Sidik kisəsi stenti qoydurmalı oldunuzmu? Gəlin bu barədə sadəcə danışaq! (Sidik kisəsi stenti)

Ola bilsin ki, həkiminiz sizə böyrək daşı olduğunu deyib. Yaxud da sidik yollarınızdakı tıxanma səbəbindən özünüzü narahat hiss edirsiniz. Belə bir vaxtda həkiminiz sizə stent taxdırılmalı olduğunu deyəndə bir az qorxu və əsəbilik hiss etmək normaldır. Amma narahat olmayın, bu gün sidik yolu stentinin nə olduğu, nə funksiyası və onu taxdığınız zaman necə hiss etdiyi barədə danışacağıq.

Ureteral stent nədir?

Sadə dillə desək, bu, silikon və ya plastikdən hazırlanmış çox nazik, elastik bir borudur. Bədənimizdə böyrəklərdən sidik kisəsinə sidik daşıyan iki nazik boru var və biz onları sidik axarları adlandırırıq. Bu stent, həmin sidik axarlarından birində tıxanma və ya tıxanma olduqda onu açıq saxlamaq üçün istifadə olunur.

Necə ki, su borusu çirklə tıxandıqda, su axmağı dayandırır. Sidik kanalımız tıxandıqda, sidik böyrəkdən sidik kisəsinə keçə bilmir. Bu stentin vəzifəsi bu nazik borunu tıxanmış keçidin içinə yerləşdirmək və sidik axması üçün heç bir maneə olmadan bir yol yaratmaqdır.

Bu stent təxminən 10-15 düym uzunluğundadır. Həkim onu ​​elə yerləşdirir ki, yuxarı ucundakı spiral böyrəyin içərisində, aşağı ucundakı spiral isə sidik kisəsinin içərisində olsun. Bu iki spiral stenti hərəkət etmədən yerində saxlayır. Bəzi insanlar buna "İkiqat J stent" də deyirlər.

Niyə bu stenti yerləşdirməlisiniz?

Əsas səbəb sidik axınına mane olan hər hansı bir maneənin qarşısını almaq və böyrəklərə zərər vermədən sidiyi sidik kisəsinə daşımaqdır. Bunun bir sıra səbəbləri ola bilər.

Stent qoyulmadan əvvəl hansı hazırlıqlar görülməlidir?

Bu əməliyyat olduğundan, həkiminiz əməliyyatdan əvvəl sizə bəzi təlimatlar verəcək. Bu təlimatlara dəqiq əməl etmək çox vacibdir.

• Tam sağlamlıq tarixçəniz: Xəstəliyiniz, o cümlədən keçirdiyiniz digər xəstəliklər və əvvəlki əməliyyatlar da daxil olmaqla, bütün sağlamlıq tarixçənizi həkiminizə bildirin.
• Qəbul etdiyiniz dərmanlar: Vitaminlər və bitki mənşəli dərmanlar da daxil olmaqla, qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə həkiminizə məlumat vermək çox vacibdir . Bəzi dərmanlar (məsələn, qan durulaşdırıcılar) əməliyyat zamanı qanaxma riskini artıra bilər.
• Allergiyalar: Əgər hər hansı bir dərmana və ya qidaya qarşı allergiyanız varsa, bu barədə mütləq məlumat verin.
• Qan testləri: Böyrəklərinizin düzgün işlədiyini görmək üçün sizdən eGFR kimi bəzi qan testləri etməyiniz istənə bilər.
• Oruc: Əməliyyatdan təxminən 8 saat əvvəl yemək və içməyi dayandırmağınız xahiş olunacaq. Lakin, əgər vacib dərmanlarınız varsa, həkiminizdən bir qurtum su ilə qəbul edilə biləcəyini soruşun.

Bu, böyük bir əməliyyatdırmı?

Xeyr, əksər hallarda bu, heç bir böyük kəsik və ya kəsik olmadan sadə bir əməliyyatdır. Həkimlər bunu "minimal invaziv" adlandırırlar. Bu o deməkdir ki, bədənə minimal ziyan dəyir. Çox vaxt həmin axşam evə gedə bilərsiniz. Amma anesteziya altında olduğunuz üçün kiminsə sizi evə aparmaq üçün gəlməsi vacibdir.

Stent qoyulduqda nə baş verir?

Bu əməliyyat uroloq tərəfindən həyata keçirilir. Bütün prosedur ümumi anesteziya altında aparılır, ona görə də heç nə hiss etməyəcəksiniz və dərin yuxuya gedəcəksiniz.

1. Skan: Əvvəlcə həkim sidik kanalında tıxanmanın dəqiq harada olduğunu müəyyən etmək üçün bir növ rentgen (flüoroskopiya) və ya ultrasəs müayinəsindən istifadə edir.

2. Sistoskopun yerləşdirilməsi: Daha sonra, sidik kisənizə kamerası olan nazik, uzun bir boru ("sistoskop") daxil edilir.

3. Stentin yerləşdirilməsi: Daha sonra, çox nazik bir məftil ("bələdçi məftil") "sistoskop"dan tıxanmış sidik kanalına keçirilir. Daha sonra stent həmin məftil boyunca düzgün yerə yönəldilir.

