Xərçənglə mübarizənin nə qədər çətin və çətin olduğunu hamımız bilirik. Lakin tibb elminin gündən-günə inkişafı ilə yeni və innovativ müalicə üsulları tapılır. Bu gün bir çox insanın böyük ümid bəslədiyi yeni bir üsuldan, yəni xərçəngin müalicəsi üçün öz bədən hüceyrələrimizdən istifadə etməkdən danışacağıq. Buna TIL Terapiyası deyilir.
Sadə dillə desək, TIL Terapiyası nədir?
Yaxşı, gəlin bunu sadə saxlayaq. Yəqin ki, immunoterapiya haqqında eşitmisiniz. Söhbət xərçəng hüceyrələrini məhv etməyə kömək etmək üçün öz immun sistemimizi, xəstəliklərlə mübarizə aparan öz ordumuzu stimullaşdırmaqdan gedir. TIL terapiyası belə immunoterapiyalardan biridir.
Bu, bədənimizdə çox xüsusi, güclü bir immun hüceyrə növündən istifadə edir. Bu hüceyrələrə şiş-infiltrasiya edən limfositlər və ya qısaca TIL-lər deyilir.
Bir düşünün, bədənimizdə xəstəlik axtaran küçələrdə patrul xidməti göstərən müxtəlif növ əsgərlər (immun hüceyrələr) var. Lakin TIL adlanan bu əsgərlər daha da xüsusidirlər. Onlar birbaşa şişlərə daxil olurlar, yəni onları işğal edirlər və həmin xərçəng hüceyrələrinin zəif nöqtələrinin nə olduğunu və onları məhv etməyin ən yaxşı yolunun nə olduğunu öyrənirlər. Onlar düşmən düşərgəsinə və kəşfiyyatçılarına sızan xüsusi təyinatlı dəstə kimidirlər.
Bəs problem nədir? Problem ondadır ki, immun sistemimiz bu ağıllı əsgərləri və ya TIL-ləri kifayət qədər istehsal edə bilmir. Bu xərçənglə təkbaşına mübarizə aparıb qalib gəlmək məcburiyyətində qalan azsaylı insanlar üçün çətindir.
Məhz burada TIL terapiyası işə düşür. Bu müalicənin məqsədi bədəninizdəki ən ağıllı TIL əsgərlərini aradan qaldırmaq, onları milyardlarla artırmaq, güclü bir ordu yaratmaq və sonra onları yenidən bədəninizə yerləşdirməkdir. Sonra bu böyük ordu gedib xərçəng hüceyrələrini məhv edir.
Bu müalicə hansı xərçəng növləri üçün istifadə edilə bilər?
2024-cü ildən etibarən ABŞ Qida və Dərman Administrasiyası (FDA) lifileucel (Amtagvi®) adlı TIL terapiyasını təsdiqləyib. Xüsusilə melanoma adlanan dəri xərçəngi növünü müalicə etmək üçün hazırlanmışdır. Lakin, bütün melanoma növləri üçün uyğun deyil. Bu müalicə aşağıdakılar üçün uyğundur:
- Yalnız cərrahi yolla müalicə edilə bilməz,
- Bədənin digər hissələrinə yayılmış xərçəng (metastatik xərçəng),
- Onkoloqların adətən ilk olaraq verdiyi standart müalicələrə cavab verməyənlər üçün.
Əgər sizdə də oxşar bir xəstəlik varsa, bu müalicə üçün yaxşı bir namizəd ola bilərsiniz. Bu barədə həkiminizlə danışmalısınız.
Bundan əlavə, həkimlər və tədqiqatçılar TIL terapiyasının bir neçə digər xərçəng növü üçün uğurunu öyrənirlər, o cümlədən:
- Döş xərçəngi
- Servikal xərçəng
- Kolon xərçəngi
- Baş və boyun xərçəngi
- Kiçik hüceyrəli olmayan ağciyər xərçəngi
Bu müalicə necə işləyir? Gəlin addım-addım öyrənək.
Bu, bir gündə baş verən bir şey deyil. Əsas odur ki, öz TIL hüceyrələrinizi özünüzə qaytarın. Amma bu məqama çatmazdan əvvəl bir neçə addım var. Gəlin həmin addımlara ardıcıllıqla nəzər salaq.
| Addımlar | Nə baş verir? |
|---|---|
| 1. Şişin bir hissəsinin çıxarılması (Çıxarılması) | Əvvəlcə sizə anesteziya verilir və cərrah şişinizin təxminən qreypfrut ölçüsündə kiçik bir hissəsini çıxarır. Bu hissə laboratoriyaya göndərilir. Heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz. |
| 2. TIL yığımı və genişləndirilməsi | Laboratoriyada TIL hüceyrələri şişdən təcrid olunur. Daha sonra xüsusi texnikalardan istifadə edərək milyardlarla dəfə çoxaldılır. Bu proses təxminən beş həftə çəkir. Daha sonra bu hüceyrə ordusu həkiminizə göndərilir. |
| 3. Kimyaterapiya infuziyası | Siz xəstəxanaya yerləşdiriləcək və beş-yeddi gün ərzində kimyaterapiya alacaqsınız. Bu, bədəninizi yeni TIL hüceyrələri ordusuna hazırlamaq üçündür. |
| 4. Bədənə TIL hüceyrələrinin verilməsi (TIL transfuziyası) | İndi ən vacib hissədir. Laboratoriyada istehsal olunan öz TIL hüceyrələriniz bədəninizə duzlu məhlul kimi vurulur. Bu, yalnız bir dəfə edilir. Təxminən iki saat çəkir. |
| 5. İnterleykin-2 infuziyası | TIL hüceyrələri verildikdən sonra sizə üç-beş gün ərzində Interleukin-2 (IL-2) adlı bir dərman veriləcək. Bu həm də immunoterapiyadır. Bu, bədənə yeridilən TIL hüceyrələrini aktivləşdirir və onları xərçəngə hücum etməyə təşviq edir. |
Müalicədən sonra bir neçə gün daha xəstəxanada qalmalısınız. Bu müddət ərzində tibbi heyət bədəninizin müalicəyə necə reaksiya verdiyini diqqətlə izləyəcək. Bundan sonra sizə bir neçə həftə xəstəxanaya asanlıqla çatmaq üçün tövsiyə olunacaq. Bu, hər hansı bir yan təsir hiss etdiyiniz təqdirdə tez bir zamanda müalicə ala bilməyiniz üçündür.
Bu tam müalicə nə qədər çəkir?
TIL terapiyası birdəfəlik müalicədir . Lakin, xərçəngin çıxarıldığı gündən hüceyrələrin yaradıldığı günə, müalicə olunduğunuz vaxta və normal vəziyyətinizə qayıtdığınız vaxta qədər bütün proses təxminən 10 həftə çəkə bilər. Xəstəxanada təxminən iki həftə qalmalı olacaqsınız.
Bunun faydaları və riskləri nələrdir?
Bu müalicənin faydaları
Bu, çox güclü, fərdiləşdirilmiş bir müalicədir.
- Hədəflənmiş hücum: Bu müalicə birbaşa yalnız xərçəng hüceyrələrini hədəf alır. Buna görə də, sağlam hüceyrələrə çox az ziyan dəyir. Bu, həmçinin yan təsirlərin riskini azaldır.
- Uzunmüddətli qorunma: Bədəninizə yeridilən TIL hüceyrələri illərlə bədəninizdə qalır. Bu o deməkdir ki, müalicə bitdikdən sonra belə, bu hüceyrələr xərçənglə mübarizə aparmağa davam edir.
- Yeni Ümid: Bəlkə də ən əsası, bu, əvvəllər sağalmaz hesab edilən melanoma xərçəngi olan insanlara böyük ümid gətirir.
2023-cü ildə aparılan bir araşdırma göstərib ki, TIL terapiyası aldıqdan dörd il sonra müalicə alan 10 nəfərdən 7-sində heç bir xəstəlik və ya irəliləmə müşahidə edilməyib. 10 nəfərdən 3-də şişlər kiçilib və ya tamamilə yox olub.
Müalicənin riskləri
Hər hansı bir müalicədə olduğu kimi, bəzi risklər də mövcuddur. Bu yan təsirlər əsasən kimyaterapiya və interleykin-2 (IL-2) müalicəsi nəticəsində yaranır. TIL hüceyrələrinin tətbiqindən yaranan yan təsirlər çox nadir hallarda baş verir. Ən çox rast gəlinən yan təsirlər bunlardır:
- İshal
- Yorğunluq
- Qızdırma və üşütmə
- Qeyri-müntəzəm ürək döyüntüsü (aritmiya)
- Aşağı qan təzyiqi
- Ürəkbulanma və qusma
- Dəri səpgisi
Çox nadir hallarda IL-2 müalicəsi kapilyar sızma sindromu adlanan ciddi bir ağırlaşmaya səbəb ola bilər. Amma narahat olmayın, həkiminiz müalicəyə başlamazdan əvvəl bütün bu riskləri sizə izah edəcək.
Sağalmağım nə qədər çəkəcək?
IL-2-nin son dozasından sonra özünüzü daha yaxşı hiss etməyə başlamağınız iki həftə və ya daha çox vaxt apara bilər. Bunun səbəbi, bədənin bütün müalicə prosesinin (cərrahiyyə, kimyaterapiya, IL-2) stressindən qurtulması üçün vaxta ehtiyacı olmasıdır.
Müalicəni asanlaşdırmaq üçün edə biləcəyim bir şey varmı?
Bu, asan bir proses deyil. Buna görə də tibb qrupunuz xəstəxanada qaldığınız müddətdə sizi çox yaxından izləyəcək. Onlar sizi mütəmadi olaraq müayinə edəcək, qan analizləri verəcək və bədəninizin müalicəyə hazır olduğundan əmin olacaqlar. Yan təsirləri azaltmaq üçün sizə lazımi dərmanlar verəcək və hər hansı bir ağırlaşma üçün sizi daim izləyəcəklər. Etməli olduğunuz tək şey tibb qrupu tərəfindən verilən təlimatlara əməl etmək və hiss etdiyiniz hər hansı bir narahatlıq barədə onlara məlumat verməkdir.
Həkimə nə vaxt zəng etməliyəm?
Müalicədən sonra evə getsəniz və hər hansı bir infeksiya əlaməti (qızdırma, bədən ağrıları) hiss etsəniz və ya gözlənilməz və ya ağır yan təsirlər yaşasanız, dərhal həkiminizə müraciət edin.
İki dəfə düşünməyin. Ən kiçik bir dəyişiklik, "bu düzgün deyil" kimi bir şey hiss etsəniz, dərhal həkiminizə xəbər verin.
Əgər digər müalicələrə cavab verməyən melanomanız varsa, TIL terapiyası sizin üçün yaxşı bir seçim ola bilər. Həkiminiz bu müalicəni tövsiyə edirsə, tam prosesi, onun nə qədər vaxt aparacağını və vəziyyətinizə mümkün təsirlərini diqqətlə dinlədiyinizdən əmin olun. Həkiminiz bu müalicənin faydalarını və risklərini sizə ən yaxşı şəkildə izah edə bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
- TIL terapiyası xərçəngi müalicə etmək üçün öz immun hüceyrələrinizdən (TIL) istifadə edən yeni və güclü bir müalicədir.
- Hazırda digər müalicələrə cavab verməyən dəri xərçəngi növü olan melanoma üçün təsdiq edilmişdir.
- Bu müalicə prosesi xərçəngin bir hissəsinin cərrahi yolla çıxarılması, laboratoriyada hüceyrələrin yetişdirilməsi, kimyaterapiya və digər müalicələri əhatə edir və bütün proses təxminən 10 həftə çəkə bilər.
- Bu, normal hüceyrələrə minimal zərər verərək xərçəng hüceyrələrini hədəf alır və məhv edir. Bununla belə, bəzi yan təsirləri və riskləri mövcuddur.
- Müalicənizlə bağlı hər hansı bir sualınız varsa və ya müalicədən sonra hər hansı bir narahatlıq hiss edirsinizsə, bu barədə həkiminizlə açıq danışmaq çox vacibdir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin