Xərçənglə yaşamaq əsl mübarizədir. Kimyaterapiya kimi müalicələr xərçəng hüceyrələrini məhv etməyə kömək edə bilsə də, bəzən bu müalicələr gözlənilməz ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu gün təcili yardım tələb edən və hətta həyati təhlükə yarada bilən təcili vəziyyətdən danışacağıq. Buna Şiş Lizi Sindromu deyilir.
Şiş Lizisi Sindromu nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək.
Sadə dillə desək, Şiş Lizisi Sindromu, çox sayda xərçəng hüceyrəsinin eyni anda ölməsi və həmin hüceyrələrin tərkibinin qan dövranına buraxılması ilə baş verən ciddi vəziyyətlər qrupudur. Təsəvvür edin, bu vəziyyət xərçəng müalicəsinə başladıqdan bir neçə saat sonra baş verə bilər. Çox tez inkişaf edə və təcili tibbi yardım tələb edən bir vəziyyətə çevrilə bilər. Buna görə də həkimlər daim bunun üçün axtarışdadırlar.
Amma yaxşı xəbər var. Həkimlərin Şiş Lizisi Sindromunun baş verməsinin qarşısını almaq üçün yolları var. Onlar bunu daha yüksək risk altında olanları müəyyən etməklə və bu riski azaltmaq üçün addımlar atmaqla edirlər.
Bu vəziyyətdə bədənimizdə nə baş verir?
Xərçəng hüceyrələri, xüsusən də kimyaterapiya kimi müalicələrdən sonra stressə məruz qaldıqda, parçalanırlar. Daha sonra həmin hüceyrələrin içindəki kimyəvi maddələr və toksinlər qəfildən qanda çox miqdarda toplanır. Problem bədənimiz bunları tez bir zamanda xaric edə bilmədikdə başlayır. Bu şiş lizisi sindromu əsasən ürəyimizə, böyrəklərimizə və əzələlərimizə təsir edə bilər. Gəlin görək bu təsirlər nələrdir:
- Hiperurikemiya - Bu, sidik turşusu səviyyəsinin artması deməkdir: Qanda sidik turşusu artdıqda, böyrəklərdə toplana bilər və bu da böyrək disfunksiyasına və hətta böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər. Bunu su borusunda tıxanma kimi düşünün.
- Hiperfosfatemiya - yəni fosfor səviyyəsinin artması: Qanda fosfor səviyyəsinin artması böyrək funksiyasına da təsir göstərir.
- Hiperkalemiya - Bu, yüksək kalium səviyyəsi deməkdir: Kalium səviyyəsi yüksək olduqda, ürəkbulanma, qusma və ishal kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz. Bununla yanaşı, ürək döyüntüləriniz dəyişə bilər, aritmiyalara və hətta infarkt keçirməyə səbəb ola bilər. Bu, bir az təhlükəlidir, elə deyilmi?
- Uremiya: Bu, böyrəklərin qandan toksinləri süzməyi dayandırdığı zaman baş verir. Uremiya sümüklər, əzələlər, ürək və qan damarları ilə ciddi problemlərə səbəb ola bilər.
- Hipokalsemiya - Kalsium səviyyəsinin aşağı olması: Qanda kalsium səviyyəsinin aşağı olması ürək ritmində dəyişikliklərə, əzələ spazmlarına, çaşqınlığa, ətraflarda keyləşməyə və karıncalanmaya səbəb ola bilər. Bəzən ürək dayanmasından ölüm belə baş verə bilər.
Ən vacib şey: Şiş Lizisi Sindromu bu şərtlərdən biri və ya bir neçəsi bir araya gəldikdə baş verir.
Şiş Lizisi Sindromu təcili vəziyyətdirmi?
Bəli, mütləq! Şiş Lizisi Sindromu təcili müalicə tələb edən tibbi təcili vəziyyətdir. Buna görə də, bundan xəbərdar olmaq çox vacibdir.
Bu vəziyyətin qurbanı kim ola bilər?
