Ureterostoma: Sidik ifrazının dəyişməsi üçün cərrahi prosedurun başa düşülməsi

Bədəninizin sidik ifrazı prosesini çox vaxt adi hal kimi qəbul edirik, elə deyilmi? Böyrəklər tərəfindən istehsal olunan sidik sidik axarları adlanan borulardan aşağı axır, sidik kisəsində toplanır və lazım olduqda xaric edilir. Bəs sidik kisəniz düzgün işləməyi dayandırsa və ya tamamilə çıxarılmalı olsa nə baş verir? Bədən sidik ifrazı üçün təbii yolunu itirir. Məhz burada ixtisaslaşmış cərrahi prosedur işə düşür - həyati bir həll yolu təklif edən bir prosedur.

Ureterostomia nədir?

Sadə dillə desək, Ureterostoma , böyrəklərinizdən sidik kisəsinə sidik daşıyan boruların - sidik kisəsindən ayrılıb qarın boşluğunun səthində yaranan kiçik bir dəliyə bağlandığı cərrahi əməliyyatdır. Bu yeni yaranan dəliyə stoma deyilir.

Bunu belə düşünün: Bir çənə su verən iki borunu təsəvvür edin. İndi, çənin sıradan çıxdığını və ya çıxarılmalı olduğunu düşünün. Həll yolu boruları çəndən ayırmaq və onları birbaşa kənara yönəltmək olardı. Ureterostomiyada sidik kisəsi ("çən") keçilir və sidik axarları ("borular") birbaşa stoma vasitəsilə bədənin xaricinə yönəldilir.

Əməliyyatdan sonra sidik birbaşa böyrəklərdən, sidik axarlarından və stoma vasitəsilə bədəndən xaricə axır. Bu sidiyi toplamaq üçün stomanın ətrafına kisə kimi tanınan xüsusi bir plastik torba bağlanır. Bu kisəni müntəzəm olaraq, adətən normalda sidik ifraz etdiyiniz qədər tez-tez boşaltmalısınız. Körpələr üçün sidik uşaq bezinə toplana bilər.

Bu əməliyyatın əsas məqsədi sidik kisəsi artıq funksiyasını itirdikdə sidiyin bədəndən təhlükəsiz şəkildə çıxması üçün etibarlı bir yol yaratmaqdır. Çox vaxt bu, daimi bir prosedurdur.

Bu Əməliyyata Kim Ehtiyac Var?

Əgər sidik kisəniz sidiyi saxlamaq və ya xaric etmək üçün normal fəaliyyət göstərə bilmirsə, həkiminiz ureterostomiya tövsiyə edə bilər. Bu vəziyyətə bir neçə səbəb səbəb ola bilər:

Cərrahiyədən əvvəl hazırlıqlar

Əməliyyatdan əvvəl həkim vəziyyəti hərtərəfli qiymətləndirmək üçün bir sıra müayinələr təyin edəcək:

• Böyrək funksiyası testləri: Böyrəklərinizin nə qədər yaxşı işlədiyini qiymətləndirmək üçün.
• Qan testləri: Ümumi sağlamlıq vəziyyətinizi yoxlamaq üçün.
• Görüntüləmə testləri (rentgen, ultrasəs): Böyrəkləri və sidik yollarını görüntüləmək üçün.
• Retroqrad Pyeloqramma: Sidik axarlarına xüsusi bir boya yeridilir və sidik sisteminin xəritəsini çıxarmaq üçün rentgen şüaları çəkilir.
• KT və ya MRT: Bunlar daha aydın bir şəkil üçün bədənin ətraflı kəsişmə görüntülərini təmin edir.

Bundan əlavə, cərrahi qrupunuz sizinlə stomanın ən yaxşı yerini müzakirə edəcək. Bu yer adətən asanlıqla görünən, geyim kəmərlərindən qaçınan və qırışlardan azad, nisbətən düz bir dəri sahəsində yerləşən bir yer kimi seçilir.

Cərrahiyyə və Sistemin İşləməsi

Əməliyyat zamanı cərrah sidik kisəsindən bir və ya hər iki sidik axarını ayırır və onları qarın boşluğunda yeni yaranan stomaya bağlayır. Sidik artıq sidik kisəsinə daxil olmur.

Yeni sistemin işləmə prinsipi belədir:

Təbii sidik yollarından fərqli olaraq, stomada sidik axınını idarə etmək üçün sfinkter əzələsi yoxdur. Buna görə də, sidik böyrəklərdən sidik axarları vasitəsilə davamlı olaraq axacaq və stomadan xaricə axacaq.

Sidik toplama prosesi aşağıdakı addımları əhatə edir:

1. Kisənin bərkidilməsi: Kisə sistemi iki hissədən ibarətdir: stoma ətrafındakı qarına yapışan dəri baryeri və baryerə bərkidilmiş yığıcı kisə. Bəzi sistemlər hər ikisini bir hissədə birləşdirir.
2. Dəri Baryeri: Bu, adətən stoma uyğunlaşmaq üçün kəsilmiş dəliyi olan kvadrat formalı yapışdırıcıdır. Dəriyə möhkəm yapışır və sidik sızmasının qarşısını alır.
3. Yığıcı Kisə: Bu kisə baryerə yapışır və stomadan axan sidiyi toplayır.

Kisə təxminən üçdə birindən yarısına qədər dolduqda onu boşaltmalısınız. Əksər kisələrin alt hissəsində kiçik bir klapan var və bu da sidiyi bütün kisəni çıxarmadan tualetə boşaltmağa imkan verir. Gecələr daha uzun bir borunu klapana qoşub daha böyük bir drenaj kisəsinə bağlaya bilərsiniz.

Çanta adətən paltarın altında geyilir və görünmür.

Stoma və Kisə Baxımı

Əməliyyatdan sonra həkiminiz və ya tibb bacınız stomanız, ətrafdakı dəri və kisənizə qulluq etmək üçün ətraflı təlimatlar verəcək. Düzgün gigiyena çox vacibdir.

Gündəlik qulluq aşağıdakıları əhatə edir:

• Stoma və ətrafdakı dərini yumşaq sabun və su ilə yumşaq bir şəkildə təmizləyin.
• Yaxşıca yaxalayın və qurulayın.
• Kisəni müntəzəm olaraq, adətən hər 5-7 gündən bir, yaxud sızma və ya çirklənmə halında daha tez dəyişdirin.

Stoma nahiyəsini təmiz və quru saxlamaq çox vacibdirdəri qıcıqlanmasının və infeksiyanın qarşısını almaq üçün.

Potensial risklər və fəsadlar

Hər hansı bir əməliyyat kimi, ureterostomiya da potensial risklər daşıyır. Bunları əvvəlcədən həkiminizlə ətraflı müzakirə edin:

• İnfeksiya
• Qanama
• Yırtıq inkişafı
• Stoma ətrafında dəri qıcıqlanması və ya allergik reaksiyalar
• İstədiyiniz nəticəyə nail ola bilməmək
• Çapıq toxumasının əmələ gəlməsi

Həkiminizə nə vaxt müraciət etməli

Stomanızı və ətraf dərinizi yaxından izləyin. Əgər aşağıdakıları müşahidə etsəniz, dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın:

• Stoma ətrafındakı dəridə qızartı, səpgi və ya suluqlar.
• Dərinin qırılması və ya sızanaqlar.
• Sidik görünüşünün və ya qoxusunun dəyişməsi (tünd rəng, qan, həddindən artıq köpük)
• Qızdırma, üşütmə, bel ağrısı, ürəkbulanma, qusma və ya iştahsızlıq kimi infeksiya əlamətləri.

Urostomiya vs. Nefrostomiya vs. Ureterostomiyası

Bu terminlər müxtəlif növ sidik ifrazı əməliyyatlarını təsvir edir:

• Urostomiya: Bu, sidik kisəsindən sidik axınını yaymaq üçün bir dəlik (stoma) yaradan istənilən əməliyyat üçün ümumi bir termindir. Ureterostoma urostomiya növlərindən biridir. Digər formalar bağırsağın bir seqmentindən istifadə edərək kanal yaratmaqla əlaqəli ola bilər.
• Nefrostomiya: Bu prosedurda sidiyi xarici torbaya boşaltmaq üçün birbaşa böyrəyə boru (kateter) daxil edilir. Bu, tez-tez sidik axarları tıxandıqda istifadə olunur və müvəqqəti ola bilər.
• Ureterostoma: Yuxarıda təsvir edildiyi kimi, bu, xüsusilə ureterləri qarın divarındakı stomaya birbaşa bağlamağı əhatə edir.

Əməliyyatdan Sonra Yaşamaq

Ureterostoma əməliyyatından sonra həyata uyğunlaşmaq vaxt apara bilər. Ənənəvi şəkildə sidiyə gedə bilməməklə bağlı emosional hisslər keçirmək normaldır. Həkiminiz və ya məsləhətçinizlə açıq danışın; onlar sizə dəstək və resurslar təmin edə bilərlər.

Unutmayın ki, siz tək deyilsiniz. Bir çox insan stoma ilə yaşamağa uğurla uyğunlaşıb. Bu əməliyyatın sizə daha sağlam və daha uzun ömür sürməyə imkan verdiyinə diqqət yetirin.

Əsas Nəticələr

• Ureterostoma böyrəklərdən sidiyi birbaşa qarın boşluğundakı stoma vasitəsilə sidik kisəsini keçərək istiqamətləndirir.
• Bu, tez-tez sidik kisəsi çıxarıldıqda və ya xərçəng, zədə və ya anadangəlmə problemlər səbəbindən funksiyasını itirdikdə lazımdır.
• Stomanın üzərinə taxılan bir kisə sidik toplayır və sidik müntəzəm olaraq boşaldılması və dəyişdirilməsini tələb edir.
• Stoma və ətrafdakı dərini təmiz və quru saxlamaq vacibdir.
• Dəri qıcıqlanması, infeksiya və ya sidikdə dəyişikliklər kimi fəsadların əlamətlərinə diqqətli olun və dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın.

İmtina: Bu məqalə bu vəziyyət haqqında ümumi məlumat verir və həkiminizin məsləhətini əvəz etməməlidir. Həmişə bir səhiyyə mütəxəssisinə müraciət edin.

Tez-tez Verilən Suallar (FAQ)