Körpənizin qarnı qırışıbmı? Bu, Qarağat Qarın Sindromudurmu? Gəlin buna diqqət yetirək.

Yeni doğulmuş körpənizə baxanda onun qarnındakı dərinin quru gavalı kimi qırışdığını görmüsünüzmü? Yoxsa qarnı qeyri-adi dərəcədə böyük görünür? İstənilən ana və ya atanın bunları görəndə qorxması normaldır. Lakin bu, Qara gavalı qarın sindromu adlanan nadir bir xəstəliyin əlaməti ola bilər. Narahat olmayın, hər şey haqqında aydın və sadə danışacağıq.

Qara gavalı sindromu nədir?

Sadə dillə desək, Qara gavalı sindromu doğuşdan (anadangəlmə) yaranan çox nadir bir xəstəlikdir. Adı bu uşaqların qarnındakı dərinin qırışlı görünməsi və qara gavalıya bənzəməsi faktından irəli gəlir. Buna üç əsas amil səbəb olur.

1. Zəif və ya yox qarın əzələləri: Körpənin qarın əzələləri tam inkişaf etməmişdir, bu da qarın dərisinin sallanmış və qırışmış görünməsinə səbəb olur.

2. Enməmiş xayalar: Oğlanlarda xayalar bədəndən xayalığa düşməli olduqları yerdən enməyib.

3. Sidik sistemi problemləri: Körpənin sidik sisteminin, yəni böyrəklərin və sidik kisəsinin əmələ gəlməsi ilə bağlı problemlər mövcuddur.

Bu üç əsas problemə əlavə olaraq, bu vəziyyət körpənin bədəninin digər hissələrinə də təsir göstərə bilər. Məsələn, ürək, ağciyərlər, bağırsaqlar və skelet sistemi təsirlənə bilər. Buna Triad Sindromu və ya İql-Barrett Sindromu da deyilir.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Bu, çox nadir bir vəziyyətdir. Təxminən 30.000-40.000 yeni doğulmuş körpədən birinə təsir göstərir. Xüsusilə diqqət çəkən məqam odur ki, bu vəziyyətin 95%-i oğlanlarda qeydə alınır .

Bu xəstəliyin əsas simptomları hansılardır?

Qara Qarağat Sindromunun 50-dən çox simptomu var. Lakin bu simptomlar körpədən körpəyə dəyişə bilər. Həkiminiz körpənizi müayinə edəcək və vəziyyəti təsdiqləmək üçün lazımi testləri aparacaq.

Gəlin tez-tez rast gəlinən bəzi əsas xüsusiyyətlərə nəzər salaq.

Niyə bu baş verir? Səbəb nədir?

Tədqiqatçılar hələlik bunun üçün bir səbəb tapa bilməyiblər, lakin bunun səbəb ola biləcəyini irəli sürən bir neçə nəzəriyyə var.

• Sidik kisəsi problemləri: Bəzi insanlar bu vəziyyətin körpənin ana bətnində böyüdüyü müddətdə sidik kisəsində inkişaf edən bir anomaliyadan qaynaqlandığına inanırlar. Sidik düzgün axmır və yığılır, bu da sidik kisəsinin, sidik axarlarının və böyrəklərin şişməsinə səbəb olur. Sidik kisəsi böyüdükcə qarın əzələlərinə təzyiq göstərir və onların atrofiyasına səbəb olur.
• Əzələ inkişafı problemi: Digərləri əsas səbəbin körpənin qarın əzələlərinin düzgün inkişaf etməməsi olduğuna inanırlar.
• Genetik Səbəblər: Bu vəziyyətin, qardaş və bacı-qardaşlarda müşahidə edildiyi kimi, genetik təsirə malik ola biləcəyinə inanılır. Qarağac Qarın Sindromu, həmçinin Trisomiya 18 (Edvards sindromu) və Daun sindromu (Trisomiya 21) kimi genetik xəstəlikləri olan uşaqlarda da müşahidə olunur.

Bu vəziyyətə görə hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Qara gavalı sindromunun bir çox yan təsiri və ağırlaşması var. Bu sindrom körpədən körpəyə dəyişir. Bunlar müşahidə edilə bilən əsas ağırlaşmalardır.

• Qəbizlik: Zəif mədə əzələləri səbəbindən nəcis ifrazında çətinlik.
• Sümük deformasiyaları: bud çıxığı, əllərin, barmaqların və ya ayaq barmaqlarının itməsi kimi şeylər.
• Sidik yolları xəstəlikləri: Sidik yolları infeksiyalarının (SYİ) tez-tez baş verməsi.
• Sonsuzluq və ya xərçəng: Xayaların aşağı salınmaması sonsuzluğa və ya gələcəkdə xərçəng riskinə səbəb ola bilər.
• Ağciyər inkişafının azalması: Ağciyərlərin düzgün inkişaf etməməsi (ağciyər hipoplaziyası).
• Xroniki böyrək çatışmazlığı: Bu, ən ağır komplikasiyadır.

Bu vəziyyəti necə diaqnoz etmək olar?

Əksər hallarda, bu vəziyyət hamiləlik dövründə apardığınız müayinə (dölün ultrasəs müayinəsi) zamanı erkən mərhələdə aşkar edilə bilər. Müayinə həkimə körpənin aşağıdakılarını görməyə imkan verir:

• Sümük və ya əzələ anomaliyaları
• Ürək problemləri
• Ağciyərlərin aşağı inkişafı
• Həzm sistemi problemləri
• Sidik kisəsi şişib.
• Böyrəklər böyüyür.

Körpə doğulduqdan sonra həkim sadəcə körpəyə baxaraq onun bu xəstəliyə yoluxduğundan şübhələnə bilər. Bu şübhəni təsdiqləmək üçün bir neçə test aparıla bilər, məsələn:

• Qan testləri
• Ultrasəs müayinəsi
• Rentgen
• KT müayinəsi
• MRT müayinəsi
• Sidik ifrazının sidiklə tənzimlənməsi (VCUG) - Bu, sidik kisəsinə xüsusi mayenin yeridilməsi və körpənin sidik ifrazı zamanı sidik sisteminin funksiyasını yoxlamaq üçün rentgen çəkilişinin aparılmasını əhatə edir.

Necə müalicə olunur?

Bunun müalicəsi uşaqdan uşağa dəyişir. Mütəxəssislər qrupu uşaq üçün ən uyğun müalicə planını hazırlamaq üçün birlikdə çalışacaq. Bu, uşağın yaşı, sağlamlıq vəziyyəti, vəziyyətin ağırlığı və valideynlərin istəkləri daxil olmaqla bir çox amilləri nəzərə alacaq.

• Yüngül hallar: Simptomları o qədər də ağır olmayan bəzi uşaqlar sidik yolu infeksiyalarının qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün yalnız antibiotiklərdən faydalana bilərlər.
• Cərrahiyyə: Lakin, bir çox uşaq qarın divarını, cinsiyyət orqanlarını, sidik kisəsini və sidik sisteminin digər hissələrini bərpa etmək üçün çoxsaylı əməliyyatlara ehtiyac duyacaq.

Bunlar həyata keçirilən əsas cərrahi əməliyyat növlərindən bəziləridir:

• Vesikostoma: Qarın boşluğundan sidik kisəsinə kiçik bir dəlik açılır və sidik ifrazının qarşısını alır.
• Orxiopeksiya: Xayalar cərrahi yolla aşağı endirilir və xayalığa yerləşdirilir.
• Sistoplastika:Sidik kisəsini tamamilə yenidən quran daha mürəkkəb bir əməliyyat.

Bəzi ağır hallarda uşağa böyrək nəqli də lazım ola bilər.

Bu uşaqların gələcəyi necə olacaq?

Bu uşaqların ömür uzunluğu xəstəliyin şiddətindən asılıdır. Təəssüf ki, bu xəstəliklə doğulan uşaqların 10%-25%-i ana bətnində ölür və ya həyatın ilk bir neçə həftəsində ağırlaşmalardan ölür.

Lakin, Prune Belly Sindromu olan uşaqların təxminən 40%-i normal böyrək funksiyasına malikdir və kifayət qədər normal bir həyat yaşaya bilir.

Digər 30%-i isə həyatlarının müəyyən bir mərhələsində böyrək nəqlinə ehtiyac duyacaq.

Həkimə müraciət etmək üçün ən yaxşı vaxtlar hansılardır?

Qara qarağat sindromlu uşaqlarda sidik yolu infeksiyaları (SYİ) riski yüksəkdir, buna görə də sidik yolu infeksiyasının hər hansı bir əlamətini görsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Bundan əlavə, uşağınızda sidik ifrazında başqa çətinliklər varsa və ya qeyri-adi simptomlar müşahidə olunursa, həkimə müraciət edin. Həmçinin , uşağınızı ildə ən azı bir dəfə tibbi müayinədən keçirmək çox vacibdir.

Bu xəstəliklə doğulan körpəyə qulluq etmək çətin ola bilər. Amma unutmayın ki, siz tək deyilsiniz. Bu xəstəlik haqqında məlumatlı bir həkim və mütəxəssis komandası ilə işləmək sizə və körpənizə lazımi güc və rəhbərlik verə bilər.