Körpəniz doğulduqdan sonra onun nəfəs alması ilə bağlı heç bir narahatlıq keçirmisinizmi? Bəzən yeni doğulmuş körpələrdə ciddi nəfəs problemləri yarana bilər. Bu gün biz belə ciddi bir xəstəlikdən danışacağıq, amma bundan xəbərdar olmaq mütləq vacibdir. Buna tibbi olaraq Yenidoğanın Davamlı Ağciyər Hipertenziyası və ya qısaca PPHN deyilir.
Sadə dillə desək, PPHN nədir?
Bunu anlamaq üçün əvvəlcə körpənin ana bətnində olarkən və doğuşdan sonra nəfəs alma tərzi arasındakı fərqi anlamalıyıq.
Bir düşünün, körpəniz bətninizdə olarkən, ehtiyac duyduğu oksigeni sizdən göbək bağı vasitəsilə alır. Bu zaman körpənin ağciyərləri işləmir. Buna görə də, ağciyərlərə gedən qan damarları (biz onları ağciyər arteriyaları adlandırırıq) çox vaxt sərtləşir və tıxanır. Qan əsasən ağciyərləri keçərək bədənin qalan hissəsinə gedir.
Lakin körpə doğulub ilk nəfəsini alan kimi böyük bir dəyişiklik baş verməlidir . Körpənin ağciyərləri hava ilə dolduqca, əvvəllər daralmış qan damarları açılmalıdır. Yalnız bundan sonra qan ağciyərlərə gedib oksigen toplaya və oksigenlə dolu qanı bütün bədənə, xüsusən də beyinə, ürəyə və böyrəklərə daşıya bilər.
PPHN adlanan bir vəziyyətdə belə baş vermir. Körpə doğulduqdan sonra belə, ağciyərlərindəki qan damarları düzgün açılmır. Onlar sıx qalır. Daha sonra, ağciyərlərə kifayət qədər qan getmədiyi üçün körpənin orqanları lazımi oksigeni almır.
PPHN yeni doğulmuş körpədə baş verə biləcək çox ciddi və həyati təhlükə yaradan tibbi təcili vəziyyətdir . Adətən doğuşdan qısa müddət sonra baş verir.
Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?
Bu, çox yaygın bir vəziyyət deyil. Hər 1000 diri doğuşdan təxminən ikisi (2) PPHN inkişaf riski altındadır. Bu, ən çox vaxtında doğulan körpələrdə (37 ilə 42 həftə arasında) və 42 həftədən sonra doğulan körpələrdə rast gəlinir. Lakin, bu, nadir hallarda vaxtından əvvəl doğulan körpələrdə baş verə bilər.
PPHN-nin simptomları hansılardır?
Bu simptomlardan xəbərdar olmaq çox vacibdir, çünki onları görsəniz, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
| Simptom | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Nəfəs almaqda çətinlik | Çox sürətli və ya yavaş nəfəs alma, nəfəs alarkən xırıltılı tənəffüs və sinənin dartılması kimi şeylər. |
| Ürək döyüntüsünün artması | Körpədə anormal yüksək ürək döyüntüsü. |
| Dərinin mavi/boz rəngdə dəyişməsi (sianoz) | Qanda kifayət qədər oksigen olmadıqda, körpənin dərisi, xüsusən də dodaqları, dili və barmaq ucları mavi və ya boz rəngə çevrilə bilər. |
| Aşağı qan təzyiqi (hipotenziya) | Körpənin qan təzyiqi anormal dərəcədə aşağıdır. |
| Qanda oksigen səviyyəsinin azalması | Körpənin qanında oksigen səviyyəsi tibbi avadanlıqla ölçüldükdə çox aşağı olur. |
| Anormal ürək səsləri (Ürək səsləri) | Həkim ürək stetoskopu ilə müayinə edərkən ürəkdən əlavə və ya qeyri-adi bir səs eşitmək. |
PPHN-nin səbəbləri və risk faktorları hansılardır?
Tədqiqatçılar hələlik bunun üçün konkret bir səbəb tapmayıblar , lakin vəziyyətin körpənin ağciyərlərindəki qan damarlarının düzgün inkişaf etməməsi və ya körpənin doğuşdan sonra xarici dünyaya uyğunlaşa bilməməsi (açıla bilməməsi) səbəbindən yarana biləcəyinə inanılır.
Dəqiq səbəb məlum olmasa da, müəyyən amillər PPHN inkişaf riskini artıra bilər.
| Risk faktoru | Bununla nə baş verir? |
|---|---|
| Mekonium Aspirasiyası | Körpənin ilk nəcisi olan qatı, tünd yaşıl nəcis (mekonium) körpənin ağciyərlərinə daxil ola bilər. Bu, ağciyərlərə zərər verə və PPHN-ə səbəb ola bilər. |
| İnfeksiyalar | Pnevmoniya və ya qan zəhərlənməsi kimi ağciyər infeksiyaları kimi ciddi infeksiyalar. |
| Tənəffüs Çətinliyi Sindromu (RDS) | Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə nəfəs almaqda çətinliklər tez-tez yaranır, çünki onların ağciyərləri tam inkişaf etməyib. |
| Doğuş asfiksiyası | Doğuşdan əvvəl və ya doğuş zamanı beyinə və bədənə oksigen çatışmazlığı. |
| Diafraqmatik yırtıq | Diafraqmada (sinə və qarın boşluğunu ayıran əzələ) yaranan dəlik qarın boşluğundakı orqanların sinəyə çıxmasına imkan verir və bu, ağciyərlərin inkişafına mane olur. |
| Digər doğuş qüsurları | Anadangəlmə ağciyər anomaliyaları və ya tıxanmış ürək qapağı kimi digər problemlər. |
| Hamiləlik dövründə qəbul edilən bəzi dərmanlar | Hamiləliyin son yarısında qəbul edilən bəzi ağrıkəsicilər (QSİƏP) və bəzi antidepresanlar (SSRI) buna təsir göstərə bilər. |
PPHN uzunmüddətli təsirlərə səbəb ola bilərmi?
Bəli. Bu, beyinə və digər orqanlara oksigen çatışmazlığı səbəbindən uzunmüddətli təsirlərə səbəb ola biləcəyi üçün ciddi bir vəziyyətdir. PPHN-dən sağ çıxan təxminən 4 körpədən 1-i (25%) hansısa formada əlillik inkişaf etdirəcək.
Onlar bunlardır:
- İnkişaf gecikmələri
- Eşitmə pozğunluğu və ya karlıq
- Öyrənmə çətinlikləri
- Fiziki fəaliyyət göstərmək qabiliyyətinin azalması
PPHN diaqnozu necə qoyulur?
Əgər həkimlər körpədə bu xəstəliyin olduğundan şübhələnirlərsə, diaqnozu təsdiqləmək üçün bir neçə test aparacaqlar.
| Test | Bunda nə görürsən? |
|---|---|
| Tam Qan Sayımı (CBC) | Qanda ağ qan hüceyrələrinin, qırmızı qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayının ölçülməsi. Bu, infeksiyanın olub-olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər. |
| Nəbz Oksimetriyası (Nəbz Öksürücü) | Körpənin barmağına və ya ayağına kiçik bir cihaz taxılır və qandakı oksigen səviyyəsini davamlı olaraq ölçür. |
| Arterial Qan Qazı (ABG) | Qan nümunəsi götürün və oksigen və karbon qazı səviyyəsini dəqiq ölçün. |
| Döş qəfəsi rentgenoqrafiyası | Ürəyin böyüdüyünü və ya başqa ağciyər xəstəliklərinin olub olmadığını yoxlamaq üçün. |
| Exokardioqramma (Exo) | Bu, ürəyin müayinəsidir. Ürəyə və ağciyərlərə qan axınının qiymətləndirilməsi və PPHN vəziyyətini təsdiqləmək üçün vacibdir. |
| Başın ultrasəs müayinəsi (baş müayinəsi) | Beyinə oksigen çatışmazlığı səbəbindən beyində qanaxma olub olmadığını yoxlamaq. |
PPHN necə müalicə olunur?
PPHN müalicəsinin əsas məqsədi körpənin orqanlarına çatan oksigen miqdarını artırmaqdır . Bu, ciddi fəsadların qarşısını almağa kömək edə bilər. Bunun üçün bir neçə müalicə üsulundan istifadə olunur.
| Müalicə üsulu | Bununla nə baş verir? |
|---|---|
| Oksigen təmin etmək | Körpəyə buruna bərkidilmiş kiçik bir boru, maska və ya oksigen başlığı vasitəsilə 100% oksigen vermək. |
| Mexaniki Ventilyasiya | Körpənin nəfəs borusuna bir boru daxil edilir və körpənin nəfəs alması üçün süni tənəffüs aparatından istifadə olunur. |
| Qan təzyiqini idarə etmək üçün dərmanlar | Qan təzyiqini bərpa etmək üçün fizioloji məhlul (IV) vasitəsilə dərmanların verilməsi. |
| Azot oksidi | Bu qazdır. Bu qazı respirator vasitəsilə vermək ağciyərlərdəki daralmış qan damarlarını genişləndirməyə kömək edir. |
| ECMO (Ekstrakorporal Membran Oksigenləşməsi) | Bu, son çarə kimi istifadə edilən çox mürəkkəb bir müalicədir. Körpənin ürəyi və ağciyərləri sıradan çıxarsa, ECMO aparatı bədəndən qan götürür, ona oksigen əlavə edir və onu bədənə qaytarır. Bu, xarici ürək və ağciyər kimidir. |
Körpənin sağalması nə qədər vaxt aparır?
PPHN-nin əksər halları bir və ya iki həftə ərzində aradan qalxır, lakin bəzi körpələrin tam sağalması aylar çəkə bilər. Bu müddət ərzində körpənizi soyuqdəymə, qrip və digər virus infeksiyalarından qorumaq vacibdir .
- Əllərinizi yaxşıca yuyun.
- Körpəni izdihamlı yerlərə aparmaqdan çəkinin.
- Körpəni xəstə insanlardan uzaq tutun.
- Evdəki hər kəs illik qrip peyvəndi almalıdır.
Həmçinin, körpənin böyüməsinin və inkişafının normal olub olmadığını görmək üçün planlaşdırılan tarixlərdə klinikalara getmək vacibdir.
Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?
Körpəniz xəstəxanadan evə qayıtdıqdan sonra çox diqqətli olmalısınız. Aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini görsəniz, dərhal tibbi yardım alın. Körpənizi ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) aparın.
- Körpənin qızdırması varsa.
- Əgər kifayət qədər süd içmirsinizsə.
- Nəfəs alarkən sinəniz içəri çəkilirsə və ya burun dəlikləriniz geniş açıq vəziyyətdə nəfəs alırsınızsa.
- Nəfəs alarkən fit və ya inilti səsi eşitsəniz.
- Körpənin dərisi yenidən mavi və ya boz rəngə çevrilməyə başlayırsa.
Körpənizdə PPHN olduğunu öyrəndikdə, kədər, qorxu, qəzəb və çaşqınlıq kimi bir çox hisslər keçirə bilərsiniz. Bu normaldır. Edə biləcəyiniz ən yaxşı şey, körpənizi müalicə edən həkimlərdən və tibb bacılarından vəziyyət haqqında mümkün qədər çox məlumat əldə etməkdir. Bu, vəziyyəti daha yaxşı başa düşməyinizə kömək edəcək. Zamanla körpənizin vəziyyəti üzrə özünüz mütəxəssis olacaqsınız. Körpəniz üçün əlinizdən gələni etdiyinizə əmin olacaqsınız.
Evə Aparmaq Mesajı
- PPHN yenidoğulmuşlarda ciddi, lakin müalicə edilə bilən bir tənəffüs problemidir.
- Bu, təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və müalicə tələb edən təcili tibbi yardımdır.
- Körpənizin dərisinin mavi rəngə çevrilməsi və tez-tez nəfəs alması kimi xəbərdarlıq əlamətlərinə həmişə diqqət yetirin.
- Müalicənin əsas məqsədi körpənin beyninə və digər orqanlarına kifayət qədər oksigen təmin etməkdir.
- Körpə sağaldıqdan sonra belə, uzunmüddətli inkişafı izləmək üçün həkimlə müntəzəm əlaqə saxlamaq çox vacibdir.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin