Səhər gözlərinizi açanda dözülməz ağrı hiss edirsinizmi? Gözünüzün içində bir şeyin olduğunu, sanki sizi dişlədiyini hiss edirsinizmi? İşığa baxmaq çətindir və göz yaşları sadəcə axır? Bunlar gözünüzün üst təbəqəsinə, yəni buynuz qişasına zərər verə bilər ki, bu da buynuz qişanın yuxarı hissəsinin soyulduğu bir vəziyyətdir . Biz buna Təkrarlanan Buynuz Qırxı Eroziyası (TKE) deyirik. Adı bir az mürəkkəb olsa da, bu, geniş yayılmış bir vəziyyətdir. Narahat olmayın, gəlin bu barədə çox sadə şəkildə ətraflı danışaq.
Təkrarlanan Buynuz Qırxma Eroziyası (RCE) nədir?
Sadə dillə desək, gözünüzün ön hissəsindəki şəffaf membran, avtomobilin ön şüşəsi kimi, buynuz qişası adlandırdığımız şeydir. Bu, gözün içindəki həssas hissələri xarici dünyadan qoruyan şeydir. Bu, gözlərimizin üzərinə qoyulan təhlükəsizlik şüşəsi kimidir. Bu buynuz qişa beş təbəqədən və ya təbəqədən ibarətdir. Təkrarlanan buynuz qişa eroziyası (RCE) halında, üst iki təbəqə təsirlənir.
Həmin iki mərtəbə bunlardır:
- Epitel: Bu, buynuz qişanın ən xarici təbəqəsidir. Onun bir çox sinir ucları var və bu da onu dərimizdən yüz minlərlə dəfə daha həssas edir. Hətta kiçik bir toz zərrəciyini belə hiss edə bilərik.
- Bouman membranı: Bu təbəqə əsasən kollagen adlanan bir zülaldan ibarətdir. Bunu bir yerdə qalan və bir-birinə yapışan bir jele kimi düşünün və bu, belə işləyir. Bouman membranı yuxarıdakı epitel təbəqəsini və aşağıdakı təbəqəni bir yerdə saxlayır və onların bir yerdə qalmasına kömək edir.
İndi, RCE-də epitelin özü və Bowman membranı düzgün şəkildə birləşdirilmir və bir-birinə bağlı olmur. Bu əlaqə zəifləyir. Daha sonra üst təbəqə, epitelin özü, qabıq kimi asanlıqla soyula bilər. Bu baş verdikdə, altındakı daha həssas təbəqələr çıxır. Bu, çox ağrılı bir təcrübədir, çünki epitel sinir ucları ilə doludur.
Bu RCE vəziyyəti nə qədər yaygındır?
RCE çox yaygın bir vəziyyətdir, lakin nə qədər insanın bu xəstəliyə tutulduğunu dəqiq demək çətindir. İngiltərənin London şəhərində aparılan bir araşdırma, bu xəstəliyin hər il həmin şəhər əhalisinin təxminən 1%-ni təsir etdiyini müəyyən etdi. Lakin bu rəqəm faktiki rəqəmdən aşağı ola bilər. Çünki hətta kiçik bir cızıq belə tibbi yardım tələb etməyə bilər. Buynuz qişamız çox tez sağalmaq üçün hazırlanmışdır. Beləliklə, kiçik cızıqlar dəqiqələr və ya saatlar ərzində sağala bilər.
RCE-nin simptomları hansılardır?
Əgər sizdə RCE varsa, simptomlarınız tez-tez səhər gözlərinizi ilk dəfə açanda özünü göstərir . Məsələn, gecə göz qapağınızla buynuz qişanın yuxarı təbəqəsi arasındakı əlaqə zəifləyə bilər. Səhər gözlərinizi açdığınız zaman zəifləmiş sahə buynuz qişanın yuxarı təbəqəsinin göz qapağından ayrılmasına səbəb ola bilər. Bu baş verərsə, aşağıdakı kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:
- Şiddətli ağrı:Ağrı, gözün içinə bir şey ilişib qalmış kimi, sanki bıçaqla vurulmuş kimi hiss oluna bilər.
- Gözlərin qızarması.
- Fotofobiya: Hətta az miqdarda işıq belə dözülməz ola bilər.
- Gözlərdən həddindən artıq yaş axması (Epifora).
- Gözün içərisində bir toz zərrəsi və ya bir şey ilişib qalmış kimi hiss olunur , amma əslində gözün içində heç nə görməyə bilərsiniz.
Niyə bu RCE vəziyyəti yaranır?
Bu, qabıqlanan divara düzgün təmizləmədən yeni boya çəkmək kimidir. Altındakı boya təbəqəsi təmiz olmadığı və qüsurları üzündən yeni boya düzgün yapışmayacaq. Sadəcə toxunsanız belə, yeni təbəqə qopub düşə bilər, elə deyilmi? Vəziyyət belədir. Buynuz qişanın alt təbəqələrində hər hansı bir zəiflik və ya zədələnmə varsa, üst təbəqə düzgün yapışmayacaq.
Əksər hallarda , RCE-nin əsas səbəbi əvvəllər göz zədələnməsidir . Bu, öz dırnağınızdan, kağızın küncündən və ya ağacdan düşmüş yarpaqdan, kiçik bir budaqdan yaranan sıxılma və ya zədələnmə ola bilər. Təsəvvür edin ki, bağda işləyirsiniz və kiçik bir budaq gözünüzə dəyir. O vaxtlar bu, böyük bir problem kimi görünməsə belə, bir neçə gün və ya hətta illər sonra səhər gözlərinizi açanda şiddətli ağrı ilə oyanmaq olar. Bu zədənin yeni olması vacib deyil. Bəzi insanlar illər əvvəl baş vermiş göz zədəsindən RCE ala bilərlər. Bu cür zədələrin səbəb olduğu RCE adətən yalnız bir gözə təsir edir.
RCE həmçinin müəyyən buynuz qişa xəstəlikləri və gözlərə təsir edən xroniki xəstəliklərdən də qaynaqlana bilər. Bunlar çox vaxt yalnız bir gözə təsir etsə də, bəzi insanlar hər iki gözdə simptomlar hiss edə bilərlər.
Buna nümunələr:
- Epitelial Zirzəmi Membran Distrofiyası (EBMD): Xəritə-nöqtə-barmaq izi distrofiyası da adlanır və bu, buynuz qişanın alt təbəqələrində zəiflikdir.
- Quru göz sindromu: Bu vəziyyət gözlərdə yaş ifrazının azalması ilə ortaya çıxır.
- 2-ci tip diabet.
- Göz qapaqlarının şişməsi və iltihabı (blefarit).
- Göz rozaseası: Bu, dəri xəstəliyi ilə əlaqəli bir göz problemidir.
RCE-nin mümkün fəsadları hansılardır?
RCE-nin yaratdığı ağırlaşmalar adətən həyati təhlükə yaratmır, lakin çox narahat və ciddi ola bilər.
Onlar bunlardır:
- Gələcəkdə RCE-nin təkrarlanma riski daha yüksəkdir: RCE baş verdikdən sonra buynuz qişanın yenidən zədələnmə ehtimalı yüksəkdir.
- Buynuz qişa dumanı: Buynuz qişa RCE tərəfindən dəfələrlə zədələndikdə, onun şəffaflığı azala bilər. Bu, gözə daxil olan işığın miqdarını azaldır və görmənizi çətinləşdirir.
- İnfeksiya riskinin artması:Buynuz qişanız qoruyucu bir baryerdir. Zədələndikdə, altındakı təbəqələr mikroblara məruz qalır. Bu, asanlıqla göz infeksiyalarına səbəb ola bilər. Bunlar bəzən ciddi ola bilər.
RCE statusunu necə müəyyən etmək olar?
RCE adətən diaqnoz qoymaq asandır. Oftalmoloq və ya optometrist sizdən simptomlarınız, tibbi tarixçəniz və əvvəlki göz zədələnmələriniz barədə soruşaraq şübhələnə bilər.
Daha sonra bunu təsdiqləmək üçün bəzi testlər aparılır. Bu testləri etməzdən əvvəl ağrını azaltmaq üçün sizə keyləşdirici dərman verilə bilər.
Edilə bilən testlər bunlardır:
- Yarıq lampa müayinəsi: Bu müayinədə həkiminiz gözünüzü xüsusi mikroskop (yarıq lampa) ilə müayinə edir. Bu müayinə zamanı gözünüzə flüoresen adlı mavi boya (ya göz damcısı, ya da xüsusi zolaq şəklində) çəkilir. Bu, buynuz qişadakı hər hansı bir cızıq görməyə imkan verir.
- Yapışma testi: Bu test cərrahi süngərlə buynuz qişanın səthinə yumşaq bir şəkildə toxunmağı əhatə edir. Əgər sizdə RCE varsa, buynuz qişanın üst təbəqəsi süngərlə birlikdə hərəkət edəcək və bir-birinə düzgün yapışmayacaq. Bu test digər testlərdə cızıq aşkar şəkildə göstərilmədikdə faydalıdır.
RCE necə müalicə olunur?
Həkimlər RCE-ni mərhələli şəkildə müalicə edirlər. Adətən onlar sadə tibbi müalicələrlə başlayır və yalnız kömək etmədikdə daha mürəkkəb cərrahi müalicələrə keçirlər. Lakin, RCE ağır olarsa, birbaşa daha mürəkkəb müalicələrə keçə bilərlər.
Tibbi idarəetmə
Əsas məqsəd gözünüzün öz-özünə sağalması üçün rahat bir mühit yaratmaqdır. Bir çox müalicə üsulu müstəqil şəkildə həyata keçirilir. Həkiminiz sizə nə etməli olduğunuz barədə konkret təlimatlar verəcək.
Bəzi müalicələr günlərlə və ya həftələrlə davam edə bilər. RCE-nin şiddətindən asılı olaraq, bəziləri aylarla davam edə bilər.
Tibbi idarəetmə aşağıdakılardan birini və ya bir neçəsini əhatə edə bilər:
- Ağrının idarə olunması: RCE ağrılı bir vəziyyətdir. Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) kimi ağrıkəsicilər ağrını azaltmağa kömək edə bilər. Həmçinin, xüsusi məlhəmlər və sarğı kontakt linzaları ağrını azaltmağa kömək edə bilər.
- Göz yağlanması: Gözlərə süni göz yaşı, duzlu məhlul damcıları, gellər və ya məlhəmlər verilə bilər. Həkimlər bunları gecə yatmazdan əvvəl tətbiq etməyi məsləhət görürlər. Bu, səhər gözlərinizi açanda RCE-nin başlamasının və ya pisləşməsinin qarşısını almaq üçün edilir.
- Hipertonik salin məhlulu:Bu maye gözün səthindən mayenin udulmasını artırır. Bu, epitelin alt təbəqələrə daha yaxşı yapışmasına kömək edir. Həkimlər bunu gündüz, gecə çəkdiyiniz məlhəmlə birlikdə istifadə etməyi məsləhət görürlər.
- Antibiotik damcıları və ya məlhəm: Bunlar RCE-yə səbəb olan hər hansı bir göz infeksiyasının müalicəsinə kömək etmək və ya göz sağalana qədər infeksiyaların baş verməsinin qarşısını almaq üçün verilir.
- Kontakt linzaların yamaqlanması və ya sarğılanması: Hər ikisi göz sağalana qədər əlavə qoruma təbəqəsi təmin edir. Sarğı linzası, kontakt linza kimi, gözə qoyulan sarğıdır. Gözün özünü sağaltmasına kömək edir.
- Sikloplegiya: Gözlərinizi idarə edən əzələlər gözlərinizin formasını bir qədər dəyişdirir. Bu, müxtəlif məsafələrdəki əşyaları aydın görməyə imkan verir. Sikloplegiya təsirlənmiş gözdəki əzələləri müvəqqəti olaraq sıradan çıxarır. Bu, gözün eyni formada qalmasına imkan verir və bu da onun sağalmasını asanlaşdırır.
- Serum damcıları: Bu xüsusi damcılar immun zülalları və gözün sağalmasına kömək edən digər maddələr ehtiva edir. Onlar autoloji ola bilər, yəni öz qanınızdan və ya bağışlanan qandan hazırlana bilər.
- Xüsusi dərmanlar: Bunlar kornea sağalmasına mane olan zülalları bloklayan dərmanlar, məsələn , kortikosteroidlər və ya doksisiklin və ya sağalmanı stimullaşdıran böyümə faktorları ehtiva edən dərmanlar ola bilər.
Cərrahi müalicələr
Cərrahi müalicələr epitelin zədələnmiş hissələrinin çıxarılması və onun vahid, çapıqsız şəkildə geri böyüməsinə imkan verilməsini əhatə edir. Bu əməliyyatlar adətən topikal anesteziya altında aparılır, buna görə də ağrı olmur.
Bu müalicələrdən sonra belə, həkiminiz yuxarıda qeyd edildiyi kimi dərmanlar təyin edə bilər. Epitel adətən bir neçə gün ərzində yenidən böyüyür. Lakin, epitelin alt təbəqələrə düzgün yapışması üçün həftələr və ya aylarla davam edən tibbi müalicə tələb oluna bilər.
Cərrahi müalicələr aşağıdakılardan birini və ya bir neçəsini əhatə edə bilər:
- Debridman: Bu, zədələnmiş epitel toxumasının xüsusi alətlərlə çıxarılmasını əhatə edir.
- Brilyant cilalama: Həkim, buynuz qişanın təsirlənmiş bölgəsindən epitel toxumasını qaşımaq üçün xüsusi bir alətdən istifadə edir və bütün sahənin bərabər şəkildə böyüməsinə imkan verir.
- Stromal ponksiyonlar: Həkim, Bowman membranının altında yerləşən göz təbəqəsi olan stromada kiçik dəliklər açmaq üçün çox kiçik iynə və ya lazerdən istifadə edir. Bu dəliklər düzgün yerlərə yerləşdirildikdə, göz həmin dəliklərdən özünü sağaldır. Bu, yuxarı təbəqələr arasındakı əlaqəni gücləndirir.
- Amniotik membranın yerləşdirilməsi: Bu, sarğı linzası kimi işləyir, lakin plasentadan götürülmüş toxumadan istifadə edir. Plasenta qeysəriyyə əməliyyatı ilə çıxarılır və daha sonra ciddi sterilizasiya prosesinə məruz qalır. Həkim onu birbaşa gözün təsirlənmiş nahiyəsinin üzərinə yerləşdirir. Plasenta toxuması gözü qoruyur və buynuz qişanın xarici təbəqələrinin geri böyüməsinə kömək edir.
Müalicənin ağırlaşmaları/yan təsirləri
Müalicənin ağırlaşmaları və yan təsirləri aldığınız müalicədən asılı olaraq çox dəyişir. Həkiminiz sizə hansı yan təsirlərlə qarşılaşa biləcəyinizi və onları azaltmaq və ya qarşısını almaq üçün nə edə biləcəyinizi ən yaxşı şəkildə deyə bilər.
Müalicədən sonra nə qədər tez özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm?
Müalicədən sonra sağalma müddəti bir neçə amildən asılıdır. Buynuz qişanın epitel təbəqəsi kifayət qədər tez bir zamanda yenidən böyüyə və sağala bilər. Lakin, altındakı təbəqələrin tam sağalması və bir-birinə düzgün şəkildə bağlanması həftələr və ya aylar çəkə bilər. Həkiminiz sizə sağalmanız üçün nə qədər vaxt lazım olduğunu və simptomlarınızda, görmə qabiliyyətinizdə və ya gözlərinizin hissində nə vaxt dəyişiklik gözləyə biləcəyinizi deyə bilər.
RCE varsa, nə gözləməliyəm?
Əgər sizdə RCE varsa, əsas simptom ağrıdır . Digər simptomlar çox yaygındır, narahatdır və gündəlik fəaliyyətlərə mane olur. Lakin kiçik cızıqlar adətən tez sağalır. Əksər insanlar cızıqları orta və ya ağır olduqda tibbi yardım alırlar.
Qarşılaşacağınız əsas problem bunların təkrarlana bilməsidir . Əgər bu baş verərsə, görmə qabiliyyətinizə təsir edən ağırlaşmaların olma ehtimalı yüksəkdir.
Buna görə də, xüsusən də səhər gözlərinizi ilk dəfə açdığınız zaman RCE simptomlarını hiss etsəniz, göz mütəxəssisinə müraciət etmək ən yaxşısıdır. Təcili müalicə RCE-nin yaratdığı ziyanı məhdudlaşdıra və gələcəkdə təkrarlanma riskini azalda bilər.
RCE nə qədər davam edə bilər?
Buynuz qişanın özünü sağaltmaq üçün inanılmaz bir qabiliyyəti var. Kiçik zədələnmə bir neçə saat ərzində, daha ağır zədələnmə isə bir neçə gün çəkə bilər.
Amma unutmayın ki, RCE yalnız gözləriniz düzgün sağalmadıqda baş verir. Əgər bu baş verərsə, həftələr və ya aylar ərzində həkiminizin təyin etdiyi göz dərmanlarınızı və ya digər müalicələri istifadə etməyə davam etməlisiniz. Bu, yorucu və darıxdırıcı bir iş kimi görünə bilər, amma gözlərinizin düzgün sağalmasını təmin etməyin və gələcəkdə RCE-nin baş verməsinin qarşısını almağın ən yaxşı yoludur.
RCE statusu ilə bağlı proqnozlar necədir?
RCE ağrılı, narahat və bəzən ciddi olsa da, həyati təhlükə yaratmır. Bəzən yenidən baş verir, lakin residivlər müalicə edilə bilər. Xoşbəxtlikdən, görmə qabiliyyətinizə uzunmüddətli və ya daimi təsir edən ağırlaşmalar nadirdir.
RCE-nin qarşısını almaq və ya riski azaltmaq olarmı?
RCE-lər gözlənilmədən baş verə bilər. Onların tamamilə qarşısını almaq mümkün deyil, amma onların baş vermə ehtimalını azaltmaq üçün edə biləcəyiniz şeylər var.
