Körpəniz bir az tez dünyaya gəlib? Bir ana və ata olaraq, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrə çox diqqət yetirməliyik. Onlarla bağlı hər şeyə diqqət yetiririk. Xüsusilə də görmə qabiliyyətinə çox diqqət yetirməliyik. Bu gün vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə baş verə bilən, lakin erkən aşkar edildikdə tamamilə müalicə edilə bilən bir göz xəstəliyi haqqında danışacağıq. Tibbi olaraq buna vaxtından əvvəl doğulmuşların retinopatiyası və ya qısaca ROP deyirik.
Vaxtından əvvəl doğulmuşların retinopatiyası (ROP) nədir?
Sadə dillə desək, ROP, xüsusən də 31 həftədən əvvəl vaxtından əvvəl doğulmuş bəzi körpələrdə müşahidə olunan bir göz xəstəliyidir. Bu, körpənin gözünün tor qişasında anormal qan damarlarının əmələ gəlməsindən qaynaqlanır.
İndi tor qişanın nə olduğunu düşünə bilərsiniz. Bu, gözlərimizin arxasındakı çox vacib bir membrandır. Bu, kameradakı film kimidir. Tor qişa gördüyümüz şeylərdən gələn işığı elektrik siqnallarına çevirir və beyinə göndərir. Daha sonra beyin gördüyümüz görüntünü yaratmaq üçün bu siqnallardan istifadə edir. Beləliklə, bu hissənin görmə üçün nə qədər vacib olduğunu görə bilərsiniz, elə deyilmi?
ROP-da inkişaf edən bu anormal qan damarları adətən zərərsizdir. Xüsusi müalicəyə ehtiyac yoxdur və həkimlər sadəcə onları nəzarətdə saxlayırlar. ROP-lu körpələrin təxminən 90%-i heç bir müalicə olmadan sağalır və normal görmə qabiliyyətini bərpa edir.
Lakin bəzən bu vəziyyət ciddiləşə və körpənin görmə qabiliyyətini təhdid edə bilər. Belə hallarda, gözün daimi zədələnməsinin və görmə itkisinin qarşısını almaq üçün vaxtında müalicə vacibdir. Müalicə edilməzsə, ağır ROP görmə qabiliyyətinin tamamilə itirilməsinə, hətta korluğa səbəb ola bilər.
Buna görə həkimlər risk qrupuna daxil olan körpələri doğulduqdan dərhal sonra müayinə etməyi məsləhət görürlər. Bu testlər körpənizdə ROP əlamətlərinin olub-olmadığını və müalicəyə ehtiyacı olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər. Körpənizdə ROP riski varsa, həkiminiz sizə deyəcək. O, həmçinin körpənizin nə vaxt müayinə olunacağını da deyəcək. Körpənizin görmə qabiliyyətini qorumaq üçün həkiminizin sizə verdiyi müayinə cədvəlinə əməl etmək vacibdir.
ROP niyə baş verir? Səbəbləri və risk faktorları
ROP-un əsas səbəbi körpənin retinasındakı qan damarlarının normal inkişafının pozulmasıdır.
Təsəvvür edin, körpəmizin dünyanı gözəl görməsi üçün sağlam bir torlu qişa və yaxşı bir qan tədarükü lazımdır. Bu qan damarları ana bətnində inkişaf edir. Lakin onlar doğuşa yaxın olana qədər tam inkişaf etmirlər. Beləliklə, vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin torlu qişasındakı qan damarları tam inkişaf etmir. Bunlar doğuşdan sonra da inkişaf etməyə davam edir, lakin bəzən anormal və səhv inkişaf edə bilərlər. Məhz bu zaman ROP baş verir.
Hər vaxtından əvvəl doğulmuş körpədə ROP inkişaf etmir, lakin tədqiqatçılar müəyyən amillərin riski artırdığını aşkar ediblər.
Ən əsası, bu risk faktorlarının olub-olmamasından asılı olmayaraq, körpənizi həkimin tövsiyəsi ilə mütləq göz müayinəsinə aparmaqdır.
ROP üçün əsas risk faktorlarının nə olduğunu görmək üçün aşağıdakı cədvələ nəzər salaq.
| Risk faktoru | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Vaxtından əvvəl doğuş | Risk xüsusilə hamiləliyin 31-ci həftəsindən əvvəl doğulan körpələr üçün yüksəkdir. Körpə nə qədər tez doğularsa, ROP riski bir o qədər yüksəkdir. |
| Aşağı doğuş çəkisi | Doğuş zamanı çəkisi 1500 qramdan (1,5 kiloqramdan) az olan körpələr daha yüksək risk altındadır. |
| Tənəffüs Çətinliyi Sindromu | Həyatının erkən dövründə nəfəs almaqda çətinlik çəkən və oksigen terapiyasına ehtiyacı olan körpələr risk altında ola bilərlər. |
| Kəllədaxili qanaxma | Beyində qanaxma keçirən körpələr də risk altındadır. |
| Digər infeksiyalar və tibbi vəziyyətlər | Həyatın erkən dövrlərində baş verən ağır infeksiyalar və ya digər sağlamlıq problemləri də ROP riskini artıra bilər. |
Körpənizdə bu risk faktorlarından biri və ya bir neçəsi varsa, həkiminiz doğuş zamanı ROP əlamətlərini yoxlamaq üçün göz müayinəsini tövsiyə edəcək.
ROP diaqnozu necə qoyulur?
ROP-un adətən valideynlərin körpələrinə baxdıqda görə biləcəyi heç bir xarici simptomu olmur. Bu, yalnız bir oftalmoloq tərəfindən xüsusi müayinə yolu ilə diaqnoz edilə bilər.
Adətən, neonatoloq körpəni doğuşdan sonra hələ xəstəxanada olarkən ROP riski altında müəyyən edir. Daha sonra körpəni oftalmoloqa yönləndirir.
Bu seçim prosesi aşağıdakıları əhatə edir:
1. Göz damcıları: Həkim körpənin gözlərinə bir neçə damcı dərman damcılatacaq. Bu, göz bəbəyini genişləndirəcək və gözün içini daha yaxşı görməyinizə imkan verəcək.
2. Gözün iç hissəsinin müayinəsi: Daha sonra oftalmoloq xüsusi bir alətdən istifadə edərək gözün iç hissəsini, xüsusən də tor qişa və qan damarlarını diqqətlə araşdırır. Bəzən gözün iç hissəsinin rəqəmsal görüntüləri də çəkilə bilər.
Bu ilk test adətən körpənin doğulmasından 4-6 həftə sonra edilir. Körpənin vəziyyətindən asılı olaraq, həkim sizdən bu testləri hər 1-3 həftədən bir təkrarlamağınızı istəyə bilər. Bu testlər yalnız həkim tor qişadakı qan damarlarının tam inkişaf etdiyinə və heç bir risk olmadığına əmin olduqda dayandırılır.
ROP mərhələləri
Əgər həkim körpənizə ROP diaqnozu qoysa, onun şiddətini və müalicəyə ehtiyac olub-olmadığını müəyyən etmək üçün onu mərhələlərə təsnif edəcək. Bu mərhələlər 1-dən 5-ə qədər dəyişir. 5-ci mərhələ ən ağırdır.
| Səhnə | Status |
|---|---|
| 1-ci və 2-ci mərhələlər | Bunlar yüngül və orta dərəcəli ROP vəziyyətləridir. Əksər hallarda heç bir müalicə olmadan öz-özünə sağalırlar. Həkim sadəcə müşahidə edir. |
| Mərhələ 3 | Bu mərhələdə, retinanın zədələnməsinin və ya retinanın ayrılmasının qarşısını almaq üçün müalicə lazım ola bilər. |
| Mərhələ 4 | Ağır ROP. Tor qişanın bir hissəsi qopub. Çox tez müalicə olunmalıdır. |
| Mərhələ 5 | Ən ağır mərhələ. Torlu qişa tamamilə qopur. Çox tez müalicə olunmalıdır. Lakin müalicə olunsa belə, görmə qabiliyyətini itirmək və ya tamamilə kor olmaq ehtimalı yüksəkdir. |
Bundan əlavə, "Plus Disease" kimi digər terminlər də eşidə bilərsiniz. Bu, retinada qan damarlarının qeyri-adi şəkildə genişləndiyi və büküldüyü ciddi bir vəziyyətdir.
ROP üçün müalicə üsulları hansılardır?
Körpənizin tor qişası qopma riski altındadırsa və ya artıq qopubsa, müalicə lazımdır. Oftalmoloq müalicə üçün ən yaxşı vaxtı ROP mərhələsinə və testlərin nəticələrinə əsasən təyin edəcək.
İki əsas müalicə üsulu var:
- Lazer Terapiyası: Bu, ən çox istifadə edilən müalicə üsuludur. Buraya lazer şüasının tor qişanın xarici kənarlarına yönəldilməsi və kiçik yanıqlar nümunəsinin yaradılması daxildir. Bu yanıqlar anormal qan damarlarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır. Lazer terapiyası təxminən 90% uğurludur.
- VEGF əleyhinə terapiya: Bu, körpənin gözünə dərman yeridilməsini əhatə edir. Bu dərman anormal qan damarlarının böyüməsini dayandırır.
Oftalmoloq sizə körpəniz üçün hansı müalicə üsulunun ən yaxşı olduğunu, onun üstünlükləri və çatışmazlıqlarını ətraflı izah edəcək.
Əgər körpənizin tor qişası qopubsa (4-cü və ya 5-ci mərhələ), tor qişa mütəxəssisi tərəfindən əlavə müalicə tələb oluna bilər. Məsələn, vitrektomiya kimi cərrahi əməliyyat tövsiyə oluna bilər.
Körpəmə necə qulluq etməliyəm?
Valideyn olaraq edə biləcəyiniz ən vacib və vacib şey, körpənizi oftalmoloq tərəfindən tövsiyə olunan bütün müayinələrə təyin olunmuş tarixdə və saatda aparmağınızdan əmin olmaqdır.
Bu testlər körpənizdə ROP-u erkən aşkar etməyin və daimi görmə itkisinin qarşısını almağın yeganə və ən yaxşı yoludur. Buna görə də, heç bir səbəbdən bu testləri qaçırmayın.
ROP müalicəsi alan körpələrin ömürləri boyu müntəzəm göz müayinəsindən keçməsi lazımdır. Bu, xüsusilə uşaqlıq dövründə vacibdir, çünki uğurlu müalicədən illər sonra belə anormal qan damarlarının təkrarlanmasını yoxlamaq vacibdir.
Həmçinin, ROP olmadan vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin müntəzəm göz müayinəsinə ehtiyacı var, çünki gələcəkdə digər göz xəstəliklərinin inkişaf riski daha yüksəkdir. Məsələn:
- Ambliopiya və ya tənbəl göz
- Strabismus və ya çarpaz gözlər
- Qlaukoma
Körpənizin gözlərinin nə qədər tez-tez yoxlanılmalı olduğunu həkiminizdən soruşun və həmin cədvələ uyğun olaraq işləyin.
Nəhayət, körpənizin göz xəstəliyinin olduğunu öyrəndikdə narahatlıq, narahatlıq və qorxu hiss etmək normaldır. Körpənizin başqa sağlamlıq problemləri varsa, bu stress daha da arta bilər. Unutmayın ki, həkiminiz və tibbi qrup hər addımda sizə kömək etmək üçün oradadır. Suallarınızı bir kağıza yazın və həkim qəbuluna özünüzlə gətirin. Körpənizin sağlamlığını qorumaq üçün lazım olan bütün məlumatları əldə edin.
Evə Aparmaq Mesajı
- ROP (Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin retinopatiyası) vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə rast gəlinən bir göz xəstəliyidir.
- Əksər hallarda (təxminən 90%) bu vəziyyət yüngül keçir və heç bir müalicə olmadan öz-özünə keçir.
- Valideynlər körpələrinə baxdıqda heç bir xarici simptom görmürlər. Bu, yalnız oftalmoloq tərəfindən müayinə yolu ilə diaqnoz edilə bilər.
- Həkiminiz tərəfindən tövsiyə edilən bütün göz müayinələrindən vaxtında keçmək vacibdir. Bu, körpənizin görmə qabiliyyətini qorumaq üçün edə biləcəyiniz ən vacib şeydir.
- Ağır ROP-un vaxtında müalicəsi ilə korluğun qarşısını almaq olar.
- Hər hansı bir sualınız və ya qorxunuz barədə həkiminizlə açıq danışın.











💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin