Gəlin prostat xərçəngi üçün prostat krioterapiyası haqqında məlumat əldə edək.

Həkim sizə və ya tanıdığınız birinin prostat xərçəngi olduğunu deyibmi? Belə bir şey eşidəndə bir az qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. Sonra həkim cərrahiyyə və ya şüa terapiyası haqqında danışanda bu qorxu daha da arta bilər. Bəs bilirdinizmi ki, bu üsullara əlavə olaraq, xərçəng hüceyrələrini həddindən artıq soyuğa məruz qoyaraq, daha doğrusu, "soyuducu" üsulla məhv edən xüsusi, daha az invaziv bir müalicə də var? Bu gün bir çox insanın bilmədiyi, lakin çox vacib olan bir müalicə, yəni "Prostat Krioterapiyası" haqqında danışacağıq.

Sadə dillə desək, Prostat Krioterapiyası nədir?

Prostat Krioterapiyası prostat xərçəngi hüceyrələrini məhv etmək üçün istifadə edilən bir müalicədir. Xərçəng hüceyrələrini dondurub öldürmək üçün həddindən artıq soyuqdan istifadə olunur. Bunu suyun donması kimi düşünün, bu halda xərçəng hüceyrələrinin içindəki maye donur, hüceyrə divarları partlayır və hüceyrələr ölür. Bu üsul çox incə və hədəfə yönəlmişdir.

Bunun digər adları "(Prostat Krioablasiya)" və "(Kriocərrahiyyə)"-dir. Mütəxəssislər (adətən uroloqlar) bu müalicəni bütün prostat vəzinizdə və ya yalnız xərçəngin olduğu hissədə həyata keçirə bilərlər. Bu üsul tez-tez xərçəng şüa müalicəsindən sonra yenidən ortaya çıxdıqda istifadə olunur. Lakin bəzi insanlar üçün bu, əsas müalicə kimi də istifadə edilə bilər.

Bu müalicə kimlər üçün uyğundur?

Bu müalicə adətən prostat vəzinin xaricinə yayılmayan, yavaş böyüyən və gələcəkdə yayılma riski az olan prostat xərçəngi üçün istifadə olunur. Aşağıdakı şərtlərdən biri və ya bir neçəsi sizə aiddirsə, bu müalicə sizin üçün uyğun ola bilər:

• Əgər şəxsən ciddi əməliyyat keçirmək və ya radiasiya müalicəsi almaq istəmirsinizsə .
• Əgər həkiminiz bədəninizdəki digər tibbi vəziyyətlərə görə cərrahiyyə və şüa terapiyasının sizin üçün uyğun olmadığını tövsiyə edirsə .
• Əgər xərçəng əvvəlki şüa müalicəsinə baxmayaraq yenidən ortaya çıxıbsa (təkrarlanan xərçəng).
• Xərçəngin yaratdığı ağrı və ya digər simptomları nəzarətdə saxlamaq lazımdırsa.

Bu müalicə necə işləyir? Möhtəşəmdir!

Əslində, onun işləmə tərzi çox sadə və elmidir. Prostat Krioterapiyası müalicəsində xərçəng hüceyrələri -40 dərəcə Selsi (-40°C) kimi son dərəcə aşağı temperaturlara məruz qoyularaq məhv edilir. Bu məqsədlə "Arqon qazı" adlanan xüsusi bir qaz istifadə olunur.

Addım-addım nə baş verir:

1. Xüsusi zondların yerləşdirilməsi: Həkim çox nazik zondları ("krioproblar" adlanır) birbaşa xərçəngin olduğu yerə yeridir. Bu zondlar sadəcə yeridilmir. Xərçəngin harada olduğunu dəqiq görmək və zondları dəqiq yerləşdirmək üçün "transrektal ultrasəs" kimi bir skanlama texnikasından istifadə edirlər.

2. Buz topu yaratmaq: Daha sonra iynədən arqon qazı keçirilir. Bu qaz iynə ətrafındakı xərçəng hüceyrələrinin sürətlə donmasına, yəni bərkiməsinə səbəb olur. Bir neçə dəqiqə ərzində xərçəngin ətrafında "buz topu" əmələ gəlir. Həkim bunu onu müayinədə müşahidə etməklə edir.

3. Təkrar Qızdırma: Buz topu əmələ gəldikdən sonra xərçəng hüceyrələri daha da zəifləyir və əriməyə icazə verilir. Bunun üçün "(Helium qazı)" adlı bir qaz istifadə olunur. Bu qaz buz topunu əridir.

4. Prosesi təkrarlayın: İlk donma-ərimə dövrü xərçəng hüceyrələrini zəiflədir. Daha sonra hüceyrələri tamamilə məhv etmək üçün donma-ərimə dövrü ən azı bir dəfə təkrarlanır.

Bu proses xərçəng hüceyrələrinin müqavimət göstərə bilməməsinə və tamamilə ölməsinə səbəb olur.

Müalicədən əvvəl necə hazırlaşırsınız?

Hər hansı bir tibbi prosedurda olduğu kimi, buna da əvvəlcədən hazırlaşmalısınız. Həkiminiz sizə lazım olan bütün təlimatları verəcək. Bu təlimatlara dəqiq əməl etmək müalicədən sonra yarana biləcək hər hansı bir ağırlaşmanı minimuma endirməkdə böyük rol oynayacaq. Adətən sizdən etməli olduğunuz bəzi şeylər bunlardır:

• Müalicədən təxminən 8 saat əvvəl (oruc tutmaq) heç nə yeməyin və içməyin .
• Yoğun bağırsağınızı təmizləmək üçün işlədici qəbul etməyiniz istənə bilər.
• Anesteziya səbəbindən maşın sürə bilməyəcəyiniz üçün müalicədən sonra sizi evə aparacaq birini əvvəlcədən təyin edin .
• Ən əsası: Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (həkim tərəfindən təyin olunmuş, reseptsiz satılan ağrıkəsicilər, vitaminlər, Ayurveda və ya bitki mənşəli dərmanlar) barədə həkiminizə məlumat verin. Bəzi dərmanların, xüsusən də qan laxtalanmasının qarşısını alan dərmanların müalicədən bir neçə gün əvvəl dayandırılması lazım gələ bilər.

Müalicə zamanı nə baş verir?

Müalicə günündə hər şey ağrı hiss etməmək üçün lazım olan hər şeyi etməklə başlayır.

1. Anesteziya:Əvvəlcə sizə anesteziya veriləcək. Bu, sizi tamamilə yuxuya verən ümumi anesteziya və ya yalnız belin altındakı nahiyəni keyləşdirən lokal anesteziya ola bilər.

2. Kateterin yerləşdirilməsi: Daha sonra sidik kanalınıza çox nazik bir boru (kateter) daxil edilir. Bu, iki səbəbdən edilir. Biri, müalicə zamanı sidik kanalını soyuqdan qorumaq üçün boruya isti duzlu məhlul daxil etməkdir. Digəri isə müalicə zamanı və sonrasında sidik axınının sərbəst qalmasına kömək etməkdir.

3. Krioprobların yeridilməsi: Daha sonra həkim ultrasəs və ya MRT müayinəsinə baxarkən əvvəllər qeyd olunan nazik zondları prostat xərçəngi nahiyələrinə çox dəqiq şəkildə yeridir.

4. Dondurma və ərimə: Daha sonra, "(Arqon)" və "(Helium)" qazlarından istifadə edərək, xərçəng hüceyrələri bir neçə dəfə dondurma və ərimə dövrünə məruz qalır.

Bütün prosedur adətən təxminən 45 dəqiqə çəkir. Bununla belə, hazırlıq vaxtı və müalicədən sonrakı müşahidə də daxil olmaqla, xəstəxanada iki-üç saat qalmalısınız. Əksər hallarda bu, xəstəxanada qalmadan evə getməyə imkan verən ambulator prosedurdur.

Müalicədən sonra nə baş verir?

Müalicə başa çatdıqdan sonra tibb işçiləri sağalana qədər sizi izləyəcəklər. Bundan sonra evə gedə bilərsiniz. Yalnız xüsusi hallarda, bir gecə xəstəxanada qalmağınız tələb oluna bilər.

Bir və ya iki həftə ərzində sidik kanalınızda kateter saxlamalısınız . Çıxarılana qədər ona necə qulluq edəcəyiniz barədə sizə məlumat veriləcək. Həkiminiz infeksiyanın qarşısını almaq üçün sizə antibiotiklər də verə bilər.

Prostat Krioterapiyasının faydaları nələrdir?

Bu müalicə metodunun bir sıra əhəmiyyətli üstünlükləri var, buna görə də bəzi hallarda yaxşı bir seçimdir.

Hər hansı bir yan təsir və ya ağırlaşma varmı?

Hər hansı bir tibbi müalicədə olduğu kimi, yan təsirlər və ağırlaşmalar riski var, lakin bunlardan əvvəlcədən xəbərdar olmaq vacibdir.

Ən çox görülən yan təsirlər

Bu müalicənin ən çox bildirilən iki yan təsiri var.

1. Erektil Disfunksiya: Bu, cinsi əlaqə üçün zəruri olan ereksiyaya nail olmaqda və ya onu saxlamaqda çətinlik çəkmək deməkdir.

2. Sidik ifrazını idarə etməkdə çətinlik (Sidik qaçaqlığı): Bu, öskürək, asqırma və ya gülmə zamanı qeyri-iradi sidik ifrazı deməkdir.

Amma sizə verə biləcəyim ən yaxşı xəbər budur.Xoş xəbər budur ki, əksər insanlarda bu yan təsirlər zamanla aradan qalxır. Müalicədən 12-18 ay sonra bu vəziyyətlərdə əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşma müşahidə edə bilərsiniz.

Digər yan təsirlər

Bundan əlavə, müvəqqəti olaraq aşağıdakılarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Xayalıqda şişkinlik
• Sidik ifraz edərkən ağrı və ya yanma
• Çanaq və ya düz bağırsaqda ağrı
• Sidikdə bir az qan
• Tez-tez və ya tez-tez sidiyə getmək ehtiyacı

Mümkün ağırlaşmalar

Bunlar çox nadirdir, lakin potensial olaraq ciddi ağırlaşmalardır.

• Prostat vəzinin ətrafındakı toxumaların, məsələn, rektum və ya sidik kisəsinin zədələnməsi.
• Sidik kanalı və anus arasında anormal bir açılış (fistula).

Həkiminiz bu riskləri sizə ətraflı izah edəcək.

Sağalma nə qədər çəkir? Müalicə nə dərəcədə uğurludur?

Sağalma müddəti insandan insana dəyişə bilər. Lakin orta hesabla insanların əksəriyyəti təxminən bir həftə ərzində sağala bilər. Kateteriniz bir və ya iki həftə ərzində çıxarılacaq. Normal fəaliyyətinizə nə vaxt davam etməyin ən yaxşı olduğunu həkiminizdən soruşmaq ən yaxşısıdır.

İndi isə bunun uğuruna nəzər salaq. Həkimlər bu müalicənin uğurunu bir neçə amilə baxaraq ölçürlər:

• Qan testinin "Prostata Spesifik Antigen (PSA)" göstəricisinin yenidən yüksəlməsi üçün lazım olan vaxt.
• Xərçəng şişinin yenidən böyüməsi üçün lazım olan vaxt.
• Başqa bir müalicə metoduna keçmək üçün lazım olan vaxt.

Bu faktlar əsasında aparılan tədqiqatlar göstərir ki, prostat krioterapiyası müalicəsi üç ildən sonra müalicə alanların 76%-dən 90%-ə qədərində uğurlu nəticələr vermişdir.

Müalicədən sonra özünüzə necə qulluq etməlisiniz? Həkimə nə vaxt müraciət etməlisiniz?

Müalicədən sonra sizin tərəfinizdən bəzi şeylər edilməlidir.

• Kateterinizə necə qulluq edəcəyinizi dəqiq bilin.
• Həkim tərəfindən təyin olunmuş dərmanı düzgün vaxtda və düzgün şəkildə qəbul edin.
• Ağırlıq qaldırmaq kimi şeyləri edə bilmək üçün nə qədər vaxt lazım olacağını həkiminizdən soruşun.

Aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri baş verərsə, dərhal həkiminizə məlumat verin:

• Hərarət .
• Qanlı, bulanıq və ya kəskin qoxulu sidik (bunlar infeksiya əlamətləri ola bilər).
• Dözülməz ağrı .

Prostat Krioterapiyası həkimin alətlər qutusundakı dəyərli bir vasitədir. Digər müalicələr sizin üçün uyğun deyilsə, bu, ən yaxşı seçim ola bilər. Hətta həkiminiz əvvəlcə bunu tövsiyə edə bilər. Buna görə də, bu müalicənin müsbət və mənfi cəhətlərini, risklərini və faydalarını tərəddüd etmədən həkiminizlə müzakirə edin və sizin üçün doğru olan qərarı verin.