Xərçəng müalicəsi alan hər kəsdə Şiş Lizisi Sindromu inkişaf etmir. Əgər xərçəng müalicəsi alırsınızsa, bu barədə həkiminizə müraciət etməyiniz yaxşı olar. Ümumiyyətlə, aşağıdakı xərçəng növləri üçün kimyaterapiya alan insanlarda bu xəstəliyin inkişaf riski daha yüksəkdir:
- Kəskin Limfositik Lösemi
- Burkitt Limfoması və Diffuz Böyük B-hüceyrəli Limfoma kimi aqressiv Qeyri-Hodgkin Limfoması
- Kəskin Miyeloid Leykemiya (KML)
- B-hüceyrə Kəskin Limfoblastik Lösemi (BÜTÜN)
- Kiçik Hüceyrəli Ağciyər Xərçəngi
Bundan əlavə, müalicə olunduqda bu xəstəliyin inkişaf riski bir qədər aşağı olan digər xərçəng növləri də mövcuddur. Lakin bu xəstəlik tamamilə yox olmayıb. Nümunələr:
- Anaplastik Böyük Hüceyrəli Limfoma - Bu, immun sisteminin nadir, yavaş böyüyən xərçəngidir.
- Xroniki Limfositik Lösemi (XLL)
- Neyroblastoma
- Döş Xərçəngi
- Yumşaq Toxuma Sarkoması
- Medulloblastoma
- Merkel Hüceyrə Karsinoması
Şiş Lizisi Sindromunun digər səbəbləri hansılardır?
Həkimlər bəzi insanların bu xəstəliyə tutulma riskinin daha yüksək olduğunu bilirlər. Belə insanlara kimyaterapiya verməzdən əvvəl xüsusi tədbirlər görülür. Riski artıran bəzi amillər bunlardır:
- Çox yüksək ağ qan hüceyrə sayına sahib olmaq.
- Qanda sidik turşusu səviyyəsi artıq yüksəkdir.
- Böyrək problemləri.
- Bədəndə su miqdarının azalması (susuzlaşma).
- Ağır mərhələdə xərçəngin olması (sonrakı mərhələdə xərçəng).
- Böyük şişlərin olması.
Bu vəziyyət kimyaterapiya olmadan baş verə bilərmi?
Bəli, amma bu çox nadir hallarda baş verir. Baş verdikdə, həkimlər buna Spontan Şiş Lizisi Sindromu deyirlər.
Şiş Lizisi Sindromunun simptomları hansılardır?
Bu simptomlar adətən kimyaterapiyaya başladıqdan sonra 12-72 saat ərzində özünü göstərir. Bunlar aşağıdakılardır:
- Ürəkbulanma və qusma.
- İshal.
- Sidik ifrazında dəyişikliklər (artmaq və ya azalmaq olar).
- Zəiflik və Letargiya.
- Sidikdə qan (Hematuriya).
- Epileptik vəziyyətlər, yəni qıcolmalar.
- Əzələ qıcolmaları.
- Sinxop.
- Düzensiz ürək döyüntüsü.
- Aşağı qan təzyiqi (hipotenziya).
- Oynaq Ağrısı.
Xərçəng müalicəsi zamanı bu simptomlardan birini və ya bir neçəsini hiss etsəniz, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
Niyə şiş lizisi sindromu yaranır?
Sadə dillə desək, bu vəziyyət xərçəng müalicəsi çox sayda xərçəng hüceyrəsinin qəfil və sürətlə ölməsinə səbəb olduqda baş verir. Ölən hüceyrələrin içərisindəki maddələr (məsələn, kalium, fosfor və sidik turşusu) qəfildən qanda toplanır.
Normalda, böyrəklərimiz bu istənməyən şeyləri süzgəcdən keçirir. Lakin çox sayda hüceyrə birdən öldükdə, böyrəklər bu işi görə bilmir. Bu, birdən çox miqdarda zibilin daxil olması ilə kanalın tıxanmasına bənzəyir. Daha sonra bu toksinlər bədəndə toplanmağa başlayır.
Həkimlər bu vəziyyəti necə diaqnoz edirlər?
Həkimlərin əsas diqqəti Şiş Lizisi Sindromunun qarşısının alınmasına yönəlib. Bunu etmək üçün onlar böyrəklərinizin düzgün işlədiyinə və toksinlərin bədəninizdən çıxarıldığına əmin olmaq üçün mütəmadi olaraq qan və sidik analizləri aparacaqlar.
Şiş Lizisi Sindromunun müalicə üsulları hansılardır?
Həkimlərin ilk cəhdi bunun qarşısını almaqdır. Onlar bunu daha yüksək risk qrupuna daxil olanları müəyyən etməklə və onlar üçün xüsusi tədbirlər görməklə edirlər. Lakin, əgər vəziyyət baş verərsə, müalicə dərhal başlayır.
Qarşısının alınması üçün görüləsi işlər:
- Venadaxili (IV) Hidratasiya: Bu, yaxşı hidratasiya səviyyəsini qorumağa, sidik ifrazını təşviq etməyə və bədəndən toksinlərin tez bir zamanda xaric olmasına kömək edir.
- Böyrəklərdə sidik turşusu kristallarının çökməsinin qarşısını alan dərmanların verilməsi: Sidik turşusu səviyyəsini idarə etməyə kömək edən bəzi dərmanlar mövcuddur.
Xəstəlik baş verərsə, müalicə:
- Diuretiklərin verilməsi: Bu, bədəndən toksinlərin daha tez çıxarılmasına kömək edir.
- QLISH: Artıq kalium və fosforu xaric edən dərmanların verilməsi.
- Böyrəklərdə əmələ gələn sidik turşusu kristallarını həll edən dərmanların verilməsi.
- Dializ: Böyrəkləriniz düzgün işləmirsə, qanınızdakı toksinləri çıxarmaq üçün dializə ehtiyacınız ola bilər. Bu, böyrəklərinizin işini süni şəkildə yerinə yetirmək kimidir.
Şiş Lizisi Sindromu müalicə edilə bilərmi?
Bəli, mütləq! Bu xəstəliyi inkişaf etdirən insanların təxminən 90 faizi sağalır. Ən vacibi, xəstəliyi erkən diaqnoz qoymaq və müalicəyə erkən başlamaqdır.
Bu vəziyyət müalicə olunduqdan sonra nə baş verir?
Şiş Lizisi Sindromu böyrəklərinizə müəyyən zərər verə bilər. Buna görə də, əgər sizdə bu xəstəlik varsa, böyrəkləriniz sağalana qədər əlavə müalicəyə və ya xüsusi qayğıya ehtiyacınız olub-olmadığını həkiminizə bildirmək çox vacibdir.
Xərçəng müalicələri gündən-günə təkmilləşir və bu da xərçəng hüceyrələrini tez bir zamanda məhv etməyə imkan verir. Lakin bəzən bu hüceyrələr öldükdə, onların ifraz etdiyi kimyəvi maddələr və toksinlər Şiş Lizi Sindromu adlanan təhlükəli bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Bu, ürəyə və böyrəklərə böyük təsir göstərə bilər.
Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)
Xərçəng müalicəsi çətindir. Bu müddət ərzində Şiş Lizi Sindromu kimi təcili vəziyyətlərdən xəbərdar olmaq vacibdir. Xərçəng müalicəsi alırsınızsa, bu vəziyyət üçün risk altında olub-olmadığınızı həkiminizdən soruşmağı unutmayın. Onlar sizə riskləri izah edəcək və bu vəziyyət baş verərsə, onun qarşısını almaq və ya müalicə etmək üçün əllərindən gələni edəcəklər. Heç bir simptomu görməməzlikdən gəlməyin və qeyri-adi bir şey görsəniz dərhal həkimə müraciət edin. Sağlamlığınıza diqqət yetirmək ən vacib şeydir!
Şiş lizisi sindromu, xərçəng müalicəsi, kimyaterapiya, böyrək xəstəliyi, hiperkalemiya, hiperurikemiya, təcili tibbi yardım
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin