У вас размыты зрок пасярэдзіне? Гэта можа быць макулярная дзірка!

Ці задумваліся вы калі-небудзь, што здарыцца, калі ўнутры вока, прама там, дзе мы выразна бачым, утворыцца невялікая дзірка? Менавіта пра гэты стан мы пагаворым сёння, ён называецца макулярнай дзіркай . Нягледзячы на ​​тое, што гэта страшнае слова, як толькі вы даведаецеся пра яго больш, шмат што стане для вас зразумелым. Давайце паглядзім, што гэта такое, чаму гэта адбываецца, як гэта распазнаць і якія існуюць метады лячэння.

Што такое макулярная дзірка?

Проста кажучы, макулярная дзірка — гэта адтуліна ў цэнтральнай зрокавай вобласці (жоўтай пляме) вашага вока. Уявіце сабе вока як камеру. Сятчатка падобная да плёнкі ў камеры, дзе фіксуецца святло. У сярэдзіне сятчаткі, дзе мы факусуемся на чымсьці, ёсць невялікая, вельмі важная частка. Гэта жоўтая пляма. Калі мы чытаем кнігу, глядзім тэлевізар або глядзім на чыйсьці твар, яна дапамагае нам выразна бачыць рэчы.

Такім чынам, калі ў гэтым воку (жоўтай пляме) утвараецца адтуліна, у асноўным парушаецца цэнтральны зрок , гэта значыць тое, як вы бачыце рэчы прама перад сабой. Гэта можа перашкаджаць такім рэчам, як кіраванне аўтамабілем і чытанне кніг. Часцей за ўсё гэта адбываецца ў адным воку, але часам ёсць невялікая верагоднасць таго, што гэта можа адбыцца ў абодвух вачах.

Унутры вока знаходзіцца жэлепадобнае рэчыва, якое называецца шклопадобнай гумой . Часам, калі гэта жэле змяняе сваю прыроду і скарачаецца, яно можа цягнуць жоўтую пляму, ствараючы падобную адтуліну.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан?

Цяпер вы можаце падумаць: «О, ці здараецца такое з многімі людзьмі?» Насамрэч, даследаванне, праведзенае ў Злучаных Штатах, паказвае, што штогод на кожныя 100 000 чалавек узнікае каля 7-8 новых выпадкаў макулярнай дзіркі. Гэта часцей сустракаецца ў жанчын . Акрамя таго, хоць гэта часцей сустракаецца ў людзей старэйшых за 55 гадоў, на самой справе гэта можа здарыцца з кожным.

Ці існуюць тыпы макулярных адтулін?

Так, у асноўным ёсць два тыпы.

1. Першасная (макулярная дзірка): узнікае спантанна, без якой-небудзь небяспекі для вачэй або любога іншага захворвання.

2. Другасная (макулярная дзірка): узнікае з-за траўмы вока або іншага захворвання, напрыклад, запалення ўнутры вока ( увеіт ).

Існуюць і іншыя спосабы класіфікацыі макулярных адтулін афтальмолагамі, якія называюцца сістэмамі стадый.Адна сістэма мае чатыры стадыі, першая — найменш цяжкая, а чацвёртая — найбольш цяжкая. Новая сістэма мае тры стадыі, якія вызначаюцца вынікамі аналізаў. Ваш афтальмолаг скажа вам, наколькі сур'ёзная ваша макулярная дзірка.

Якія сімптомы гэтага?

Раннія сімптомы макулярнай дзіркі могуць ўключаць:

• Затуманены зрок : стан, пры якім вы не можаце выразна бачыць.
• Скажоны зрок: прамыя лініі могуць здавацца крывымі і хвалістымі, як быццам глядзіш на нешта па той бок шклянкі вады.
• Цяжкасці з чытаннем дробнага шрыфту.

З часам асноўным сімптомам з'яўляецца з'яўленне цёмнай або чорнай плямы ў цэнтры зроку .

Калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, вельмі важна як мага хутчэй звярнуцца да афтальмолага .

Чаму гэта (макулярная дзірка) узнікае? Якія прычыны?

У многіх людзей макулярныя адтуліны развіваюцца з узростам з-за ціску на шклопадобнае цела . Гэта азначае, што жэлепадобны пласт унутры вока з узростам памяншаецца і аддзяляецца ад жоўтай плямы, цэнтральнай часткі сятчаткі.

Акрамя гэтага, часам могуць узнікаць наступныя з'явы:

• З-за траўмы вока.
• З-за іншага захворвання, якое ўплывае на вока. Напрыклад, у людзей з запаленнем унутры вока ((увеіт)) або блізарукасць ((міопія)) .

Хто мае больш высокі рызыка развіцця макулярных адтулін?

Існуе некалькі фактараў рызыкі , якія могуць спрыяць гэтаму стану:

• Старэнне : асноўная прычына.
• Быць жаночым бокам.
• Наяўнасць папярэдняй траўмы вока.
• Наяўнасць каротказоркасці (міопіі) .
• Перанесеныя раней аперацыі на вачах або запаленчыя захворванні вачэй .

Якія магчымыя ўскладненні, калі не лячыць?

Калі макулярную дзірку не лячыць, могуць узнікнуць такія праблемы, як:

• Страта зроку , асабліва цэнтральнага.
• Макулярная дзірка можа выклікаць адслаенне сятчаткі .
• Макулярная дзірка становіцца ўсё большай і большай.

Як гэта дакладна дыягнаставаць?

Калі вы звярнецеся да акуліста, ён ці яна спачатку спытае вас пра вашу сямейную гісторыю хвароб і любыя іншыя захворванні, якія ў вас могуць быць. Вам таксама трэба будзе паведаміць ім пра любыя лекі, якія вы прымаеце (як па рэцэпце, так і без рэцэпту). Затым лекар правядзе поўны агляд зроку, які будзе ўключаць агляд з дапамогай шчыліннай лямпы . Вашы вочы будуць пашыраны, вашы зрэнкі будуць пашыраны, а ваша сятчатка будзе старанна агледжана.

Якія тэсты праводзяцца?

Ваш афтальмолаг часта прызначае адзін або некалькі з гэтых тэстаў для абследавання вашай сятчаткі:

• Аптычная кагерэнтная тамаграфія (АКТ): гэта дазваляе рабіць выявы папярочнага сячэння ўнутранай часткі вока і бачыць стан жоўтай плямы.
• Флуарэсцэінавая ангіяграфія вочнага дна: гэта даследаванне прадугледжвае ўвядзенне спецыяльнай вадкасці ў вену на руцэ і фатаграфаванне крывяносных сасудаў унутры вока.
• Фотаздымка вочнага дна: гэта здымкі сятчаткі.

Якія метады лячэння?

Асноўным і найбольш распаўсюджаным метадам лячэння макулярных адтулін з'яўляецца хірургічнае ўмяшанне пад назвай вітрэктомія . Пры гэтым афтальмолаг выдаляе желепадобнае рэчыва ўнутры вока (шклопадобнае цела). Адначасова можа быць выдалена любая лішняя тканіна, якая аказвае празмерны ціск на жоўтую пляму.

Затым хірург змесціць унутр вашага вока стэрыльны газавы бурбалка . Ён акажа ціск на вобласць, дзе знаходзіцца макулярная дзірка, і будзе трымаць яго там, пакуль яна не загоіцца. Вам, магчыма, прыйдзецца ляжаць тварам уніз ад аднаго да сямі дзён . Менавіта тады газавы бурбалка ўстане на месца і дапаможа дзірцы закрыцца.

Уявіце сабе, што мы накладваем пластыр на рану, і гэты газавы бурбалка дапамагае адтуліне загаіцца.

Часам, калі макулярная дзірка вельмі маленькая, афтальмолаг можа парэкамендаваць пачакаць некаторы час, замест таго, каб лячыць яе. Гэта звязана з тым, што на некаторых ранніх стадыях макулярная дзірка можа закрыцца самастойна .

Якія ўскладненні могуць узнікнуць пасля аперацыі вітрэктоміі?

Пасля вітрэктоміі існуе невялікая верагоднасць узнікнення такіх ускладненняў, як:

• Адслаенне сятчаткі.
• Інфекцыя.
• Глаўкома ( павышаны ціск у вачах).
• Крывацёк.
• Макулярная адтуліна можа зноў адкрыцца або ніколі не закрыцца.

Акрамя таго, кожны, хто перанёс аперацыю па выдаленні катаракты , знаходзіцца ў групе рызыкі развіцця катаракты.Чакаецца таксама, што існуе высокая верагоднасць развіцця або пагаршэння катаракты.

Як хутка я адчую сябе лепш пасля лячэння?

Пасля вітрэктоміі вам трэба будзе трымаць галаву нахіленай уніз каля тыдня, каб газавы бурбалка заставалася на месцы. Звычайна газавы бурбалка застаецца ў воку ад трох да васьмі тыдняў . На працягу гэтага часу ваш зрок будзе размытым. Можа спатрэбіцца некалькі месяцаў, каб ваш зрок палепшыўся і стабілізаваўся. Самае галоўнае — быць цярплівым.

Ці ёсць спосаб прадухіліць гэта?

Немагчыма цалкам прадухіліць утварэнне макулярнай дзіркі. Аднак ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку:

• Выкарыстанне ахоўных акуляраў падчас працы або заняткаў кантактнымі відамі спорту.
• Рэгулярныя агляды зроку . Хоць гэта не можа прадухіліць макулярныя адтуліны, гэта можа дапамагчы вашаму лекару выявіць іх на ранняй стадыі.
• Калі ў вас дыябет , кантралюйце ўзровень цукру ў крыві, а калі ў вас гіпертанія, беражыце свае вочы.

Чаго чакаць, калі ў вас макулярная дзірка?

Вітрэктомія мае паказчык поспеху больш за 90% . Калі разрыў невялікі, выяўлены і вылечаны на ранняй стадыі, аперацыя праходзіць больш паспяхова. Вы можаце аднавіць большую частку або частку страчанага зроку.

Калі я магу вярнуцца на працу/вучобу?

Вам трэба будзе ўзяць некаторы час на працы або ў вучобе. Гэты час можа адрознівацца ў залежнасці ад тыпу вашай працы. Спытайце ў хірурга, што вам варта і што нельга рабіць пасля аперацыі.

Хутчэй за ўсё, вы не зможаце кіраваць аўтамабілем на працягу шасці-васьмі тыдняў , а таксама не зможаце лётаць на працягу гэтага часу . Гэта таму, што вашаму арганізму патрабуецца столькі часу, каб засвоїць газ. Змены ціску паветра могуць прывесці да павелічэння бурбалкі ўнутры вока, і ціск у воку можа стаць небяспечным. Таму пазбягайце любых дзеянняў, якія выклікаюць змены ціску паветра, на працягу гэтага часу.

Калі варта звярнуцца да лекара?

Важна, каб кожны рэгулярна праходзіў агляд зроку. Акрамя таго, калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў зроку, неадкладна звярніцеся да акуліста . Калі вы адчуваеце моцны боль або раптоўную страту зроку, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бальніцы.

Якія важныя пытанні трэба задаць лекару?

Калі ў вас макулярная дзірка, вы можаце задаць свайму лекару наступныя пытанні:

• Які від лячэння вы рэкамендуеце?
• Якія пабочныя эфекты або ўскладненні звязаныя з гэтым лячэннем?
• Ці можа гэта (макулярная дзірка) паўтарыцца?
• Што мне рабіць, каб абараніць свой зрок?
• Ці змагу я зноў кіраваць аўтамабілем?

Вочы — вельмі далікатныя і вельмі важныя органы. Нармальна адчуваць трывогу, калі вы даведваецеся пра захворванне вачэй, такое як макулярная дзірка. Аднак аперацыя па яе выдаленні звычайна праходзіць паспяхова. Вынікі яшчэ лепшыя, калі дзірка нядаўна з'явілася і невялікая. Вось чаму важна рэгулярна наведваць акуліста.

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Добра, спадзяюся, што з таго, што мы абмеркавалі, вы маеце добрае ўяўленне пра макулярныя адтуліны.

Найважнейшае — неадкладна звярнуцца да афтальмолага, калі вы заўважылі якія-небудзь змены ў зроку, асабліва размытасць цэнтральнага зроку або крывыя прамыя лініі.

Калі выявіць хваробу на ранняй стадыі, верагоднасць паспяховага лячэння павялічваецца. Гэта ваша адказнасць — клапаціцца пра свае вочы. Не хвалюйцеся, сучасная медыцына мае добрыя метады лячэння гэтых захворванняў.