Давайце даведаемся пра біяпсію прастаты пад кантролем МРТ?

Вы калі-небудзь чулі пра біяпсію прастаты пад кантролем МРТ? Назва можа здацца складанай, але на самой справе гэта вельмі важны тэст для мужчын. Сёння мы пагаворым пра гэта простай і зразумелай для вас мовай.

Што такое біяпсія прастаты пад кантролем МРТ?

Проста кажучы, гэта спецыяльны тэст, які дапамагае лекарам дыягнаставаць рак прастаты, вызначыць яго стадыю і спланаваць лячэнне. Ён прадугледжвае ўзяцце невялікіх узораў тканіны прастаты, якія называюцца біяпсіяй, з дапамогай тэхналогіі МРТ, а часам і ультрагукавога даследавання. Затым гэты ўзор тканіны даследуецца пад магутным мікраскопам медыцынскім спецыялістам, які называецца паталагаанатамам, каб праверыць наяўнасць ракавых клетак.

Што гэта за прадсталёвая жалеза?

Прадсталёвая залоза з'яўляецца часткай мужчынскай рэпрадуктыўнай і мочавыдзяляльнай сістэмы. Гэта невялікая залоза памерам з грэцкі арэх. Яна размешчана перад мачавым пузыром. Гэтая залоза выпрацоўвае сперму. Пры эякуляцыі гэтая вадкасць змешваецца са сперматазоідамі. Гэтая вадкасць падтрымлівае здароўе спермы і робіць яе прыдатнай для зачацця і цяжарнасці.

Мачавыпускальны канал праходзіць праз прадсталёвую залозу. Гэтая трубка з'яўляецца часткай вашай мочавыдзяляльнай сістэмы. Пры мачавыпусканні мача выводзіцца з мачавой бурбалкі праз гэту трубку і выходзіць з пеніса. Гэта таксама трубка, па якой выводзіцца насенная вадкасць і сперма пры эякуляцыі.

Якія існуюць метады правядзення біяпсіі прастаты?

Насамрэч існуюць розныя спосабы правядзення біяпсіі. Ваш лекар абмяркуе гэтыя метады з вамі і абярэ той, які найлепшым чынам падыходзіць для вашай сітуацыі. Ёсць два асноўныя метады:

• Трансрэктальная біяпсія: гэта калі лекар бярэ ўзор тканіны праз прамую кішку, якая з'яўляецца апошняй часткай тоўстай кішкі.
• Трансперынеальная біяпсія: гэта ўзяцце ўзору тканіны праз прамежнасць, вобласць скуры паміж анальнай адтулінай і машонкай.

Што такое шматпараметрычная МРТ-асіставаная біяпсія прастаты?

Лекары праводзяць дадатковыя аналізы з выкарыстаннем тэхналогіі МРТ і іголкавай біяпсіі:

• Мультыпараметрычная МРТ (мпМРТ):Тут лекар параўноўвае вынікі звычайнай МРТ з вынікамі новай МРТ. Гэтая мпМРТ вельмі адчувальная. Яна можа выявіць магчымыя ўчасткі раку лепш, чым звычайная МРТ. Аднак адна толькі мпМРТ не можа выключыць рак прастаты. У большасці выпадкаў патрабуецца біяпсія прастаты.
• Біяпсія прастаты пад кантролем зліцця: гэты тэст спалучае ў сабе тэхналогіі МРТ і трансрэктальнага ультрагукавога даследавання (ТРУЗІ). Спачатку вам робяць МРТ. Гэта дапамагае лекару знайсці любыя падазроныя ўчасткі ў вашай прастаце. Затым, падчас біяпсіі, лекар выкарыстоўвае зонд для ультрагукавога даследавання прастаты і перадавое праграмнае забеспячэнне для аб'яднання малюнкаў МРТ і ультрагукавога даследавання. Гэты аб'яднаны малюнак дазваляе лекару ўзяць узоры тканін з тых участкаў, дзе найбольш верагодна ўзнікненне праблем.

Што паказвае біяпсія прастаты з дапамогай МРТ?

З дапамогай гэтага тэсту лекары могуць выявіць наступнае:

• Рак прастаты і яго цяжкасць (ступень/агрэсіўнасць).
• Рэцыдывавальны рак прастаты — гэта рак прастаты, які вяртаецца пасля лячэння.

Для якіх яшчэ мэтаў лекары выкарыстоўваюць біяпсію прастаты пад кантролем МРТ?

Калі ў вас рак прастаты, гэтыя вынікі біяпсіі дапамогуць вашаму лекару распрацаваць для вас найбольш эфектыўны план лячэння .

Ён таксама можа выявіць незлаякасныя/дабраякасныя захворванні, якія маюць падобныя сімптомы да раку прастаты (напрыклад, павышаны ўзровень ПСА ў крыві). Да такіх захворванняў адносяцца:

• Павялічаная прастата (дабраякаснае павелічэнне/гіперплазія прастаты або ДПЭ/ДГПЖ).
• Прастатыт - інфекцыя, запаленне і боль у прадсталёвай залозе.

Каму патрэбна біяпсія прастаты з дапамогай МРТ?

Калі ўзровень ПСА (прастатычнага спецыфічнага антыгена) павышаны ў аналізе крыві, лекар можа прызначыць біяпсію прастаты з дапамогай МРТ. Лекар таксама можа прызначыць біяпсію прастаты, калі падчас лічбавага рэктальнага даследавання (ДРД) намацвае гуз або ўшчыльненне ў прастаце, або калі МРТ паказвае што-небудзь падазронае. Гэтыя змены могуць быць прыкметай раку прастаты або незлаякаснай праблемы.

Вам таксама можа спатрэбіцца біяпсія прастаты з дапамогай МРТ у наступных выпадках:

• Калі біяпсія прастаты пад кантролем УГД не выяўляе рак, але ўзровень ПСА працягвае расці.
• Калі ў вас ужо дыягнаставалі рак прастаты, і ваш лекар назірае за вамі (актыўны нагляд).
• Калі ў вас дыягнаставалі рак прастаты, і вы разглядаеце некаторыя факальныя метады лячэння.

Якія перавагі біяпсіі з дапамогай МРТ?

У параўнанні з ультрагукавым даследаваннем, МРТ можа даць больш выразныя і падрабязныя выявы прастаты. Гэта можа дапамагчы вызначыць вобласці, дзе можа прысутнічаць рак, дзе могуць спатрэбіцца ўзоры біяпсіі і дзе можа спатрэбіцца лячэнне. МРТ таксама можа паменшыць колькасць неабходных біяпсій. Яна таксама можа выяўляць рак прастаты больш эфектыўна, чым звычайная МРТ.

Што адбываецца перад біяпсіяй прастаты з дапамогай МРТ?

Каб падрыхтавацца да біяпсіі прастаты, вам варта дакладна прытрымлівацца ўказанняў лекара. Вам трэба будзе зрабіць наступнае:

• Перад МРТ паведаміце лекару пра любыя імплантаваныя металічныя прылады (напрыклад, кардыёстымулятары, эндапратэзы).
• Апаражніце кішачнік. Некаторыя лекары рэкамендуюць выкарыстоўваць клізму перад біяпсіяй, але гэта не заўсёды неабходна.
• Спыніце прыём такіх лекаў, як нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) і прэпараты для разрэджвання крыві. Некаторыя лекі могуць павялічыць рызыку крывацёкаў і з'яўлення сінякоў.
• Каб знізіць рызыку інфекцыі, вам могуць даць антыбіётыкі да і пасля тэсту. Аднак у большасці выпадкаў пры трансперынеальнай біяпсіі прастаты антыбіётыкі не патрэбныя, бо рызыка інфекцыі нізкая.

Што адбываецца падчас біяпсіі прастаты з дапамогай МРТ?

Спачатку вам зробяць МРТ. Падчас МРТ вам могуць увесці спецыяльную вадкасць пад назвай кантрасны фарбавальнік праз кропельніцу (у вену), каб атрымаць больш выразныя здымкі. Пры ўвядзенні кропельніцы вы можаце адчуваць лёгкі холад.

Рэдка ў вас можа ўзнікнуць алергічная рэакцыя на вадкасць, якая ўводзіцца ў кропельніцу. У вас могуць быць крапіўніца і ацёк (ангіянеўратычны ацёк), або вы можаце адчуваць млоснасць. Гэтыя рэакцыі часта ўзнікаюць адразу пасля ўвядзення кропельніцы. Ваш лекар можа адразу ж прызначыць лячэнне.

Біяпсія звычайна праводзіцца амбулаторна ў кабінеце лекара, клініцы або бальніцы. Вам зробяць мясцовы анестэтык, каб абязбольваць вобласць, дзе знаходзіцца прастата. Часам падчас біяпсіі вам могуць даць лёгкае заспакаяльнае. Вы вернецеся дадому ў той жа дзень. Калі вам не дадуць заспакаяльнае, вам, верагодна, не спатрэбіцца, каб вас хтосьці вёз. Аднак добра мець з сабой кагосьці на ўсялякі выпадак.

Большасць лекараў бяруць ад 12 да 16 узораў тканіны (кернаў) з розных частак вашай прастаты. Падчас біяпсіі вы можаце адчуць паколванне. Тэст можа быць крыху непрыемным, але ён не павінен быць балючым.

Што адбываецца падчас біяпсіі прастаты пад кантролем трансрэктальнага МРТ?

Падчас трансрэктальнай біяпсіі вы ляжыце на баку. Падчас агляду лекар:

• Пасля нанясення змазкі інструмент для біяпсіі павольна ўводзіцца ў прамую кішку.
• З дапамогай накіроўвалай шчыліны на біяпсійным інструменце ўводзіцца іголка для ўвядзення мясцовага анестэтыка і ўзяцця біяпсіі.
• З дапамогай перадавога праграмнага забеспячэння і малюнкаў, атрыманых з дапамогай МРТ, уводзіцца іголка і бяруцца ўзоры тканін.

Што адбываецца падчас біяпсіі прастаты пад кантролем трансперынеальнай МРТ?

Падчас біяпсіі прамежнасці вы будзеце ляжаць тварам уверх, ногі ў стрэмянах. Падчас агляду лекар:

• У прамую кішку ўводзіцца ультрагукавы зонд.
• Ваша скура і прастата абязбольваюцца мясцовым анестэтыкам.
• З дапамогай перадавога праграмнага забеспячэння і малюнкаў, атрыманых з дапамогай МРТ, уводзіцца іголка і бяруцца ўзоры тканін.

Што адбываецца пасля біяпсіі прастаты з дапамогай МРТ?

Пасля таго, як вы ачуняеце і вашы жыццёва важныя паказчыкі будуць у добрым стане, вы можаце вярнуцца дадому. У вас могуць узнікнуць наступныя праблемы:

• Вы можаце адчуць невялікае крывацёк з месца абследавання, а таксама лёгкі боль або дыскамфорт .
• Магчыма, вам спатрэбіцца прымаць антыбіётыкі, каб прадухіліць інфекцыю.
• На працягу некалькіх дзён пасля аналізу вы можаце заўважыць невялікую колькасць крыві ў мачы (гематурыю) або кроў у сперме (гематаспермію). Калі вам рабілі трансрэктальную біяпсію прастаты, у вас таксама можа быць невялікая колькасць крыві ў прамой кішцы.

Калі будуць гатовыя вынікі біяпсіі?

Лекар адпраўляе ўзор тканіны ў лабараторыю. Атрыманне вынікаў можа заняць каля тыдня, часам больш.

Што кажуць вынікі біяпсіі?

Вынікі біяпсіі могуць выглядаць наступным чынам:

• Адмоўны `(Адмоўны)`:Ракавых клетак няма. Аднак часам можа быць ілжываадмоўны вынік. Гэта азначае, што ў вас можа быць рак, нават калі тэст яго не паказвае. Калі ўзровень ПСА высокі або ў вас ёсць іншыя прыкметы раку прастаты, ваш лекар можа прызначыць паўторную біяпсію праз некалькі месяцаў.
• Станоўчы: ёсць ракавыя клеткі. Гэта азначае, што ў вас рак прастаты. Лекар абмяркуе з вамі, што рабіць далей, напрыклад, лячэнне або назіранне.
• Падазрона: вынікі адхіленыя ад нормы, і няма ўпэўненасці ў наяўнасці раку. Лекар можа парэкамендаваць дадатковыя аналізы або яшчэ адну біяпсію праз некалькі месяцаў.

Як вызначаецца ступень цяжкасці раку прастаты па выніках біяпсіі?

Калі патолагаанатам выяўляе ракавыя клеткі, ён ставіць ім адзнаку ад 1 да 5 у залежнасці ад таго, наколькі яны выглядаюць анамальнымі. Затым ён сумуе дзве найвышэйшыя адзнакі, каб стварыць шкалу Глісана (якая вагаецца ад 6 да 10). Іншы спосаб апісання гэтай адзнакі — шкала груп ступеняў (ад 1 да 5).

Рак вышэйшай ступені (група 5 ступені) часцей праяўляецца больш агрэсіўна і распаўсюджваецца (метастазуе), чым рак ніжэйшай ступені (група 1 ступені). Гэтая група ступені дапамагае вашаму лекару выбраць найлепшае лячэнне для вас.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі пасля біяпсіі ў вас з'явяцца прыкметы інфекцыі, такія як ліхаманка і дрыжыкі, вам варта звярнуцца да лекара.

Акрамя таго, калі ў вас ёсць сімптомы раку прастаты або якія-небудзь з гэтых праблем, вам варта звярнуцца да лекара:

• Кроў у мачы або сперме.
• Эректільная дысфункцыя.
• Немагчымасць кантраляваць дэфекацыю (нетрыманне кала).
• Частае мачавыпусканне ўначы (ніктурыя).
• Балючае мачавыпусканне (дызурыя) або эякуляцыя.
• Нетрыманне мачы, слабы або спынены струмень мачы.

Калі пэўныя аналізы паказваюць на наяўнасць раку прастаты, лекар можа правесці біяпсію прастаты з дапамогай МРТ. МРТ дапамагае лекару знайсці і вызначыць падазроныя ўчасткі ў прастаце. Лекар таксама можа правесці біяпсію пад кантролем зліцця, якая спалучае МРТ і ультрагукавое даследаванне. Калі вынікі біяпсіі пацвердзяць наяўнасць раку прастаты, лекар можа абмеркаваць з вамі варыянты лячэння.

Паведамленне на вынас

Добра, цяпер вы лепш разумееце, што такое біяпсія прастаты з дапамогай МРТ. Хоць гэтае слова можа здацца страшным, на самой справе гэта перадавы тэст, які можа дапамагчы выявіць такія захворванні, як рак прастаты, на ранняй стадыі.

Самае галоўнае, што калі ваш лекар рэкамендуе гэты тэст, вы павінны быць цалкам інфармаваныя і не баяцца яго прайсці. Калі ў вас ёсць якія-небудзь праблемы, адкрыта пагаворыце пра іх са сваім лекарам. Памятайце, што ранняе выяўленне — найлепшы шлях да паспяховага лячэння.

Калі ў вас падвышаны ўзровень ПСА або іншыя сімптомы, не ігнаруйце гэта. Неадкладна звярніцеся да лекара па кансультацыю. Мы ўсе можам жыць здаровым жыццём!

Прастата , МРТ-біяпсія, рак прастаты, ПСА-тэст, мужчынскае здароўе, біяпсія, дыягностыка раку