Döş xərçəngi riskini azaltmaq üçün bir və ya hər iki döşün inkişaf etməzdən əvvəl çıxarıldığı döş kiçiltmə əməliyyatı haqqında heç eşitmisinizmi? Bu, sizə yeni və bir az qorxulu səslənsə də, əslində döş xərçəngi inkişaf riski çox yüksək olan bəzi qadınlar üçün həyatınızı xilas edə biləcək çox vacib bir tibbi seçimdir. Bu, çox şəxsi bir qərardır. Beləliklə, bu gün bu, yəni "Profilaktik Mastektomiya" haqqında başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışacağıq.
Sadə dillə desək, profilaktik mastektomiya nədir?
Adı mürəkkəb səslənsə də, konsepsiya sadədir. Profilaktik mastektomiya , döş xərçəngi riskini azaltmaq məqsədi ilə xərçəng inkişaf etməzdən əvvəl sağlam bir döşün və ya hər iki döşün cərrahi yolla çıxarılmasıdır.
Sadə dillə desək, bu , "profilaktik mastektomiya"dır. Bəzi insanlar bunu "profilaktik mastektomiya" və ya "riski azaldan mastektomiya" da adlandırırlar. Bu, xərçəngin artıq mövcud olduğunu müalicə etmək əvəzinə, gələcəkdə inkişaf riskini azaltmaq üçün edilir.
Bu əməliyyatı kim nəzərdən keçirməlidir? Hər kəsin buna ehtiyacı varmı?
Xeyr, qətiyyən yox. Bu əməliyyat hər kəs üçün uyğun deyil. Orta riskli biri bu cür əməliyyatı nəzərdən keçirməməlidir. Həkiminiz yalnız döş xərçəngi inkişaf riskinizin çox yüksək olduğu təsdiqləndikdə bu seçimi sizə tövsiyə edəcək.
Yaxşı, gəlin görək bu yüksək risk faktorları nələrdir.
- Ailədə güclü xərçəng tarixçəsinin olması: Əgər yaxın qohumunuzda (məsələn, ananız, bacınız və ya qızınızda) döş xərçəngi varsa, riskiniz əhəmiyyətli dərəcədə artır. Bu, xüsusilə həmin şəxsdə 50 yaşından əvvəl xərçəng inkişaf edibsə, doğrudur.
- Şəxsi xərçəng tarixçəniz varsa: Təsəvvür edin ki, artıq bir döşünüzdə xərçəng var və müalicə olaraq həmin döşü çıxarmaq üçün mastektomiya əməliyyatı keçirməlisiniz. Bu zaman bəzi insanlar gələcəkdə həmin tərəfdə xərçəng inkişaf riskini azaltmaq üçün digər sağlam döşü də çıxarmağa qərar verirlər. Lakin bu, mövcud xərçəngin vəziyyətinə və ya ona verilə biləcək hər hansı əlavə müalicəyə təsir göstərmir.
- Müsbət Genetik Test: Bədənimizdəki müəyyən genlərdəki dəyişikliklər və ya mutasiyalar xərçəng inkişaf riskini xeyli artıra bilər. BRCA1 və BRCA2 bu iki əsas gendir. Əgər genetik test bu genetik mutasiyalardan birinin sizdə olduğunu təsdiqləyirsə, döş xərçəngi inkişaf riskiniz çox yüksəkdir. Belə bir vəziyyətdə bu əməliyyatı nəzərdən keçirə bilərsiniz.
- Keçmişdə şüa terapiyası: Əgər hər hansı bir səbəbdən, xüsusən də 10-30 yaş arası (Hodgkin limfoması kimi başqa bir xərçəng növü üçün) sinə nahiyəsinə şüa terapiyası almış olsanız, gələcəkdə döş xərçəngi inkişaf riskiniz arta bilər.
Bu, çox vacib bir şeydir. Bu qərarı təkbaşına verməli deyilsiniz. Qərar verməzdən əvvəl həkiminizlə, cərrahınızla və ailənizlə çox diqqətlə danışmalı və bütün müsbət və mənfi cəhətləri başa düşməlisiniz.
Bu əməliyyat əslində riski nə qədər azaldır?
Bu, ən vacib sualdır. Bəli, bu əməliyyatın təhlükəsizliyi yüksək risk qrupuna daxil olanlar üçün çox yüksəkdir. Araşdırmalar göstərir ki:
- Bu əməliyyat BRCA1 və ya BRCA2 gen mutasiyası olan qadınlarda döş xərçəngi riskini təxminən 95% azalda bilər, yəni risk demək olar ki, tamamilə aradan qaldırılır.
- Ailəsində güclü xərçəng tarixçəsi olan qadınlar riskini təxminən 90% azalda bilərlər.
Bu, həqiqətən yüksək faizdir, buna görə də yüksək risk kateqoriyasında olanlar üçün yaxşı bir seçimdir.
Bu əməliyyatın müxtəlif növləri varmı?
Bəli, xəstənin ehtiyaclarından, bədən quruluşundan və həkimin tövsiyəsindən asılı olaraq bu əməliyyatı həyata keçirməyin bir neçə fərqli yolu var. Gəlin bunu bu cədvəldən aydın şəkildə başa düşək.
| Cərrahiyyə növü | Sadə təsvir |
|---|---|
| İkitərəfli mastektomiya | Bu, hər iki döşün tamamilə çıxarılmasını nəzərdə tutur. Bu üsul tez-tez genetik risk faktorları olanlar tərəfindən seçilir. |
| Kontralateral Mastektomiya (əks istiqamətdə) | Buna mastektomiya deyilir, yəni bir döşündə xərçəng olan bir insanın digər sağlam döşü də həmin döşün çıxarılması ilə eyni vaxtda çıxarılır. |
| Dəri Qoruyucu Mastektomiya | Burada məmə ucu və onun ətrafındakı qaranlıq sahə (areola) çıxarılır və yalnız içindəki döş toxuması həmin kiçik kəsik vasitəsilə çıxarılır. Döş dərisinin çox hissəsi geridə qalır. |
| Məmə ucunu qoruyan mastektomiya | Bu üsulda yalnız içindəki döş toxuması çıxarılır, məmə ucu və ətrafındakı sahə toxunulmaz qalır. |
| Rekonstruksiya ilə Mastektomiya | Döş rekonstruksiyası əməliyyatı mastektomiya ilə eyni vaxtda və ya sonra həyata keçirilir. Bu, silikon implantlar və ya bədənin başqa bir hissəsindən (məsələn, qarın nahiyəsindən) götürülmüş toxuma istifadə etməklə edilə bilər. |
Əməliyyatdan əvvəl və əməliyyat zamanı nə baş verir?
Həkiminiz əməliyyatdan əvvəl sizə bütün lazımi təlimatları verəcək. Əməliyyat günü xəstəxana xalatı geyindiriləcək və qolunuza damardan keçirici bir xətt bağlanacaq. Bu, sizi ümumi anesteziya altına alacaq, yəni əməliyyat zamanı heç nə hiss etməyəcəksiniz və tamamilə yuxuya gedəcəksiniz.
Sonra onu əməliyyat otağına aparırlar və cərrah əməliyyata başlayır.
1. Əvvəlcə döşdə uyğun bir yerdə kəsik edilir.
2. Daha sonra döş toxuması dəri və sinə əzələlərindən diqqətlə ayrılır.
3. Çıxarılan döş toxuması tamamilə çıxarılır. Əgər döş rekonstruksiyası əməliyyatı planlaşdırırsınızsa, bu mərhələyə bu zaman başlamaq olar.
4. Əməliyyatdan sonra yaranın içərisində yığılan artıq mayeni (qan, su və s.) boşaltmaq üçün drenaj adlanan bir neçə boru yerləşdirilir. Bunlar bir neçə gün ərzində çıxarılır.
5. Nəhayət, kəsik tikilir və sarğı ilə yaxşıca örtülür.
Bu əməliyyat adətən iki-üç saat çəkir, lakin eyni zamanda döş rekonstruksiyası da aparılırsa, daha uzun çəkə bilər.
Əməliyyatdan sonra nə baş verir? Sağalma nə qədər çəkir?
Əməliyyatdan sonra təxminən bir gün xəstəxanada qalmalısınız. Bu müddət sağlamlıq vəziyyətinizdən və rekonstruktiv əməliyyat keçirib-etməməyinizdən asılı olaraq dəyişə bilər.
Sağalma müddətinizdə tibb qrupu qollarınızda və çiyinlərinizdəki sərtliyi və dartılmanı azaltmağa kömək edəcək sadə məşqlər tövsiyə edəcək.Sizə öyrədiləcək. Bu məşqlər həmçinin çapıq toxumasının əmələ gəlməsini azaldacaq. Xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl sizə evdə yarana necə qulluq etmək və dərman qəbul etmək kimi hər şey izah ediləcək.
Bərpa müddəti:
- İlkin sağalma üçün adətən 3-4 həftə çəkir.
- Əgər döş bərpası əməliyyatı keçirmisinizsə, sağalması 8 həftəyə qədər çəkə bilər.
- Bütün normal fəaliyyətlərinizi, xüsusən də ağırlıq qaldırmaq kimi şeyləri bərpa etmək bir neçə ay çəkə bilər.
Bu əməliyyatın riskləri və ağırlaşmaları nələrdir?
Hər hansı bir əməliyyat kimi, bu əməliyyatın da müəyyən riskləri var.
- Qanama
- İnfeksiya
- Döş və məmə uclarında hissiyyatın itirilməsi
Bu fiziki risklərə əlavə olaraq, nəzərə alınmalı başqa bir vacib məqam da var: psixoloji təsir .
Əməliyyatdan sonra bədəninizə görə narahat və kədərli hiss edə bilərsiniz. Döşlərinizdən birini və ya hər ikisini itirmək emosional olaraq çətin ola bilər. Bu, çox normaldır. Bu hisslərlə təkbaşına mübarizə aparmayın. Bu barədə danışmağınıza və bununla barışmağınıza kömək edə biləcək bir psixiatr və ya məsləhətçi ilə danışmaq çox faydalı ola bilər.
Əməliyyatdan sonra nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Əməliyyatdan sonra evə qayıtdıqdan sonra aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz.
- Əgər qızdırma inkişaf edərsə.
- Əgər yara qanayırsa .
- Ağrı bir neçə həftədən sonra azalmazsa və ya daha da pisləşərsə.
- Yaranın ətrafında qızartı və şişkinlik varsa.
- Kəsik ətrafında istilik hiss edirsinizsə.
Bunlar infeksiya əlamətləri ola bilər, buna görə də onları tez bir zamanda bildirmək çox vacibdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Profilaktik mastektomiya hər kəs üçün bir əməliyyat deyil. Yalnız döş xərçəngi inkişaf riski çox yüksək olanlar üçün edilir.
- Düzgün insanda aparılarsa, bu əməliyyat döş xərçəngi riskini 90-95% azalda bilər.
- Əməliyyatın aparılması üçün müxtəlif üsullar mövcuddur və mastektomiya ilə eyni vaxtda və ya sonra döşün yenidən qurulması da mümkündür.
- Həm fiziki, həm də zehni olaraq sağalmaq üçün vaxt lazımdır. Bədəninizdəki dəyişikliklərlə kədər və narahatlıq hiss etmək normaldır. Ruhi sağlamlıq mütəxəssisindən kömək almaqdan çəkinməyin.
- Bu, həyatınıza təsir edəcək çox böyük və şəxsi bir qərardır. Buna görə də, bu barədə həkiminizlə diqqətlə danışın, bütün müsbət və mənfi cəhətləri anlayın və sizin üçün doğru olan qərarı verin.











💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin