Sinənizdə sıxıntı hiss edirsiniz? Gəlin pnevmomediastinum haqqında məlumat əldə edək!

Heç sinənizin ortasında qəfil ağrı və nəfəs almaqda çətinlik çəkmisinizmi? Yoxsa boynunuzda və ya üzünüzdə qəfil şişkinlik hiss etmisinizmi? Bəlkə də bu gün bəhs etdiyimiz vəziyyət pnevmomediastinum adlanır. Narahat olmayın, gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Pnevmomediastinum nədir?

Sadə dillə desək, pnevmomediastinum ürəyinizin yerləşdiyi ağciyərləriniz arasındakı boşluqda havanın toplanmasıdır. Tibbdə bu boşluq mediastinum adlanır. Bu, hava ilə doldurulan şar kimidir və bu, mediastinum adlanan bu boşluğa hava sızması zamanı baş verir.

Əksər hallarda bu, qəza, xəstəlik və ya əməliyyatdan sonra baş verir. Öz-özlüyündə pnevmomediastinum adlanan bu vəziyyət zərərsiz görünə bilər. Lakin, əsas səbəb bəzən ciddi ola bilər. Buna görə də bundan xəbərdar olmaq vacibdir. Bəzi insanlar buna "mediastinal amfizem" də deyirlər.

Bunun növləri varmı?

Bəli, əsasən iki növ var:

1. Spontan Pnevmomediastinum (SPM): Bu zaman hava heç bir aşkar səbəb, zədə və ya xəstəlik olmadan toplanır. Bəzən səbəb tapılmaya da bilər.

2. İkinci dərəcəli Pnevmomediastinum: Bu, qəza, xəstəlik və ya cərrahiyyə kimi bir şeydən qaynaqlanır.

Pnevmomediastinum nə qədər yaygındır?

Əslində bu , çox yaygın bir vəziyyət deyil. Mütəxəssislərin fikrincə, spontan pnevmomediastinum (SPM) 5 ilə 34 yaş arasında təxminən 25.000 insandan birinə təsir göstərir. Bu, SPM-in inkişaf etmə ehtimalının ən yüksək olduğu yaş qrupudur.

Bu təcili vəziyyətdirmi? Narahat olmalıyammı?

Burada yaxşı başa düşülməli olan bir şey var.

• Əgər sizdə spontan pnevmomediastinum (SPM) varsa, yəni bu, aşkar bir səbəb olmadan baş verirsə, bu , adətən təcili vəziyyət deyil.
• Lakin, əgər mediastinumunuz qəza və ya xəstəlik (ikinci dərəcəli) səbəbindən hava ilə doludursa, onu tez bir zamanda müalicə etmək lazımdır.

Ən əsası: Əgər sinə ağrısı və nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, bu, ciddi, həyati təhlükə yaradan bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. Buna görə də, belə simptomlar hiss etsəniz, dərhal ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin.

Pnevmomediastinum və pnevmotoraks arasındakı fərq nədir?

Bu ikisi bir az çaşdırıcı ola bilər.

• PnevmotoraksBu o deməkdir ki, ağciyərlərinizdən biri çöküb. Bu, ağciyərlə sinə divarı arasında hava dolduqda baş verir. Həmin havanın təzyiqi ağciyərin çökməsinə səbəb olur.
• Pnevmomediastinum ağciyərlər arasındakı boşluqda (mediastinum) havanın yığılmasıdır.

Sadə dillə desək, pnevmotoraksda hava ağciyərin ətrafında, pnevmomediastinumda isə hava iki ağciyər arasında olur. Başa düşdünüzmü?

Bunun simptomları nədir? Bunlar sizdə də varsa, yoxlayın

Hər kəs simptomlarla qarşılaşa bilməz, lakin ən çox görülən simptomlar bunlardır:

• Sinə ortasında və ya döş sümüyünün yaxınlığında kəskin ağrı. Bu ağrı qollara və ya boyuna yayıla bilər. Bu ağrı nəfəs alarkən və ya udarkən də güclənə bilər. Təsəvvür edin ki, sanki kimsə sinənizi sıxır.
• Nəfəs darlığı.
• Dərialtı amfizema, hava qabarcıqlarının üz, boyun və ya sinə dərisinin altında olduğu kimi hiss edildiyi bir vəziyyətdir. Dərinin altında kiçik toplar olduğu kimi hiss oluna bilər və barmaqla basıldıqda "cingiltili" bir səs çıxara bilər.
• Boyun və ya üzün şişməsi.
• Məsələn , səs dəyişir , səs yüksək tonlu olur.

Bəzi insanlarda bu simptomlardan heç biri olmadan pnevmomediastinum ola bilər.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Pnevmomediastinum ən çox bədəninizdəki bir orqan və ya quruluşun zədələnməsi nəticəsində yaranır və bu da havanın mediastinuma sızmasına səbəb olur. Buna misal olaraq aşağıdakıları göstərmək olar:

• Nəfəs borusunuz (traxeya) və ya bronxlarınız (bronxlarınız)
• Alveollar (ağciyərlərdəki kiçik hava kisələri)
• Boğazdan mədəyə, yəni qida borusuna gedən boru ("Öz borusu")
• Bağırsaqlar

Hava bu kimi bir yerdən mediastinuma sızır.

Spontan pnevmomediastinum (SPM) həmçinin sinə daxilində təzyiqi qəfil artıran hər hansı bir şeydən də yarana bilər (baxmayaraq ki, bu, bir qədər nadirdir). Bəzən həkimlər heç bir səbəb tapa bilmirlər.

Bəzi konkret səbəblər ola bilər:

• Avtomobil qəzası kimi sinə nahiyəsində ciddi travma .
• Cərrahiyyə.
• Ağciyərlərdəki kiçik hava kisələri (alveollar) partlayır.
• Tənəffüs yollarında və ya həzm traktında (mədə-bağırsaq traktı və ya mədə-bağırsaq traktı) perforasiya və ya cırılma.
• Bakterial, mantar və ya viral infeksiyalar.
• Öskürək, asqırma və ya qusma kimi qəfil sinə təzyiqini artıran şeylər. Təsəvvür edin, bəzi insanlar hətta ucadan öskürdükdə belə bu vəziyyəti yaşaya bilərlər.
• Tualetə gedərkən gərginlik.
• Doğuş zamanı itələmə.
• Kokain və ya marixuana kimi narkotik maddələrin inhalyasiyası.
• Skuba dalğıclığı.
• Mexaniki ventilyasiya.

Bu vəziyyətin inkişaf riski kimdə daha yüksəkdir?

Əgər aşağıdakı hallarda bu vəziyyətin inkişaf riski daha yüksək ola bilər:

• Əgər siqaret çəkirsinizsə.
• Əgər astma və ya XOAX (Xroniki Obstruktiv Ağciyər Xəstəliyi) kimi ağciyər xəstəlikləriniz varsa.
• Əgər siz inhalyasiya yolu ilə qəbul edilən narkotik maddələrin istifadəçisisinizsə.
• Əgər bu yaxınlarda qarın, boyun və ya sinə əməliyyatı keçirmisinizsə.
• Əgər bu yaxınlarda uşaq dünyaya gətirmisinizsə.

Pnevmomediastinum ağırlaşmalara səbəb ola bilərmi?

Bu vəziyyətdən qaynaqlanan ağırlaşmalar çox nadirdir, lakin onlar həyati təhlükə yarada bilər və təcili müalicə tələb edir. Bu cür ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

• Yığılan hava ağciyərlər ətrafında təzyiq yarada və bir ağciyərin çökməsinə (pnevmotoraks) səbəb ola bilər.
• Hava mediastinumdan perikard və ürək arasındakı boşluğa keçə bilər. Buna pnevmoperikard deyilir.
• Əgər çoxlu hava toplanarsa, ürək və böyük qan damarları kimi sinə daxilindəki strukturlara təzyiq göstərə bilər. Bu baş verərsə, onlar düzgün işləməyə bilər.

Həkim bunu necə diaqnoz qoyur? (Diaqnoz)

Həkim adətən pnevmomediastin diaqnozunu döş qəfəsinin rentgen müayinəsi və ya kompüter tomoqrafiyası (kompüter tomoqrafiyası) ilə qoyur və döş qəfəsinin iç hissəsinin şəkillərini çəkir.

Həkim ürəyinizi və ağciyərlərinizi stetoskopla dinlədikdə, ürəyinizin döyüntü ritmində "xırıltılı" bir səs eşitsə, bu da mediastinumda hava olduğunun bir əlamətidir (Hamman əlaməti). Daha sonra rentgen və kompüter tomoqrafiyası kimi testlər təyin edilir.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Xoş xəbər budur ki, pnevmomediastinumun əksər halları heç bir spesifik müalicə tələb etmir. Ağır olmadıqda, bədəniniz tədricən öz-özünə havanı təmizləyəcək. Oksigen terapiyası prosesi sürətləndirməyə kömək edə bilər.

Lakin, əgər başqa bir əsas sağlamlıq probleminiz varsa (məsələn, infeksiya, daxili orqanın zədələnməsi), həkiminiz həmin vəziyyəti müalicə edəcək.

