Balaca uşağınızda bu simptomlar varmı? Gəlin Neyroblastoma haqqında danışaq!

Bir ana və ya ata olaraq, hamımız uşağımızın sağlamlığına çox əhəmiyyət veririk. Bəzən uşaqda hətta adi bir qızdırma və ya ağrılar belə ürəyimiz üçün böyük bir yük ola bilər. Bu gün valideynləri qorxudan, lakin xoşbəxtlikdən, xüsusən də kiçik uşaqlarda çox nadir hallarda rast gəlinən xərçəngdən danışırıq. Bu, neyroblastomadır. Adı qorxulu səslənsə də, bundan tam xəbərdar olmaq vacibdir.

Neyroblastoma tam olaraq nədir?

Sadə dillə desək, Neyroblastoma sinir sistemimizin bir hissəsində inkişaf edən bir xərçəngdir. Bədənimizdə məlumat daşıyan sinir şəbəkəmiz var. Bunu bədənimizin "mesaj sistemi" kimi düşünün. Biz buna "simpatik sinir sistemi" deyirik. Neyroblastoma xərçəngi bu sinir sisteminin hüceyrələrində başlayır.

Bunun özəlliyi ondadır ki, xəstələrin 90%-dən çoxu 5 yaşdan kiçik uşaqlardır. 10 yaşdan yuxarı uşaqlarda bu xəstəliyin inkişaf etməsi çox nadir haldır.

Çox vaxt bu xərçəng böyrəklərin üstündə yerləşən iki kiçik hormon istehsal edən vəzidə başlayır. Bunlara böyrəküstü vəzilər deyilir. Lakin bu xərçəng bədənin sinir hüceyrələrinin olduğu hər hansı bir yerində başlaya bilər.

Ən yaxşısı odur ki, hazırda bu vəziyyət üçün çox təsirli müalicə üsulları mövcuddur, buna görə də uşaqların sağalmaq və sağlam həyat sürmək üçün yaxşı şansları var.

Bu vəziyyətin səbəbi nədir?

Adətən, istənilən xərçəng bədənimizdəki bəzi hüceyrələrdə müəyyən dəyişikliklər və ya mutasiyalar nəticəsində yaranır. Nəticədə, həmin hüceyrələr nəzarətsiz şəkildə böyüməyə və şişlər əmələ gətirməyə başlayır.

Neyroblastomada bu, körpə hələ ana bətnində ikən yetişməmiş sinir hüceyrəsinin bir növü ilə baş verir. Bu yetişməmiş hüceyrələrə neyroblastlar deyilir. Sağlam bir körpə ana bətnində böyüdükcə, bu neyroblastlar tədricən yetkin sinir hüceyrələrinə çevrilir və qalanları ölür.

Lakin Neyroblastoma xəstəsi olan uşağın bədənində, genetik mutasiya səbəbindən, bu yetişməmiş neyroblast hüceyrələri ölmür, əksinə toplanır və xərçəng şişinə çevrilir.

Hansı simptomlara diqqət yetirməliyik?

Bu xəstəliyin simptomları çox fərqli ola bilər. Onlar xərçəng şişinin yerindən, ölçüsündən və nə qədər yayılmasından asılıdır. Bəzi simptomlar həmçinin soyuqdəymə və ya mədə ağrısı kimi ümumi xəstəliklərdə də müşahidə edilə bilər ki, bu da diaqnozu bir az çətinləşdirir.

Uşaq onkoloqu deyir ki, "Bəzən ilk əlamətlər uşağın yaxşı yeməməsi, halsızlıq və tez-tez bədən ağrıları kimi adi hallardır. Bunlar hətta sadə bir virus qızdırması ilə belə müşahidə edilə bilər". Buna görə də bu simptomlardan xəbərdar olmaq vacibdir.

Digər iki xüsusi xüsusiyyət

• Dəri ləkələri:Yalnız yeni doğulmuş körpələrdə rast gəlinən xüsusi bir növdə dəridə kiçik qaragiləyə bənzər qabarcıqlar görünə bilər. Bu, xərçəngin dəriyə yayıldığına işarədir. Lakin bu vəziyyət müalicə edilə bilər və çox vaxt öz-özünə kiçilir və ya sağalır.
• Hormonal təsirlər: Bəzi neyroblastoma şişləri davamlı ishal, qızdırma, yüksək təzyiq, həddindən artıq tərləmə və dərinin qızarması kimi simptomlara səbəb ola bilən hormonlar ifraz edir.

Həkim bu xəstəliyi necə dəqiq diaqnoz edir?

Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, bu simptomların çoxu adi xəstəliklərə bənzəyir, buna görə də vəziyyəti diaqnoz etmək çətin ola bilər. Buna görə də həkiminiz uşağınızın bu nadir xərçəng növünə yoluxub-yaxşılaşmadığını təsdiqləmək üçün bir neçə test aparacaq.

• Qan və sidik testləri: Bu testlər qanda və ya sidikdə neyroblastoma şişləri tərəfindən istehsal olunan müəyyən hormonları axtarır.
• Görüntüləmə testləri: Bunlar xərçəngin yerini, ölçüsünü və yayılmasını müəyyən etməyə kömək edir. Bunun üçün ultrasəs, rentgen, KT, PET və ya MRT kimi müayinələrdən istifadə edilə bilər.
• Biopsiya: Anesteziya altında, şişdən və ya sümük iliyindən kiçik bir toxuma parçası götürülür və xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını müəyyən etmək üçün mikroskop altında müayinə edilir.
• MIBG müayinəsi: Bu, nüvə tibb müayinəsinin xüsusi bir növüdür. "MIBG müayinəsi" adlanan bu test, Neyroblastoma hüceyrələrinin yerini aydın şəkildə müəyyən edə bilər.

Bu testlərlə yanaşı, uşağın qan hüceyrələrinin sayı, qaraciyər və böyrək funksiyası kimi şeylər də yoxlanılır.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Uşağın aldığı müalicə bir neçə amildən asılıdır. Uşaqlar uşağın yaşından, xərçəngin mərhələsindən, yayılma məsafəsindən və xərçəng hüceyrələrinin növündən asılı olaraq üç risk qrupuna bölünür : aşağı riskli, orta riskli və yüksək riskli . Müalicə bu risk qrupuna əsasən planlaşdırılır.

Bir neçə əsas müalicə üsulu var:

• Müşahidə: Təəccüblənməyin, bəzi aşağı riskli, kiçik şişlər heç bir müalicə olmadan öz-özünə kiçilir və ya yox olur. Belə hallarda həkimlər uşağı çox yaxından izləyəcəklər.
• Cərrahiyyə: Əməliyyat yolu ilə şişin tamamilə çıxarılması.
• Kimyaterapiya: Xərçəng hüceyrələrini öldürmək və ya onların bölünməsini dayandırmaq üçün güclü dərmanların damar vasitəsilə və ya həb şəklində verilməsi.
• Radiasiya terapiyası: Xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək enerjili şüaların (məsələn, rentgen şüalarının) istifadəsi.
• Kök hüceyrə transplantasiyası:Yüksək riskli uşaqlar üçün istifadə edilən bir müalicə. Bu müalicədə uşağın öz sağlam kök hüceyrələri toplanır, xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək dozada kimyaterapiya istifadə olunur və daha sonra sağlam hüceyrələr bədənə qaytarılır.
• Müasir Müalicələr: Bu gün bir çox yeni və çox uğurlu müalicə üsulları mövcuddur.
• Hədəf terapiyası: Xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə kömək edən spesifik zülalları və ya fermentləri hədəf alan və bloklayan dərmanların verilməsi.
• İmmunoterapiya: Uşağın öz immun sistemini xərçəng hüceyrələrini tanımaq və hücum etmək üçün stimullaşdırmaq.

Bu xəstəlikdən sağalma şansları nə qədərdir?

Bu, valideynlər üçün ən vacib sualdır. Neyroblastomanın sağ qalma nisbəti uşağın yaşından və risk kateqoriyasından asılıdır.

Buna görə də, şübhəli simptomlar hiss etsəniz, ən yaxşısı dərhal həkimə müraciət etmək və məsləhət almaqdır.