Ürək ətrafındakı bu qəribə sinə ağrısı: Perikardit haqqında hər şeyi bilək!

Təsəvvür edin ki, qəfildən sinənizdə kəskin bir ağrı və ürəkbulanma hiss edirsiniz. Dərin bir nəfəs aldığınız və ya uzandığınız zaman bu ağrı daha da şiddətlənir. Amma təəccüblüdür ki, oturub irəli əyildiyiniz zaman bir az azalır. Bir çox insan belə bir vaxtda bunun infarkt olduğundan qorxur. Bu qorxu məntiqlidir, lakin bu simptomlar infarktdan fərqlidir, lakin onlar mütləq diqqət tələb edən bir vəziyyət ola bilər. Bu gün ürəyimizlə əlaqəli bu vəziyyətdən danışırıq. Bu, Perikarditdir .

Sadə dillə desək, Perikardit nədir?

Ürəyimiz sadəcə bir orqan deyil. Qoruma üçün nazik bir kisəyə bənzər bir örtüklə əhatə olunmuşdur. Tibbi olaraq buna perikard deyirik. Bu kisənin əsas funksiyası ürək döyüntüsü zamanı yaranan sürtünməni azaltmaq və ürəyi xaricdən gələn infeksiyalardan qorumaqdır.

Beləliklə, perikardit ürəyi əhatə edən qoruyucu kisənin iltihabıdır. "İltihab" dedikdə, bunu bədənimizin bir yerində zədə aldığımız zaman həmin nahiyə qırmızı, şişkin və ağrılı olur kimi təsəvvür edin. Bu, ürəyi əhatə edən bu kisədə baş verən bir vəziyyətdir. Bu, adətən qəfil başlayır və həftələrlə və ya aylarla davam edə bilər.

Bu vəziyyət istənilən yaşda inkişaf edə bilsə də, ən çox 16-65 yaş arası kişilərdə rast gəlinir. Ən yaxşı tərəfi odur ki, o, tez-tez uğurla müalicə olunur və sağalır.

Perikarditin əsas növləri hansılardır?

Bu vəziyyət, inkişaf müddətindən və səbəbindən asılı olaraq bir neçə əsas növə bölünə bilər. Bunu bilməyiniz vacibdir.

Bundan əlavə, Konstriktiv Perikardit adlanan ciddi bir ağırlaşma da mövcuddur. Bu, ürəyin ətrafındakı kisənin membranlarının qalınlaşması, çapıqlaşması və bir-birinə yapışmasıdır. Bu, ürəyin sərbəst döyünməsi üçün məkanı məhdudlaşdırır.

Perikarditin simptomları hansılardır? Onu necə tanımaq olar?

Bu vəziyyətin əsas və ən çox görülən simptomu sinə ağrısıdır . Lakin bu, tipik bir sinə ağrısı deyil.

• Kəskin, sancılan ağrı kimi hiss olunur.
• Bu ağrı öskürəndə, udqunanda, dərindən nəfəs aldıqda və uzananda artır .
• İrəli əyilmiş vəziyyətdə oturduğunuz zaman ağrı azalır .

Bu sinə ağrısı bəzən arxaya, boyuna və hətta sol çiyinə də yayıla bilər.

Sinə ağrısına əlavə olaraq, aşağıdakı kimi digər simptomlar da ola bilər:

• Uzanarkən nəfəs almaqda çətinlik
• Ağrılı quru öskürək
• Ürək döyüntüləri (ürəyinizin sürətli və ya nizamsız döyündüyünü hiss etmək)
• Yorğunluq
• Hərarət
• Ağır hallarda ayaqların, topuqların və pəncələrin şişməsi

Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət edin . Əgər simptomlarınızın ağır olduğunu düşünürsünüzsə, mümkün qədər tez ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə (ETU) gedin. İşləri təxirə salmaq yaxşı fikir deyil.

Perikardit niyə yaranır? Əsas səbəbləri hansılardır?

Perikarditin bir neçə səbəbi ola bilər. Lakin Qərb ölkələrində bu, əksər hallarda idiopatik və ya virus infeksiyası nəticəsində yaranan xəstəlik kimi qəbul edilir. Həkimlər bu səbəbləri iki əsas kateqoriyaya ayırıblar.

1. Yoluxucu səbəblər:

• Viruslar: Qrip, COVID-19, adenovirus, HİV kimi viruslar.
• Bakteriyalar: Vərəm kimi bakterial infeksiyalar.
• Göbələklər və parazitlər: Bunlara çox nadir hallarda rast gəlinir.

2. Yoluxucu olmayan səbəblər:

• Döş qəfəsi əməliyyatı və ya qəza .
• Bədənin başqa yerlərində əmələ gələn xərçəng .
• Autoimmun xəstəliklər: Lupus və revmatoid artrit kimi, bunlar bədənimizin öz immun sistemimizin öz hüceyrələrimizə hücum etdiyi xəstəliklərdir.
• Müalicə olunmamış böyrək çatışmazlığının bir komplikasiyası olan uremiya.
• Şiddətli tiroid hormonu çatışmazlığı (ağır hipotiroidizm) .

Riski artıran amillər

Müəyyən hadisələrdən sonra perikardit inkişaf riski daha yüksəkdir.

• Ürək tutmasından sonra:Buna Dressler sindromu da deyilir.
• Açıq ürək əməliyyatından sonra: Buna postperikardiotomiya sindromu deyilir.
• Radiasiya terapiyası aldıqdan sonra.
• Ürək kateterizasiyası və ya radiotezlikli ablasiya (RFA) kimi digər tibbi müalicələrdən sonra.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Perikardit vaxtında müalicə olunmazsa, təhlükəli ağırlaşmalar yarana bilər.

Əsas olan Perikardial Effuziyadır . Sadə dillə desək, bu, ürəyin ətrafındakı kisəcikdə mayenin (suyun) toplanmasıdır. Az miqdarda su böyük bir problem olmasa da, bu maye tez bir zamanda yığılarsa, bu , Ürək Tamponadası adlanan çox ciddi bir vəziyyətə səbəb ola bilər.

Buna görə də perikardit simptomları hiss etdiyiniz anda həkimə müraciət etmək çox vacibdir. Müalicəyə erkən başlasanız, bu ciddi fəsadların inkişafının qarşısını ala bilərsiniz.

Doktor, bunu necə diaqnoz qoyursunuz?

Həkiminizə müraciət etdiyiniz zaman, o, əvvəlcə simptomlarınız və son zamanlar keçirdiyiniz xəstəliklər barədə soruşacaq. Daha sonra sinənizə stetoskop qoyacaq və müayinə edəcək.

Perikardit zamanı iltihablı qişalar ürək döyüntüsü zamanı bir-birinə sürtünür və iki yarpağın bir-birinə sürtülməsi kimi xırıltılı səs çıxarır. Həkimlər buna "perikardial sürtünmə" deyirlər. Əgər bu səsi eşidirsinizsə, bu, perikardit xəstəliyinizin güclü bir əlamətidir.

Bundan əlavə, diaqnozu təsdiqləmək və ağırlaşmaları yoxlamaq üçün həkiminiz bu kimi bir neçə test təklif edə bilər.

Perikarditin müalicəsi hansılardır?

Çox vaxt dərmanlarla və fiziki fəaliyyət məhdudiyyətləri ilə müalicə olunur, lakin ağır hallarda susuzlaşdırma və ya cərrahiyyə əməliyyatı lazım ola bilər.

Dərman

Bir çox insan bu dərmanlardan rahatlıq tapır.

• QSİƏP-lər: Ağrıkəsicilər və iltihab əleyhinə dərmanlar, məsələn, ibuprofen və ya yüksək dozada aspirin.
• Kolxisin: Bu həm də iltihabı azaldan bir dərman növüdür. Əgər simptomlarınız iki həftədən çoxdur davam edirsə və ya vəziyyət təkrarlanırsa, həkiminiz bunu təyin edə bilər.
• Prednizon: Bu, bir növ steroiddir. Digər dərmanlar sizə təsir etmədikdə verilə bilər.
• Antibiotik və ya Göbələk əleyhinə dərmanlar: Əgər xəstəliyiniz bakterial və ya göbələk infeksiyasından qaynaqlanırsa, sizə müvafiq antibiotiklər veriləcək.

Fiziki fəaliyyətin məhdudlaşdırılması və istirahət

Perikarditdən sağalarkən istirahət vacibdir . İdmanla məşğul olsanız, qaçsanız və ya digər ağır fəaliyyətlərlə məşğul olsanız, iltihabı daha da pisləşdirə bilər. Buna görə də, həkiminiz fiziki fəaliyyəti nə qədər və nə dərəcədə məhdudlaşdırmalı olduğunuzu sizə dəqiq deyəcək. Bu təlimatlara dəqiq əməl etmək çox vacibdir.

Maye drenajı

Daha əvvəl bəhs etdiyimiz Ürək Tamponadası kimi bir vəziyyət baş verərsə, yəni ürək su ilə dolu olarsa və ürək tıxanarsa, həmin əlavə mayenin xaric edilməsi lazımdır.

• Perikardiosentez: Bu, sinədən uzun, nazik bir borunun (kateter) daxil edilməsini və ürəyin ətrafındakı kisədə yığılan mayenin çıxarılmasını əhatə edir.
• Perikardial pəncərə: Əgər maye iynə ilə çıxarıla bilmirsə, sinədə kiçik bir kəsik edilir, ürəyin ətrafındakı kisədə kiçik bir dəlik açılır və mayenin oradan axmasına icazə verilir.

Cərrahiyyə

Əgər sizdə Konstriktiv Perikardit kimi ağır bir xəstəlik varsa, ürəyi əhatə edən qalınlaşmış kisənin bir hissəsinin cərrahi yolla çıxarılması olan Perikardiektomiya adlı bir əməliyyat keçirməyiniz lazım ola bilər.

Növbəti nədir? Nə gözləyə bilərik?

Perikarditdən sağaldığınız müddətdə bir müddət istirahət etməlisiniz. Tam sağaldıqdan sonra normal fəaliyyətinizə davam edə bilərsiniz. Amma həkiminiz "Yaxşı, indi yaxşıdır" deməyincə, ağır idmanla məşğul olmağa qayıtmayın.

Xoş xəbər budur ki , vaxtında müalicə ilə insanların əksəriyyəti tamamilə sağalır . Bəzi yüngül hallarda hətta istirahətlə də sağala bilər. Lakin müalicə olunmazsa, xroniki hala gələ bilər.

Perikardit xəstələrinin 15%-30% -də illər ərzində təkrarlanan perikardit epizodları olur. Buna görə də, həkiminizin təyin etdiyi dərmanları qəbul etmək və təkrar müayinələrə yazılmaq çox vacibdir.

Perikardit, sinə ağrısı, ürək xəstəliyi, infarkt, perikard effuziyası, ürək tamponadası, nəfəs darlığı