Gəlin döş qəfəsi cərrahiyyəsi haqqında daha çox məlumat əldə edək.

"Sinə əməliyyatı" və ya "əməliyyat" sözünü eşidəndə bir çox insan bir az qorxur. Bu, çox normaldır. Çünki sinəmizin içərisində ürək və ağciyərlər kimi həyat üçün vacib olan orqanlar var. Buna görə də, belə bir yerdə "əməliyyat" sözünü eşidəndə bir az əsəbiləşmək qeyri-adi deyil. Amma narahat olmayın, bu gün hər şey haqqında çox sadə, başa düşəcəyiniz şəkildə danışacağıq.

Torakal cərrahiyyə nədir?

Sadə dillə desək, sinənizdə (döş qəfəsində) edilən istənilən əməliyyat bu kateqoriyaya aiddir. Sinə dedikdə dərhal ürək ağla gəlir, lakin bu əməliyyatlar yalnız ürəklə məhdudlaşmır. Bundan əlavə, bir çox digər orqanla əlaqəli əməliyyatlar da bu kateqoriyaya aiddir.

Təsəvvür edin, bu kimi orqan problemləri üçün edilən əməliyyatlar:

• Ağciyərlər: Ağciyərlərdə şişlər, xərçəng və ya digər infeksiyalar üçün cərrahiyyə.
• Özofagus: Yediyimiz qidanı mədəyə daşıyan boru.
• Traxeya: Nəfəs aldığımız əsas boru.
• Diafraqma: Sinə və qarın boşluğunu ayıran böyük əzələ.
• Sinə divarı: Buraya qabırğalar, ortadakı döş sümüyü və ətrafındakı əzələlər daxildir.
• Mediastinum: Bu, ağciyərlər arasındakı boşluqdur. Ürək və əsas qan damarları kimi şeyləri ehtiva edir.

İndi yəqin ki, bunun nə qədər geniş olduğunu başa düşürsünüz.

Cərrahiyyənin iki üsulu var.

Həkimlər bu əməliyyatları iki əsas üsulla həyata keçirirlər. Bu, tibbi vəziyyətiniz və əməliyyatın təbiəti kimi amillərdən asılıdır.

1. Açıq Cərrahiyyə: Bu, nisbətən böyük bir kəsik edilməsini və döş qəfəsinin açılmasını əhatə edir. Bu üsul bəzi mürəkkəb əməliyyatlar üçün tələb olunur.

2. Minimal İnvaziv Cərrahiyyə: Bu, hazırda ən qabaqcıl metoddur. Böyük bir kəsik əvəzinə, yalnız bir neçə çox kiçik kəsik edilir. Bir kəsikdən sinəyə kiçik bir kamera daxil edilir. Daha sonra digər kəsiklərdən nazik, uzun alətlər daxil edilir və həkim kameradan görüntüləri izləyərkən əməliyyatı həyata keçirir. Bu üsul sinədə edildikdə "VATS əməliyyatı", qarın nahiyəsində edildikdə isə "laparoskopik əməliyyat" adlanır. Bəzən bu alətlər və kamera robota qoşulur və həkim robotu idarə edir və əməliyyatı həyata keçirir.

Bu əməliyyatlarla hansı xəstəliklər müalicə olunur?

Bu əməliyyatlar sinə və yuxarı qarın nahiyəsində baş verən bir çox xəstəliyin müalicəsində istifadə olunur. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq.

Ən çox hansı əməliyyatlar aparılır? Bunlar ciddidirmi?

Şri-Lankada, eləcə də dünyada ən çox həyata keçirilən iki sinə əməliyyatı var.

1. Koronar Arter Bypass Qreftinqi (KABQ): Bu, hamımızın bildiyi "bypass"dır. Dünyada ən çox tətbiq olunan ürək əməliyyatıdır.

2. Lobektomiya: Bu, ağciyərin bir hissəsinin (lobunun) çıxarılması üçün edilən əməliyyatdır. Bu, tez-tez ağciyər xərçəngi kimi xəstəliklər üçün edilir.

İndi soruşa bilərsiniz ki, bu əməliyyatlar ciddidirmi? Bəli, doğrudan da, döş qəfəsi əməliyyatlarının əksəriyyəti ciddi və mürəkkəb əməliyyatlardır. Bunun səbəbi, əvvəllər müzakirə etdiyimiz kimi, ürək və ağciyərlərin bədənimizin fəaliyyəti üçün vacib orqanlar olmasıdır.

Əməliyyatdan əvvəl nə baş verir? Necə hazırlaşırıq?

Əməliyyatdan əvvəl bədəninizin əməliyyata nə dərəcədə dözümlü olduğunu görmək üçün hərtərəfli müayinədən keçdiyiniz bir müddət var.

• Ümumi testlər: Qan və sidik analizləri kimi testlər hər kəs üçün edilir.
• Ürəklə əlaqəli əməliyyatlar üçün: ürəyin fəaliyyətini yoxlamaq üçün EKQ, Exo testləri və angioqramma aparıla bilər.
• Ağciyər əməliyyatı üçün: Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi, kompüter tomoqrafiyası və s. aparılacaq. Ağciyərlərinizin nə dərəcədə yaxşı işlədiyini görmək üçün sizə həmçinin "Ağciyər funksiyası testləri" adlanan xüsusi testlər veriləcək. Bəzən müayinə üçün ağciyərlərinizdən kiçik bir toxuma parçası götürülməli ola bilər ("Biopsiya").

Cərrah bütün bu testlərin nəticələrinə əsasən əməliyyatınızı planlaşdırır.

Öz tərəfinizdən hazırlamağınız lazım olanlar:

Bu, çox vacib bir hissədir. Düzgün hazırlığınız əməliyyatın uğuruna böyük təsir göstərəcək.

• Qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar (həm həkim tərəfindən təyin edilən, həm də aptekdən alınan, hətta ağrıkəsicilər və vitaminlər) barədə həkiminizə məlumat verin.
• Həkiminiz əməliyyatdan bir neçə gün əvvəl müəyyən dərmanların (xüsusən də qan durulaşdırıcıların) qəbulunu dayandırmağınızı istəyə bilər. Həkiminizin məsləhəti olmadan heç vaxt heç bir dərman qəbul etməyi dayandırmayın.
• Bu çox vacibdir: Əgər siqaret çəkirsinizsə, ağciyər əməliyyatından ən azı bir ay əvvəl siqareti tərgitməlisiniz. Məlum olub ki, əməliyyatdan sonra bir ay siqaret çəkməsəniz, yara ilə əlaqəli ağırlaşmalar riskini yarıya qədər azalda bilərsiniz.
• Əməliyyatdan əvvəlki gecə və ya həkiminizin dediyi vaxt yemək və içməyi dayandırmalısınız .
• Sağalmanız üçün bir plan hazırlayın. Xəstəxanadan evə qayıdacaq birini və evə qayıtdıqdan sonra bir neçə gün sizə kömək edəcək birini əvvəlcədən təşkil edin. Yeməkləri əvvəlcədən hazırlayıb dondurucuda saxlamaq da əla fikirdir.

Əməliyyat zamanı nə baş verir?

Əməliyyat otağına aparıldıqdan sonra anestezioloq sizi tamamilə yuxuya vermək üçün kanül vasitəsilə dərman verəcək. Daha sonra nəfəs almağınıza kömək etmək üçün bir boru yerləşdiriləcək. Bəzi böyük ürək əməliyyatları zamanı "ürək-ağciyər maşını" adlanan bir cihaz əməliyyat zamanı ürəyinizin və ağciyərlərinizin funksiyasını öz üzərinə götürəcək.

Sonra cərrah:

1. Planlaşdırıldığı kimi, lazımi kəsiklər açıq və ya minimal invaziv üsulla aparılır. Döş qəfəsi döş sümüyü boyunca (sternotomiya) və ya iki qabırğa arasında (torakotomiya) kəsik etməklə açıla bilər.

2. Problemli orqan bərpa olunur, çıxarılır və ya yenisi köçürülür.

3. Qanama olub olmadığını diqqətlə yoxlayın.

4. Nəhayət, bütün kəsiklər tikilir və qapalı şəkildə tikilir.

Əməliyyatdan sonra nə gözləmək lazımdır?

Əməliyyatdan sonra reanimasiya şöbəsində (ICU) və ya reanimasiya otağında oyanacaqsınız.

• Yaxşı nəfəs almağa başladıqda, tənəffüs borusu çıxarılacaq.
• Sinədən mayenin boşaldılması üçün bir və ya daha çox sinə drenajı yerləşdirilə bilər. Sidik toplamaq üçün kateter də yerləşdirilə bilər.
• Vəziyyətiniz sabitləşdikdən sonra adi palataya köçürüləcəksiniz.
• Tibb bacılarının köməyi ilə yataqdan qalxmaq və mümkün qədər tez gəzməyə başlamaq çox vacibdir. Onlar həmçinin ağciyərlərinizin yenidən genişlənməsinə kömək edəcək nəfəs məşqləri də öyrədəcəklər.
• Həkiminizin qoyduğu məqsədlərə (məsələn, yaxşı gəzmək, ağrının idarə olunması) çatdıqdan sonra evə gedə bilərsiniz. Bu, adətən əməliyyatın təbiətindən asılı olaraq təxminən 3 ilə 10 gün çəkir.

Sağalma nə qədər çəkir?

Bu da keçirdiyiniz əməliyyatdan asılı olaraq çox dəyişir. Minimal invaziv əməliyyat tez sağala bilər. Lakin, açıq əməliyyatdan sonra tam sağalması bir ay və ya daha çox vaxt apara bilər.

Adətən, əməliyyatdan təxminən bir ay sonra avtomobil idarə etməyə icazə verilməyəcək. Həmçinin, təxminən 6 həftə ərzində ağırlıq qaldırmağı məhdudlaşdırmağınız istənəcək.

Bu əməliyyatların faydaları və riskləri nələrdir?

Əsas faydası odur ki, bu əməliyyatlar həyatınızı xilas edə və ya ömrünüzü uzada bilər. Onlar həmçinin ürəyinizin və ya ağciyərlərinizin fəaliyyətini yaxşılaşdırmaqla həyat keyfiyyətinizi də yaxşılaşdıra bilər. Onlar həmçinin udma çətinlikləri kimi şeylərə kömək edə və gündəlik həyatı asanlaşdıra bilər.

Hər hansı bir əməliyyat kimi, bu əməliyyatların da müəyyən riskləri var.

• İnfeksiyalar, xüsusən də pnevmoniya.
• Ağciyər çökməsi.
• Qan laxtaları.
• Depressiya.
• Düzensiz ürək döyüntüləri.
• Ürək xəstəliyi.
• Ağciyər ödemi.

Həkiminiz əməliyyatdan əvvəl bu riskləri sizə ətraflı izah edəcək.

Dərhal həkimə müraciət etməyiniz lazım olduğu hallar

Evə qayıtdıqdan sonra bu simptomları inkişaf etdirsəniz, mümkün qədər tez həkiminizə zəng edin və ya xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.

• Şiddətli sinə ağrısı.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Yaradan qanaxma və ya irin ifrazı.
• Yara şişmiş və qırmızıdır.
• Səbəbsiz qızdırma.