RCE-nin qarşısını almaq üçün nə etmək olar?Ən vacibi göz zədələrinin qarşısını almaqdır. Gözləriniz zədələnmə riski altında olduqda eynək, üz qoruyucusu və ya təhlükəsizlik eynəyi taxın. Bu, xüsusilə alətlərlə işləyərkən və ya gözlərinizə əşyalar düşmə riski olan bir mühitdə olarkən vacibdir.
Yatmazdan əvvəl gözlərinizə süni göz yaşı, gel və ya məlhəm çəkmək çox faydalı ola bilər, xüsusən də səhər gözləriniz ağrıyırsa. Buynuz qişanın və göz qapağının səthini nəm saxlamaq, cırılmaya səbəb olan yapışmaların qarşısını almağa kömək edir.
Özümə necə qulluq edim?
Əgər sizdə RCE olduğunu düşünürsünüzsə, müalicəni erkən mərhələdə axtarmaq ən yaxşısıdır . Bu, simptomlarınızı idarə etməyə və gələcək problemlərin riskini azaltmağa kömək edəcək.
Əgər sizdə RCE varsa, həkiminiz onu necə idarə edəcəyiniz barədə sizə məlumat verəcək. Onların təlimatlarına dəqiq əməl etmək çox vacibdir. Təlimatlara dəqiq əməl etsəniz və dərmanı və ya müalicəni təyin olunduğu kimi qəbul etsəniz, ağırlaşmalar olmadan sağalma ehtimalınız daha yüksəkdir.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm və ya tibbi məsləhət almalıyam?
Əgər sizdə RCE varsa, həkiminizin tövsiyəsi ilə təkrar müayinələrə getməlisiniz. Bu, onlara buynuz qişanın necə sağaldığını izləməyə və lazım gələrsə müalicənizi tənzimləməyə imkan verəcək. Əgər simptomlarınızda, görmə qabiliyyətinizdə və ya müalicənizin effektivliyində hər hansı bir dəyişiklik hiss etsəniz, onlarla danışmalı və ya onları ziyarət etməlisiniz.
Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?
RCE adətən təcili vəziyyət deyil, lakin ağrılı ola bilər və gündəlik fəaliyyətlərinizə son dərəcə mənfi təsir göstərə bilər. Əgər sizdə RCE simptomları varsa, məsləhət almaq üçün ailə həkiminizə zəng etməyiniz yaxşı olar. Təcili yardım klinikasına da gedə bilərsiniz.
RCE adətən təcili vəziyyət olmasa da, buynuz qişada kəsiklər və cırıqlar kimi daha ciddi göz zədələnmələri ilə oxşarlıqlara malikdir.
Şübhəniz varsa, gecikmədən təcili yardım alın. Bunu etmək müalicədə, sağalmada və görmə qabiliyyətinizin qorunmasında böyük fərq yarada bilər.
Göz ağrısı ilə yanaşı aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri varsa, həkimə müraciət etməlisiniz:
- Gözünüzə dəyən zədə, məsələn, kəsik, qançırlar, yırtıqlar və ya deşilmiş yaralar.
- Görmənin qəfil itirilməsi (hətta müvəqqəti olsa belə və ya yalnız görmənin bir hissəsinə təsir etsə belə).
- Gözlərin izah edə bilməyəcəyin bir şəkildə yanır və ya qırmızıdır.
- Ürəkbulanma və qusma.
- Baş ağrısı .
- Hərarət.
- Gözünüzə bir şey ilişib qalmış kimi hiss etmək (hissə səbəb ola biləcək bir şeyi görüb-görməməyinizdən asılı olmayaraq).
Nəhayət, bir az...
Gözlərimiz düzgün işləyərkən, onlardan nə qədər istifadə etdiyimizi belə düşünmürük, elə deyilmi? Amma gözlərimiz ağrıyanda və səbəbini bilmədikdə, bu, çox qorxulu ola bilər. RCE ciddi və ağrılı bir vəziyyətdir, lakin bunun üçün yaxşı müalicə üsulları mövcuddur.
Əgər sizdə RCE simptomları varsa, xüsusən də onlar yenidirsə, həkim və ya oftalmoloqla danışın. Diaqnoz nə qədər tez qoyulub müalicəyə başlasanız, tez sağalmaq və gələcəkdə xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq şansınız bir o qədər yüksək olar.
Göz zədələri, Buynuz qişa zədələri, Göz ağrısı, Göz qızarması, Təkrarlanan buynuz qişa eroziyası, Buynuz qişa, Göz ağrısı











💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin