Menstruasiya dövründə adi haldan daha çox qanaxma olurmu? Yoxsa qarın nahiyənizdə daim sıxılma və ağrı hiss edirsiniz? Bu simptomların əsas səbəbi uşaqlıqda əmələ gələn mioma adlanan xərçəngsiz şişlər ola bilər. Bu gün biz bu vəziyyəti müalicə etmək üçün böyük cərrahiyyə tələb etməyən təsirli bir üsul haqqında danışacağıq.
Sadə dillə desək, Uşaqlıq Arteriyası Embolizasiyası (BƏƏ) nədir?
Uşaqlıq Arteriyası Embolizasiyası (UAE) , böyük bir kəsik olmadan çox kiçik bir kəsik istifadə edən minimal invaziv bir prosedurdur. Bu, əslində uşaqlığınızı qanla təmin edən qan damarlarını (arteriyaları) bloklayır.
Bu müalicə üsulu tez-tez uşaqlıqda xərçəngsiz şişlərin, yəni uşaqlıq miomasının yaratdığı həddindən artıq qanaxmanı nəzarətdə saxlamaq üçün istifadə olunur. Həmçinin doğuşdan sonrakı qanaxma, qəza nəticəsində qanaxma və ya xərçəngli ginekoloji şişlərin yaratdığı qanaxma kimi təcili vəziyyətlərdə də istifadə olunur.
Uşaqlıq Miomasının Embolizasiyası (UFE) haqqında da eşitmiş ola bilərsiniz. Bu ikisi eyni hesab edilsə də, aralarında kiçik bir fərq var. UFE, UAE yalnız miomanın müalicəsində istifadə edildikdə istifadə olunan addır. UAE daha geniş bir termindir. O, miomanı, eləcə də digər səbəblərdən qaynaqlanan qanaxmanı müalicə edir.
BƏƏ müalicəsi hansı hallarda aparılır?
Çox vaxt bu müalicə üsulu uşaqlıq mioması səbəbindən müxtəlif simptomlardan əziyyət çəkənlər üçün istifadə olunur. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq.
| Simptom | Təsvir |
|---|---|
| Ağır menstrual qanaxma | Menstruasiya zamanı normaldan daha çox qanaxma. Bu, bir və ya iki saat keçməmiş yastıqcığınızı dəyişdirməli olsanız və ya qan laxtaları keçirsəniz baş verə bilər. |
| Qarın alt hissəsində təzyiq və ya ağırlıq | Kistaların ölçüsünə görə qarın alt hissəsində daimi narahatlıq, təzyiq və ya ağırlıq. |
| Tez-tez sidik ifrazına ehtiyac | Uterusun sidik kisəsinə təzyiqi səbəbindən tez-tez sidik ifraz etmək ehtiyacı. |
| Qəbizlik | Kistin yoğun bağırsağa təzyiqi səbəbindən qəbizlik. |
| Cinsi əlaqə zamanı ağrı | Bəzən cinsi əlaqə zamanı ağrı olur. |
Bu simptomlara əlavə olaraq, həkiminiz doğuşdan sonra ağır qanaxma, qəza nəticəsində qanaxma və ya xərçəng şişlərindən qaynaqlanan qanaxma kimi digər vəziyyətlər üçün də BƏƏ müalicəsini tövsiyə edə bilər.
Hansı hallarda BƏƏ müalicəsi aparılmamalıdır?
Bəzi hallarda, bu müalicə sizin üçün uyğun olmaya bilər.
- Uşaqlıq miomanız olsa belə, heç bir simptomunuz yoxdur.
- Əgər hamiləsinizsə .
- Əgər çanaq nahiyənizdə infeksiya varsa.
- Əgər qan damar xəstəliyiniz varsa.
- Bu müalicədə istifadə olunan spesifik kontrast boyalara qarşı allergiyanız varsa.
Bu müalicə necə işləyir?
Təsəvvür edin ki, ana bətnindəki döl su ilə qidalanan bir bitki kimidir. Bu bitkiyə su verən boruları yavaş-yavaş bağlasaq nə baş verər? Su olmadan bitki yavaş-yavaş öləcək, elə deyilmi? BƏƏ müalicəsində də oxşar bir şey baş verir.
Sadə dillə desək, qum dənələri kimi kiçik hissəciklər uşaqlığınızı qanla təmin edən qan damarlarına (uşaqlıq arteriyaları) yeridilir. Bu hissəciklər kateter adlanan çox nazik, elastik boru vasitəsilə dəqiq yerə yönəldilir. Bu boru daxil edilir və onun hərəkətini izləmək üçün rentgenə bənzər flüoroskopiya adlanan bir texnikadan istifadə olunur.
Qan damarları bu şəkildə tıxandıqda:
- Həddindən artıq qanaxma nəzarət altındadır.
- Miomalar qan tədarükünü itirir və tədricən kiçilir və daha kiçik olurlar.
Müalicədən əvvəl nə etməliyəm?
Həkiminiz tam tibbi tarixçənizi və simptomlarınızı diqqətlə araşdırdıqdan sonra BƏƏ müalicəsini tövsiyə edəcək. Müalicədən əvvəl bunları etməlisiniz.
- Həkiminiz sağlamlığınız, allergiyanız, qəbul etdiyiniz dərmanlar və menstrual dövrünüz barədə soruşacaq. O, həmçinin gələcəkdə uşaq sahibi olmağı planlaşdırıb-planlaşdırmadığınızı müzakirə edəcək, çünki bu müalicə sonsuzluğa təsir göstərə bilər.
- Qanamanın dəqiq səbəbini müəyyən etmək üçün MRT müayinəsi , ultrasəs müayinəsi və ya histeroskopiya kimi testlər aparılacaq.
- Bəzən uşaqlığın astarından kiçik bir toxuma parçası götürülərək xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını yoxlamaq üçün müayinə edilə bilər (biopsiya).
- Müalicədən bir neçə gün əvvəl sizdən aspirin, QSİƏP (məsələn, İbuprofen, Diklofenak) və qan durulaşdırıcılar kimi ağrıkəsicilərin qəbulunu dayandırmağınız istəniləcək.
- Müalicədən bir neçə saat əvvəl heç nə yeməməyiniz və içməməyiniz xahiş olunacaq. Həkiminiz sizə bu barədə konkret təlimatlar verəcək.
Müalicə zamanı nə baş verir?
BƏƏ adətən ambulator prosedurdur, yəni xəstəxanada qalmadan həmin gün evə gedə bilərsiniz. Bütün prosedur adətən təxminən bir saat yarım (90 dəqiqə) çəkir.
Müalicə belə işləyir:
1. Bu müalicə İntervensional Radioloq tərəfindən həyata keçirilir. Yəni, tibbi görüntüləmə texnologiyasından istifadə edərək minimal invaziv müalicələr aparan mütəxəssis.
2. Sizi müayinə masasına uzatmaq və ürək döyüntülərinizi və qan təzyiqinizi izləyən cihazlara qoşulmaq məcburiyyətində qoyacaqlar.
3. Qasıq nahiyənizə anesteziya tətbiq olunacaq.
4. Sizi rahatlatmaq və yuxulu etmək üçün sizə damardaxili fizioloji məhlul və sakitləşdirici dərman veriləcək.
5. Qasıq dərisində çox kiçik bir dəlik açılır və oradan nazik iynə daxil edilir.
6. Rentgen (flüoroskopiya) və xüsusi boya (kontrast boya) istifadə edərək, kateter adlanan nazik bir boru uşaqlıq arteriyalarınıza yönəldilir. Bu boya qan damarlarını rentgendə aydın şəkildə görünməsini təmin edir.
7. Kateter yerinə qoyulduqdan sonra, embolik maddələr adlanan kiçik hissəciklər (jelatin və ya plastikdən hazırlanmış) qan damarına yeridilir. Bu hissəciklər hərəkət edərək qan damarını tıxayır.
8. İş bitdikdən sonra kateter çıxarılır, ponksiyon yerindən qanaxma nəzarət altına alınır və kiçik bir sarğı tətbiq olunur.
Müalicədən sonra nə gözləmək olar?
Əksər insanlar müalicədən bir neçə saat sonra xəstəxanadan çıxıb evə gedə bilirlər. Bundan sonra isə bu kimi şeylər gözləmək olar.
- Müalicədən sonra bir neçə saat yataqda uzanmağınız istənə bilər.
- Həkim sizə evdə aparmaq üçün ağrıkəsicilər və antibiotiklər verəcək.
- Sulu və ya seliyə bənzər vaginal axıntı bir neçə həftə ərzində baş verə bilər.
- İlk 24 saat ərzində orta və ağır çanaq spazmları baş verə bilər. Bu, normaldır.
- Əksər insanlar bir-iki həftə ərzində normal fəaliyyətlərinə qayıda bilərlər.
- Menstruasiya dövrü bir neçə ay dayana bilər. Yenidən başladıqda qanaxma əvvəlcə normaldan daha az olacaq, lakin tədricən normala qayıdacaq.
- Əgər mioma müalicə olunarsa, simptomlar iki-üç həftə ərzində azalmağa başlayacaq. Bəzi insanlarda hətta mioma toxumasının parçaları vaginadan keçə bilər. Əksər insanlar altı ay ərzində özlərini tamamilə sağalmış hiss edirlər.
Bu müalicə metodunun üstünlükləri nələrdir?
Mioma üçün BƏƏ müalicəsi alan insanların təxminən 90%-də simptomların tam və ya əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşməsi müşahidə olunur.
| Üstünlük | Təsvir |
|---|---|
| Minimal invaziv olmaq | Histerektomiya və ya miomektomiya kimi böyük əməliyyatlarla müqayisədə daha az invazivdir və yalnız kiçik bir kəsik tələb edir. |
| Tez bərpa | Böyük kəsiklər və ya tikişlər olmadığı üçün sağalma müddəti çox qısadır. |
| Daha az qanaxma | Müalicədən sonra qanaxma çox azdır. |
| Daha az ağırlaşma | Açıq əməliyyatla müqayisədə ağırlaşma riski daha azdır. |
| Yerli anesteziya | Tam anesteziya olmadan yalnız müvafiq nahiyəni keyləşdirmək mümkündür. |
Bunun riskləri nələrdir?
Hər hansı bir tibbi müalicədə olduğu kimi, bəzi risklər də var.
| Risk | Təsvir |
|---|---|
| İnfeksiyalar | Kateter daxil edilərkən ətrafdakı qan damarlarının zədələnməsi və ya infeksiya ehtimalı çox azdır. |
| Sağlam toxumalara zərər | Embolik hissəciklər səhv qan damarına keçərsə, sağlam toxumalara qan tədarükü pozula bilər (çox nadir hallarda). |
| Allergiyalar | Rentgen boyasına və ya anestezik dərmanlara qarşı allergiya yarana bilər. |
| Menstruasiya dövrünün dayandırılması | İnsanların 1%-dən 5%-ə qədərində menstrual dövr müalicədən sonra birdəfəlik dayana bilər. |
| Müalicə uğursuzluğu | Bəzən simptomlar təkrarlana bilər və bu da ikinci UAİ və ya histerektomiya tələb edir. |
| Sonsuzluğa təsirləri | Uşaq sahibi olmaq qabiliyyətinin (sonsuzluq) itirilməsi və ya azalması ehtimalı var. |
BƏƏ müalicəsi təhlükəsizdirmi? Uşaq sahibi olmaq istəyənlər üçün uyğundurmu?
Bəli, əksər hallarda uşaqlıq arteriyasının embolizasiyası təhlükəsiz bir müalicədir. Həkiminiz tibbi tarixçənizə əsasən sizin üçün riskləri izah edəcək.
Lakin, gələcəkdə uşaq sahibi olmağı planlaşdırırsınızsa, bu, əsas məsələdir. BƏƏ müalicəsindən sonra sağlam doğuşlar barədə məlumatlar olsa da, bu barədə məlumatlar hələ də məhduddur. Bu müalicənin sonsuzluğa necə təsir etdiyi hələ tam məlum deyil.
Buna görə də, bəzi həkimlər uşaq gözləyən qadınlara miomanın cərrahi yolla çıxarılmasını (miomektomiya) tövsiyə edirlər, çünki BƏƏ müalicəsindən sonra hamiləlik dövründə düşük, qeysəriyyə əməliyyatı və doğuşdan sonra ağır qanaxma riski bir qədər arta bilər.
Əgər hamiləsinizsə və ya gələcəkdə uşaq gözləyirsinizsə, bu müalicənin riskləri barədə həkiminizlə açıq danışdığınızdan əmin olun.
Yenidən nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?
Müalicədən sonrakı ilk 24 saat və bir neçə gün ərzində qarın nahiyəsində ağrı, yorğunluq, yüngül ürəkbulanma və aşağı dərəcəli qızdırma hiss etmək adi haldır. Əksər insanlar 10 gün ərzində normal həyata qayıdırlar.
Lakin, müalicədən iki həftə sonra hələ də şiddətli ağrı və narahatlıq hiss edirsinizsə, yenidən həkiminizə müraciət etməyinizə əmin olun.
Evə Aparmaq Mesajı
- Uşaqlıq Arteriyası Embolizasiyası (UAE), mioma və digər səbəblərdən qaynaqlanan ağır qanaxmanın müalicəsində, böyük cərrahi müdaxiləyə ehtiyac olmadan uğurlu bir üsuldur.
- Bu, uşaqlığı təmin edən qan damarlarının tıxanmasını, şişin kiçilməsinə və ya qanaxmanın dayandırılmasına səbəb olur.
- Sağalma müddəti qısadır və ağırlaşmalar azdır, lakin qarın aşağı hissəsindəki ağrı bir neçə gün davam edə bilər.
- Bu müalicə hər kəs üçün uyğun deyil. Xüsusilə gələcəkdə uşaq sahibi olmağı planlaşdırırsınızsa, bu müalicəni nəzərdən keçirməzdən əvvəl həkiminizlə müsbət və mənfi cəhətləri müzakirə etmək vacibdir.
- BƏƏ müalicəsindən sonra bir çox insan bir neçə ay ərzində simptomlardan əhəmiyyətli dərəcədə rahatlama hiss edir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin