cavab vermək (adı çəkiləndə geri dönür).
• "Ta ta" və "ana gəlirmi bax" kimi sadə təlimatları başa düşməyə çalışmaq.
• Sözləri təqlid etmək.
• "Ana", "Ata" və "Sağ ol" kimi bir neçə sadə söz demək.

Uşaq böyüdükcə (1 ildən sonra) eşitmə itkisinin əlamətlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Məhdud nitq, anlaşılmaz nitq və ya yaşa uyğun şəkildə danışa bilməmək.
• Deyilənlərə diqqət yetirməyən, təlimatlara əməl etməyən kimi görünmək (bəzən uşağın bunu "pis niyyətlə" etdiyini düşünürük, amma əslində bu, onun qulaq asmaması ilə bağlı ola bilər).
• Normal səslə danışıldıqda cavab verməmək, dəfələrlə "Hə?" "Nə?" deyə soruşmaq və ya əlaqəsiz cavablar vermək.
• Ətrafınızda çoxlu səs-küy olduqda (məsələn, izdihamlı bir yerdə, televizor açıq olduqda), diqqətiniz yayınmaq, narahat olmaq və deyilənləri anlamaqda çətinlik çəkmək asandır.
• İzləmək/dinləmək üçün televizorun və ya radionun səsini artırmaq məcburiyyətində qalma.
• Məktəbdə və öyrənmədə çətinlik çəkmək.
• Yalnız müəyyən səslərə reaksiya vermək (məsələn, yüksək tonlu səsləri eşitmək, lakin alçaq tonlu səsləri eşitməmək).

Vacibdir: Bəzi eşitmə problemləri doğuşdan sonra tədricən və ya həyatın sonrakı dövrlərində (məsələn, xəstəlikdən və ya baş zədəsindən sonra) inkişaf edə bilər. Uşağınızın eşitməsi ilə bağlı hər hansı bir narahatlığınız varsa, həkimə müraciət etməyinizə əmin olun. Uşağınızın eşitmə üzrə ixtisaslaşmış bir həkim olan bir audioloqa da müraciət etməsi lazım ola bilər.

Eşitmə itkisini necə dəqiq diaqnoz etmək olar?

Eşitmə problemlərini mümkün qədər tez aşkar etmək ən yaxşısıdır. Çünki müalicə uşaq 6 aylıq olmamışdan əvvəl başladıqda ən təsirli olur. Məhz bu zaman uşağın beyni dil öyrənmək üçün sürətlə inkişaf edir.

• Yenidoğulmuşların Eşitmə Skrininqi: Buna görə də hər yeni doğulmuş körpə xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl eşitmə skrininqi testindən keçir. Bu, körpə üçün ağrısız bir testdir və bir neçə dəqiqə ərzində edilə bilər.
• Əgər evə getməzdən əvvəl körpənizi müayinə etdirə bilməmisinizsə və ya körpəniz evdə və ya doğum mərkəzində doğulubsa, doğuşdan sonrakı ilk 3 həftə ərzində körpənizin eşitmə qabiliyyətini mütləq yoxlatdırmalısınız.
• Bu eşitmə testində "uğursuzluq/yönləndirmə" mütləq körpənin kar olduğu anlamına gəlmir. Lakin bu o deməkdir ki, əlavə diaqnostik audiologiya testləri mümkün qədər tez, adətən doğuşdan bir və ya iki ay sonra aparılmalıdır. Eşitmə itkisi aşkar edilərsə, müalicəyə dərhal başlamaq olar.
• Normal eşitmə qabiliyyətinə malik uşaqlar belə, müntəzəm tibbi müayinələr zamanı (klinikada) eşitmələrini müntəzəm olaraq yoxlatdırmalıdırlar. Bu eşitmə testləri adətən 4, 5, 6, 8 və 10 yaşlarında, eləcə də yeniyetməlik və gənc yetkinlik dövründə aparılır. Bundan əlavə, həkim bir şeyin səhv olduğundan şübhələnirsə, eşitmə testləri istənilən vaxt edilə bilər.

Bu necə müalicə olunur?

Müalicə eşitmə itkisinin növündən, səbəbindən və şiddətindən asılıdır. Daimi eşitmə itkisi olan uşaqlar mütəxəssislərdən ibarət qrup tərəfindən müayinə olunmalıdır. Bu qrupa audioloq (eşitmə mütəxəssisi), qulaq, burun və boğaz həkimi (KBB həkimi), nitq terapevti və ehtimal ki, təhsil mütəxəssisi daxil ola bilər.

Bəzi eşitmə itkisi növləri olan uşaqlara tibbi müalicələr (məsələn, qulaq infeksiyası üçün dərmanlar), terapiyalar və cərrahi əməliyyatlar (məsələn, qulaqdan mayeni boşaltmaq üçün kiçik bir boru qoymaq) kömək edə bilər. Daimi eşitmə itkisi üçün bir neçə əsas müalicə üsulu mövcuddur:

• Eşitmə cihazları: Bunlar uşağınızın eşidə bilməsi üçün səsləri gücləndirir və aydınlaşdırır. Onlar qulağınıza sığan kiçik, yüksək həssas mikrofonlar kimidir. Əgər daimi eşitmə itkisi olan körpə 6 aylıqdan əvvəl eşitmə cihazlarından istifadə etməyə başlayırsa, onların nitqi və beyin inkişafı xeyli yaxşılaşır. Hər uşaq üçün uyğun olan vahid bir model və ya istehsalçı yoxdur. Audioloqunuz uşağınızın ehtiyaclarına və qulaq ölçüsünə uyğun ən yaxşı eşitmə cihazını seçməyinizə kömək edə bilər. Hər iki qulağında eşitmə itkisi olan bir çox uşaq iki eşitmə cihazından istifadə edir.

• Tezlik modulyasiyası (FM) sistemləri:Bu "(FM) sistem" uşağın ətrafındakı fon səs-küyünü azaldır və uşağa yalnız danışan şəxsin (məsələn, müəllim, ana) səsini aydın və ucadan eşitməyə imkan verir. Bir məktəb sinfini təsəvvür edin. Müəllim kiçik bir mikrofon və "ötürücü" taxır. Bu ötürücü, uşağın qulağına taxdığı və ya birbaşa eşitmə cihazına qoşulduğu "simsiz qəbulediciyə" elektrik siqnalı göndərir. Onu gəzdirmək mümkün olduğundan, evdə, məktəbdə və ya ətrafda çox səs-küy olan yerlərdə istifadə etmək olar.

• Koxlear implantlar: Koxlear implantlar eşitmə cihazlarından faydalana bilməyən ağır və dərin eşitmə itkisi olan uşaqlar üçün böyük kömək ola bilər. Bunlar qulağa cərrahi yolla implantasiya edilən mürəkkəb elektron cihazlardır. Onlar qulağın düzgün işləməyən hissələrini keçərək eşitmə sinirini birbaşa stimullaşdırır. İmplantasiya edildikdən sonra, xüsusi təlim və nitq terapiyası ilə yanaşı, koxlear implantlı uşaqlar daha yaxşı eşitməyi və aydın danışmağı öyrənə bilərlər.

• Eşitmə qabiliyyətinin bərpası/reabilitasiyası: Bu, eşitmə itkisi ilə anadangəlmə olan uşaqlara qulaq asmağı və ünsiyyət qurmağı öyrətmək prosesidir. Buraya Eşitmə-Verbal Terapiyası (AVT) , nitq terapiyası, nitq/dodaq oxuması və ya zəruri hallarda işarə dilini (məsələn, Amerika İşarə Dili (ASL) və ya yerli işarə dilləri) öyrənmək daxil ola bilər. Audioloqunuz və həkiminiz uşağınıza ən yaxşı ünsiyyət yolunu tapmağa kömək etmək üçün sizinlə işləyəcək. Eşitmə qabiliyyətini itirən daha böyük uşaqlar bu ünsiyyət bacarıqlarını eşitmə reabilitasiyası adlanan bir proses vasitəsilə öyrənirlər.

Başqa nə bilməliyəm?

Hətta çox kiçik, yəni yüngül eşitmə itkisi belə uşağın nitqində, dilində, öyrənməsində və sosial bacarıqlarında problemlər yarada bilər. Buna görə də deyilir ki, eşitmə itkisi olan körpələr və azyaşlı uşaqlar "erkən müdaxilə" adlanan xidmətə yönləndirilməlidir. Bu, uyğun uşaqlara pulsuz və ya ucuz müalicə xidmətləri göstərən bir proqramdır. Şri-Lankada bu cür xidmətlər Səhiyyə Nazirliyi və müxtəlif qeyri-hökumət təşkilatları vasitəsilə də həyata keçirilir. Bu barədə yerli ailə sağlamlığı xidməti məmurunuzdan və ya həkiminizdən soruşaraq məlumat əldə edə bilərsiniz. Böyük uşaqlar da məktəbə getdikdə "xüsusi təhsil xidmətləri"ndən yararlana bilərlər.

Unutmayın, sən tək deyilsən.Bu kimi bir vəziyyətlə qarşılaşdığınız zaman kömək və məlumat ala biləcəyiniz yerlər var. Bu barədə həkiminizdən, audioloqunuzdan və ya digər insanlardan soruşun. Bu xəstəliyə tutulmuş uşaqların digər valideynləri ilə birlikdə yaradılan dəstək qruplarına qoşulmaqla da çox güc və bilik qazana bilərsiniz.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Yaxşı, ümid edirəm ki, bu gün danışdığımız ən vacib məqamlardan bəzilərini xatırlaya bildiniz.

• Erkən diaqnoz çox vacibdir: Körpənizin doğuşdan sonra etdiyi eşitmə testini qaçırmayın. Hər hansı bir şübhəniz varsa, hətta kiçik olsa belə, mümkün qədər tez həkimə müraciət edin. Gecikdirməyin.
• Bütün eşitmə itkisi eyni deyil: müxtəlif növləri və fərqli səbəbləri var. Müalicə üçün problemin dəqiq nə olduğunu müəyyən etmək vacibdir.
• Müalicə üsulları mövcuddur: Texnologiya bu günlərdə çox inkişaf edib. Eşitmə cihazları, koklear implantlar və xüsusi terapiyalar kimi uşağa kömək edə biləcək bir çox şey var.
• Erkən müdaxilə böyük fərq yarada bilər: uşağın nitqinə, öyrənməsinə və sosial qarşılıqlı əlaqələrinə kömək edir. Bu, uşağın digər uşaqlar kimi normal bir həyat sürməsinin yolunu açır.
• Siz tək deyilsiniz: bu səyahətdə sizə kömək edəcək və istiqamət verəcək həkimlər, mütəxəssislər və dəstək qrupları var. Onların köməyini alın.

Uşağınızın eşitməsinə qayğı göstərmək onun bütün gələcəyinə böyük bir sərmayədir. Buna görə də, bundan xəbərdar olmaq və lazımi addımları atmaq çox vacibdir. Bu barədə əlavə suallarınız varsa, həkiminizə müraciət etməkdən çəkinməyin.

Eşitmə itkisi, eşitmə, azyaşlı uşaqlar, körpələrin eşitmə müayinəsi, eşitmə cihazları, koklear implantlar, nitq terapiyası