Böyrək çatışmazlığı və ya "böyrək çatışmazlığı" hər kəsi qorxudan bir şeydir. Bir çox insan bundan sonra qanlarını təmizləmək üçün ömürlərinin qalan hissəsini xəstəxanalara getməli olacaqlarını düşünür. Bəs bilirdinizmi ki, gündəlik fəaliyyətlərinizlə yanaşı, evdən edə biləcəyiniz xüsusi bir dializ üsulu var? Biz buna Peritoneal Dializ deyirik. Bu gün bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq.
Sadə dillə desək, Peritoneal Dializ nədir?
Böyrəklərinizi iki super filtr kimi düşünün. Onların əsas işi qandan istənməyən tullantı məhsulları və artıq suyu süzməkdir. Süzülən mayeni sidik adlandırırıq. Lakin böyrəklər sıradan çıxdıqda bu filtr düzgün işləmir. Daha sonra tullantı məhsulları və toksinlər qanda toplanmağa başlayır. Biz bu vəziyyəti "uremiya" adlandırırıq. Müalicə olunmazsa, bu, həyati təhlükə yarada bilər.
Məhz bu zaman dializ müalicəsi tətbiq olunur. Peritoneal dializ də bu cür dializ növlərindən biridir. Amma bu dəfə çox qəribə bir şey baş verir. Bu dəfə qanınızı təmizləmək üçün bədəninizdə təbii bir filtrdən istifadə edirik. Bu , qarın boşluğunuzdakı orqanları əhatə edən nazik membrandır. Tibbdə buna peritoneum deyirik.
Bu müalicəyə başlamazdan əvvəl həkim kiçik bir əməliyyat keçirəcək və qarın boşluğunuzun dərisinə çox nazik, yumşaq bir boru (kateter) daxil edəcək. Daha sonra boru vasitəsilə qarın boşluğuna xüsusi steril maye (biz ona "dializat" deyirik) göndərilir. Bu maye bir neçə saat qarın boşluğunda olarkən, peritoneal membran tullantı məhsulları və qandakı artıq suyu bu mayeyə hopdurur. Daha sonra tullantılarla dolu maye eyni boru vasitəsilə çıxarılır və yenidən yeni maye daxil edilir. Bu proseduru evdə, gündə bir neçə dəfə və ya hətta gecə yatarkən də edə bilərsiniz.
Bunun üçün iki əsas üsul var.
Peritoneal dializ əsasən iki üsulla aparılır. Həkiminiz ilə danışaraq sizin üçün ən uyğun olan üsulu seçə bilərsiniz.
| Müalicə üsulu | Bunu necə etmək olar və xüsusi məqamlar |
|---|---|
| Davamlı Ambulator Peritoneal Dializ (CAPD) (Gün ərzində özünüz edin metodu) | Burada heç bir aparat istifadə edilmir. Mayeni gündə təxminən 3-5 dəfə özünüz dəyişdirməlisiniz. Hər dəfə təxminən 30-40 dəqiqə çəkir. Bu maye mədənizdə olarkən, işinizi həmişəki kimi görə bilərsiniz. |
| Avtomatlaşdırılmış Peritoneal Dializ (APD) (Gecəlik maşın metodu) | Bu, kiçik bir aparatdan ("avtomatlaşdırılmış sikler") istifadə edir. Gecə yatmazdan əvvəl onu aparata qoşduğunuz zaman, aparat gecə ərzində lazım olduğu qədər mayeni avtomatik olaraq yeridəcək və geri çəkəcək. Müalicə səhər oyandığınız zaman tamamlanır. Bir çox insan bu üsula üstünlük verir, çünki gün ərzində heç bir fasilə yoxdur. |
Bəs niyə bu üsul o qədər də populyar deyil?
Bir çox üstünlüklərinə baxmayaraq, xəstəxana əsaslı hemodializ metodundan daha az istifadə olunur. Bunun bir neçə səbəbi var:
- Məlumatlılığın olmaması: Bir çox xəstə, bəzən hətta tibb işçiləri də bu seçimdən tam xəbərdar deyillər.
- Təlim keçmiş işçi heyətinin çatışmazlığı: Bu müalicədə xüsusi təlim keçmiş həkim və tibb bacıları azdır.
- Təcili vəziyyətdə yaranan problemlər: Bir insanın böyrəkləri qəfil sıradan çıxarsa, bütün xəstəxanalarda bu borunu (kateteri) yerləşdirmək üçün imkanlar yoxdur. Belə bir vəziyyətdə onlar asanlıqla başlaya bilən hemodializ əməliyyatına müraciət etməli olurlar.
- Kömək edəcək birini tapmaqda çətinlik: Bəzi insanlar bunu təkbaşına etməkdə çətinlik çəkirlər. Belə anlarda kömək edəcək birini tapmaq çətin ola bilər.
Bu metodun üstünlükləri nələrdir?
Bunun ən böyük üstünlüyü əldə etdiyiniz azadlıq və rahatlıqdır. Həyatınızı xəstəxana ilə məhdudlaşdırmaq məcburiyyətində deyilsiniz.
- Rahatlıq və çeviklik: Xəstəxanaya getmək məcburiyyətində deyilsiniz. Bunu evdə, işdə və ya səyahət zamanı təmiz bir yerdə edə bilərsiniz.
- Yemək və içkiyə ciddi məhdudiyyət yoxdur: Digər dializ üsullarına nisbətən qida və içkiyə daha az məhdudiyyət qoyulur. Tullantı məhsulları demək olar ki, hər gün bədəndən xaric edildiyi üçün yığılan tullantıların miqdarı daha azdır.
- İynəyə ehtiyac yoxdur: Xəstəxanada dializ zamanı hər dəfə iynələrə ehtiyac olur. Bu, iynələrdən qorxan biri üçün böyük bir rahatlamadır.
Risklər və çatışmazlıqlar yoxdurmu?
Hər hansı bir tibbi müalicədə olduğu kimi, risklər və mənfi cəhətlər var və bunların fərqində olmaq vacibdir.
| Risk / Dezavantaj | Sadə dillə desək... |
|---|---|
| Peritonit | Bu, ən çox yayılmış riskdir. Mikroblar qarın boşluğunun periton astarına boru və ya torpaq vasitəsilə daxil ola bilər və infeksiyaya səbəb ola bilər. Təmizliyə çox diqqət yetirmək vacibdir. |
| Yırtıq | Qarın boşluğuna maye dolduqda yaranan təzyiq səbəbindən yırtıq yarana bilər. |
| Çəki artımı | İstifadə olunan mayenin tərkibində şəkər (dekstroza) olduğundan, onun bir hissəsi bədən tərəfindən sorulur və zamanla çəki artımına səbəb ola bilər. |
| Müalicənin səmərəsizliyi | Bu müalicənin illərlə davam etməsindən sonra bəzi insanlarda peritoneal membranın funksiyasında azalma müşahidə oluna bilər ki, bu da başqa bir dializ metoduna keçməyi tələb edə bilər. |
| Hər gün edilməli olan | Bu, hər gün edilməli olan bir şeydir. Bəziləri üçün zehni olaraq yorucu ola bilər. |
Bu şeylərdən çəkinin.
Əgər peritoneal dializdəsinizsə, aşağıdakılara diqqət yetirin:
- Həkiminiz ilə məsləhətləşmədən böyrəklərə zərərli olan qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) kimi dərmanlardan istifadə etməyin.
- Gölməçələr, çaylar və göllər kimi xlorsuz sularda üzməkdən və isti vannalarda islanmaqdan çəkinin. Bunların mikrobları yoluxdurma ehtimalı daha yüksəkdir. Bununla belə, hər gün duş qəbul etməkdə heç bir problem yoxdur.
Nə vaxt dərhal həkimə müraciət etməlisiniz?
Əgər bu müalicəni qəbul edirsinizsə və aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini yaşayırsınızsa:Bunu görməzdən gəlməyin.
- Şiddətli mədə ağrısı və ya şişkinlik
- Əgər özünüzü qızdırma hiss edirsinizsə
- Əgər ürək döyüntüsü sürətlidirsə (taxikardiya)
- Nəfəs almaqda çətinlik (təngnəfəslik)
- Ürəkbulanma və qusma
- Əgər mədənizdən ifraz etdiyiniz maye bulanıqdırsa və ya adi haldan fərqli rəngdədirsə (bu, infeksiya əlaməti ola bilər)
- Başgicəllənmə və başgicəllənmə kimi aşağı qan təzyiqi (hipotenziya) simptomları
Bu əlamətlərdən hər hansı birini görsəniz, dərhal müalicə həkiminizə və ya klinikanıza zəng edin və ya ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.
Nəticə etibarilə, siz və həkiminiz Peritoneal Dializ və ya Hemodializin sizin üçün ən yaxşı olub-olmadığına birlikdə qərar verməlisiniz. Ən yaxşı qərarı vermək üçün sağlamlıq vəziyyətiniz, həyat tərziniz və seçimləriniz nəzərə alınmalıdır.
Evə Aparmaq Mesajı
- Peritoneal dializ, böyrək çatışmazlığı olan xəstələr üçün evdə daha çox sərbəstliklə həyata keçirilə bilən yüksək təsirli bir müalicə üsuludur.
- Bu müalicədə təmizlik bir nömrəlidir. Əllərinizi həmişə yuyun və bunu təmiz bir mühitdə edin. Bu, peritonit kimi ciddi infeksiyaların qarşısını almağa kömək edə bilər.
- Bu metodun üstünlüklərini, çatışmazlıqlarını və risklərini yaxşı bilin. Hər hansı bir narahatlığınız varsa, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin.
- Sizə ən uyğun dializ üsulunu seçmək üçün həmişə həkiminizlə məsləhətləşin.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න