Xəstəxanaya yerləşdirildikdə müalicə:

Bəzən həkiminiz sizi müşahidə və ya müalicə üçün 24 gün və ya daha çox müddətə xəstəxanada saxlaya bilər. Bu müddət ərzində aşağıdakı kimi müalicələr ala bilərsiniz:

• Oksigen terapiyası: Əlavə oksigenlə nəfəs almaq bədənin havanı daha tez mənimsəməsinə kömək edir.
• Dərman: Ağrıkəsicilər və öskürək basdırıcılar kimi dərmanlar, bədən əlavə havanı udana qədər simptomları nəzarətdə saxlamaq üçün verilir.
• İynə aspirasiyası: Bu , çox nadir bir prosedurdur. Yalnız hava bədənin içərisindəki strukturlara güclü təzyiq göstərəcək dərəcədə yığılıbsa, həkim havanın bir hissəsini çıxarmaq üçün iynə vuracaq və ya kiçik bir boru (drenaj) yerləşdirəcək.

Pnevmomediastin ölümcül ola bilərmi?

Pnevmomediastinum özü ölümcül deyil. Lakin, bəzən digər ciddi, həyati təhlükə yaradan sağlamlıq problemləri də buna səbəb ola bilər. Həkiminiz hava yığılmasının səbəbini tapacaq və lazım gələrsə, müalicə edəcək.

Bunun baş verməsinin qarşısını almağın yolları varmı?

Bu nadir bir vəziyyət olduğundan və tədqiqatçılar hələ də bütün səbəbləri və risk faktorlarını tam başa düşmədikləri üçün onun qarşısını almağın konkret yolu yoxdur. Siqaret çəkməmək və inhalyatorlardan istifadə etməmək riskinizi azaltmağa kömək edə bilər.

Sağalma nə qədər çəkəcək?

• Spontan pnevmomediastinum (SPM) olan insanlar adətən xəstəxanada təxminən üç gün qalırlar, lakin bəzən bir həftə və ya daha çox müddətə qalmalı olurlar.
• Əsas səbəbdən (ikinci dərəcəli tip) pnevmomediastinum inkişaf edən insanlar, əsas xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq bir neçə həftəyə qədər xəstəxanada qalmalı ola bilərlər.

Bu tamamilə müalicə edilə bilərmi?

• Spontan pnevmomediastinum (SPM) adətən heç bir müalicə olmadan öz-özünə sağalır. Əsas sağlamlıq problemi olmadığı təqdirdə, təkrarlanma riski azdır.
• Buna səbəb olan əsas sağlamlıq problemləri bəzən müalicə edilə bilər.

Bəs gələcək nə vəd edir? (Proqnoz)

Gələcəyiniz mediastinumda havanın toplanmasının səbəbindən asılıdır.

• Spontan pnevmomediastinum (SPM) olan insanlar tamamilə sağalır və residiv çox nadir hallarda baş verir.
• Əgər ikincili pnevmomediastinumunuz varsa, sağalma prosesi əsas xəstəlikinizin şiddətindən asılı olacaq. Bəzən pnevmomediastinuma səbəb olan əsas xəstəliklər ölümcül ola bilər.

Nə vaxt tibbi məsləhət almalısınız?

Sinə nahiyəsində narahatlıq, üz şişkinliyi və ya səsinizdə qəfil dəyişiklik hiss edirsinizsə, xüsusən də bu yaxınlarda əməliyyat keçirmisinizsə və ya doğum etmisinizsə, mütləq həkimə müraciət edin.

Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getməlisiniz?

Bu simptomlar sizdə varsa , dərhal tibbi yardım alın və ya ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin:

• Sinə ağrısı.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Üzün və ya boyunun şiddətli şişməsi.
• Başgicəllənmə/huşunu itirmə.

Həkiminizə verməli olduğunuz vacib suallar

Həkimə müraciət edərkən bu sualları vermək faydalı olacaq:

• Bu vəziyyətin səbəbi nədir mənim üçün?
• Vəziyyətim nə dərəcədə ciddidir?
• Səbəbini necə müalicə etmək olar?
• Hansı müalicə variantlarım var?
• Sağalmağım nə qədər çəkəcək?
• Bunun bir daha baş verməməsi üçün nə edə bilərəm?

Evə Aparmaq Mesajı

Spontan pnevmomediastinum (SPM) adətən ciddi deyil, lakin bir neçə gün xəstəxanada qalmağınız lazım ola bilər. Lakin, xəstəlikdən və ya qəzadan sonra meydana gələn ikincili pnevmomediastinum əsas səbəbin dərhal müalicəsini tələb edir. Həkiminiz sizə konkret vəziyyətiniz barədə daha çox məlumat verəcək. Ən əsası sakit qalmaq, simptomlarınıza diqqət yetirmək və zəruri hallarda tibbi məsləhət almaqdır.

Pnevmomediastinum , sinədə hava, ağciyər, nəfəs almaqda çətinlik, sinə ağrısı, mediastinum, pnevmotoraks