4. Bitirmə: Stent düzgün yerləşdirildikdən sonra məftil və sistoskop çıxarılır. İçəridə yalnız stent qalır.

Bütün prosedur 30 dəqiqədən az çəkir, ancaq əməliyyata hazırlaşmaq, əməliyyatdan sonra sağalmaq və yaxşı olduğunuzdan əmin olmaq üçün vaxt da daxil olmaqla, bir neçə saat xəstəxanada qalmalısınız.

Stent yerləşdirildikdən sonra nə gözləmək olar?

Anesteziyadan oyandığınız zaman özünüzü bir az halsız və yuxulu hiss edəcəksiniz. Ağrını nəzarətdə saxlamaq üçün sizə dərman veriləcək.

• Sidikdə qan (hematuriya): İlk bir neçə gün ərzində sidikdə az miqdarda qan və çəhrayı bir çalar olması tamamilə normaldır . Narahat olmayın. Bir neçə gün ərzində tədricən keçəcək. Lakin, stent çıxarılana qədər hələ də az miqdarda qan görə bilərsiniz.
• Narahatlıq və ağrı: Sidik ifrazı zamanı yüngül yanma və ya ağrı (dizuriya) hiss edə bilərsiniz. Həmçinin daha tez-tez sidiyə getmək ehtiyacı da hiss edə bilərsiniz.
• Bol su için: Həkiminiz sizə bir neçə gün ərzində bol su içməyi məsləhət görəcək. Bu, böyrəklərinizin və sidik kisənizin fəaliyyətinə kömək edəcək.

Stent nə qədər müddət yerində qalmalıdır? Onu necə çıxarmaq olar?

Əksər hallarda stent müvəqqəti olur. Həkiminiz sidik kanalınızdakı problem aradan qalxdıqdan sonra (məsələn, daş çıxarıldıqdan, şişkinlik azaldıqdan sonra) onu çıxaracaq. Adətən bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər yerində qalır.

Lakin bəzi insanlar üçün, məsələn, sidik kanalı şiş tərəfindən tıxanıbsa, onu aylarla, hətta illərlə yerində saxlamaq lazım gələ bilər. Bu insanlar üçün infeksiyaların (SYİ) qarşısını almaq üçün köhnə stent çıxarılır və hər 3-6 aydan bir yenisi taxılır .

Stentin çıxarılması ağrılıdırmı?

Stentin çıxarılması üçün iki üsul var.

1. Saplı stent: Bəzi qısamüddətli stentlərin ucunda kiçik bir sap olur. O, sidik kanalından çıxır. Həkim sapı yavaşca çəkir və stenti çıxarır. Bu, sürətli bir prosedurdur.

2. Sapsız stentlər: Bir neçə həftə və ya daha uzun müddətdir ki, yerində olan stentlərdə sap olmur. Onlar həkim otağında aparılan kiçik bir prosedurla çıxarılır. Əvvəlcə sahəyə keyləşdirici məhlul tətbiq olunur, sistoskop yerləşdirilir və stent kiçik bir forseps ilə çıxarılır. Keyləşdirici çox ağrıya səbəb olmur. Lakin, keyləşdirici keçdikdən sonra bir neçə gün ərzində müəyyən narahatlıq və ağrı hiss oluna bilər.

Stent qoyularkən yaranan problemlər və ağrılarla bağlı nə etmək olar?

Təəssüf ki, stent taxdırılmış insanların təxminən 80%-i bəzi kiçik narahatlıqlar yaşayacaq. Bunlar adətən ciddi deyil.

• Sidik kisəsinin qıcıqlanması
• Tez-tez sidik ifrazına ehtiyac
• Sidik ifraz edərkən ağrı və ya yanma
• Sidikdə az miqdarda qan
• Sidik yolları infeksiyaları (SYİ) riskinin artması

Niyə stent taxdığımda bu qədər ağrıyır?

Bu, hər kəs üçün eyni deyil. Bəzi insanlar yalnız bir az narahatlıq hiss edə bilər, digərləri isə daha çox ağrı hiss edə bilər. Əsas səbəb sidik ifraz edərkən sidik kisəsinin yığılmasıdır. Daha sonra stentin içərisindəki spiral sidik kisəsinin divarına sürtünür. Buna görə də bəzi insanlar ağrı hiss edirlər.

Ağrını azaltmaq üçün nə etmək olar?

• Ağrıkəsicilər: Parasetamol və ya qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP) (məsələn, ibuprofen) istifadə edə bilərsiniz. Lakin həkiminizlə məsləhətləşmədən heç vaxt ağrıkəsici qəbul etməyin .
• Xüsusi dərmanlar: Bəzən həkiminiz tamsulosin kimi bir dərman təyin edə bilər. Bunlar əslində kişilərə prostat problemləri üçün verilən dərmanlar olsa da, stentin yaratdığı ağrı və narahatlığı aradan qaldırmağa çox kömək edə bilər.

Həkimə nə vaxt zəng etməlisiniz?

Stent taxdırılarkən kiçik narahatlıq normal olsa da, aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə zəng edin və ya xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.