Што такое цыталогія? Давайце даведаемся пра яе ўсё!

Вы калі-небудзь чулі пра «цыталагічны» тэст? Магчыма, лекар папрасіў вас зрабіць такі тэст. Насамрэч гэта вельмі важны тэст. Ён даследуе найменшыя клеткі ў нашым целе і дапамагае ў раннім выяўленні некаторых захворванняў, асабліва раку. Такім чынам, сёння мы пагаворым пра гэтую навуку — цыталогію — простай і зразумелай для вас мовай.

Што такое цыталогія? Проста кажучы...

Падумайце, нашы целы складаюцца з мільярдаў малюсенькіх клетак. Такім чынам, цыталогія, якую часам называюць «цытапаталогіяй», прадугледжвае ўзяцце некалькіх клетак з тканін або вадкасцей вашага цела (напрыклад, мачы, слізі) і іх даследаванне, каб высветліць, ці ёсць у іх што-небудзь адрозненне або анамалія.

Як дэтэктыў, лекар-спецыяліст, мы называем яго «патолагам» , ён вельмі ўважліва разглядае гэтыя клеткі пад мікраскопам і выяўляе: «О... тут праблема» або «Не, усё ў парадку». Для гэтага не патрабуецца вялікі кавалак тканіны, дастаткова вельмі маленькага ўзору клетак. Вось чаму гэты тэст у большасці выпадкаў можна зрабіць без асаблівых цяжкасцей.

Нягледзячы на ​​тое, што лекары выкарыстоўваюць гэтыя цыталагічныя тэсты для розных мэтаў, часцей за ўсё яны выкарыстоўваюцца для дыягностыкі раку або скрынінга на наяўнасць раку.

Якія асноўныя віды цыталогіі?

Зараз давайце паглядзім, у цыталогіі ёсць два асноўныя метады. Давайце пагаворым пра іх.

1. Эксфаліятыўная цыталогія

Назва можа здацца крыху складанай, але насамрэч усё даволі проста. Эксфаліятыўная цыталогія — гэта працэс даследавання клетак, якія альбо выдаляюцца з нашага цела (напрыклад, адмерлыя клеткі скуры), альбо акуратна саскрабаюцца з паверхні, як маленькай шчотачкай.

Давайце разгледзім некалькі прыкладаў гэтага.

• Гінекалагічныя аналізы: большасць жанчын знаёмыя з гэтым. Вельмі папулярным тыпам тэсту з'яўляецца мазок Папаніколау , які прадугледжвае ўзяцце невялікага ўзору клетак з шыйкі маткі з дапамогай невялікай шчотачкі і іх даследаванне.
• Узоры страўнікава-кішачнага тракту: Часам, калі лекар праводзіць эндаскапію (агляд унутранай часткі з дапамогай камеры), ён можа саскрабаць некаторыя клеткі з унутранай часткі кішачніка і адправіць іх на цыталагічны аналіз.
• Узоры скуры або слізі: іх можна праверыць, саскрабаючы клеткі са скуры, носа або рота.

Іншы спосаб — збіраць клеткі з рэчаў, якія проста выводзяцца з арганізма. Падумайце:

• Дыхальныя ўзоры:Вы можаце праверыць мокроту, якая вылучаецца пры кашлю, каб убачыць у ёй клеткі.
• Узоры мачы: некаторыя захворванні можна выявіць, узяўшы ўзор мачы (мачы) і даследаваўшы клеткі ў ёй.
• Анамальныя вылучэнні або ўзоры сакрэту: калі ёсць анамальныя вылучэнні, напрыклад, з вачэй, похвы або грудзей, можна ўзяць узор і правесці цыталагічны аналіз.

2. Інтэрвенцыйная цыталогія

Як вынікае з назвы, лекар павінен зрабіць невялікі разрэз на паверхні скуры і ўзяць узор клетак знутры. Гэта азначае, што ўзор, магчыма, прыйдзецца ўзяць шляхам праколу скуры.

Найбольш распаўсюджаны тэст гэтага тыпу называецца тонкаігольная аспірацыйная біяпсія (ТАБ) .

• Гэта прадугледжвае ўвядзенне вельмі тонкай іголкі ў вобласць, якая падлягае даследаванню (напрыклад, у пухліну), і ўзяцце адтуль узору вадкасці або клетак. Затым паталагаанатам разглядае клеткі пад мікраскопам.

Ёсць некалькі месцаў, дзе можна правесці FNA:

• Кісты - гэта вадзяністыя ўтварэнні пад скурай.
• Вузлы або ўтварэнні пад скурай.
• Вашы лімфатычныя вузлы.
• Перыкардыяльная вадкасць .
• Плеўральная вадкасць — гэта вадкасць, якая знаходзіцца ў плеўральнай прасторы (паміж лёгкімі і ўнутранай абалонкай грудной клеткі).

Калі праводзіцца цыталагічнае даследаванне?

Як мы ўжо згадвалі раней, гэта часта выкарыстоўваецца для выяўлення раку або для ранняга скрынінгу раку.

• Дыягнастычнае тэставанне — гэта аналіз, які праводзіцца пры наяўнасці сімптомаў (напрыклад, пастаяннага кашлю, болю ў жываце, гуза ў целе), каб высветліць, у чым праблема. Цыталогія можа дапамагчы вызначыць, ці ёсць якія-небудзь анамальныя клеткі і, калі так, то які гэта тып захворвання.
• Скрынінгавы тэст — гэта аналіз, які правярае, ці ёсць у вас рызыка развіцця пэўных захворванняў (асабліва раку), нават калі ў вас няма ніякіх сімптомаў. Мазок Папаніколау — адзін з такіх тэстаў, з якім знаёмыя многія людзі.

Акрамя таго, цыталогія дапамагае і ў іншых пытаннях:

• Вызначыць інфекцыйныя захворванні.
• Выяўляюць запаленчыя станы.
• Праверце на наяўнасць паражэнняў шчытападобнай залозы.
• Вызначыць захворванні, звязаныя з пэўнымі поласцімі цела (напрыклад, вадкасць, якая ўтвараецца паміж абалонкамі, якія пакрываюць лёгкія).

Хто праводзіць гэта цыталагічнае даследаванне?

Гэта таксама добрае пытанне. Пры правядзенні цыталагічнага аналізу,Звычайна ёсць два чалавекі: той, хто збірае ўзор, і той, хто яго тэстуе.

• Спосаб збору ўзору залежыць ад характару тэсту. Напрыклад, гінеколаг можа ўзяць узор клетак для мазка Папаніколау. Для ТАБ гэта зробіць кваліфікаваны лекар.
• Затым гэты ўзор адпраўляюць у лабараторыю.
• Там патолагаанатам або цытапатолаг даследуе гэтыя клеткі пад мікраскопам і ставіць дыягназ. Яны з'яўляюцца экспертамі ў гэтай галіне.

Як праводзіцца цыталагічны аналіз? Пакрокавае апісанне

Добра, цяпер давайце паглядзім, як менавіта праводзіцца гэты цыталагічны тэст. Звычайна ёсць чатыры асноўныя этапы.

1. Збор узораў клетак

Гэта першы крок. Ваш лекар возьме ўзор клетак з вашага цела для даследавання. Як мы ўжо абмяркоўвалі раней, гэта можа быць:

• Выдаліце, саскрабаючы або ачышчаючы паверхню шчоткай.
• Збіраецца ў выглядзе вадкасці (як мача, слізь).
• Магчыма, яго ўзялі з дапамогай метаду «тонкаігольнай аспірацыйнай біяпсіі » (ТАБ).

2. Апрацоўка клетак-узораў

Пасля таго, як узор паступіць у лабараторыю, яго трэба падрыхтаваць, каб было лягчэй праводзіць аналіз.

• Некаторыя ўзоры тканін лекар або хтосьці ў лабараторыі размазвае на прадметнае шкло (шкло мікраскопа). Такія ўзоры называюцца «мазкамі» .
• Калі гэта вадкі ўзор, зрабіць мазок непасрэдна можа быць немагчыма з-за невялікай колькасці клетак у ім. Затым яго змяшчаюць у невялікі кантэйнер і адпраўляюць у лабараторыю.
• Патрапіўшы ў лабараторыю, паталагаанатам або лабарант акунае гэтыя мазкі або падрыхтаваныя клеткі ў спецыяльныя фарбавальнікі (фарбавальнікі). Гэта афарбоўванне дазваляе лягчэй выразна ўбачыць розныя часткі клетак пад мікраскопам. Гэтак жа, як размалёўка малюнка дазваляе лягчэй убачыць дэталі.
• Калі ўзор вадкі, для аддзялення клетак ад вадкасці часам выкарыстоўваецца машына пад назвай цэнтрыфуга . Гэтая машына вельмі хутка круціць узор і аддзяляе клеткі па вазе. Затым аддзеленыя клеткі змяшчаюць на прадметнае шкло і пры неабходнасці афарбоўваюць.

3. Вывучэнне пробных клетак

Падрыхтаваны і афарбаваны ўзор клетак затым старанна даследуецца пад мікраскопам патолагаанатамам. Ён ці яна агледзіць:

• Ці клеткі нармальныя?
• Ці ёсць якія-небудзь анамальныя клеткі?
• Ці ёсць якія-небудзь прыкметы інфекцыі?
• Ці бачыце вы такія рэчы, як ракавыя клеткі?

Калі ён знаходзіць якія-небудзь анамальныя клеткі, ён пазначае іх на прадметным шкле спецыяльнай ручкай. Затым, на падставе таго, што ён бачыць, ён ставіць дыягназ і стварае падрабязную справаздачу.

4. Абмен вынікамі

Нарэшце, паталагаанатам дашле справаздачу вашаму лекару (лекару, які накіраваў вас на абследаванне). Затым ваш лекар растлумачыць вам вынікі і абмяркуе з вамі, што рабіць далей (напрыклад, дадатковыя аналізы, лекі).

Як падрыхтавацца да цыталагічнага аналізу?

Гэта праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі. Добрая навіна заключаецца ў тым, што большасць цыталагічных аналізаў вельмі простыя і не вельмі балючыя. Таму вам не трэба рабіць нічога асаблівага для падрыхтоўкі да іх.

Аднак ваш лекар растлумачыць вам падрабязнасці абследавання, якое вам трэба будзе прайсці. Ён таксама выразна ўкажа, ці трэба вам што-небудзь зрабіць перад гэтым канкрэтным абследаваннем (напрыклад, не есці некалькі гадзін, спыніць прыём некаторых лекаў). Таму ўважліва выконвайце гэтыя інструкцыі.

Чаго чакаць пасля тэсту?

Пасля тэсту ўзор клетак, узяты ў вас, адпраўляецца ў лабараторыю, дзе яго даследуе паталагаанатам і адпраўляе справаздачу вашаму лекару. Лекар паведаміць вам вынікі. Часам на працягу некалькіх дзён у месцы ўзяцця ўзору можа назірацца дыскамфорт або сінякі, але звычайна гэта хутка праходзіць.

Ці ёсць якія-небудзь рызыкі і недахопы гэтых тэстаў?

Як і пры ўсіх медыцынскіх аналізах, існуюць патэнцыйныя ўскладненні. Аднак сур'ёзныя ўскладненні цыталагічных аналізаў сустракаюцца рэдка. Аднак часцей за ўсё яны нязначныя (напрыклад, невялікае крывацёк або сіняк у месцы правядзення FNA).

• Часам могуць узнікаць «ілжывастаноўчыя» або «ілжываадмоўныя» вынікі. «Ілжывастаноўчы» азначае, што вынік паказвае на адсутнасць захворвання, а «ілжываадмоўны» азначае, што вынік паказвае на адсутнасць захворвання. Але гэта здараецца вельмі рэдка, і паталагаанатамы вельмі занепакоеныя гэтым.
• У некаторых выпадках біяпсія (тэст, пры якім бярэцца кавалачак тканіны) можа даць больш інфармацыі, чым цыталагічны аналіз, і таму можа быць больш дакладным.

Дык якія ж перавагі цыталагічных аналізаў?

Ёсць як перавагі, так і недахопы. Паколькі цыталагічны тэст патрабуе толькі невялікага ўзору клетак, ён мае некалькі пераваг перад біяпсіяй:

• Менш інвазіўна. Гэта азначае адсутнасць сур'ёзных разрэзаў.
• Дыскамфорт і боль мінімальныя. Некаторыя нават бязбольныя.
• Верагоднасць ускладненняў нізкая.
• Кошт адносна нізкі.
• Гэта можна зрабіць хутка.

Якія вынікі цыталагічнага аналізу?

Вынікі, якія вы атрымаеце, могуць нязначна адрознівацца ў залежнасці ад таго, які аналіз быў праведзены і адкуль быў узяты ўзор. Як правіла, заключэнне паталагаанатама можа ўключаць наступнае:

• Апісанне ўзору (напрыклад, дзе ён быў узяты, як ён быў узяты).
• Ці былі выяўлены анамальныя клеткі.
• Калі будуць выяўленыя анамальныя клеткі, які гэта від захворвання, інфекцыі ці раку?
• Калі гэта рак, то якая яго «ступень»? Гэта паказчык таго, наколькі ракавыя клеткі падобныя або адрозніваюцца ад нармальных клетак, і як хутка яны могуць распаўсюджвацца.
• Ці патрэбныя дадатковыя аналізы, такія як біяпсія.
• Магчыма, канчатковы дыягназ або некалькі здагадак.

Колькі часу мне спатрэбіцца, каб даведацца вынікі?

Гэта таксама пытанне, якое задаюць многія людзі. Час, неабходны для атрымання вынікаў, залежыць ад кожнага чалавека.

• Вынікі некаторых звычайных скрынінгавых тэстаў (напрыклад, мазка Папаніколау) могуць быць гатовыя праз некалькі дзён (магчыма, дзень ці два).
• Некаторыя больш складаныя тэсты могуць заняць тыдзень, два ці нават даўжэй.

На гэта ўплываюць наступныя рэчы:

• Нагрузка ў лабараторыі.
• Патрэбна ўбачыць больш клетак або тканак.
• Могуць спатрэбіцца спецыяльныя афарбоўкі або дадатковыя тэсты.
• Часам патрэбна другая думка іншага лекара.
• Час апрацоўкі — гэта час, неабходны для таго, каб узор паступіў у лабараторыю, быў падрыхтаваны, правераны, склаў справаздачу і затым быў дастаўлены вашаму лекару.

Ваш лекар зможа даць вам уяўленне аб тым, колькі часу гэта звычайна займае.

Якая сувязь паміж цыталогіяй і паталогіяй?

Не блытайце гэтыя два прадметы. Цыталогія, або мы называем яе «цытапаталогія», — гэта раздзел паталогіі, гэта значыць падспецыяльнасць.

У медыцыне паталогія — гэта вобласць медыцыны, якая займаецца лабараторнымі даследаваннямі клетак і тканак арганізма або ўзораў вадкасцей з мэтай дыягностыкі захворванняў. Такім чынам, цыталогія — гэта толькі адна частка гэтай больш шырокай вобласці.

У чым розніца паміж цыталогіяй і гісталогіяй?

Цыталогія і гісталогія - гэта дзве іншыя галіны паталогіі. Асноўнае адрозненне паміж імі заключаецца ў тым, што даследуецца.

• Цыталогія ў асноўным вывучае асобныя клеткі або кластары клетак. Гэта могуць быць клеткі, якія былі вынятыя, або клеткі, узятыя з дапамогай FNA.
• Гісталогія разглядае цэлы зрэз тканіны.Узор тканіны даследуецца, каб убачыць, колькі розных тыпаў клетак у ёй ёсць, як яны злучаны адна з адной і якая структура тканіны. Звычайна гэта робіцца шляхам узяцця ўзору тканіны праз біяпсію.

Проста кажучы, клеткавая навука падобная да таго, каб узяць ліст з дрэва і паглядзець на яго, а навука аб тканінах — да таго, каб узяць галінку з дрэва.

У чым розніца паміж цыталагічным аналізам і біяпсіяй?

Мэта абодвух - паставіць дыягназ, але паміж імі ёсць некалькі важных адрозненняў.

• Памер выбаркі:
• У цыталогіі вельмі невялікі ўзор клетак даследуецца пад мікраскопам.
• Біяпсія звычайна прадугледжвае ўзяцце большага кавалка тканіны , чым узор для цыталогіі.

• Як гэта зрабіць:
• Узяцце цыталагічнага ўзору (напрыклад, мазка Папаніколау, тампона) часта простае, бязбольнае і можа не патрабаваць анестэзіі.
• Біяпсія звычайна больш інвазіўная, чым цыталагічныя аналізы. Для яе правядзення можа спатрэбіцца мясцовая або агульная анестэзія.

• Што правяраецца:
• Цыталогія вывучае асобныя клеткі або групы клетак .
• Пры біяпсіі патолагаанатам даследуе не толькі клеткі, але і ўсю архітэктуру тканіны .

Нарэшце, рэчы, якія трэба памятаць

Такім чынам, спадзяюся, што цяпер вы добра разумееце цыталогію. Самае галоўнае , што цыталагічныя тэсты — гэта вельмі распаўсюджаны і бяспечны метад, які часта бязбольны і выкарыстоўваецца для дыягностыкі захворванняў і выяўлення такіх захворванняў, як рак, на ранняй стадыі.

Чаканне вынікаў аналізаў можа быць трохі складаным і стрэсавым. Гэта нармальна. Але памятайце, што ваша медыцынская каманда заўсёды гатова дапамагчы вам і паклапаціцца пра вас, незалежна ад вынікаў. Калі ў вас ёсць якія-небудзь пытанні адносна вашага аналізу, вашых вынікаў або таго, што рабіць далей, не бойцеся звярнуцца да лекара. Вы маеце права быць пачутымі і зразуметымі. Зразумелі?

Цыталогія , цыталогія, клеткавае тэставанне, выяўленне раку, Пап-тэст, мазок Папаніколау, FNA, дыягностыка, паталогія